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文档简介
全国护理专业教学资源库学校:延安职业技术学院主讲人:张学恒2021鲜血改变的法规——输血血型与教学过程中思政设计课程思政案例素材库
血型的发现与输血作为一种有效的医疗手段,自发展至今,已有百余年历史。如今,对交通肇事、分娩、大手术等病患,输血已经是常规操作。由于人类血型的发现,使得早期盲目输血已成为现代的安全输血。图片来源于视觉中国案例导读1997年5月30日,天津市塘沽区一辆小货车,撞倒一名叫谢晓荣的15岁初中女生,伤势非常严重,手术、缝合、输血之类的医疗手段都用上了。可是,谢晓荣真实的血型是AB(Rh阴性),这种血型被誉为熊猫血。但在当时我国卫生部的输血法规中并没有规定第一次输血要检测Rh(D)抗体,所以当时立即为谢晓荣输了Rh阳性的血,共输了两次。一个月后,在为谢晓荣做手术之前,给她做了Rh检测,结果显示谢晓荣的血型是Rh阳性,于是再次输入了2000mlRh阳性血。图片来源于中国卫生网案例描述
Rh是一种血型系统,中国99%以上的人为Rh阳性。Rh阴性血型是一种稀有血型,仅占Rh血型者的不到1%,所以我们将Rh阴性血称为熊猫血。图片来源于视觉中国案例解析输错血的严重后果是,谢晓蓉将无法生育健康的宝宝,要么是溶血儿,要么是死胎。这对谢晓蓉未来的恋爱、婚姻蒙上了一层厚厚的阴影。图片来源于视觉中国案例描述
Rh(-)者其临床意义不容忽视,特别是输血时,Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液,因为Rh阳性血液中的抗原将刺激Rh阴性人体产生Rh抗体。如果再次输入Rh阳性血液,会导致溶血性输血反应。案例解析图片来源于视觉中国这件看似合规的输血给谢晓荣这样的人造成了不幸,但也推进了我国输血法规的改进和完善,2000年6月,国家卫生部出台了新的输血操作规程《临床输血操作规范》,要求各医院在输血时,不管面临的是何种患者,必须做Rh(D)检测。案例讨论图片来源于视觉中国思考:
如果患者为Rh阴性的有生育能力的妇女,紧急时刻一时找不到Rh阴性血,不立即输血会危及患者的生命,那该怎么处理?案例思考图片来源于视觉中国输血的研究一直在进行中,作为当代的医学生,除了要有扎实的理论知识和精湛的临床技术,还要善于思辨,学习相关的医学法规,
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