2023年医师定期考核-临床医师定期考核考试历年高频考点真题演练附带含答案

2023年医师定期考核-临床医师定期考核考试历年高频考点真题演练附带含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共70题)1.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39°C白细胞计数18x10的9次方/L，应做（）A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术E、胆总管十二指肠引流术2.关于糖尿病神经病变以下说法正确的是（）A、以周围神经病变最常见B、通常为不对称性C、临床症状表现为间歇性跛行D、通常下肢重于上肢E、运动神经和自主神经一般不受累3.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最可靠的诊断方法为（）A、X线照片B、CTC、白细胞计数D、B超E、腹腔穿刺4.男性，48岁。肝硬化病史6年，1天前呕血500ml，出现神志淡漠。吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适（）A、用酸性溶液灌肠B、硫酸镁导泻C、甘露醇导泻D、肥皂水导泻E、支链氨基酸静脉输注5.小儿前囟闭合的正常时间是（）A、4-6个月B、8-10个月C、12-18个月D、8-20个月E、20-22个月6.与抗原结合后可激活补体经典途径的lg是（）A、.lgM和lgEB、lgM和lgGC、lgA和lgGD、lgE和lgGE、lgD和lgE7.男性，40岁。突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次400ml，查体：BP120/70mmHg，蜘蛛痣，肝肋下5cm，质硬，脾肋下10cm，少量腹水，首选治疗方法是（）A、静脉注射维生素KB、输清蛋白C、法莫替丁静脉滴注D、服用氢氧化铝凝胶E、静脉滴注垂体后叶素8.传染病流行过程的基本条件（）A、病原体，人们和他们所处的环境B、病原体，带菌动物，易感人群C、传染源，传播途径，易感人群D、传染源，传播途径E、社会环节，自然环节9.婴儿期按公式计算体重，哪项是错误的（）A、3个月5.1kgB、4个月5.8kgC、6个月7.2kgD、8个月8.5kgE、1岁9.6kg10.25岁初产妇，孕足月，一年前有流产史，胎儿顺利娩出约4分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约15ml，首先应考虑的原因是（）A、颈管裂伤B、阴道静脉破裂C、血凝障碍D、胎盘嵌顿E、正常位置胎盘剥离11.患者58岁，卵巢癌Ⅲc期，3年前行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素十铂类化疗9个疗程，临床完全缓解。1个月前出现复发表现。下一步治疗是A、先进行复发肿瘤分型和定位B、先行再次肿瘤细胞减灭手术C、再用原方案化疗D、改换非铂类药物化疗E、免疫治疗12.下列各种引流管，不正确的处理是（）A、要注意观察各种引流管是否通畅B、仔细记录引流液的色泽和容量C、留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E、腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除13.男性，24岁，骑自行车跌伤后枕部2天，右耳后乳突部皮下瘀血斑，应首先考虑为（）A、软组织挫伤B、头皮血肿C、颅后窝骨折D、颅中窝骨折E、脑挫伤14.小儿由体格迅速发育转至神经精神迅速发育的阶段是：（）A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期15.哪一项不是心肌梗死的并发症（）A、心脏破裂B、梗死后综合征C、二尖瓣脱垂D、室壁瘤E、主动脉窦瘤破裂16.4岁男孩，10天前受凉感官服药后好转，3天前眼睑浮肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次，体查体温39°C，呼吸28次，分，脉搏110次，分BP150/110mmHg，心肺正常肝未触及，神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并（）A、高血压脑病B、循环充血C、高热惊厥D、低钙血症E、肾功能衰竭17.协调性宫缩乏力的特点是（）A、子宫收缩失去正常的节律性、对称性和极性B、子宫收缩力弱，持续时间短，间歇期也短C、多属子原发性宫缩乏力D、常见于持续性枕横位或枕后位，中骨盆或骨盆出口平面狭窄E、这种宫缩乏力对胎儿有不良影响18.60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol／L，下列治疗措施有原则性错误的是（）A、10%氯化钾20ml静脉滴注B、口服钠型树脂15g，一日三次C、山梨醇5g，每2小时口服一次D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3～5g：1μ)200ml，缓慢静脉滴注19.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行（）A、乳癌扩大根除术B、单纯乳房切除术C、乳癌根治术D、改良根治术E、放疗加化疗20.搏骤停是指A、心跳突然停止B、呼吸突然停止C、心室纤颤D、循环突然停止E、心力衰竭21.子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是（）A、放射治疗B、放疗后行全子宫及双附件切除术C、行扩大子宫全切及双附件切除术D、子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术E、大剂量孕激素类药物治疗22.胆固醇不能转化成（）A、胆汁酸B、维生素D3C、睾丸酮D、雌二醇E、胆红素23.子宫是由下列哪项发育而来（）A、中肾管B、副中肾管C、泌尿生殖窦D、泌尿生殖嵴E、生殖峭24.特异性细胞免疫的效应细胞是（）A、Thl细胞和Th2细胞B、Thl细胞和Th0细胞C、Thl细胞和CTL细胞D、Th2细胞和CTL细胞E、Th2细胞和Th3细胞25.