足少阴经络与腧穴

足少阴经络与腧穴第一页，共46页。第一节足少阴经络一、足少阴经脉（一）经脉循行肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上腨内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者，从肺出，络心，注胸中（《灵枢·经脉》）。

第二页，共46页。第三页，共46页。

【经脉循行归纳】内行部分：贯脊，属肾，络膀胱，上贯肝膈，入肺中，络心注胸中沿喉咙，上夹舌根。

外行部分：起于足心涌泉穴，经舟骨粗隆下，过内踝后，沿小腿内侧后缘，经膝内侧，沿大腿内侧后缘，上腹，夹腹正中线旁开0.5寸、胸正中线旁开2寸，止于锁骨下的俞府穴。第四页，共46页。循行要点

走向：足→（腹）胸路径

①足小趾至膀胱支②太溪至大钟支③肾至舌根支④肺至胸中支脏腑器官联系：属肾、络膀胱，与肝，肺，心，喉咙，舌联系

①起止穴：涌泉→俞府②四肢部分布：足掌心、下肢内侧后缘③躯干部分布：腹、胸第一侧线体表有穴通路分布

交接关系：前于小趾下接足太经→后于胸中交手厥阴经第五页，共46页。（二）经脉病候是动则病，饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝[2]而喘，坐而欲起，目荒荒如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。

是主肾所生病者，口热、舌干、咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼，脊、股内后廉痛，痿、厥，嗜卧，足下热而痛（《灵枢·经脉》）。

第六页，共46页。【病候归纳】外经病：官窍病：口干、咽痛

肢体病：脊背疼痛，腰痛，足痿无力，两足厥冷足心热，髀部及下肢内侧后缘疼痛等。

内脏病：眩晕，气喘、咳血、面部浮肿，目视模糊、嗜唾、大便秘结、泄泻，阳萎等。第七页，共46页。二、足少阴络脉足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包下，外贯腰脊。

其病：气逆则烦闷。实，则闭癃；虚，则腰痛。取之所别也（《灵枢·经脉》）。第八页，共46页。【络脉循行归纳】一支走向足太阳经脉（表里支）。大钟另一支与本经并排上行，经腰脊至心包下（上行支）

【络脉病候归纳】

气逆：心胸烦闷不适。

实证：小便不通畅。虚证：腰痛。第九页，共46页。三、足少阴经别

足少阴之正，至腘中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎出属带脉；直者系舌本，复出于项，合于太阳（《灵枢·经别》）。

第十页，共46页。

四、足少阴经筋足少阴之筋，起于小指之下，入足心[1]，并太阴之经，邪（斜）走内踝之下，结于踵；与足太阳[2]之筋合，而上结于内辅骨之下；并太阴[3]之经筋而上，循阴股，结于阴器。循膂内挟脊[4]，上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。其病：足下转筋，及所过而结者皆痛及转筋。病在此者，主痫瘈及痉[5]，在外者不能俯，在内者不能仰。故阳病者腰反折，不能俯；阴病者，不能仰（《灵枢·经筋》）。第十一页，共46页。第二节足少阴腧穴【概述】穴数：本经一侧27穴，左右对列。分布：下肢内侧后缘分布10穴，腹胸第一侧线分布17穴。

特定穴：五输穴：井穴—涌泉，荥穴—然谷，输穴—太溪，经穴—复溜，合穴—阴谷。

原络穴：原穴—太溪，络穴—大钟。

郄穴：肾经郄穴—水泉，阴蹻脉郄穴—交信，阴维脉郄穴—筑宾。八脉交会穴：照海—通阴蹻脉。

交会穴：从横骨至幽门共11个与冲脉交会穴。（注：太溪是输穴，又是原穴。）第十二页，共46页。第十三页，共46页。

1.涌泉*Yǒngquán（KI1）【定位】在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。【取法】仰卧。当足掌2、3趾间与足跟中点连线的前1/3与后2/3的交点处取穴。【操作】直刺0.5～1.0寸。【主治】①顶心头痛，眩晕，昏厥，癫狂，小儿惊风，失眠。②便秘，小便不利。③咽喉肿痛，舌干，失音。④足心热。【配伍】①配百会、人中，主治昏厥，癫痫，休克。②配四神聪、神门，主治头晕，失眠，癔病。【特定穴属性】井穴第十四页，共46页。【现代报道摘录】跖痛取3分厚鲜姜片，用针灸针密刺小孔后，置于涌泉穴上，灸7壮后换1姜片，患足涌泉穴灸14壮，10次为1疗程。

