2023年淮南东方医院集团谢桥医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案

2023年淮南东方医院集团谢桥医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案（图片大小可自由调整）第一卷一.参考题库1(共30题)1.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。

上述检查仍不能确诊，在用药史还需了解的是（）

A、全身用药

B、抗癫痫药物

C、非激素类药物

D、抗厌氧菌药物

E、局部用药

正确答案:B2.正常乳牙的特征，下列说法错误的是（）

A、覆较浅

B、前牙覆盖小

C、前牙部分可有生长间隙和灵长间隙

D、终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙的建立关系较大

正确答案:A3.患儿，8岁半，诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞，叩诊无异常，不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔，牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。

下列哪种药物可用于左上第二乳磨牙根管充填（）

A、氢氧化钙

B、Vitapex糊剂

C、氧化锌丁香油糊剂和牙胶

D、聚羧酸水门汀

E、牙胶

正确答案:B4.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。

为判断病人错类型应该拍摄（）

A、牙片

B、咬片

C、X线头影测量

D、胸片

E、手腕骨片

正确答案:C5.牙髓炎疼痛的处理中不包括（）

A、局部浸润麻醉

B、阻滞麻醉

C、失活法

D、调法

E、牙周韧带内注射

正确答案:D6.病儿，7岁。龋，备洞时意外穿髓，针尖大小。治疗方法宜采用（）

A、干髓术

B、直接盖髓术

C、间接盖髓术

D、根管充填术

E、活髓切断术

正确答案:B7.女性，28岁，右上后牙遇热水痛3天，咬物不用此侧已3个月。检查：银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层，叩痛（+）。热测引起痛，并持续数十秒。该患牙诊断应是（）

A、深龋

B、继发龋

C、慢性牙髓炎

D、可复性牙髓炎

E、牙本质过敏症

正确答案:C8.女性，26岁，2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后已无症状，这次修复选用的材料应是（）

A、银汞合金

B、复合树脂（自酸蚀）

C、磷酸锌水门汀

D、玻璃离子水门汀

E、氧化锌丁香油水门汀

正确答案:B9.男，45岁，4年前上下颌义齿修复，现咀嚼不烂食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部义齿修复，基托与黏膜贴合，边缘伸展稍长，义齿面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡。

必须进行的一项重要检查是（）

A、卡环与基牙是否贴合

B、垂直距离是否降低

C、基牙有无龋坏

D、牙槽嵴健康状况

E、基牙牙周健康状况

正确答案:B10.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

如果患者主诉为"1个多月来不能进冷食"，检查冷测为一过性敏感。则应与主诉疾病鉴别的疾病为（）

A、中龋

B、深龋

C、可复性牙髓炎

D、牙龈乳头炎

E、慢性牙髓炎

正确答案:C11.试述正畸力和矫形力的差异性。

正确答案:正畸力与矫形力的差异在于：（1）正畸力的力值较弱，作用力范围小，主要作用在牙齿上，通过牙在生理范围内的移动以矫治错畸形。（2）矫形力作用力范围大、力量强，主要作用在颅骨、颌骨上，使骨骼形态改变，能打开骨缝，对颜面形态改变作用大。12.正常乳牙的特征是（）

A、前牙覆盖很浅，有较深的覆

B、前牙部分具有生长间隙及灵长间隙

C、终末平面以垂直型及近中型较多

D、上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触

E、有暂时性错出现

正确答案:A,B,C,D,E13.口外上颌前方牵引矫治器适用于哪种患者（）

A、安氏Ⅲ类骨型反，且上颌前部发育不足，正处于生长发育期的患者

B、安氏Ⅲ类反的成人患者

C、安氏Ⅲ类反的18岁以上患者

D、安氏Ⅱ类错患者

E、乳牙期安氏Ⅲ类错的患者

正确答案:A14.错畸形的局部危害有（）

A、影响颌面的生长发育

B、影响容貌

C、影响口腔功能

D、影响口腔健康

E、消化不良引起胃肠疾病

正确答案:A,B,C,D15.凡轻微的错畸形，对于生理功能无大防碍者，都可以称为（）

A、预防性矫治

B、阻断性矫治

C、功能性矫治器

D、个别正常验

E、暂时性错

正确答案:D16.青年男性，颊侧牙龈溃疡3个月，经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为（）

A、牙片

B、CT

C、B超

D、切取活检

E、细针吸活检

正确答案:D17.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。

残根的处理是（）

A、直接开始修复

B、重新根管治疗

C、药物治疗

D、继续观察

E、拔除

正确答案:B18.患牙调方法的注意事项如下。除外（）

A、正中和非正中均有创伤，应先调正中

B、保持牙齿生理外形和牙尖切割功能

C、保持正中时正常的颌间垂直距离

D、调磨时应注意不断滴水冷却

E、一次应多调磨几个牙

正确答案:E19.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

进行诊断的重要依据是（）

A、疼痛史

B、髓腔暴露

C、牙龈瘘管

D、X线表现

E、叩诊松动度

正确答案:D20.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

患者除采用方丝弓矫治器外，还要配合使用（）

A、口外唇弓牵引矫治器

B、功能性矫治器

C、口外上颌前方牵引矫治器

D、Crozat矫治器

E、头帽颏兜牵引矫治器

正确答案:A21.替牙期矫治适应症有（）

A、前牙反

B、后牙反、锁

C、个别牙严重错位

D、上下牙弓关系错乱

E、上中切牙间隙在侧切牙已萌出而未关闭者

正确答案:A,B,C,D22.有关上颌牙列的纵曲线，说法正确的有（）

A、又名司比曲线

B、是一条向下突出的线

C、又名补偿曲线

D、是从一侧磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊所连成的曲线

E、连接上颌中切、侧切的切缘，上颌尖牙的牙尖，上颌前磨牙的颊尖，上颌第一磨牙的近颊尖，远颊尖，至第三磨牙的远颊尖

正确答案:B,C,E23.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。

如重新修复义齿，设计时应考虑（）

A、增加基托的厚度

B、扩大基托的面积

C、采用金属网加强

D、拔除下颌伸长牙

E、减轻咬合压力

正确答案:C24.对于骨型深覆，下列说法不正确的是（）

A、改正严重的骨性深覆难度很大

B、必要时可采用外科-正畸治疗

C、可采用正畸治疗轻度骨型深覆

D、固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合

E、下颌支过长，后、前面高度比例过大的患者，治疗不困难

正确答案:E25.患者。男性，35岁，远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后。原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高。可用以下几种修复治疗方法。除外（）

A、金属烤瓷全冠

B、烤瓷全冠

C、塑料全冠

D、金属全冠

E、嵌体

正确答案:C26.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

对此病人拔牙设计应（）

A、拔除四个第一前磨牙

B、拔除四个第二前磨牙

C、拔除和

D、拔除和

E、不拔牙

正确答案:E27.上前牙唇倾有散布间隙，下前牙舌倾拥挤（）

A、局部小开

B、偏侧咀嚼习惯

C、伸舌习惯

D、舔下牙习惯

E、咬下唇

正确答案:E28.全口义齿解剖式人工牙常规排列时，与平面不接触的是（）

A、切缘

B、牙尖

C、舌尖

D、颊尖

E、舌尖

正确答案:C29.女，20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查：远中切角缺损，牙冠变色，叩（-），松（-），咬合正常。

最合适该患者修复的类型是（）

A、成品桩+树脂牙冠

B、成品桩+树脂桩+树脂牙冠

C、铸造桩核+树脂牙冠

D、成品桩+树脂核+烤瓷冠

E、铸造桩核+烤瓷冠

正确答案:E30.患儿，男性，8岁，左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出，乳尖牙无松动及龋坏，左上侧切牙无龋坏及变色，舌侧窝深，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，无外伤史。最可能的原因是（）