我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是（）A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、肾结石D、肾小动脉硬化E、慢性肾小球肾炎26.患者男，40岁。因3周来发热、咳嗽、气短入院。己用青霉素，环而沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。查体：T3.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。实验室检查：血WBC4.0X10/L，多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是（）A、耐药链球菌性肺炎B、衣原体肺炎C、严重急性呼吸综合征(SARS)D、艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎E、支气管结核27.可直接导致意识障碍的心律失常是（）A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心室颤动D、右柬支阻滞E、窦性心动过速28.地高辛治疗心房颤动的主要作用是（）A、直接降低心房的兴奋性B、降低浦肯野纤维的自律性C、减慢房室传导D、缩短心房有效不应期E、抑制窦房结29.女，30岁，右肱骨外上髁炎半月，治疗后好转，预防复发的基本原则是（）A、及时理疗B、持续服用镇痛药物2周C、限制握拳及伸腕动作D、限制屈腕动作E、反复多次局部注射醋酸泼尼松龙30.胆汁中与消化有关的最重要物质是（）A、消化酶B、胆盐C、卵磷脂D、胆色素E、脂肪酸31.肺癌的转移方式中，下列何者正确（）A、鳞癌发生血行转移出现早B、肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C、腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D、未分化癌早期出现血行，淋巴转移E、淋巴转移只发生肺癌同侧32.孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E34mg/24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ度粪染，胎心115次，分，应采取的措施是（）A、立即剖宫产术B、继续解痉、降压治疗C、催产素静点引产D、人工破膜加催产素静点引产E、吸氧加抗生素33.高血压康复运动适当的目标不包括（）A、有利于血压下降B、提高心肺功能C、减少精神压力D、增加体重E、避免运动损伤34.女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压70/50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（十），后弯隆穿刺抽出7mIH音红色不凝血液，应选择下列哪项处理（）A、即刻剖腹探查B、输血，纠正休克后再手术C、注射止血药，情况不好转再手术D、边纠正休克边手术E、活血化瘀治疗35.维生素D缺乏性手足搐臡挧搦症的隐性体征不包括（）A、Trousseau征B、腓反射C、面神经征D、巴宾斯基征E、A+B+C36.关于贮存铁，下列哪项是错误的（）A、以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B、铁蛋白主要在细胞浆中C、合铁血黄素可能是变性的铁蛋白D、体内铁主要贮存在肝脾骨髓E、铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢37.新婚夫妇欲婚后1年生孩子，最恰当的避孕方法是（）A、安全期避孕法B、口服避孕药C、放置宫内节育器D、皮下埋植NorplantⅡE、阴茎套38.对孕期生殖道衣原体感染，下列哪项是首选治疗方案（）A、因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠B、因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗C、因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再行治疗D、因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗E、为防止药物对下一代不良影响故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩39.关于干扰素，错误的是（）A、诱导细胞产生抗病毒蛋白B、具有种属特异性C、抗病毒感染具有特异性D、具有抗肿瘤功能E、可增强NK细胞的杀伤活性40.A.备期红细胞B.各期血细胞C.原红及早幼红细胞D.中幼红及晚幼红细胞E.早幼红细胞缺铁性贫血骨髓主要增长的红细胞是：（）41.急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点（）A、肝内淤胆现象常见B、病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C、妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D、易发展成慢性肝炎E、经粪口途径感染42.直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于（）A、淋巴道转移B、血行转移C、直接浸润D、种植性转移E、直肠膀胱癌43.最能确诊先天愚型的是（）A、皮纹的检查B、脑电图的检查C、特殊的面容D、染色体核型分析E、智商的测定44.外阴硬化性苔癣的早期病理改变是（）A、表层细胞过度角化B、表层细胞增生C、真皮乳头层水肿D、毛囊角质栓塞E、底层细胞增生45.血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项（）A、高血压病二期B、高血压病三期C、急进型高血压D、高血压脑病46.双肺满布湿哕音多见于()A、肺结核空洞B、支气管扩张C、支气管肺炎D、肺淤血E、急性肺水肿47.患儿，4岁。发热1天，全身出现红色斑丘疹，继有疱疹，头面躯干多见，舌红苔薄白，脉浮数。应首先考虑的诊断是（）A、风疹B、猩红热C、幼儿急疹D、麻疹E、水痘48.患者女，15岁。