职业暴露处理流程图

职业暴露处理流程图(总页)本页仅作为文档封面，使用时可以删除Thisdocumentisforreferenceonly-rar21year.March职业暴露部位皮肤刺伤职业暴露部位皮肤刺伤粘膜损伤溅入口腔、眼完整皮肤污染肥皂和清水冲洗一般性消毒睛睛睛在伤口旁先用肥用清水、端轻轻挤皂，再用自来水或压，尽量生理盐水生理盐水挤出损伤或清水反长时间彻处的血液复冲洗75%酒75%酒0.5%碘伏或0.5%碘伏冲洗或涂抹消毒判断职业暴露的性质1、抗-HIV阳性→请专家评估伤口暴露级别→决定是否用1表→报所在地区疾病控制部门。2、被HBV24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检10μg、5μg、5μg（0、1、6间隔）ＨＩＶ暴露后的预防治疗2PAGEPAGE3治疗前必须先进行暴露的危险性评估，以决定是否进行ＨＩＶ暴露后的预防治疗及治疗方案。采取预防治疗的时间越早越7228ＨＩＶ。职业暴露处理原则：冲洗和消毒，服用抗病毒药物，服药时机是越快越好，一般在1小时内服药的预防性效果较好；原因和后果，以便于对当事人提供医疗和心理支持，并在发生暴露感染HIV情况下，对个人、家庭生活予以救助和提供必要的社会保障；保密原则。由于HIV感染者可能面临来自各方的歧视和压力，因此，意外暴露发生后，当事人最好只向部门主管和单位主要领导报告，有关知情者应为当事人严格保密，特别是已造成暴露感染的情况下，任何人向外界和无关人员泄露当事人的感染情况；毒副作用，且预防效果不是绝对的，只能降低意外暴露后感染HIV有关利益和风险，在其知情同意后使用。预防职业暴露的措施有哪些，发生职业暴露后如何处置预防职业暴露的措施有哪些，发生职业暴露后如何处置PAGEPAGE4医院医院职业暴露预防处理措施为维护医务人员及其他部门有关人员的职业安全,有效预防在工作中发生经血传播疾病如:梅毒、为维护医务人员及其他部门有关人员的职业安全,有效预防在工作中发生经血传播疾病如:梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎,尤其是艾滋病等职业暴露感染,1.职业暴露是指医务人员以及有关工作人员,在从事医疗防治工作及相关工作的过程中意外被经血传播疾病患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有经血传播疾病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能一旦发生职业暴露后最大限度的避免或减少经血传播疾病的病毒感染1.职业暴露是指医务人员以及有关工作人员,在从事医疗防治工作及相关工作的过程中意外被经血传播疾病患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有经血传播疾病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被乙肝病毒艾滋病病毒感染的情况.2业暴露事件是可以避免的.二、职业暴露的预防措施1.医务人员对所有病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、业暴露事件是可以避免的.二、职业暴露的预防措施1.医务人员对所有病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、2.医务人员进行有可能接触血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒.作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒.3.在诊疗、护理操作工程中,有可能发生病人血液、体液飞溅到医务人员的3.在诊疗、护理操作工程中,有可能发生病人血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗性检查诊疗).检查诊疗).4.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套.4.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套.6.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤.5注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤.6.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤.7针头、刀片等锐器.三、职业暴露后的预防处理(一)紧急局部处理:首先应立即进行局部紧急处理,包括轻挤出血、清洗、局部消毒等.三、职业暴露后的预防处理(一)紧急局部处理:首先应立即进行局部紧急处理,包括轻挤出血、清洗、局部消毒等.生理盐水冲洗粘膜.流动水冲洗;禁止进行伤口的局部挤压.3流动水冲洗;禁止进行伤口的局部挤压.375%乙醇0.5并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净.4.66对被对被乙肝病毒暴露的粘膜或伤口尽早施行被动免疫.(二)登记、免疫接种、上报、随访制度报、随访制度1.发生职业暴露后应向医院感染管理科报告，医院组织相关专家对暴露发生的危险程度进行评估，报告预防科并对暴露者及患者进行相关的血清学检查及随1.发生职业暴露后应向医院感染管理科报告，医院组织相关专家对暴露发生的危险程度进行评估，报告预防科并对暴露者及患者进行相关的血清学检查及随访、监控。2.根据暴露病毒的种类及病毒载量，对暴露人员实行预防用药方案。（三）不同病原暴露后的处置1同病原暴露后的处置1HIV（血源性疾病）的处置。有以下三点（1）4实施，最迟不超过24h，并建议使用抗逆转录病毒药物。(2HIV(3)医院应立即采取感染源患者的血清学进行检查。医院应立即采取感染源患者的血清学进行检查。2暴露于HBV(血源性疾病)的处置有以下三点（1）2暴露于HBV(血源性疾病)的处置有以下三点（1）HBs>10mlU/ml疗。1个月时10ug，6个月时10ug。（3）暴露于HCV(血源性疾病)的处置(2)对于没有免疫力的人，应尽早使用预防性肌肉注射乙肝免疫球蛋白（最好48h内，最迟<1周）。同时进行乙肝疫苗全程接种，即开始时肌肉注射10ug,1个月时10ug，6个月时10ug。（3）暴露于HCV(血源性疾病)的处置77丙型肝炎病毒感染途径同乙型肝炎。目前虽然没有丙型肝炎暴露后的治疗方丙型肝炎病毒感染途径同乙型肝炎。目前虽然没有丙型肝炎暴露后的治疗方法，但