A、左上侧切牙急性创伤

B、左上侧切牙萌出性龈炎

C、左上侧切牙畸形舌侧窝

D、左上侧切牙陈旧性损伤

E、左上侧切牙牙髓腔异常

正确答案:C二.参考题库2(共40题)1.男性患者48岁，87652|245缺失，口内余牙情况良好，下颌缺失类型为（）。

A、kenedy二类，第一亚类

B、kenedy二类，第三亚类

C、kenedy三类

D、kenedy四类

E、kenedy一类

正确答案:B2.能确定有心肌缺血的心电图改变是（）。

A、电轴显著左偏

B、左心室面电压增高

C、V5导联ST段近似水平下移0.3mV

D、P波电压>0.3mV

E、V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置

正确答案:E3.患者，女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木．临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨降明显。触有乒乓球感，黏膜无破溃如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为（）。

A、可行下颌骨刮治术

B、下颌骨区段切除

C、下颌骨区段切除植铁板，二期植骨

D、下颌骨区段切除+同期植骨术

E、半侧下颌骨切除

正确答案:D4.简述错畸形的临床表现。

正确答案:

错畸形的临床表现：

（1）个别牙错位：包括牙齿的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。

（2）牙弓形态和牙齿排列异常：包括牙弓狭窄、腭盖高拱、牙列拥挤、牙列稀疏等。

（3）牙弓、颌骨、颅面关系的异常：包括前牙反、前牙深覆盖、远中错、上颌前突、上下牙弓前突、双颌前突、一侧反、颜面不对称、前牙深覆、前牙开等。5.所有缺氧病人都会出现发绀现象。

正确答案:错误6.患者，男性，38岁，因死髓牙变色要求烤瓷冠修复1。肩台预备一般为（）。

A、0.3mm

B、0.5mm

C、0.8mm

D、1.0mm

E、1.2mm

正确答案:D7.患者，男性，38岁，因死髓牙变色要求烤瓷冠修复1。在釉质瓷构筑结束后，要比烤瓷完成后的牙冠大（）。

A、10％

B、10％～15％

C、15％～25％

D、25％～30％

E、35％

正确答案:C8.患者，男性，40岁，2周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日，夜痛影响睡眠，并引起半侧头面、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞根据患者疼痛的性质，患牙最可能诊断是（）。

A、急性牙髓炎

B、急性冠周炎

C、牙龈乳头炎

D、三叉神经痛

E、急性中耳炎

正确答案:A9.龋病治疗中可能发生哪些意外情况？

正确答案:

（1）意外穿破牙髓，引起牙髓炎，牙髓坏死。（2）充填后发生继发龋，充填物脱落或折裂。（3）牙齿折断。（4）损伤牙周组织，引起疼痛。（5）无咬合关系或食物嵌塞。10.腮腺和下颌下腺由浆液性腺泡组成，舌下腺属于以分泌黏液为主的混合腺。

正确答案:错误11.下列因素中，不影响种植义齿支持的是（）。

A、种植体骨结合界面

B、种植体的数目

C、种植体植入位置、分布

D、种植体的类型

正确答案:D12.生物学宽度（）。

A、从龈沟底到牙槽嵴顶之间的恒定距离

B、从釉牙骨质界到牙槽嵴顶之间的恒定距离

C、从牙周袋底到牙槽嵴顶之间的恒定距离

D、约为1.07mm

E、当牙周炎发生时生物学宽度将增大

正确答案:A13.X线检查能提供一般检查所不能提供的诊断依据，所以能替代一般检查法。

正确答案:错误14.下壁心内膜下缺血心电图特点是（）。

A、Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV

B、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波

C、V1～V3ST段水平下移≥0.2mV

D、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置

E、Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化

正确答案:B15.患者女性，12岁。口腔检查：恒牙列，上下颌左右第二恒磨牙初萌，上下颌左右第一恒磨牙中性关系，上下牙列拥挤，上颌左右侧切牙和第一、二前磨牙腭侧移位，并与对牙呈反，上下颌左右尖牙唇移位，上颌左右中切牙与下颌中、侧切牙呈浅覆盖，侧面示：唇及颏部外形基本正常。X线头影测量结果示：SNA，SNB，ANB角正常，U1-NA角（距）偏小，L1-NB角（距）正常，PO-NB距正常，上下切牙间角偏大，平面及下颌平面角正常。提示：根据该患者的检查、诊断与分析，初步决定采用方丝弓矫治器，进行非拔牙矫治，上颌快速扩弓，并使上切牙唇倾，解除拥挤，用弓丝逐步排齐牙列。快速扩弓适用于（）。

A、乳牙

B、替牙期末及恒牙初期

C、第三磨牙萌出前后

D、上牙弓狭窄

E、基骨发育良好

F、牙列轻度拥挤

G、后牙正锁

H、后牙反

正确答案:B,D,E,F,H16.前牙如咬合过紧瓷衔接的方式正确日（）。

A、覆盖舌侧大部只留颈部颈环

B、舌侧层只覆盖舌侧切缘2～3mm

C、金瓷结合线设在咬接触区

D、瓷层只覆盖唇侧

E、瓷层覆盖舌侧的全部

正确答案:B17.牙龈炎症时，正常的探诊力量，探针终止于（）。

A、结合上皮中部

B、结合上皮根方的结缔组织中

C、结合上皮冠方

D、结合上皮与根面之间的牙面上

E、牙槽嵴顶

正确答案:B18.某男性患者，50岁，7652缺失，双侧上颌结节过度增生，76相应牙槽嵴骨尖，4远中深龋，7远中舌尖缺损，已做完善根管充填，不松动，8智齿，远中阻生，牙石（+++）。|7宜作的牙体修复设计是（）。

A、嵌体

B、甲冠

C、3／4冠

D、金属全冠

E、桩冠

正确答案:A19.哪项功能异常易致远中错（）。

A、翼外肌功能不足

B、翼外肌功能亢进

C、咀嚼功能异常

D、以上都对

E、对上都不对

正确答案:A20.关于斜面导板活动矫治器下列描述哪项不正确（）。

A、体积小，不影响发音

B、适用于上颌正常，下颌后缩的远中错

C、下前牙咬在斜导板前斜面上

D、后牙离开、颌间距离加高、颌面肌肉张力增加

E、肌肉收缩力通过斜面作用，引导下牙弓向前移动以纠正下颌后缩畸形

正确答案:A21.目前用于烤瓷的合金中不包括（）。

A、金合金

B、钛医学合金

C、镍铬合金

D、纯钛金属

E、半贵金属

正确答案:B22.患者，男，57岁，21|12缺失，4|4做基牙进行可摘局部义齿修复，由于其上颌前突，前牙区倒凹较大，为了获得较好的修复效果，义齿就位道的方向应为（）。

A、由前往后

B、由后往前

C、由左向右

D、由右向左

E、平行戴入

正确答案:A23.关于半固定桥受力的描述，正确的是（）。

A、桥体正中垂直受力时，两端基牙的合力分配不均匀

B、活动连接端受力时，固位体合向移位

C、固定连接端受力时，基牙受力小于活动连接端基牙

D、桥体受侧向力时，桥基牙两端受力有差异

正确答案:D24.匙形刮治器的真正工作端（）。

A、上1／3

B、中1／3

C、下1／3

D、上1／2

E、下1／2

正确答案:C25.患者女，右侧后牙咀嚼时疼痛，有伸长感，1周以来疼痛加重。检查时见右侧上、下后牙多个充填体应进行检查中，哪一项最可能出现异常（）。

A、X线片检查

B、温度测验

C、叩诊

D、松动度

E、牙周袋探诊

正确答案:C26.下列关于石膏的描述错误的是（）。

A、粉多水少，强度高

B、粉少水多，凝固时间短

C、调拌时间愈长，凝固时间愈快

D、搅拌速度愈快，凝固速度愈快

E、水温升高，凝固速度愈快

正确答案:B27.后牙中性、前牙反的矫治原则为（）。

A、缩小牙弓或结合修复治疗

B、扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数

C、矫治前牙深覆盖

D、肌能训练矫治法

E、以上都不是

正确答案:E28.患者，男，50岁，8765|5678缺失，口腔检查可见：缺牙区牙槽嵴丰满，余牙正常，口底与舌侧龈缘距离约为10mm，舌侧牙槽嵴形态为斜坡型，拟铸造支架义齿修复。4|4为基牙，通常在其上设计的卡环是（）。