发现贫血，黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能（）A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、遗传性铁粒幼细胞贫血E、巨幼细胞贫血49.某男19岁，车祸，胸憋，呼吸困难。右胸压痛，叩鼓，呼吸音消失，心音左移，应立即（）A、吸氧拍胸片B、胸腔穿刺C、输血、输液D、气管插管E、胸腔闭式引流50.以下哪项对凤湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助（）A、20岁前发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音B、心电图示左室肥厚C、X线示升主动脉扩张D、超声心动图示二叶主动脉瓣E、超声心动图示室间隔肥厚51.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L52.58岁患者因劳累出现左胸不适，疼痛，心电图示急性心梗，最为积极的治疗方法宜选用（）A、药物治疗B、冠状动脉内成形及支架植入术C、静脉溶栓D、主动脉气囊反搏治疗E、外科手术治疗53.隐性手足搐溺症可有以下体征（）A、克氏征阳性B、巴氏征阳性C、布氏征阳性D、面神经征阳性E、霍夫曼征阳性54.女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×10/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）。A、高位急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、急性化脓性胆囊炎E、胆道蛔虫症55.下列哪项不是腹股沟直疝的特点（）A、多见于老年男性B、肿块部位在腹股沟部或阴囊C、由直疝三角突出D、外形为半球形，基底部较宽E、疝囊颈在动脉内侧56.男性，38岁，肝硬化病史2年。高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍。脑电异常，下列治疗措施哪种不合适（）A、限制蛋白饮食B、弱酸性溶液灌肠C、弱碱性溶液灌肠D、乳果糖口服E、精氨酸滴注57.治疗后6个小时有尿，入院后20小时出现精神菱靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmol/L(3.2mEq/L)补钾原则哪项不正确（）A、每日补钾总量不少于8小时B、氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%C、排尿即可补钾D、按每日7-9mmol/kg补充E、一般补钾4-6天，严重缺钾病适当延长58.患者女性，54岁，出现手指端针刺样疼痛、肿胀，首先应考虑（）A、蜂窝织炎B、脓性指头炎C、脓肿D、痈E、甲沟炎59.3级高血压病患者合并尿微量白蛋白300mg/L，其危险分层为A、高危B、中危C、低危D、很高危E、以上都不是60.治疗癫痫持续状态首选（）A、安定B、苯妥英钠C、乙唬胺D、硫酸镁E、丙戊酸钠61.婴幼儿期是指（）A、个体出生至2岁这一时期B、从胚胎发育至6～7岁这一时期C、个体出生至1岁这一时期D、个体出生至7～8岁这一时期E、个体出生至3岁这一时期62.在维生素D的代谢中，活性最强的是（）A、1，25-二羟维生素DB、25-羟维生素DC、麦角骨化醇D、胆骨化醇E、24，25-二羟维生素D63.维生素D缺乏性手足搐溺症，错误的是（）A、酸中毒时易诱发本病B、发热时易诱发本病C、饥饿时易诱发本病D、酸中毒纠正时易诱发本病E、开始维生素D治疗时易诱发本病64.激活糜蛋白酶原的是（）A、肠致活酶B、胰蛋白酶C、盐酸D、组胺E、辅酯酶65.有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（一），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是（）A、脑震荡B、脑挫伤，脑脊液耳漏C、颅底骨折，脑脊液耳漏D、颅盖骨折，脑脊液耳漏E、脑干损伤66.小儿营养性缺铁性贫血好发于何年龄阶段（）A、2-3备月小儿B、3-4个月小儿C、1-2岁小儿D、6个月-2岁小儿E、3-4岁小儿67.肾病综合征常见于（）A、微小病变B、毛细血管内增生性肾炎C、系膜增生性肾炎D、新月体肾炎E、系膜毛细血管性肾炎68.月经过多是月经周期基本正常，以经量明显增多为主的病症。其经血以超过多少为月经过多（）A、平时月经量B、80mlC、100mlD、120mlE、以上都不对69.男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。采集病史时应特别注意询问（）A、胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式B、吸烟、饮酒史C、冠心病家族史D、近期心电图E、超声心动图检查情况70.一侧颈内动脉闭塞可无临床症状，是因为（）A、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D、双侧椎动脉未闭塞E、颅内血管变异卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:D22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:D为明确诊断，应做哪项检查（）A、查血清抗-HIVB、查血清SARS病毒特异性抗体C、痰涂片找结核菌D、荧光抗体法测衣原体抗体E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验正确答案:A治疗用药应首选（）A、泰能B、复方磺胺异唑C、链霉素D、头孢曲松钠E、万古霉素正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:C30.正确答案:B31.正确答案:D32.正确答案:A33.正确答案:D34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:E37.正确答案:E38.正确答案:B39.正确答案:C40.正确答案:D巨幼细胞性贫血，骨髓主要增生的细胞是：（）正确答案:C41.