2023年宁夏住院医师-宁夏住院医师放射肿瘤科考试参考题库（含答案）

2023年宁夏住院医师-宁夏住院医师放射肿瘤科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.患者，男，48岁。眼睑下垂，胸痛1个月。X线平片如下图所示。

图中X线平片所示异常包括（）

A、左下肺斑片影

B、主动脉迂曲

C、膈下游离气体

D、上纵隔影增宽

E、右侧肺门影增大

F、肺动脉增宽

正确答案:B,D2.男、52岁，1小时前车祸，伤及左季肋区，CT扫描如图，最可能的诊断是（）

A、脾梗死

B、脾挫裂伤

C、脾血管瘤

D、脾脓肿

E、脾淋巴瘤

正确答案:B3.男，67岁，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴发热，X线及CT检查如图，正确的描述或诊断是（）

A、侧位片示与下颌骨部分重叠的条形致密影

B、CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影

C、右侧扁桃体结石

D、右侧扁桃体出血

E、右侧扁桃体肿瘤

正确答案:A,B,C4.病历摘要：支气管肺炎患者，男性，55岁。咳嗽、发热1周入院。查体：体温，38.1℃；双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音。心脏听诊无异常。行胸部正位片检查。

3、鉴别诊断有哪些？

正确答案:1、慢性支气管炎：多见于老年人，必须符合临床的诊断标准（每年连续咳嗽3个月以上，连续2年以上）。双侧肺纹理增多、增粗，走行紊乱。可见纤维索条影及肺气肿征象。合并感染时可见边界模糊的斑片状高密度影。

2、支气管扩张：多见于青中年人，有咳嗽、咳痰、咯血病史。胸部X线片表现为双侧肺纹理增多、增粗，走行紊乱，呈“卷发状”；囊状扩张的支气管可见多个薄壁空腔，部分有液-气平存在。合并感染时可见小片状边缘模糊高密度影。多见于双肺下叶及右肺中叶。5.病历摘要：女性，77岁，左腰胀痛10余天，无明显发热畏寒，有尿频尿急，无尿痛，曾解小便混浊，无肉眼血尿，症状逐渐加重并发现左腰部肿块。体查：左肾区扪及包块，约137cm大小，质软、不活动、明显压痛。血常规：贫血；尿常规：尿WBC500ery/μl，镜检WBC>500/μl，RBC2/μl；尿培养：无细菌生长。做CT检查。

3.鉴别诊断有哪些？

正确答案:1.肾结核：可见单个或多个肾盏变形，肾内多个囊状低密度影围绕肾盂排列，局部或整个肾皮质变薄，肾盂和输尿管壁增厚，肾内多发不规则点状或壳状钙化。晚期表现为自截肾。肾结核性多发性脓肿伴中央钙化可和黄色肉芽肿性肾盂肾炎混淆，但结核性脓肿的CT值相对偏高，脓肿壁可有点状或壳状钙化，而结石少见。此外，临床表现和病史有助于鉴别。

2.肾肿瘤：低密度少血管肿瘤可类似局限性黄色肉芽肿性肾盂肾炎，但密度高且无边缘性强化，常无结石；如肿瘤中央坏死液化呈水样密度，则边缘常不规则。6.男，根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄（）

A、68岁左右

B、58岁左右

C、18岁左右

D、48岁左右

E、28岁左右

正确答案:E7.患者，女性，45岁，下腹部包块3个月余，盆腔MRI图像如下

关于本病的描述，错误的是（）

A、生长缓慢，早期可无症状

B、常表现为单侧性多房囊性肿块，各房大小不一，肿瘤常较大

C、囊壁厚薄不均，边缘多光整，囊壁多有乳头状突起

D、囊液较稠厚，各房内囊液黏稠度不一，因而信号不一致，通常在T1WI为稍低、等或中高信号，T2WI为高信号

E、增强扫描，囊壁、结节呈轻中度强化，囊内容物无强化

正确答案:C8.如图所示，根据这两个时相分析，最可能的诊断是（）

A、肾淋巴瘤

B、急性肾盂肾炎

C、肾梗死

D、肾癌

E、肾囊肿

正确答案:B9.男，10岁，左膝关节反复肿胀，伴低热2年，经抗感染效果不佳，结合图像，最可能的诊断是（）

A、左膝关节结核(滑膜型)

B、左膝关节结核(骨型)

C、左膝关节结核(混合型)

D、左膝化脓性关节炎

E、以上均不正确

正确答案:A10.女，33岁，下腹疼痛不适半年余。MRI见子宫肿块。最可能的诊断是（）

A、子宫肌瘤

B、子宫癌

C、子宫肉瘤

D、卵巢囊腺癌

E、卵巢囊腺瘤

正确答案:A11.女，48岁，颈部包块3年，近来胸闷、憋气、胸痛，CT扫描如图，正确的描述或诊断是（）

A、胸骨后甲状腺肿

B、血管瘤

C、双侧甲状腺肿大

D、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺50%位于胸骨后

E、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺60%位于胸骨后

正确答案:A,D12.患者女，41岁。右侧面肌抽搐。MRI显示如下图。

可能的诊断是（提示下一步DWI序列显示如下图。）（）

A、表皮样囊肿

B、蛛网膜囊肿

C、胶样囊肿

D、畸胎瘤

E、Rathke裂囊肿

F、血管周围间隙

正确答案:A13.患者，男，35岁，右眼外伤1天，眶面部肿胀．眼部疼痛，视物不清，X线片如下，最可能的诊断是（）

A、眶外侧壁骨折

B、眶内壁骨折

C、右眶内异物

D、上颌骨骨折

E、正常眼眶

正确答案:C14.病历摘要：肺结核患者，女性，51岁。体检发现左上肺高密度结节。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心脏无异常。行胸部CT平扫。

3.鉴别诊断有哪些？

正确答案:1、错构瘤：边缘光滑清楚，有浅分叶或无分叶，内有脂肪或钙化，典型的钙化为爆米花样。

2、炎性假瘤：病变一般位于周边部胸膜下，形态楔形或不规则形，边缘清楚，可见刀切征，邻近胸膜增厚，强化明显。

3、周围型肺癌：圆形或不规则肿块影，边缘呈分叶状，可见短毛刺.胸膜牵拉征.空泡征及血管截断征等征象，肿块内密度欠均匀。15.患者，男，43岁。头痛，头晕1年余。血压150/95mmHg。CT表现如图所示。最有可能的诊断是（）

A、肾上腺增生

B、肾上腺腺瘤

C、肾上腺腺癌

D、肾上腺囊肿

E、嗜铬细胞瘤

正确答案:B16.患者男，54岁，咳嗽，伴胸痛2周，午后有低热，胸片如图，最可能的诊断是（）

A、肺脓肿

B、结核空洞

C、韦格肉芽肿

D、肺癌

E、肺大疱

正确答案:D17.男，38岁，口干，多饮多尿消瘦2月，结合图像，最可能的诊断为（）

A、正常表现

B、胃憩室

C、胃溃疡

D、胃窦炎

E、胃癌

正确答案:D18.患者男，45岁，突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史，平日血压为（190～160）/（100～110）mmHg。查体：右侧肢体肌力Ⅱ级，无颈项强直。CT表现如下图。

请提出初步诊断（）

A、急性脑梗死

B、急性脑血肿

C、蛛网膜下腔出血

D、脑星形细胞瘤

E、急性化脓性脑炎

正确答案:B19.女，57岁，上腹部隐痛半年余，CT