2023年医学高级职称-妇产科(医学高级)考试题库（含答案）

2023年医学高级职称-妇产科(医学高级)考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.卵巢良性肿瘤的处理哪些正确（）

A、手术范围根据患者年龄，生育要求，对侧卵巢情况决定

B、年轻、单侧良性肿瘤行子宫及双侧附件切除术

C、围绝经期妇女行子宫及双侧附件切除术

D、巨大肿瘤可先穿刺放液，待体积缩小后再取出

E、术中无需剖开肿瘤区分良、恶性

正确答案:A,C,D2.简述急性输卵管炎的发病机制。

正确答案:

急性输卵管炎时输卵管充血、肿胀、增粗，与周围组织粘连。据传播途径不同分为：①炎症经子宫内膜向上蔓延引起输卵管粘膜炎，引起输卵管粘膜粘连，导致伞端闭锁，形成输卵管积脓及盆腔广泛粘连。②病原菌通过宫颈的淋巴播散到宫旁结缔组织，侵及浆膜层发生输卵管周围炎，粘膜层受累轻。3.28岁初产妇，孕32周，全身水肿及头痛就诊。查体：血压170／110mmHg，尿蛋白（+++），可见颗粒管型及红细胞此患者处理哪项不恰当（）

A、硫酸镁解痉治疗

B、给予镇静药如安定

C、给予静脉或口服降压药

D、立即剖宫产

E、密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能

正确答案:D4.孕激素治疗可用于哪种闭经患者（）

A、结核性子宫内膜炎

B、子宫内膜高度萎缩

C、子宫内膜已受雌激素影响

D、卵巢功能早衰

E、幼稚型子宫

正确答案:C5.女性，23岁，未婚，近1周来腰酸，下腹坠痛，白带增多，伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴已婚式，阴道黏膜充血，宫颈肥大、充血、中度糜烂，分泌物脓性，阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是（）

A、静脉滴注抗生素

B、局部用抗炎药物

C、电灼治疗宫颈炎

D、0.5%高锰酸钾溶液冲洗

E、全身和局部用抗炎药物

正确答案:E6.正常情况下，于妊娠期间不增加的凝血因子是（）

A、凝血因子Ⅶ

B、凝血因子Ⅷ

C、凝血因子Ⅸ

D、凝血因子Ⅹ

E、凝血因子Ⅺ

正确答案:E7.已婚未育妇女患单个较大肌壁间肌瘤，经量明显增多，最恰当的处理是（）

A、随访观察

B、雄激素小剂量治疗

C、经腹肌瘤切除

D、子宫大部分切除

E、子宫全切除

正确答案:C8.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后，以哪条径线适应产道继续下降（）

A、双顶径

B、双颞径

C、枕下前囟径

D、枕额径

E、枕颏径

正确答案:C9.妊娠合并再障对胎儿的影响哪项应除外（）

A、当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓

B、当血红蛋白≤60g／L时可以导致流产

C、当孕妇重度贫血时可发生早产

D、当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产

E、当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形

正确答案:E10.特异性外阴炎

正确答案:

外阴与尿道、肛门临近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，易引起外阴炎；其次糖尿病糖尿的刺激，粪瘘患者粪便的刺激及尿瘘病人尿液的长期浸渍亦可发病。此外，紧身化纤内裤使局部通透性差，局部潮湿以及经期使用卫生巾刺激，均可引起非特异性外阴炎。11.关于不完全性子宫破裂，下述恰当的描述是（）