正确答案:D42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:D46.正确答案:E47.正确答案:E48.正确答案:C要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）A、周围血片B、骨髓象C、血清铁总铁结合力D、血红蛋白电泳E、肝功能试验正确答案:A考虑治疗措施时应首选（）A、输血B、糖皮质激素C、脾切除D、叶酸E、维生素B正确答案:C49.正确答案:B50.正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:B53.正确答案:D54.正确答案:D55.正确答案:B56.正确答案:C57.正确答案:D58.正确答案:B59.正确答案:D60.正确答案:A61.正确答案:E62.正确答案:A63.正确答案:A64.正确答案:B65.正确答案:C66.正确答案:D67.正确答案:A68.正确答案:B69.正确答案:A最有价值的无创检查方法是（）A、Holter(动态心电图)检查B、心脏X线检查C、超声心动图D、运动放射性核素心肌灌注显像E、心脏晚电位检查正确答案:D心电图负荷试验的适应证是（）A、不稳定型心绞痛B、梗死后心绞痛C、心肌梗死急性期D、心肌梗死合并心律失常E、稳定心绞痛或胸痛原因未明正确答案:E70.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共70题)1.患者女，35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余，患者明显的乏力和口干。查体：腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。对定性诊诊断最有帮助的试验（）A、24小时游离皮质醇测定B、大剂量地塞米松抑制试验C、小剂量地塞米松抑制试验D、早8点血皮质醇检测E、下午4点血皮质醇水平的检测2.女性，17岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，检查颈淋巴结肿大，心肺（-），胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC72×10/L，结核菌素试验（1:10000）48小时观察（+++），诊断应首先考虑（）。A、淋巴肉瘤B、胸内淋巴结结核C、支气管肺癌D、淋巴细胞白血病E、肺结节病3.食管癌主要为（）A、小细胞未分化癌B、腺癌C、神经内分泌癌D、鳞癌E、鳞腺癌4.A、约10小时B、约20小时C、约30小时D、约40小时E、约50小时5.男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（）A、输液抗感染B、导尿C、前列腺切除术D、针刺E、理疗6.女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kpa，双眼向右侧凝视，左足外旋位，最可能的诊断是（）A、晕厥B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下脑出血E、心肌梗死7.有关绒毛膜促性腺激素的阐述，正确的是（）A、是甾体激素B、由子宫蜕膜细胞产生C、其分泌受垂体促性腺激素的影响D、与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵E、尿中浓度随妊娠月份而增加8.12个月婴儿头围应是（）A、34cmB、46cmC、48cmD、50cmE、54cm9.拥抱反射应该消失的时间为（）A、生后1～2个月B、生后2～3个月C、生后3～6个月D、生后6～9个月E、生后9～12个月10.痴呆综合征的主要表现是（）A、有意识障碍B、是全面的智能减退C、注意力集中D、多有自杀E、多有妄想11.男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来啥息发作不止，夜间明显，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）A、慢性阻塞性肺气肿B、急性支气管炎C、支气管哮喘D、肺炎E、自发性气胸12.先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是（）A、甲状腺不发育或发育不全B、甲状腺素合成途径酶缺陷C、促甲状腺激素缺陷D、甲状腺或靶器官反应性低下E、孕妇饮食中缺碘13.颅内肿瘤的诊断（）A、X线颅片B、脑电图C、脑皿管造影D、CTE、MRT14.患者男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。该患者最可能的诊断是（）A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、慢性胃炎E、胆囊炎15.关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的（）A、直接损害B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、恶性变E、诱发憩室16.维生素B缺乏性巨幼细胞性贫血肌注维生素B后最先出现的反应是A、精神好转B、网织红细胞增加C、骨髓巨幼红细胞转为正常幼红细胞D、红细胞数上升E、血红蛋白上升17.结核性腹膜炎不可能出现的体征是（）A、腹部压痛B、腹部触诊呈揉面感C、移动性浊音阳性D、振水音E、腹部包块18.以下除哪项外均属于心脏性猝死的心电图表现（）A、心室颤动B、心室扑动C、心室停顿D、预激综合征E、心肌电，机分离19.增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，首选的治疗方案是（）。A、肾上腺次全切除加神经递质抑制剂B、双肾上腺全切加垂体放疗C、肾上腺次全切除加垂体放疗D、经蝶窦切除垂体微腺瘤E、一侧肾上腺全切，一侧大部分切除20.引起甲亢的病因中，哪种多见（）。A、自主性高功能甲状腺结节B、多结节性甲状腺肿C、甲状腺癌D、亚急性甲状腺炎E、Graves病21.正常月经周期的建立最主要依赖于（）A、下丘脑，垂体，卵巢轴B、松果体C、卵巢D、子宫内膜E、大脑皮层22.男，40岁，两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，无发热，近一周来面及上胸部浮肿，颈粗。