A、三臂卡

B、隙卡

C、RPI卡环组

D、延伸卡环

E、联合卡环

正确答案:C29.左室肥大，QRS波群电压增高，在各导联电压变化的标准是（）。

A、RavL0.5mV

C、RI>1.0mV

D、Rv5+SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）

E、Rv1+Sv5>1.2mV

正确答案:D30.甲状旁腺功能低下时，由于PTH分泌不足导致尿磷排泄减少，可导致血磷升高。

正确答案:正确31.61岁男性，521|125缺失，来院就医，口内检查，余留牙牙周组织健康，无松动，无倾斜也未见明显倒凹，牙体预备后取模做整铸支架可摘局部义齿修复取可摘局部义齿印模，目前最常用的印模材料是（）。

A、硅橡胶

B、藻酸盐

C、印模石膏

D、印模膏

E、以上都不是

正确答案:B32.三十岁女性，反复发作口腔黏膜溃疡2年，近半年大小阴唇发生溃疡2次，查体t左侧舌缘，舌腹，下唇内侧，右侧颊部各见一椭圆形小溃疡，直径约2mm，表面可见黄白色假膜，周围充血有红晕此类患者接受肌内注射后，注射部位皮肤常常出现的改变是（）。

A、鳞屑

B、水疱

C、红疹和小脓点

D、瘀斑

E、水肿

正确答案:C33.为达到良好的抗力形窝洞应制备入口小而底部大的洞形。

正确答案:错误34.患者，7654缺失，|567无第三磨牙，上下颌均为游离端缺牙，下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重呈窄条状，拟行可摘局部义齿修复下列哪一项不属于远中游离端义齿的排牙要求（）。

A、排牙时要平分颌间距离

B、参考余留前牙超覆大小、排成相适应的曲线

C、人工牙尽可能地要排在牙槽嵴顶

D、排成正常的超覆关系

E、排成对刃关系

正确答案:E35.后牙金一塑桥金属面下面作固位形的目的是（）

A、增强桥体金属部分与塑料部分的连接

B、增强桥体与固位体部分的连接

C、增强桥体的强度

D、减轻桥体的力

E、减小桥体龈面对牙槽嵴的接触

正确答案:A36.试述覆盖义齿的优缺点。

正确答案:

优点：可保存一些以往认为必须拔除的牙齿；保存了牙周膜本体感受作用，能维持患者察觉间物体的大小、厚薄的判断力和认别上、下颌间关系的能力。采取截冠术调整冠根比例，由于减轻了基牙的侧向力和扭力，可以减轻创伤，牙松动度也可随之改善。基牙区及其邻近骨组织的骨吸收速度减慢，对增强义齿的固位、稳定和支持十分有利；操作技术易掌握，修复方法简单省时。

缺点：基牙易发生龋病；基牙唇颊侧常有明显骨突，影响基托的外形，义齿就位困难；金属顶盖或附着体的制作较费时。37.患者男性，52岁，3周前发现右下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。无其他不适，曾在外院摄X线片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（－），牙髓活力正常。X线片见右下第一前磨牙根尖X投射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常治疗设计应为（）。

A、牙周治疗

B、干髓治疗

C、根管治疗

D、塑化治疗

E、患牙拔除

正确答案:C38.患者男，56岁，8765|5678缺失，双侧第一前磨牙做基牙，远中支托，三臂卡环，舌杆大连接体，义齿戴用1周后，主诉基托压痛，基牙咬合痛，检查见，舌系带根部有一个小溃疡，左侧下颌舌隆凸处黏膜红肿，双侧下颌第一前磨牙叩痛，义齿各部分密合，咬合不高舌系带根部溃疡的原因（）。

A、义齿前后翘动

B、义齿摘戴困难

C、义齿下沉

D、舌杆位置过低

E、舌杆未缓冲

正确答案:E39.患者，男，60岁，12|21缺失，行可摘局部义齿修复。

卡环的设计通常为（）。

A、3

B、3

C、4

D、5

E、54

正确答案:C40.一患者行烤瓷冠修复，冠就位后发现冠十分密合，经调无早接触后选择聚羧酸黏固剂黏固，调拌黏固剂时严格按照粉、液比例，按就位道方向就位，面垫一棉卷，让患者咬5分钟，黏固完成后再次检查发现咬合过高。在黏固前可采取何种预防措施（）。

A、将冠组织面均匀磨去一小层

B、将牙体组织面均匀磨去一小层

C、将黏固剂调稀一些

D、在牙体轴壁上预备一纵向小沟

E、在黏固前将冠调至低

正确答案:D三.参考题库3(共30题)1.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

治疗方案应考虑为（）

A、间接盖髓术

B、活髓切断术

C、干髓术

D、根管治疗术

E、活髓摘除术

正确答案:A2.卡环的组成部分中，起支持作用的部分有（）

A、卡环臂

B、卡环体

C、支托

D、连接体

E、卡臂尖

正确答案:B,C3.在形成安氏Ⅱ类Ⅰ分类错的骨骼因素中，下列哪项是主要因素（）

A、上颌前突

B、上颌后缩

C、上颌前突，下颌后缩

D、下颌后缩

E、下颌后缩

正确答案:E4.替牙期矫治适应症为（）

A、轻度错与功能发育影响不大者

B、个别牙严重错位

C、所有错均可在此期矫治

D、所有错都要在恒牙期进行矫治

E、以上都不是

正确答案:B5.男，45岁，4年前上下颌义齿修复，现咀嚼不烂食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部义齿修复，基托与黏膜贴合，边缘伸展稍长，义齿面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡。

对该患者的最佳治疗方案是（）

A、加深义齿面窝沟

B、压痛处缓冲

C、上下义齿重做

D、重新制作义齿，排列硬质牙

E、用自凝塑料恢复损磨的面

正确答案:D6.下列哪种错早期矫治最为重要（）

A、前牙反

B、牙列拥挤

C、牙性前牙深覆盖Ⅰ°

D、个别牙正锁

E、上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙

正确答案:A7.可以直接利用模型上余留牙确定关系的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:A8.关于正畸保持，叙述正确的是（）

A、保持是一个在诊断和矫治过程中都需考虑的问题

B、反矫治后不用保持

C、一般矫治后需保持1～2年

D、保持时间的长短与年龄无关

E、保持时间的长短与错类型、矫治方法有关

正确答案:A,C,E9.严重面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是（）

A、颌间垂直距离过短，引起关节损伤

B、边缘嵴和发育沟缺损，导致面外形不完整

C、不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤

D、牙本质过敏，造成力不足，损害关节

E、长期的咀嚼使力应力集中，损害关节

正确答案:A10.选磨的基本原则是（）

A、前伸有早接触时，磨改下前牙切缘

B、前伸及正中有早接触时，磨改上前牙斜面

C、正中及侧向有早接触，磨改过高牙尖

D、用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改

E、先检查并磨改正中高点，再检查磨改非正中高点

正确答案:C11.咀嚼肌收缩时所能产生的最大力量是（）

A、力

B、咀嚼力

C、牙周潜力

D、咬合力

正确答案:B12.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查3粮管充填2／3，未见明显根尖阴影。

残根的处理是（）

A、直接开始修复

B、重新根管治疗

C、药物治疗

D、继续观察

E、拔除

正确答案:B13.患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

当该患牙出现阵发剧痛一段时间后，未经治疗疼痛反而减轻，但出现咀嚼痛，其最可能的原因是（）

A、对疼痛逐渐适应

B、炎症分泌物自行引流

C、牙髓逐渐坏死

D、机体免疫力增强

E、感染物质侵入根尖

正确答案:E14.男，38岁，进食时左颌下腺肿大1年，检查见左颌下腺稍肿大，无压痛。首先应选择下列哪项检查（）

A、40％碘化油颌下腺造影

B、60％泛影葡胺颌下腺造影

C、下颌前部片

D、下颌横断片

E、下颌骨侧位片

正确答案:D15.一患者缺失，间隙正常，银汞充填体，已作牙髓治疗，位置正常，与下颌对牙的覆覆盖关系正常，以下修复设计中最合理的是（）

A、双端固定桥

B、粘结固定桥

C、单端固定桥

D、直接作可摘局部义齿

E、全冠修复后制作可摘局部义齿修复

正确答案:A16.在上下前牙覆、超突关系正常后，垫应如何除去（）

A、立即去除垫

B、逐渐分次磨除垫

C、保留垫一个月，再分次磨除垫

D、保留垫6个月，再分次磨除垫

E、保留垫1个月，一次磨除垫

正确答案:B17.男，12岁，因外伤引起冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X线牙片显示根尖未完全形成。