A、子宫肌层部分性破裂，宫腔与腹腔相通

B、子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破

C、子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通

D、胎儿及附属物在腹腔内

E、胎心正常

正确答案:C12.下述哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰期的可能（）

A、半夜胸闷，需起床或到窗口呼吸新鲜空气

B、体力劳动后出现心悸、气短、呼吸困难

C、轻微活动后即胸闷、气急、心悸，休息时心率>100次／分

D、双下肢、踝部水肿

E、以上都不是

正确答案:A,C13.骨盆狭窄，正确的是（）

A、骨盆入口狭窄者可给试产机会

B、胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性

C、骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩

D、骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因

E、骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆

正确答案:A14.阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎（）

A、经淋巴系统蔓延

B、经血液循环传播

C、直接蔓延

D、沿生殖器黏膜上行蔓延

E、以上都不是

正确答案:C15.如果正常分娩，胎盘附着于宫底，则脐带的长度至少是（）

A、31cm

B、30cm

C、32cm

D、33cm

E、35cm

正确答案:C16.对于阴道鳞状上皮癌治疗，恰当的是（）

A、放疗较敏感，适用于绝大多数各期患者

B、放疗不敏感，一般不采用放疗

C、手术治疗主要适用于Ⅱ期以前的病例

D、手术治疗主要适用于晚期的病例

E、化疗有一定疗效，可作为综合治疗的一种手段

正确答案:A,C,E17.急性前庭大腺炎的首选治疗方式是（）

A、手术剥除囊肿

B、抗生素应用

C、随访观察

D、激光造口术

E、囊肿抽液术

正确答案:B18.宫内节育器避孕原理，下列哪项是错误的（）

A、通过异物的局部效应发挥作用

B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎着床

C、机械作用，阻止孕卵着床

D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用

E、节育器刺激内膜产生前列腺素，影响孕卵着床

正确答案:D19.维护病人的权利和尊严的内涵为（）

A、尊重病人的价值观，平等地对待病人

B、平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私

C、尊重病人的价值观，将病人视为独立的个体

D、尊重病人的价值观，平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私

E、尊重病人的价值观，严守病人秘密，保护病人隐私

正确答案:D20.下列与产妇出血无关的因素是（）

A、产妇体力衰竭

B、产妇精神过度紧张

C、临床后多次使用镇静剂

D、合并急慢性全身疾病

E、早产

正确答案:E21.外阴上皮内非瘤样病变(nonneoplasticepithelialdisordersofskinandmucosa)

正确答案:

外阴鳞状上皮细胞增生和外阴硬化性苔藓过去称为外阴色素减退疾病，是女性皮肤及粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性病。因病变部位皮肤及粘膜多呈白色，故又称其为外阴白色病变。22.下列各项中哪项最能代表产程进展情况（）

A、胎心率

B、宫颈口扩张与胎头下降

C、子宫收缩的强度与频率

D、是否破膜

E、胎位

正确答案:B23.闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性，说明病变部位在（）

A、子宫

B、卵巢

C、垂体

D、下丘脑

E、大脑皮质

正确答案:D24.宫颈癌时行宫颈刮片细胞学检查，恰当的是（）

A、主要依据细胞核变化判断恶性

B、能区分原位癌和镜下早期浸润癌

C、临床分期越晚，阳性率越高

D、可由阴道镜检查所取代

E、以上都不是

正确答案:A25.50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常该病人绝经后最可能的出血原因是（）

A、子宫颈炎

B、子宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、子宫颈尖锐湿疣

E、子宫内膜炎

正确答案:B26.女，29岁，婚后6年未孕。月经7—20天/35—120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。

如男方精液检查正常，输卵管通畅，最先考虑的疾病为（）

A、子宫内膜异位症

B、慢性输卵管炎

C、多囊卵巢综合征

D、输卵管积水

E、结核

F、子宫肌瘤

正确答案:C27.女，30岁，发育良好，夫妇同居，婚后3年未孕。女子基础体温双相，内膜活检见分泌期图像，输卵管通畅试验示通畅；男子精液常规示正常。女性进一步应作下列哪项检查（）

A、腹腔镜检查

B、宫腔镜检查

C、宫腔镜-腹腔镜联合检查

D、超声检查

E、阴道镜检查

正确答案:C28.慢性宫颈炎的病理不包括（）

A、宫颈靡烂

B、宫颈肥大

C、宫颈息肉

D、腺囊肿

E、宫颈CIN

正确答案:E29.女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：20