淋巴结活检发现有里一斯细胞，胸片显示纵隔有肿块。迭择哪种治疗方案（）A、MOPPB、ABVD.C、放射治疗D、化学治疗十放射治疗E、长春新碱23.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（）A、血糖5.6～11.2mmol/L.尿糖+～++B、血糖5.6mmol/L以下，尿糖阴性C、血糖11.2mmol/L以下，尿糖阴性D、血糖小于5.6mmol/L，尿糖十E、血糖大于11.2mmol/L，尿糖十24.约80%的婴儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）A、1个月内B、2个月内C、3个月内D、4个月内E、5个月内25.患者，男，45岁，出现便血，疼痛，肛周肿胀，肛周有暗紫色椭圆形肿块突起，应诊断为（）A、血栓性外痔B、内痔脱出C、息肉脱出D、结缔组织外痔E、内痔26.女性，58岁。患肝硬化（失代偿期），胆囊炎，胆石症，半个月来用庆大霉素治疗，现出现少尿，为判断原因，哪项检查最有价值（）A、尿比重、尿钠B、ALT/AST比值C、血培养D、血氨E、肾B超27.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的（）A、大量蛋白尿+血尿B、大量蛋白尿+低蛋白血症C、低蛋白血症+贫血D、水肿+高脂血症E、水肿+高血压28.治疗闭角型青光眼应选择（）A、毛果芸香碱B、新斯的明C、加兰他敏D、阿托品E、去甲肾上腺素29.以下关于增生性瘢痕与瘢痕疙瘩不正确的是（）A、二者的好发部位一致B、瘢痕疙瘩无自然消退的倾向C、增生性瘢痕范围不超过原病损区D、二者组织中I型胶原成分均超过Ⅲ型胶原E、瘢痕疙瘩切除后易复发30.若患者肛门局部红肿灼热，坠胀不随，伴有不同程度的全身症状，易肿、易溃，但不易敛，溃后易形成肛瘘，应考虑（）A、肛周感染B、肛周脓肿C、血栓性外痔D、肛裂E、肛隐窝炎31.预防哪种传染病对预防结核病有较大意义（）A、猩红热B、肝炎C、麻疹D、菌痢E、流脑32.下列哪项不是肝性脑病昏迷期的表现（）A、神志丧失B、脑电图异常C、腿反射亢进D、扑翼样震颤E、可有抽搐33.下列哪项血清检查对肝硬化时肝功能诊断最有意义（）A、谷丙转氨酶(ALT)B、谷草转氨酶(AST)C、碱性磷酸酶(ALP)D、单胺氧化酶(MAO)E、清蛋白/球蛋白比例34.变异性心绞痛患者首选药物是（）A、胺碘酮B、ACEIC、利多卡因D、硝苯地平E、普萘洛尔35.女性，35岁，甲状腺弥漫性肿大，同时伴有心悸，食欲亢进、消瘦，多汗、易激动，诊断最可能的是（）。A、原发性甲状腺功能亢进B、继发性甲状腺功能亢进C、甲状腺高功能腺瘤D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤36.占首位的儿童肿瘤是哪一种（）A、肾母细胞瘤B、白血病C、神经母细胞瘤D、畸胎瘤E、肝母细胞瘤37.与重度子痫前期的发生无关的是（）A、糖尿病B、营养不良C、前置胎盘D、羊水过多E、双胎妊娠38.男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿导致气体交换降低C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D、胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧39.一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约是（）A、300～500mB、500～1000mC、1000～1500mD、1500～2000mE、2000～2500m40.初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。查体时对确诊最有价值的体征是（）A、血压166/112mmHgB、心率120次／分C、肾区叩痛D、脾大E、肝大41.Thl细胞对TC细胞(CTL)的辅助作用是（）A、协助传递活性第1信号B、分泌细胞因子，促进CTL增殖分化C、促进CTL表面TCR的表达D、促进aL表达MHC-I类分子E、促进CTL释放穿孔素42.椎体系统病损最确切的体征是（）A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征(+)43.A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒属DNA病毒的是（）44.下面哪种疾病不是造血干细胞移植适应证（）A、恶性血液病B、非恶性血液病C、恶性肿瘤、实体瘤D、巨幼细胞贫血E、自身免疫性疾病45.若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查（）A、尿糖B、空腹血糖C、糖化血红蛋白D、口服糖耐量试验E、空腹胰岛素测定46.进食咽下硬噎停滞感考虑（）A、胃癌B、食管癌C、胰头癌D、幽门梗阻E、消化性溃疡47.一般产后可以开始哺乳的时间是：（）A、30分钟B、4小时C、6小时D、12小时E、18小时48.女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理？（）A、口服碘剂B、口服甲状腺片C、再次手术清除患侧淋巴结D、再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片E、颈部放射治疗49.患者男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确（）A、脉搏逐渐增快，血压持续下降B、胸膜腔闭式引流量等于200ml/hC、经输血补液后，血压升高后又迅速下降D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大50.胎盘早剥的并发症不包括（）A、产后出血B、子宫破裂C、DIC及凝血功能障碍D、急性肾功能衰竭E、席汉综合征51.小儿消化系统的生理特点下列哪项是错误的（）A、新生儿幽门括约肌发育较好B、婴儿肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化C、小儿肠管相对较成人长，且固定差，易发生肠套叠和肠扭转D、小儿肠道的屏障功能差E、婴儿时期消化酶的分泌不易受外界因素的影响52.