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文档简介

PAGEPAGE1药物混合安全管理制度药物混合安全管理制度为了确保医疗过程中患者的用药安全，同时减少药物混合的风险和意外事件的发生，本医院制定了药物混合安全管理制度。一、制定依据1.《医疗机构药品管理办法》2.《药品使用安全规范》3.国家卫生计生委相关规章制度。二、适用范围本制度适用于本院内所有医务人员在执行药品混合操作时的管理。三、药品混合前准备1.医师应当根据医嘱，对药品进行规范、科学、合理的配比计算，并注明在医嘱单上；2.护士在开始混合之前，应当确认所需用药品的名称、规格、批号、过期日期、数量等信息，并根据医师的配比计算按照规范进行混合；3.护士应当正确选择适合的容器和工具，以防止药品污染和误用；4.护士应当合理选择混合方法，以确保药品的充分混合。四、药品混合过程1.护士应当按照规定程序进行操作，并严格按照医嘱指示及药品的使用说明进行混合；2.护士混合时应注意避免交叉感染或药品与不良物质混入，如毒理物质、化学物质等；3.护士在医师未能确定药品配比的情况下，应当向医师请示，如配比不明确，禁止混合；4.护士混合过程中应当注意保持干净整洁，避免其他物质污染药品；5.若完成混合后发现药品混合不均，应当及时进行调整，确保混合均匀。五、药品混合后管理1.混合后的药品应当于完成后立即使用，不得长时间放置；2.混合后的药品应当密封储存，防止污染，可适当进行标注，并根据规定时间内使用完毕；3.混合后的药品应当进一步核对药品的名称、用途、剂量等信息，以避免使用错误或误诊的情况发生；4.护士应当在注射、喂药等过程中认真观察患者的情况，如出现不良反应应及时处理，并妥善记录。六、药物混合意外事件处理1.发生药物混合意外事件时，护士应立即停止用药操作，保护患者和自己的安全；2.立即向主治医师或上级护士汇报，并进一步将事件上报给主管部门；3.护士应当妥善收集相关证据并进行记录，包括药品名称、剂量、配比、时间等信息，以供后续管理；4.本院质控部门应当对药物混合意外事件进行调查研究，并及时采取措施，防止类似事件再次发生。七、药品混合知识培训本医院应当针对护士的药物混合操作进行培训，包括药品的配比计算、混合方法、用药注意事项等知识，并定期开展考核。八、责任追究对于无视纪律和操作规范，造成患者损失的行为将依据相关法规、规章制度进行相应的责任追究及处罚。九、制定和修订药物混合安全管理制度由本院医务部制定，

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