癔病性昏厥和抽搐取单侧涌泉穴（左右均可），针刺0.8分深，提插捻转，予强刺激，行针1～3分钟，留针5分钟。针刺涌泉配合语言诱导治疗癔病性失语或瘫痪有一定疗效。

失眠艾灸双侧涌泉穴，各15～20分钟，温和灸，每日1次，7日1疗程。

小儿流涎天南星100g碾碎，又白醋25～50ml和匀，每日晨起敷于两涌泉穴，晚上睡前去掉药物，每日1次，10次为1疗程。第十五页，共46页。2.然谷*Rángǔ（KI2）

【定位】在足内侧缘，足舟骨粗隆下方，赤白肉际。

【取法】正坐或仰卧。当舟骨粗隆内下缘凹陷处取穴。

【操作】直刺0.5～1.0寸。

【主治】①月经不调，阴挺，阴痒，遗精，小便不利。②消渴，泄泻，小儿脐风。③咽喉肿痛，咳血，口噤。

【配伍】①配伏兔、足三里，主治下肢痿痹，足跗痛。②配血海、三阴交，主治阴痒、白浊。

【特定穴属性】荥穴。

第十六页，共46页。

3.太溪*Tàixī（KI3）【定位】在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。【取法】坐位平放足或仰卧。当内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处取穴。【操作】直刺0.5～1.5寸。【主治】①月经不调，遗精，阳痿，小便频数，消渴，泄泻，腰痛。②头痛，目眩，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，齿痛，失眠。③咳喘，咳血。【配伍】①配少泽，主治咽喉炎，齿痛。②配飞扬，为原络配穴，主治头痛目眩。③配肾俞，志室，主治遗精，阳痿，肾虚腰痛。【特定穴属性】输穴，原穴。第十七页，共46页。【现代报道摘录】尿路结石毫针刺太溪穴用补法，针刺飞扬、三阴交用泻法，针刺京门用平补平泻法，每日1次，10次为1疗程。吞咽困难针刺双侧太溪穴，直刺1.0寸，提插3～4次，留针20分钟，出针前再行提插泻法，每日1次，10日为1疗程。

肾炎针太溪、列缺可增强肾泌尿功能，使酚红排出量增加，尿蛋白减少，还能使血压下降，浮肿减轻。第十八页，共46页。4.大钟*Dàzhōng（KI4）【定位】在足内侧，内踝后下方，当跟腱附着部的内侧前方凹陷处。【取法】正坐或仰卧。当跟腱附着部内侧前缘与跟骨上缘之间的凹陷处取穴。【操作】直刺0.3～0.5寸。【主治】①癃闭，遗尿，便秘。②咳血，气喘。③痴呆，嗜卧。④足跟痛。【配伍】①配中极、三阴交，主治尿闭。②配神门、太溪，主治心悸，失眠。【特定穴属性】络穴第十九页，共46页。5.水泉Shuǐquán（KI5）【定位】在足内侧，内踝后下方，当太溪穴直下1寸（指寸），跟骨结节的内侧凹陷处。【取法】正坐或仰卧。当太溪直下1寸（指寸）处取穴。【操作】直刺0.3～0.5寸。【主治】①月经不调，痛经，阴挺。②小便不利。【特定穴属性】郄穴第二十页，共46页。6.照海*Zhàohǎi（KI6）

【定位】在足内侧，内踝尖下方凹陷处。

【操作】直刺0.5～0.8寸。

【主治】①月经不调，痛经，带下，阴挺，阴痒，小便频数，癃闭。②咽喉干痛，目赤肿痛。③痫证，失眠。

【配伍】①配合谷、列缺，主治咽喉肿痛。（列缺配照海，为八脉交会穴配穴）。②配中极、三阴交，主治月经不调，痛经，赤白带下。

【特定穴属性】八脉交会穴，通阴蹻第二十一页，共46页。【现代报道摘录】不寐温和灸双侧照海穴，各灸15～20分钟，10次为1疗程。

中风失语照海配合廉泉、通里，针刺得气后，留针15～30分钟，中间行针1次，每日1次，30次为1疗程。嗜睡针刺照海、申脉、神门、心俞、脾俞，照海行泻法，余用补法，并施艾灸。第二十二页，共46页。