男性，30岁，因“原发甲亢”施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：面发绀，颈部敷料呈红色。下列并发症中，可能性大的是（）A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、切口内出血D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤53.A、10：1B、15：1C、20∶1D、25∶1E、30∶154.子宫内膜癌的病理类型哪一种最多见（）A、内膜样腺癌B、黏液性腺癌C、浆液性腺癌D、透明细胞癌E、腺癌伴扁平上皮分化55.雄激素临床用于治疗（）A、月经过多B、更年期功能性子宫出血C、老年妇女骨质疏松症D、妇女各种类型的贫血E、以上都是56.26岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，应考虑为（）A、子宫穿孔B、腹腔内出血C、吸宫不全D、羊水栓塞E、人工流产综合征57.幼童期指的提（）A、1-3岁B、1-5岁C、1-7岁D、3-5岁E、3-7岁58.属于外毒素的特点是（）A、革兰阴性菌细胞壁结构B、细菌裂解后释放C、化学组成为脂多糖D、可脱毒制成类毒素E、毒性较弱59.低钾血症患者补钾一般不宜超过（）。A、12mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h60.女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（一），HBsAg（一），抗HBc(+)，抗HBs(+)，抗HCV(+)，诊断应考虑（）A、术后引起中毒性肝炎B、甲型肝炎C、乙型肝炎D、输血后肝炎E、急性丙型肝炎，输血所致61.新生儿败血症主要的感染途径是（）A、胎内B、产道C、肠道D、脐部E、口腔黏膜62.外阴鳞状细胞癌正确的是（）A、多发生在60岁以上女性B、不常伴有其他部位原发性癌C、发生在小阴唇者居多D、病变多发生在外阴后半部E、以上都不是63.临床主要依据以下哪项判断代谢性酸中毒？（）A、呼吸慢，心率慢，血压高B、呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C、呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降D、呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升E、呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降64.30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2°C，最高39.8°C。入院后查体：T39.5°C，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是（）A、肺结核B、肺癌C、胸膜炎D、大叶性肺炎E、自发性气胸合并感染65.一正常小儿的身长是98cm，乳牙20颗，碗部骨化中心5个，其年龄大约是（）A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁66.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（）A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、门静脉高压或门静脉阻塞D、髂内静脉阻塞E、髂外静脉阻塞67.患者男，23岁。半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛、呼吸困难急诊。既往体健。查体：神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cmx10cm皮肤瘀斑，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻湿啰音，胸片见左4、5、6肋备有两处骨折，肋膈角稍钝。此时患者的呼吸困难主要不是（）A、胸壁软化B、纵隔扑动C、静脉血回心障碍D、精神过度紧张E、缺氧、二氧化碳滞留68.患者37岁，因左附件肿物10cmx10cmx9cm拟入院手术，入院后2h突感下腹剧痛，再次妇科检查左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后弯隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体，最可能的诊断是（）A、卵巢肿物蒂扭转B、卵巢肿物破裂C、卵巢巧克力囊肿破裂D、残角子宫妊娠破裂E、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转69.脑出血最常见的原因是（）A、脑动脉炎B、高血压和脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形70.男性，15岁。双下肢中枢性截瘫，X线平片示第5胸椎骨质破坏。脊髓损害部位在（）A、第5胸髓B、第3-4胸髓C、第2-3胸髓D、第7-8胸髓E、第8-9胸髓卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C如果该患者行胸部CT检查发现左肺有占位性病变，考虑的可能诊断是（）A、库欣病B、异位ACTH综合征C、肺部肿瘤D、肺部感染E、肺结核正确答案:B要明确左肺占位性病变与本病是否相关需要的检查为（）A、大剂量地塞米松抑制试验B、血ACTHC、过夜皮质醇节律加抑制试验D、生长抑素显像E、胸部MRI正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:B最有助于确定诊断的检查是（）A、消化道钡餐B、胃液分析C、胃镜D、血CEA测定E、腹部B超正确答案:C假设信息，若该患者幽门螺杆菌(Hp)阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是（）A、质子泵抑制剂+抗生素B、质子泵抑制剂+铋剂C、铋剂+抗生素D、质子泵抑制剂+抗生素+铋剂E、手术治疗正确答案:D假设信息，若该患者Hp阴性，有溃疡时的最佳治疗是口服（）A、氢氧化铝B、H2受体拮抗剂C、质子泵抑制剂D、阿莫西林E、合成前列腺素正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:A30.