该患者应立即采用何种最佳处理方法（）

A、根管充填后，作永久性桩冠修复

B、根管充填后，作暂时性桩冠修复

C、拔除患牙后，作固定桥修复

D、拔除患牙后，作可摘义齿修复

E、拔除患牙后，作种植义齿修复

正确答案:B18.张某，女，12岁，恒牙。磨牙远中关系，前牙深覆深覆盖，上下牙列Ⅰ°拥挤。

如果用Begg矫治器治疗，为了打开咬合应（）

A、制戴后牙垫

B、戴用口外弓

C、使用小平导

D、使用Ⅱ类牵引

E、制戴N弓

正确答案:D19.测定息止位时鼻底与颏底的距离减去4～5mm，可作为确定垂直距离的数据。

正确答案:错误20.单纯性创伤引起的牙槽骨吸收常为（）

A、角形吸收伴水平型吸收

B、反波浪形骨吸收

C、凹坑状吸收

D、水平型吸收

E、垂直型吸收

正确答案:E21.男。27岁。一年来牙龈肿胀，影响上下唇活动。检查：唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖，袋深5-6mm，探诊无出血oX线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是（）

A、龈翻瓣术

B、龈上沽治

C、龈下刮治

D、局部用药

E、龈切除术

正确答案:E22.纠正前牙反常用的活动矫治器是（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、单侧垫矫治器

C、标准的Hawley保持器

D、平面导板矫治器

E、Crozat矫治器

正确答案:A23.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

治疗方案为（）

A、充填术+调

B、盖髓术+调+全冠修复

C、塑化治疗+全冠修复

D、根管治疗+调

E、根管治疗+调+全冠修复

正确答案:E24.记存模型的用途有（）

A、可作为研究分析错的重要手段

B、可用于确定治疗计划

C、在治疗过程中可作对照观察

D、其治疗前后的模型可进行疗效评估

E、可用于做下颌功能分析

正确答案:A,B,C,D25.需要用堤确定正中位关系和中线的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:E26.安氏错分类法的提出是在（）

A、1889年

B、1899年

C、1890年

D、1907年

E、1928年

正确答案:B27.患者，王某，男，6岁5个月，第一磨牙中性，间间隙约3mm，萌出约1／3，拥挤3mm，前牙覆盖约4mm，覆Ⅱ度。

该患者口内还应重点做的检查（）

A、口腔黏膜情况

B、有否龋齿

C、唇系带附丽情况

D、有否咬下唇的习惯

E、鼻腔通气是否良好

正确答案:C28.是发育阶段中哪一期的计算公式（）

A、乳牙期

B、混合牙列期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正确答案:B29.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

的诊断最可能是（）

A、重度磨损

B、牙髓坏死

C、慢性牙髓炎

D、慢性根尖周脓肿

E、慢性根尖周肉芽肿

正确答案:E30.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

为明确诊断做的重要检查是（）

A、染色检查

B、温度试验

C、咬合关系检查

D、电活力测试

E、X线片检查

正确答案:B第二卷一.参考题库1(共30题)1.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

对主诉疾病有效的处理方法是（）

A、消炎、止痛

B、开髓、拔髓

C、盖髓、充填

D、龋洞充填、上药

E、洁治、冲洗上药

正确答案:D2.下牙拥挤上前牙唇倾有散布间隙（）

A、口呼吸习惯

B、翼外肌功能过强

C、咬下唇习惯

D、前牙区梭形开

E、咬食指习惯

正确答案:C3.患者，女，13岁，上下牙拥挤Ⅲ°，安氏Ⅱ类上颌前突，骨性高角患者，ANB8°，下颌向前方的生长发育已相当有限。对此患者应采取的矫治计划为（）

A、拔除和

B、拔除和

C、拔除

D、拔除

E、拔除和

正确答案:E4.推下牙弓向后或牵上牙弓向前（）

A、毛氏Ⅳ1分类错

B、毛氏Ⅱ4分类错

C、毛氏Ⅱ1分类错

D、毛氏Ⅲ2分类错

E、毛氏Ⅰ1分类错

正确答案:C5.尖牙保护是指（）

A、下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙接触

B、下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙不接触

C、下颌一侧运动时，非工作侧只有尖牙接触

D、下颌一侧运动时.非工作侧只有尖牙不接触

正确答案:A6.属替牙期暂时性错的是（）

A、上颌中切牙萌出期间出现间隙

B、上颌侧切牙初萌时冠向远中倾斜

C、前牙萌出期间轻度拥挤

D、恒切牙萌出后呈对刃关系

E、第一磨牙初建呈尖对尖关系

正确答案:A,B,C,E7.诱发功能性前牙反的主要原因是（）

A、牙齿萌出障碍

B、上下切牙位置异常

C、先天性唇腭裂

D、家族遗传

E、咬合干扰和早接触

正确答案:E8.可摘局部义齿的组成部分是（）

A、支托

B、人工牙

C、基托

D、连接体

E、固位体

正确答案:B,C,D,E9.由颊舌两个臂和支托组成的包绕基牙三个或四个轴面的卡环为（）

A、正型卡环

B、连支卡环

C、长臂卡环

D、连续卡环

E、环形卡环

正确答案:A10.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。

如果末端基牙颊侧倒凹正常，前庭沟深，患者要求尽量少暴露金属，固位体应选择（）

A、三臂卡环

B、RPI卡环

C、回力卡环

D、间隙卡环

E、联合卡环

正确答案:B11.男．64岁，缺失。首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是（）

A、上前牙排向唇侧较多

B、前牙排列的覆盖过小

C、前牙排成深覆

D、垂直距离低，致唇松弛

E、患者下唇肌肉松弛

正确答案:B12.女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿翘动明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫前缘1／3。前伸及侧方未见早接触，引起义齿翘动的原因是（）

A、基托伸展过长

B、非正中无多点接触

C、支托形成了转动轴

D、卡环数目不够

E、覆盖的基托游离端黏膜过厚

正确答案:C13.李某，女，12岁，后牙中性关系，恒牙，上颌可用间隙89mm，必需间隙83mm，下颌可用间隙75mm，必需间隙73mm。

对该患者的诊断正确的是（）

A、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅰ类1分类

B、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅱ类2分类

C、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅰ类2分类

D、安氏Ⅱ类，毛氏Ⅰ类1分类

E、安氏Ⅱ类，毛氏Ⅰ类2分类

正确答案:C14.上下牙咬合接触最密切、最广泛的关系是（）

A、牙尖交错

B、前伸

C、侧向

D、尖牙保护

E、组牙功能

正确答案:A15.19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

最好采取哪种治疗（）

A、牙髓塑化治疗

B、干髓术

C、拔除

D、直接盖髓术

E、根管治疗

正确答案:E16.选择固定桥修复时，必须考虑的问题有（）

A、对牙是否为天然牙

B、缺失牙的数目

C、缺牙区的两端基牙所能承受力的能力

D、缺失牙的部位

E、基牙是否为活髓牙

正确答案:B,C,D17.患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、牙髓坏死

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正确答案:B18.关于正畸保持，叙述正确的是（）

A、保持是一个在诊断和矫治过程中都需考虑的问题

B、反矫治后不用保持

C、一般矫治后需保持1～2年

D、保持时间的长短与年龄无关

E、保持时间的长短与错类型、矫治方法有关

正确答案:A,C,E19.固定义齿修复要求（）

A、拔牙后3个月

B、适宜年龄为20～60岁

C、主要用于前牙修复

D、基牙牙周组织健康

E、有正常的龈距离

正确答案:A,B,D,E20.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

该患牙疾病的病因是（）

A、细菌因素

B、物理因素

C、化学因素

D、发育异常

E、遗传因素

正确答案:A21.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。

矫正结束后需用多长时间保持器（）

A、不用保持器，矫正结束后就可拆除固定矫治器

B、1个月

C、6个月

D、3个月

E、一直戴到发育期结束

正确答案:A22.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

应与主诉疾病鉴别的疾病为（）

A、中龋

B、深龋

C、慢性牙髓炎

D、牙龈乳头炎

E、可复性牙髓炎

正确答案:B23.为加强上颌磨牙支抗，应选用（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、带环

C、Nance弓

D、箭头卡环

E、舌习惯矫治器

正确答案:C24.男，55岁，主诉左下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋，去腐后未见穿髓。拟作成远中洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是（）

