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慢性纤维空洞型肺结核沧州医学高等专科学校黄书娟2023/5/151.来源：浸润型肺结核形成急性空洞的基础上形成2.病变特点:①肺内有一个或多个慢性厚壁空洞

空洞部位：多位于肺上叶；

肉眼形态：空洞不规则、大小不等，壁厚>1cm内:干酪样坏死(含大量菌)

镜下空洞壁中:结核性肉芽组织外:纤维瘢痕组织

②同侧或对侧肺内可见大小不等、新旧不一的支气管播散病灶。

③后期肺组织严重破坏，广泛纤维化。慢性纤维空洞型肺结核2023/5/152023/5/15

3.X线:

①一侧或两侧上、中肺野有一个或多个后壁空洞，互相重叠呈蜂窝状；

②可见支气管播散病灶；

③肺组织广泛纤维化及胸膜肥厚。4.痰菌检查：阳性5.临床表现：发热、盗汗、咳嗽、咯血、气促6.结局：①较小慢性空洞经治疗→瘢痕愈合→肺心病；②大空洞→结核性肉芽→纤维化→开放性愈合；

③空洞穿破胸膜→胸、脓气胸；

④咽下含菌痰液→肠结核

慢性纤维空洞型肺结核2023/5/15小结慢性纤维空洞型肺结核、干酪样肺炎

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