正确答案:B31.正确答案:C32.正确答案:D33.正确答案:E34.正确答案:D35.正确答案:A36.正确答案:B37.正确答案:C38.正确答案:A39.正确答案:C40.正确答案:A为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）A、血肌酐B、血尿酸C、血尿素氮D、血白蛋白E、尿雌激素／肌酐比值正确答案:B若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是（）A、肼屈嗪B、硫酸镁C、呋塞米D、硝苯地平E、拉贝洛尔正确答案:B41.正确答案:B42.正确答案:E43.正确答案:B转为慢性肝炎比例最高的是（）正确答案:C44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:B47.正确答案:A48.正确答案:D49.正确答案:B50.正确答案:B51.正确答案:E52.正确答案:C53.正确答案:C54.正确答案:A55.正确答案:E56.正确答案:E57.正确答案:E58.正确答案:D59.正确答案:B60.正确答案:E61.正确答案:D62.正确答案:A63.正确答案:C64.正确答案:D该患者右上肺叩诊音可能出现（）A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音正确答案:B65.正确答案:D66.正确答案:C67.正确答案:D此时应采取的急诊处理是（）A、吸痰B、气管切开C、胸壁包扎固定、止痛D、气管内插管E、呼吸机辅助呼吸正确答案:C两小时后，呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，胸片显示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应（）A、立即开胸探查B、行胸腔闭式引流C、气管内插管D、呼吸机辅助呼吸E、气管切开正确答案:B68.正确答案:C69.正确答案:B70.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共70题)1.A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝多见于老年人的是（）2.列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征（）A、弹响指B、扳机指C、弹响拇D、鼓槌指E、握拳尺偏试验阳性3.下列哪项不是躯体性腹痛的特点（）A、疼痛定位准确B、疼痛程度剧烈而持久C、可有局部腹肌强直D、咳嗽、体位变化可加重疼痛E、常伴自主神经兴奋症状4.女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种（）A、口服排石饮液B、口服熊去氧胆酸片C、口服利胆素片D、胆囊切除术E、经皮胆镜取石术5.低钾血症错误的临床表现是（）A、肌无力为最早的临床表现B、均有典型的心电图改变C、常与镁缺乏同时存在D、严重时可发生多尿E、发生碱中毒时尿呈酸性6.肾上腺疾病中，以下为肾上腺髓质病变的是（）A、库欣综合征B、原发性醛固酮增多症C、无分泌作用的皮质腺瘤D、艾迪生病E、嗜铬细胞瘤7.我国规定的围生期为（）A、从妊娠满28周至产后7天B、从妊娠满20周至产后28天C、从妊娠满28周至产后28天D、从胚雕形成至产后7天E、以上都不是8.当低温缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K泵括动时，可使细胞的A、静息电位增大，动作电位幅度减小B、静息电位减小，动作电位幅度增大C、静息电位增大，动作电位幅度增大D、静息电位减小，动作电位幅度减小E、静息电位和动作电位幅度均不变9.初孕妇，平素月经规则，现停经32周，近3周体重无明显增加，宫高23cm。B超提示羊水过少(羊水指数为63mm)，生物物理评分无呼吸运动。本例的处理方案是（）A、立即终止妊娠B、待其足月后立即终止妊娠C、待其自然分娩D、待其34周立即终止妊娠E、积极促胎肺成熟后终止妊娠10.脑对缺氧耐受时限为（）A、1-3分钟B、2-4分钟C、3-5分钟D、4-6分钟E、5-7分钟11.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的（）A、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B、出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C、中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D、阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量E、各种复活剂只选用一种即可12.A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.C；Olles骨折易发生神经和血管损伤的骨折是（）13.最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是（）A、双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B、双肺透亮度增加C、肺局部透亮度增加D、心影狭长E、双肺蜂窝状改变14.胃溃疡最常见的位置是（）A、胃前壁B、胃后壁C、胃大弯及胃底D、胃小弯近贲门处E、胃窦小弯侧15.Cushing综合征最常见的病因是（）A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质腺癌C、垂体ACTH分泌过多D、异位ACTH综合征E、医源性皮质醇增多症16.男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高0.6mV，V1～3导联ST段水平样压低0.4mV，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是（）A、溶栓治疗B、心电监护C、静注吗啡D、静滴利多卡因E、静滴极化液17.