A、侧壁固位

B、牙本质钉固位

C、倒凹固位

D、梯形固位

E、鸠尾固位

正确答案:D25.下列哪项矫治器，为加强支抗需要用口外唇弓（）

A、Begg细丝弓矫治器

B、上颌双侧垫矫治器

C、舌习惯矫治器

D、口若悬河外上颌前方牵引矫治器

E、方丝弓矫治器

正确答案:E26.司比曲线是（）

A、上颌牙列的纵曲线

B、下颌牙列的纵曲线

C、横曲线

D、一条向上凸的曲线

E、补偿曲线

正确答案:B27.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。

如果牙槽嵴呈刃状，牙槽骨无明显吸收，固体位最好选择（）

A、回力卡环

B、RPI卡环

C、RPA卡环

D、铸造固位臂三臂卡环

E、弯制固位臂三臂卡环

正确答案:C28.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

进行诊断的重要依据是（）

A、疼痛史

B、髓腔暴露

C、牙龈瘘管

D、X线表现

E、叩诊松动度

正确答案:D29.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。

对此病人可以配合使用（）

A、上颌斜面导板

B、上颌平面导板

C、下颌联冠式斜面导板

D、下颌平面导板

E、舌习惯矫治器

正确答案:B30.矫治安氏Ⅲ类错常常使用（）

A、Ⅱ类颌间牵引

B、Ⅲ类颌间牵引

C、颌间垂直牵引

D、颌内牵引

E、颌外牵引

正确答案:B二.参考题库2(共40题)1.患者女，65岁，拔除口内所有余留牙后1个月要求行全口义齿修复，修复3个月后，急者自述义齿变松动该患者出现义齿松动的原因最可能是（）。

A、后堤区封闭不好

B、基托边缘过长

C、基托变形

D、咬合关系不好

E、拔牙后继发牙槽嵴吸收

正确答案:E2.影响基牙受力大小的因素中哪个是错误的（）。

A、牙槽嵴宽大丰满者，基牙受力小

B、粘膜移动性大，基牙受力大

C、义齿基托越长，基牙受力越小

D、锻丝卡比铸造卡加在基牙上的力小

E、义齿侧向力小，可避免基牙受到扭力

正确答案:C3.吮吸功能异常，翼外肌功能不足，可产生（）。

A、牙列拥挤

B、近中错

C、远中错

D、开

E、牙列间隙

正确答案:C4.贵金属基底冠表面修磨时用哪种磨头最好（）。

A、碳化硅砂石

B、氧化铝砂石

C、钨钢钻

D、金刚砂磨头

E、以上均可

正确答案:C5.金属烤瓷冠不透明瓷厚度一般为（）。

A、0.1mm

B、0.2mm

C、0.3mm

D、0.4mm

正确答案:B6.患者女，25岁，3远中切角部分缺损，烤瓷全冠修复一段时间后出现过敏性疼痛，该状况产生的不可能因素是（）。

A、继发龋

B、牙龈退缩

C、粘固剂脱落

D、粘固剂溶解

E、有创伤

正确答案:E7.腹部

正确答案:

受检者取仰卧位，双下肢屈曲，双上肢放于躯干两侧，充分暴露腹部，上至乳头（女性盖住乳房）下至耻骨联合上缘。腹部检查的顺序为视、听、叩、触。记录时仍按视、触、叩、听。（一）腹部体表标志及分区1.体表标志前面的体表标志有胸骨的剑突、肋弓下缘、髂前上棘、脐、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分区腹部分区有四区法及九区法，四区法是以脐为中心划一水平线与一垂直线，两线相交将腹部分为左、右上腹及左、右下腹四区。九区法是用2条水平线和2条垂直线将腹部分为9个区。上面的水平线为两侧第10肋骨下缘的连线；下面的水平线为两侧髂前上棘的连线；左、右两条垂直线是在髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所做的垂直线。9个区为右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右侧腹（右腰部）、中腹部（脐部）、左侧腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）视诊1.腹部外形观察受检者腹部外形，注意腹部是否对称，有无隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，两侧对称，小儿和体胖者腹部饱满。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆见于腹腔积液、胃肠胀气、巨大腹块、气腹等。腹部局限性膨隆，见于腹内有增大的脏器肿瘤、炎性包块、局部积液或局部肠曲胀气等。全腹凹陷多见于显著消瘦、严重脱水、恶病质等。局部凹陷多由于手术后腹壁瘢痕收缩所致。2.呼吸运动观察受检者腹式呼吸，即腹壁随呼吸而上下起伏，注意有无减弱或消失。正常时男性及儿童以腹式呼吸为主，女性则以胸式呼吸为主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹块等可使腹式呼吸减弱或消失。3.腹壁皮肤观察受检者腹部皮肤有无皮疹、色素、条纹、瘢痕等。皮疹见于发疹性高热疾病。左腰部呈蓝色，可见于急性出血性胰腺炎。脐周围发蓝为腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多为外伤、手术或皮肤感染的遗迹。4.腹壁静脉观察受检者腹壁静脉有无曲张。腹壁静脉曲张最常见于门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻。检查腹壁曲张静脉的血流方向，有助于判定静脉阻塞部位。门静脉高压而形成的腹壁静脉曲张，血流方向与正常相同，即脐以下往下流，脐以上往上流；下腔静脉梗阻所致的腹壁静脉曲张，是脐以下也往上流；上腔静脉梗阻时，脐以上也是自上往下流。检查血流方向的方法：选择一段没有属支的静脉，检查者将右手示指和中指并拢压在该段静脉上，然后将一只手指沿着静脉紧压而向外移动，将静脉中的血液挤出，到一定距离后放松这一手指，另一指仍紧压静脉，如果这一段挤空的静脉很快充盈，血流方向是从放松的手指一端流向紧压的手指一端。正常人腹壁静脉一般看不清楚，在消瘦和肤色较白的人，隐约可见。5.蠕动波观察受检者腹部有无胃肠蠕动波。正常人腹部一般看不到胃肠蠕动波，但在腹壁菲薄多产妇或极度消瘦者，偶可看到胃肠蠕动波。在胃肠道梗阻时，可出现胃、肠蠕动波或胃、肠型。6.上腹部搏动观察受检者上腹部有无搏动。上腹部搏动大多由主动脉腹部搏动传导所致，可见于正常人较瘦者。有时见于右心室肥大、主动脉腹部或其分支的动脉瘤病人。（三）听诊1.肠鸣音听诊器放于脐附近听诊至少1min，如未听到肠鸣音则应延长至听到肠鸣音或5min。正常人肠鸣音每分钟4～5次，若每分钟达10次以上，为肠鸣音亢进；持续3～5min才听到1次或仍听不到肠鸣音，则为肠鸣音减弱或消失。（1）肠鸣音亢进：见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时，肠鸣音响亮，高亢，见于机械性肠梗阻。如肠梗阻持续帝在，则肠鸣音减弱。（2）肠鸣音减弱或消失：见于急性腹膜炎、电解质紊乱或严重脓毒血症引起的肠麻痹。2.血管杂音将听诊器体件置于腹壁上，全面听诊各区，尤其注意左右上腹部、中腹部脐周围及其左右上方、下腹部听诊有无血管杂音。正常人腹部无血管杂音，但在妊娠5个月以上的孕妇，脐下左或右方可听到胎心音。病理性血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音：腹中部的收缩期血管杂音（喷射性杂音）常常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。肾动脉狭窄可在脐左右处听到收缩期血管杂音。左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，在包块部位可听到收缩期吹风样杂音。静脉性杂音为连续的"嗡鸣"声，无收缩期与舒张期性质，常常出现在脐周或上腹部。肝硬化伴有门静脉高压病人，有时在脐的附近或在胸骨剑突下部听到一种连续的静脉"嗡鸣"声，压迫脾脏时，此音加强。3.搔弹音在腹部听诊搔弹音的改变可协助测定肝下缘和微量腹水。（1）肝下缘的测定：检查者将听诊器体件置于受检者剑突下的肝左叶上，用左手示指与中指按之，左手拇指端则按在右锁骨中线与右肋缘的交点，作为标志。右手掌面向上，环指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用劲，示指则往下紧擦过中指，以示指端弹击腹壁，弹击沿右锁骨中线肋缘下自上而下反复用力均匀地进行。当弹击进行至下面有肝存在之腹壁表面时，则可听到响亮而近耳的"嘭、嘭"声，当离开肝而弹击到邻近脏器时，则叩诊音迅速转为低弱而远且音色不同的"啪、啪"声。此声音转变之处即肝下缘所在。为了确定肝左叶下缘，可用听搔法检查辅助。受检者仰卧，检查者用左手将听诊器体件放于前正中线上，估计在肝下缘与脐之间，自听诊器体件上缘起，用右手示指指端沿前正中线，由下向上轻轻搔刮腹壁，当搔刮至某一点时，听诊音突然变低，此点深处即为肝左叶的下缘。（2）微量腹水的测定：受检者取肘膝位数分钟，使腹水积聚于腹内最低处的脐区，将膜式听诊器体件放在此处的皮肤表面，检查者用手指轻弹侧腹部并静听其声音。用同一强度在同一处重复轻弹，体件则向远侧移动，当声音突然变响时，体件所在处即为腹水边缘。用听弹法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。（四）叩诊1.腹部叩诊从左下腹开始，逆时针方向，由下而上，从左到右，顺序叩诊全腹（4个象限）。正常情况下，腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。2.肝及胆囊叩诊（1）肝上界：沿右锁骨中线，由肺部清音区（一般为第2、3肋间）开始向下叩诊，当清音变为浊音时，即为肝上界，又称肝相对浊音界；再继续向下叩，浊音变为实音时为肝绝对浊音界。（2）肝下界：由腹部鼓音区从脐平面开始沿右锁骨中线或前正中线向上叩，由鼓音转为浊音处即是肝下界。正常情况下右锁骨中线上，其上界在第5肋间，下界位于右季肋下缘，二者之间的距离为9～11cm。（3）肝、胆囊叩击痛：检查者以左手掌平放于受检者肝区、胆囊区，右手半握拳轻叩左手背，受检者若感疼痛，称叩击痛。正常人肝和胆囊均无叩击痛。（4）肝浊音区扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音区缩小见于暴发性肝炎、急性或亚急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等；肝浊音区消失代之以鼓音者，多由于急性胃肠穿孔所致，也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠；肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于慢性肺气肿、右侧张力性气胸等。（5）肝叩击痛对于诊断肝炎、肝脓肿有一定意义。胆囊叩击痛为胆囊炎的重要体征。3.胃泡鼓音区（Traube鼓音区）在左前胸下部，叩诊呈鼓音（一般可在左锁骨中线上垂直叩诊，再水平叩至腋后线）呈半月形，上界为左肺下缘，相当于左锁骨中线与第6肋骨交点水平；右界为肝左缘；左界为脾，相当于左腋中线稍后的第9～11肋骨之间；下界为左季肋缘。正常人胃泡鼓音区应该存在（饱餐后缩小或消失），其大小因胃内含气量的多少而异。此区明显缩小见于心包积液、左侧胸腔积液、肝左叶大、中重度脾大等。4.脾叩诊脾叩诊常用以发现未突出于季肋缘下的脾大，或进一步核实脾触诊结果；也用于当受检者不能满意地配合触诊时。（1）由左侧腋中线与腋后线之间的第8肋间开始向下叩，由清音转为浊音时，即为脾上界，由浊音转为鼓音时，为脾下界。（2）再由上下界间的浊音区沿肋间向前和向后叩，向前出现鼓音时，即为胃泡鼓音区毗邻的脾前缘；向后出现清音时，即为脾后缘。（3）正常脾浊音区的前界为左腋中线（或稍前，但不超过腋前线），后界为腋后线、上界为第9肋骨，下界为第11肋骨，横宽4～7cm。脾浊音区扩大见于脾大，脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。5.肾脏叩诊受检者取坐位或侧卧位。检查者左手掌平放于受检者的肾区（即肋脊点），右手握拳，用轻到中度强度的力量叩击左手背。检查有无叩击痛。以同样方法检查另一侧。正常人肾区无叩击痛。在肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时，肾区有不同程度的叩击痛。6.膀胱叩诊一般从脐下叩至耻骨联合上方，由鼓音转为浊音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虚时因耻骨上方有肠管存在，叩诊呈鼓音，叩不出膀胱的轮廓。当膀胱内有尿液充盈时，耻骨上方叩诊呈圆形浊音区。在女性妊娠的子宫、子宫肌瘤或卵巢囊肿等，在该区叩诊也呈浊音，应予鉴别。排尿或导尿后复查，即能明确。7.腹水的叩诊（1）移动性浊音的叩诊：①先从脐部开始，沿脐平面向左侧叩诊，直达左侧髂腰肌边缘，如叩诊变为浊音，叩诊板指固定（不离开皮肤），嘱受检者向右侧卧位，重新叩诊该处，听取音调有无变化。②然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置，嘱受检者向左侧卧位，再次叩诊，听取音调之改变。③如仰卧位左侧腹部或右侧卧位之浊音区随体位变动而变动的现象，称为移动性浊音。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，则可查得移动性浊音。（2）如果腹水量少，用以上检查方法不能查出时，可让受检者取肘膝位，使脐部处于最低位，叩诊脐部，如该部由仰卧位的鼓音转为浊音，则提示有腹水的可能；也可嘱受检者站立，如下腹部积有液体而呈浊音，液体的上界呈一水平线，在此水平线上为浮动的肠曲，叩之则呈鼓音。