2023年医药卫生考试-院感知识考试题库（含答案）

2023年医药卫生考试-院感知识考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.侵犯心脏瓣膜（包括人工心瓣膜）的心内膜炎临床诊断标准是什么？

正确答案:

病人至少有下列症状或体征中的两项且无其它明确原因可以解释：发热、新出现心脏杂音或杂音发生变化、栓塞性改变、皮肤异常表现（如淤斑、出血、疼痛性皮下肿块）、充血性心力衰竭、心脏传导异常，并合并有下列情况之一：

1.外科手术或病理组织学发现心脏赘生物。

2.超声心动图发现赘生物的证据。2.应用鱼精蛋白的不良反应有哪些？

正确答案:如注射鱼精蛋白速度过快，可能会引起心律失常、心脏骤停、呼吸抑制等，还可能发生过敏反应，甚至过敏性休克；如剂量过量还可引起出血。3.透析液温度过高会怎样？

正确答案:温度过高，超过43℃时可使患者发生溶血。4.病原携带者是指（）

A、接触病原体的人

B、接触传染病患者的人

C、感染病原体无临床症状但能排出病原体的人

D、感染病原体也能排出病原体的人

正确答案:C5.血液净化室的传染病报告要求是什么？ 

正确答案:血液净化室一旦发现任何一个新发的乙肝、丙肝或其他传染病应按照国家有关传染病报告制度报告相关部门。6.疾控机构和城区医疗机构及其执行职务的人员在发现鼠疫病人或疑似病人后，通过疾病监测信息报告管理系统进行报告的时限是（）。

A、2小时

B、6小时

C、12小时

D、24小时

正确答案:A7.医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。

正确答案:正确8.患者男性，60岁，体重65kg，血液透析治疗3年，本次方案为：HD，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，一次性透析器膜面积1.6m2，透析时间4小时，超滤4kg，血流量250ml/min，低分子肝素首剂4000u，测血压132/85mmhg，脉搏89次/分。患者在透析3小时左右突然发生恶心呕吐，大汗淋漓、抽搐、意识丧失、便意等临床表现。

患者为何会出现以上表现？

正确答案:患者透析过程中发生低血压，与其超滤过多有关。9.过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期为几天：（） 

A、3 天

B、5 天

C、11 天

D、7 天

正确答案:A10.加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。

正确答案:正确11.维持性血透患者最常见的并发症是什么？其高发因素有哪些？

正确答案:1.心血管疾病（CVD）：是慢性维持性血液透析患者的主要并发症。

2.体内毒性代谢产物的潴留、酸碱平衡紊乱、高血压、高脂血症、贫血、甲状旁腺激素增加等均是导致慢性肾功能衰竭维持性血透患者心脏病高发因素。12.多重耐药菌诊疗环境的消毒频次？

正确答案:

每日至少2次用500mg/L含氯消毒剂进行清洁和擦拭消毒。13.发生较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）突发公共卫生事件后，（）应及时发布有关信息，释疑解惑，做好疾病预防和控制的科普教育工作。

A、国务院卫生行政部门

B、省级卫生行政部门

C、地市级卫生行政部门

D、辖区卫生行政部门

正确答案:B14.哪一项不是发热伴血小板减少综合征的出院标准？（）

A、体温正常

B、血标本经实验室病原学检测结果为阴性

C、症状消失

D、临床实验室检查指标基本正常或明显改善

正确答案:B15.多重耐药菌感染或定植患者转往其他科室进行诊断、治疗时，如何实施预防与控制措施？

正确答案:

应先电话通知相关科室，以便他们作好准备，防止感染的扩散。转送病人去其他科室时，必须由一名工作人员陪同，并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。接收部门的器械设备在病人使用或污染后应及时进行清洁消毒。16.预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前（）小时，如手术时间超过（）小时，可再加用一次，手术后用药一般不超过（）天。

正确答案:1、4、317.简述无肝素透析的方法。

正确答案:①肝素盐水预冲血路；

②在患者能耐受的情况下，尽可能设置高的血流量，至少250-300ml/min；

③生理盐水定时冲洗血路，200ml/h；

④调整脱水量，以维持血容量平衡。18.常用的空气消毒方法有（）。

A、循环风紫外线空气消毒器

B、臭氧消毒

C、紫外线消毒

D、化学消毒剂喷雾消毒

E、化学消毒剂薰蒸消毒

正确答案:A,B,C,D,E19.根据不同预警启动相应的应急响应，请问一级预警发生后应启动哪级应急响应？

正确答案:

1级20.手术切口感染与外科学术相关的确定危险因素有哪些？

正确答案:

术前皮肤准备、手术类型（手术时伤口内源性污染的程度、如清洁、清洁－污染）、抗菌药物的预防性应用、手术技巧、手术的持续时间、病人潜在性疾病、手术室环境、手术室工作小组的微生物污染情况等。21.高度危险性物品灭菌包内应放置包内化学指示物，如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不粘贴包外化学指示物。

正确答案:正确22.重症医学科的整体布局应符合哪些要求？

正确答案:

医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性；以减少彼此之间的干扰和控制医院感染。

应具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在（24±1.5）℃左右。23.消毒供应中心对各区域机械通风换气次数有何要求？

正确答案:

去污区10次/小时；检查、包装和灭菌区10次/小时；无菌物品存放区4-10次/小时。24.压力蒸汽灭菌器监测包括下列哪些（）

A、物理监测

B、化学监测

C、生物监测

D、B-D试验

正确答案:A,B,C,D25.《医院感染管理规范》中规定，锐器伤的预防：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行血源性传播疾病的检查和随访。

正确答案:正确26.按照我国的有关要求，预防血源性病原体传播措施中，下列哪项措施是被鼓励的？（）

A、HBV透析患者严禁复用透析器

B、可复用针灸针使用后及时用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒

C、HCV患者进行内镜检查时，应安排在最后一个

D、HIV患者单间隔离

正确答案:A27.低效消毒剂对以下哪种微生物有效（）。

A、亲脂病毒

B、分枝杆菌

C、致病性芽孢菌

D、朊毒体

E、真菌及其孢子

正确答案:A28.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源，种类，重量或者数量，交接时间，处理方法，最终去向以及经办人签名等项。登记资料至少保存（）年。

正确答案:329.人粒细胞无形体病的高危人群为（）

A、疫源地（主要为森林、丘陵地区）