7.复溜*Fùliū（KI7）【定位】在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。【取法】①按度分寸取穴。②正坐或仰卧位。从内踝尖向上量“一夫”即3寸，当“一夫”分成三等份的上1/3与下2/3交点的水平线与太溪直上的直线交点处取穴。【操作】直刺0.5～1.0寸。【主治】①水肿，腹胀，泄泻。②盗汗，热病无汗或汗出不止。③下肢痿痹。【配伍】①配合谷，主治多汗，无汗或少汗。②配丰隆，主治四肢肿。③配肝俞、脾俞，主治泄泻，水肿。

【特定穴属性】经穴第二十三页，共46页。

【现代报道摘录】下肢浮肿取1.5寸毫针针刺复溜穴，用平补平泻手法，得气后留针20分钟，每日1次，10次为1疗程。一般针刺5～10次即可见效。临床多用于治疗无器质性病变的中年妇人下肢浮肿。汗证合谷、复溜二穴配合应用，既可用于发汗，又可用于止汗。用于发汗，泻复溜，补合谷，酌加大椎、曲池等穴增强疏风清热，散邪之效。用于止汗时，补复溜、泻合谷，还可配然谷清泄里热，配肺俞补肺固表。第二十四页，共46页。

8.交信Jiāoxìn（KI8）

【定位】在小腿内侧，当太溪直上2寸，复溜前0.5寸，胫骨内侧缘的后方。

【取法】正坐或仰卧位。先取复溜，当复溜穴水平向前量取0.5寸（指寸）处取穴。

【操作】直刺1.0～1.5寸。

【主治】①月经不调，崩漏，阴挺。②泄泻，便秘。

【特定穴属性】阴蹻脉郄穴。第二十五页，共46页。9.筑宾Zhùbīn（KI9）

【定位】在小腿内侧，当太溪与阴谷的连线上，太溪上5寸，腓肠肌肌腹的内下方。【取法】正坐或仰卧。先从内踝尖向量取1寸（指寸），当内踝尖上1寸处至内辅骨下缘（12寸）间下1/3与上2/3交点处水平线与太溪至阴谷连线的交点处取穴。【操作】直刺1.0～1.5寸。

【主治】①癫狂，呕吐。②疝气。③小腿疼痛。

【特定穴属性】阴维郄穴第二十六页，共46页。

10.阴谷Yīngǔ（KI10）

【定位】在腘窝内侧，屈膝时，当半腱肌腱与半膜肌腱之间。

【取法】正坐屈膝。用食指从腘窝中央向内侧钩拉，当碰到第一根肌腱时放过去，碰第二根肌腱时，指尖处是穴。

【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①阳痿，疝气，崩漏。②癫狂。③膝股痛。

【配伍】①配肾俞、关元，主治阳痿，小便难。②配曲池、血海、曲骨，主治阴痛、阴痒。

【特定穴属性】合穴第二十七页，共46页。

11.横骨Hénggǔ（KI11）【定位】在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸。【取法】仰卧。当耻骨联上缘中点旁开0.5寸处取穴。（0.5寸以胸正中线至乳头为4寸折量，或以指寸的1寸的1/2量取。）【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①少腹胀痛，小便不利，遗尿。②遗精，阳痿，疝气，阴痛。【特定穴属性】足少阴、冲脉交会穴。第二十八页，共46页。12.大赫Dàhè（KI12）

【定位】在下腹部，当脐中下4寸，前正中线旁开0.5寸。

【取法】仰卧。先将脐至耻骨联合上缘分成5等份，当下1/5与上4/5交点处旁开0.5寸处取穴。（0.5寸取量参考横骨穴）

【操作】直刺1.0～1.5寸。

【主治】遗精，阳痿，阴挺，带下。

【特定穴属性】足少阴、冲脉交会穴。第二十九页，共46页。

13.气穴Qìxué（KI13）【定位】在下腹部，当脐中下3寸，前正中线旁开0.5寸。【取法】参考大赫【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①月经不调，带下，经闭，崩漏，小便不通。②泄泻。【特定穴属性】足少阴、冲脉交会穴。第三十页，共46页。14.四满Sìmǎn（KI14）【定位】仰卧。在下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开0.5寸。【取法】参考大赫【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①月经不调，带下，遗精，遗尿，疝气。②便秘，腹痛，水肿。【特定穴属性】足少阴、冲脉交会穴。第三十一页，共46页。