（五）触诊受检者取仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿屈曲并稍分开，微张口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止紧张a检查腹部包块时可用肘膝位；检查肝、脾时还可取左或右侧卧位；检查肾时可取坐位或立位。腹部触诊时应注意以下几点：①先浅后深，即先进行浅部触诊（右手四指并拢，平置于腹壁，手指压下腹壁约1cm深度），检查腹壁紧张度、有无压痛、包块、肿大的脏器等，后进行深部触诊（右手手指掌面的前半部分压向腹壁下压至<2cm深度，同时前后滑动）了解深部病变，如包块等及脏器情况；②先健后患，即先从健康的无病痛部位开始，逐渐移向病痛部位；③如无明确病痛部位时，一般先从左下腹开始逆时针方向，由下而上，先左后右进行浅部触诊全腹（4个象限），然后以同样顺序深部触诊全腹（4个象限）。1.腹壁紧张度用浅部触诊法，先健后患或从左下腹开始逆时针方向顺序触诊全腹，检查有无腹壁紧张，正常人腹壁柔软。弥漫性腹壁紧张常见于胃肠道穿孔所引起的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁除明显紧张外，且常常强直，称为板状腹。在结核性腹膜炎时，全腹紧张，触诊如揉面感。局限性腹壁紧张见于某一脏器的炎症。此外，腹腔容量增大时，如胀气、腹水等，腹壁的紧张度也有所增高。2.压痛及反跳痛①压痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。注意鉴别压痛是来自腹壁还是腹腔内，明确压痛部位及压痛点。②反跳痛：出现压痛后，手指于原处稍停片刻，然后迅速将手抬起，若疼痛加剧，并有痛苦表情，称为反跳痛。检查时注意询问或观察受检者表情。正常人腹部无压痛、反跳痛。出现压痛的部位，常常即为病变所在，多由炎症、结核、结石、肿瘤等病变所引起。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。3.腹部包块多采用深部滑行触诊法。触诊包块时应注意其位置、大小、形态、硬度、质地、压痛、搏动、移动度与邻近的关系等。正常人腹部无病理性包块。腹部包块多由肿大的或异位的脏器、肿瘤、囊肿、炎性组织或肿大的淋巴结等所形成。4.液波震颤（1）检查者一手掌面贴于受检者一侧腹壁。（2）另一手的手指并拢屈曲，用指端拍击对侧腹部。（3）为防止腹壁本身的震动传至对侧，可请受检者自己（或另一人）将一手掌的尺侧缘压在脐部腹正中线上，阻止其传导，再拍击对侧腹部。如贴于腹壁的手掌有液体冲击之感为液波震颤。正常人无液波震颤。腹腔内有大量腹水（3000～4000ml）时，可有液波震颤。5.振水音（1）检查者将听诊器体件放于受检者上腹部或将耳凑近此处，然后用稍弯曲的手指在受检者上腹部做连续迅速的冲击动作，如能听到胃内气体与液体相撞击的声音，即为振水音。（2）也可用两手左右摇晃受检者上腹部，将耳凑近听取。（3）正常人若进食较多的液体后可出现振水音。但如在空腹或饭后6～8h或以上，仍有振水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻、胃扩张等。6.肝触诊（1）先教会受检者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受检者右腰部的后方（相当于第11、12肋骨与其稍下的部位），向前托起肝脏，左手拇指固定于右肋缘。（3）在右锁骨中线上，右手掌平放于受检者右侧腹壁上，腕关节自然伸直，手指并拢，示指与中指的指端指向肋缘，也可使示指的桡侧缘对着肋缘。从髂前上棘连线水平，右腹直肌的外侧开始，自下而上，逐渐向右季肋缘移动。嘱受检者进行缓慢而自然的腹式呼吸动作，触诊的手应与呼吸运动密切配合。吸气时腹壁隆起，触诊的手应随腹壁被动抬起，但不离开腹壁，此时随着吸气下移的肝下缘就可碰到右手手指。呼气时，腹壁松弛下陷，触诊的手及时向深部加压，此时为再一次触及肝下缘的有利时机。每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（4）在前正中线上，以上述方法从脐平面开始，自下而上向剑突下触诊肝左叶。（5）触及肝时应注意其大小、质地（质软、质韧和质硬）、表面形态、边缘、压痛、搏动等。正常成人肝一般触不到，少数正常人当深吸气时在肋弓下缘可触及肝下缘，但在1cm以内；在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内。质地柔软，表面光滑，无压痛。肝下缘的记录方法：在右锁骨中线及前正中线上分别记录肝下缘至右肋下缘及剑突下（腹上角顶端为起点）的距离，常常以厘米表示。（6）急性肝炎时，肝可轻度增大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛。慢性肝炎时，肝大较急性肝炎明显，质较韧或稍硬，压痛较轻。肝淤血时，肝可明显增大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，也有压痛，但肝颈静脉回流征阳性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛。肝硬化的早期肝常肿大，晚期则缩小，质较硬，边缘锐利，表面可能触到小结节，无压痛。肝癌时肝明显增大，质硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，压痛明显。7.肝颈静脉回流征受检者取半卧位（头垫一枕；如有颈静脉怒张者，应将床头抬高30°～45°，使颈静脉怒张水平位于颈根部）。（1）用右手掌按压受检者右上腹约10s。（2）观察受检者颈静脉怒张程度：如有颈静脉明显扩张或颈静脉充盈更为明显，称为肝颈静脉回流征阳性，见于右心功能不全或渗出性及缩窄性心包炎病人。正常人颈静脉不扩张，或施压之初轻度扩张，但迅速下降至正常水平。8.胆囊触诊（1）胆囊触诊手法与肝相同，置右手在受检者右锁骨中线上（大约相当于腹直肌外缘）肋缘下或肝下界之下，触诊胆囊。正常人胆囊不能触及。胆囊肿大的常见原因为胆总管阻塞，如炎症、结石或胰头癌等所致。（2）胆囊触痛检查法（Murphy征）：①检查者以左手掌平放于受检者的右肋缘以上部位，左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处（胆囊点），左手其余四指与肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按压腹壁，然后嘱受检者做深吸气。③观察受检者有无因痛而突然屏气或痛苦表情。在吸气过程中因胆囊碰及按压之左手拇指发生疼痛而突然中断吸气动作，此现象称为Murphy征阳性。又称为胆囊触痛征阳性，见于急性胆囊炎。只有压痛而无吸气动作中断或停止，不能称为Murphy征阳性，只能称胆囊压痛。正常人Murpby征阴性。9.脾触诊（1）检查者左手自受检者前方绕过，手掌置于受检者左腰部第7～10肋处，试将其脾脏从后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，与左侧肋弓垂直，自脐平面向上逐渐移向肋弓。（3）右手手指末端稍微弯曲轻轻压向腹部深处，并随受检者的腹式呼吸运动，逐渐由下向上接近左肋弓，有节奏地进行触诊。右手被动抬起，但不离开腹壁。（4）每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（5）轻度脾大而仰卧位不易触及时，可改为右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈髋、屈膝进行触诊，方法同上。（6）触及脾时须注意大小、形态、质地、表面情况，有无压痛等。正常人肋下不能触及脾。脾大分为轻度、中度、高度，深吸气时脾在左锁骨中线，肋下不超过3cm者为轻度肿大；自3cm至脐水平线为中度大；超过脐水平线以下则为高度大。（7）脾大的测量法：中度以上的脾大一般需测量3条线，以厘米表示其大小。①"1"线又称甲乙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾下缘间的距离。②"2"线又名甲丙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点到最远脾尖之间的距离。③"3"线又名丁戊线，表示脾右缘到前正中线间的距离。若脾向右增大，超过前正中线，测量脾右缘到前正中线间的最大距离，以"+"表示；若增大未超过前正中线，则测量脾右缘至前正中线间最短距离，用"-"表示。轻度脾大仅测量"1"线。（8）脾轻度增大见于早期肝硬化、伤寒、斑疹伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、亚急性感染性心内膜炎、败血症和全身性红斑狼疮等，一般质地柔软；中度增大见于晚期肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸和恶性淋巴瘤等，质地一般较硬；高度增大，脾表面平滑者，见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等，脾表面不平滑，有结节者常见于淋巴肉瘤。表面有囊性肿物者，见于脾囊肿。脾压痛见于脾脓肿、脾梗死。10.肾触诊（1）触诊左肾时，检查者左手自受检者前方绕过，托住其左侧后腰部，右手在左锁骨中线上脐水平开始，逐渐向上移动进行触诊。随受检者的腹式呼吸运动将微弯的右手指末端逐渐压向腹腔深部，直抵后腹壁，同时左手将后腹壁推向前方，当两手相互配合触诊即可触及肾。（2）触诊右肾时，左手掌托住受检者右侧后腰部，右手以上述方法进行触诊。（3）若卧位未触到肾可立位（倚床而立）或坐位检查，手法与卧位触诊相同。（4）正常人一般不能触及肾，但体瘦者有时可触及右肾下极。触诊肾时要注意其大小、形状、硬度、表面状态、敏感性、移动度等。肾大见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。（5）泌尿系疾病压痛点检查：当肾和尿路有炎症或其他疾病时，可在一些部位出现压痛点。检查者可采用深压触诊法，分别进行检查：①季肋点（左、右）在第10肋前端。检查者将右手示指、中指指端置于左季肋点逐渐深压以检查有无压痛，然后以同样方法检查右侧季肋点。②上输尿管点（左、右）在脐水平线腹直肌外缘。检查方法同上。③中输尿管点（左、右）在两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点。检查方法同上。④肋脊点（左、右）在第12肋骨与脊柱的夹角顶点。受检者取坐位，检查者以双手拇指分别置于左、右肋脊点用力按压检查有无压痛。⑤肋腰点（左、右）在第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。检查方法同④。（6）正常时上述部位无压痛。肾盂肾炎、肾脓肿或肾结核等，在肋脊点和肋腰点常有压痛。输尿管结石、结核或化脓性炎症时，可于上输尿管点或中输尿管点出现压痛。8.移植排斥反应发生于移植手术后1周左右，称为（）。