15.中注Zhōngzhù（KI15）【定位】在下腹部，当脐中下1寸，前正中。线旁开0.5寸。【取法】参考大赫【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①腹痛，便秘，泄泻。②月经不调，痛经。【特定穴属性】足少阴、冲脉交会穴。第三十二页，共46页。

16.肓俞Huāngshū（KI16）【定位】仰卧。在中腹部，当脐中旁开0.5寸。【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①腹痛，腹胀，呕吐，泄泻，便秘。②月经不调，疝气，腰脊痛。【配伍】①配大敦、归来，主治疝气痛，腹痛。②配合谷、天枢，主治便秘，泄泻、痢疾。【特定穴属性】足少阴、冲脉交会穴。第三十三页，共46页。

17.商曲Shāngqū（KI17）【定位】在上腹部，当脐中上2寸，前正中线旁开0.5寸。【取法】仰卧。当脐中至胸剑联合间（8寸）的下1/4与上3/4的交点处旁开0.5寸处取穴。（0.5寸以乳中至胸正中线间4寸的1/8量取）【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】腹痛，泄泻，便秘。【特定穴属性】足少阴、冲脉交会穴。第三十四页，共46页。

18.石关Shíguān（KI18）【定位】在上腹部，当脐中上3寸，前正中线旁开0.5寸。【取法】参见商曲【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①呕吐，腹痛，便秘。②不孕。【配伍】①配内关、足三里，主治胃痛、腹痛、呕吐，膈肌痉挛。【特定穴属性】足少阴、冲脉交会穴。第三十五页，共46页。

19.阴都Yīndū（KI19）

【定位】在上腹部，当脐中上4寸，前正中线旁开0.5寸。

【取法】参见商曲

【操作】直刺1.0～1.5寸。

【主治】①腹痛，腹胀，便秘。②不孕。【特定穴属性】足少阴、冲脉交会穴。第三十六页，共46页。

20.腹通谷Fùtōnggǔ（KI20）【定位】在上腹部，当脐中上5寸，前正中线旁开0.5寸。【取法】参考商曲【操作】直刺0.5～1.0寸。【主治】①腹痛，腹胀，呕吐。②心痛，心悸。【配伍】①配胃俞、足三里，主治腹痛，腹胀。【特定穴属性】足少阴、冲脉交会穴。第三十七页，共46页。

21.幽门Yōumén（KI21）【定位】在上腹部，当脐中上6寸，前正中线旁开0.5寸。【取法】参考商曲。【操作】直刺0.5～1.0寸。【主治】腹痛，腹胀，呕吐，泄泻。【特定穴属性】足少阴、冲脉交会穴。第三十八页，共46页。22.步廊Bùláng（KI22）

【定位】在胸部，当第五肋间隙，前正中线旁开2寸。

【取法】仰卧。当第五肋间隙的水平线与胸正线至乳中连线的中点（2寸）的直线交点处取穴。

【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸。

【主治】①咳嗽，气喘，胸胁胀满。②呕吐。

【配伍】①配肺俞，主治咳喘，气喘。②配心俞、内关，主治心悸、怔忡，胸痛。第三十九页，共46页。23.神封Shénfēng（KI23）

【定位】在胸部，当第四肋间隙，前正中线旁开2寸。

【取法】参考步廊

【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸。（注：针刺多向内斜刺或平刺，步廊至俞府同此）

【主治】①咳嗽，气喘。②胸胁胀满，乳痈。③呕吐。

第四十页，共46页。24.灵墟Língxū（KI24）

【定位】在胸部，当第三肋间隙，前正中线旁开2寸。

【取法】参考步廊。

【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸。【主治】①咳嗽，气喘。②胸胁胀痛，乳痈。③呕吐。

第