A、超急性排斥反应

B、加急性排斥反应

C、急性排斥反应

D、慢性排斥反应

E、以上都不是

正确答案:C9.面神经出茎乳孔的体表位置在（）。

A、乳突尖部

B、乳突尖端下方约1cm处

C、乳突根部

D、乳突前缘中点

E、茎突尖部

正确答案:D10.患者男性，48岁，左下后牙食嵌就诊，面深髓，已穿髓，探（－），叩痛（－），X线片见5根尖X线透射区边界规则，边界骨质密度无明显增加根据病史及检查，诊断可能是（）。

A、慢性牙髓炎

B、慢性牙槽脓肿

C、根尖囊肿

D、根尖肉芽肿

E、慢性牙周炎

正确答案:D11.切牙乳突是排列上中切牙的解剖标志、是因为（）

A、切牙乳突的位置变化较小

B、切牙乳突位于上颌腭中缝的前端

C、切牙乳突下方为切牙孔、排牙时要防止此处压迫

D、切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系

E、两个上中切牙的交界线应以切牙乳实为准

正确答案:D12.乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错畸形的局部因素在第一恒磨牙萌出之前，多数乳磨牙缺失，迫使患儿采用前牙咀嚼时，会出现（）。

A、下颌逐渐后移

B、日久形成假性远中错

C、上前切牙前突

D、开唇露齿

E、日久形成真性下颌前突

正确答案:E13.患者，男，12岁，直面型，面下1／3高度正常，上下前牙唇倾度正常，磨牙中性关系，Ⅱ度深覆，覆盖3mm，上颌拥挤4mm，下颌拥挤5mm在治疗中不能采用（）。

A、摇椅弓

B、上颌平面导板

C、水平类牵引

D、Ⅱ类牵引

E、三角牵引

正确答案:B14.铸造支托的长度一般为（）

A、磨牙近远中径的1/4

B、磨牙近远中径的1/3

C、磨牙近远中径的1/2

D、双尖牙近远中径的2/3

E、双尖牙近远中径的1/2

正确答案:A15.患者，男，60岁，12|21缺失，行可摘局部义齿修复。

选择就位道时模型应在观测台上应（）。

A、向前倾斜

B、向后倾斜

C、向右倾斜

D、向左倾斜

E、平放

正确答案:B16.某男性患者，50岁，7652缺失，双侧上颌结节过度增生，76相应牙槽嵴骨尖，4远中深龋，7远中舌尖缺损，已做完善根管充填，不松动，8智齿，远中阻生，牙石（+++）。修复前的准备中，哪项工作最不重要（）。

A、拔除8

B、治疗4

C、洁治

D、去骨尖

E、修整上颌结节

正确答案:A17.斯一约综合征除口腔粘膜损害，还伴有（）。

A、眼干、关节疼

B、眼结膜疱、溃疡，球睑结膜粘连

C、引流区淋巴结肿大、肺部阴影

D、正常皮肤出现大小不等的水疱

E、皮肤靶形红斑，多见于四肢

正确答案:B18.技师在制作完成冠桥或者支架蜡型后必须在蜡型安插铸道，铸道的设置正确与否直接关系到铸造的成败下列关于嵌体、冠桥类修复体铸道设置的原则表述错误的是（）。

A、不能破坏咬合面的形态

B、不能破坏邻接关系

C、不能破坏唇颊面的形态

D、铸道在熔模最厚处连接

E、铸道的直径长度应该满足铸件的质量要求

正确答案:C19.关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述，不正确的是（）。

A、P-R间期逐渐延长至脱落

B、P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立

C、房室传导比例常为2：1～4：1

D、可见QRS波群脱落

E、P-R间期不固定

正确答案:C20.诊断真性颞下颌关节强真的主要依据（）。

A、张口受限

B、关节动度减低或消失

C、X线证实关节内呈致密骨性团块影

D、关节邻近区域炎症史

E、小下颌畸形

正确答案:C21.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。对此病人拔牙设计应（）。

A、拔除四个第一前磨牙

B、拔除四个第二前磨牙

C、拔除4

D、拔除5

E、不拔牙

正确答案:E22.论述复发性口疮的诊断与鉴别诊断。

正确答案:

复发性口疮的诊断要点：①具有较明显的复发规律性，间歇期长短不等，有自限性，损害一般在1～2周内逐渐愈合，但腺周口疮愈合缓慢，可达数月之久。②损害类型A.轻型：一个或几个小溃疡，直径为2～4mm左右。凡接近口角与唇吻合缘等处的损害易发生感染，故表面常呈致密的灰白色假膜。B.重型：深在性的大溃疡，直径约10mm，呈紫红或暗红色，边缘不规则隆起，中央凹陷，触诊时呈浅表性坚韧感，但基底无硬结。愈合缓慢，常可达数月之久。C.疱疹样型：损害形态同轻型，但数量明显增加，可从十几个至几十个不等，散在性分布于角化较差区域。往往同时伴有发热、困倦、淋巴结肿大等症状。鉴别诊断：①癌性溃疡：老年多发；好发于舌腹舌缘、口角区、软腭复合体；溃疡深或浅，浸润生长，周边硬，边缘不整齐，底部菜花状；病理显示细胞癌变；患者体弱或有恶病质；无自限性。②结核性溃疡：中青年多发；好发于唇、前庭沟、牙槽黏膜；溃疡深在，周围轻度浸润呈鼠噬状，底部有肉芽组织；病理可见朗格汉斯巨细胞；患者有肺结核体征；无自限性。③创伤性溃疡：有创伤史；好发于唇、颊、舌、颊脂垫尖；溃疡形态多与损伤因素切合，周围炎症不明显，底部可有肉芽组织；病理检查为慢性炎症；患者全身状况好；溃疡无自限性。④坏死性涎腺化生：男性多发；好发于硬腭、软硬腭交界处；溃疡深及骨面，周围清楚、充血，边缘可隆起，底部有肉芽组织；病理显示小涎腺坏死；患者全身状况较好或弱；溃疡有自限性。23.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、3|3缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，3|3龈下3mm阻生，42|24之间各3mm间隙。采用方丝弓矫治器，矫治初始弓丝用（）。

A、0.014英寸不锈钢丝

B、0.016英寸不锈钢丝

C、0.018英寸不锈钢丝

D、0.016英寸镍钛丝

E、镍钛方丝

正确答案:D24.一高血压患者（BP180／100mmHg），心电图特点：心轴<59°，Rw+SⅥ=5．0mV，qas波群时限0．10s，ST段呈水平下移0．05mV，T波倒置。该患者应诊断为（）。

A、左心室肥大劳损

B、左心室肥大+左前分支传导阻滞

C、完全性左束支传导阻滞

D、左心室肥大伴劳损+心轴左偏

E、左心室面电压偏高，ST-T改变提示心肌缺血

正确答案:A25.正型卡环中，起主要固位作用的部分是（）

A、舌侧卡环臂

B、颊侧卡环臂

C、支托

D、卡环体

E、卡环肩

正确答案:B26.患者女，23岁。凹面型，面下1／3正常，前牙反，磨牙中性关系，上颌尖牙唇向高位，拥挤9mm。上下前牙唇倾度正常，下牙列无拥挤。侧位片测量显示上颌骨发育不足，ANB-2°。4个第三磨牙牙胚存在治疗中可采取的辅助措施是（）。

A、前牙平面导板

B、前牙斜面导板

C、后牙牙合垫

D、J钩

E、下颌舌弓

正确答案:C27.局麻病人发生晕厥，应迅速将其体位调整为（）。

A、头低位

B、头高位

C、头侧位

D、半卧位

正确答案:A28.休克后发生的多系统器官衰竭属于双相迟发型。

正确答案:错误29.牙种植体植入术的原则是什么？

正确答案:

牙种植体植入术的原则是：（1）手术的无创性。（2）牙种植体表面无污染。（3）牙种植体的早期稳定。（4）种植体愈合中无干扰。（5）尽量保留健康附着龈。30.患者男，65岁，7|因牙髓炎行根管治疗后要求全冠修复，检查见7|牙冠表面多处因龋充填，牙体