男性患者，46岁，大便时有肿物从肛门脱出，便后可自行回纳，件少量便血，症状反复发作5年，近1周来症状加剧，应诊断为（）A、一期内痔B、二期内痔C、三期内痔D、直肠脱垂E、直肠息肉18.以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是（）A、CEAB、CA19-9C、PSAD、AFPE、CA12519.老年糖尿病一级预防目标中哪一项是正确的（）A、有效控制血糖B、积极治疗糖尿病视网膜病变C、提高糖尿病的检出率，尽早发现和及时处理糖尿病D、注意检测有无糖尿病肾病E、有效控制糖尿病人的血压20.下列哪种方法诊断妊娠最可靠（）A、停经史，胎动感，腹部渐膨隆B、早孕反应，双合诊子宫增大，尿HCG阳性C、停经史，双合诊子宫增大，B超宫内见妊娠囊D、停经史，早孕反应，B超宫内见光团E、停经史，早孕反应，子宫增大21.关于胸外按压，下列叙述正确的是（）A、抢救者双手掌跟部相叠，两臂伸直B、按压病人胸骨中、下1/3交界处C、使胸骨下陷3-4cmD、按压频率为80-100次分E、以上部正确22.乙型脑炎病毒的传播媒介是（）A、虱B、蚤C、蚊D、螨E、蜱23.A.不凝的血性液体B.黄绿色透明液体，无臭味C.稀脓性液体，略带臭味D.淡黄色透明液体E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体肛周脓肿（）24.下列哪项属于非感染性发热（）A、风湿热B、大叶性肺炎发热C、细菌性痢疾发热D、阿米巴肝脓肿E、普通感冒25.婴儿期每日热量及水的需要约是（）A、360kj/kg,100ml/kgB、380kj/kg,110ml/kgC、460kj/kg,150ml/kgD、430kj/kg,130ml/kgE、400kj/kg.110ml/kg26.在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是（）A、乳酸脱氢酶B、3.磷酸甘油醛脱氢酶C、醛缩酶D、丙酮酸激酶E、烯醇化酶27.对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是（）A、下肢浮肿B、食管胃底静脉曲张C、胸水和腹水D、脾大E、肝大28.小儿收缩期血压的计算公式正确的是（）A、(年龄x2)+60mmHgB、(年龄x2)+80mmHgC、(年龄x3)+80mmHgD、(年龄x3)+60mmHgE、(年龄x2)+100mmHg29.以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因（）A、重度肺结核B、肺间质纤维化C、尘肺D、胸廓畸形E、严重感染30.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（）A、作胃镜检查，查明原因B、胃肠减压、支持治疗C、剖腹检查，解除梗阻D、输液、补钾E、肌注阿托品31.男性，55岁，胃溃疡史3年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是（）A、穿孔修补术B、大网膜填塞术C、胃大部切除术D、溃疡楔形切除E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术32.一般可于腹壁听到胎心音的最早时间是（）A、30周后B、18周后C、8周后D、10周后E、25周后33.治疗骨囊肿的原则是（）A、囊壁彻底骨切除植骨B、囊壁刮除囊腔内液体引流C、病段切除植骨D、观察，不必手术E、截肢34.诊断早孕的辅助检查方法首选（）A、阴道脱落细胞学检查B、基础体温测定C、尿妊娠试验D、黄体酮试验E、宫颈粘液涂片干燥后镜检35.上尿路结石出现血尿的特点是（）A、活动后血尿B、初始血尿C、终末血尿D、无痛性血尿E、全程血尿36.一慢性肺心病病人，经抗炎平喘治疗，感染控制，但仍浮肿，应用利尿剂后仍不消退，应考虑使用哪项处理：（）A、调换抗生素B、提高吸氧浓度C、加用呼吸兴奋剂D、控制入水量E、小剂量应用强心剂37.术后腹气胀应选用以下哪种药（）A、阿托品B、东茛菪碱C、毒扁豆碱D、新斯的明E、毛果芸香碱38.有关激素水平的测定正确的是（）。A、使用放免和酶免法，随时可取血测定B、24小时尿中激素浓度的测定受影响更少C、激素水平高于或低于正常一定提示功能异常D、早餐前取血可检查静息基础水平激素的分泌E、激素分泌与体位无关39.A.肝、脾、淋巴结造血B.全为红髓，代偿潜力大C.全为红髓，代偿潜力小D.长骨干逐渐变为黄髓，代偿潜力大E.长骨干渐变为黄髓，代偿潜力小婴幼儿正常造血（）40.妊娠合并尖锐湿疣。下列哪项不正确（）A、孕期尖锐湿疣数目多、病灶大、多形态B、大多数感染发生在下生殖道C、以病灶局部治疗为主D、可发生母儿垂直传播E、以全身用药治疗为主41.以下哪项是慢性粒细胞性白血病最突出的体征（）A、皮肤黏膜苍白B、胸骨明显压痛C、脾脏明显肿大D、浅表淋巴结肿大E、肝脏肿大42.完全型心内膜垫缺损不包括（）A、房间隔缺损（继发孔）B、房间隔缺损（原发孔）C、室间隔缺损D、二尖瓣裂E、三尖瓣裂43.哪项是甲状腺癌最常见的病理类型？（）A、乳头状癌B、滤泡状癌C、未分化癌D、髓样癌E、乳头状癌合并滤泡状癌44.内痔分期的主要依据是（）A、便血多少与颜色B、脱出情况C、痔核大小D、病程长短E、疼痛程度45.关于营养性巨幼红细胞性贫血，错误的是（）A、红细胞数比血红蛋白减少更明显B、网织红细胞计数常减少C、中性粒细胞数、血小板数常减低D、中性粒细胞变大并有分叶过多现象E、血红蛋白减少比红细胞减少更明显46.哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁郁积性黄疸（）A、安体舒通B、心得安C、酚妥拉明D、泼尼松E、多巴胺47.以下有关Cushing综合征（皮质醇增多症）的叙述，哪一项是错误的（）A、外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹B、病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现C、外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多D、口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病E、血压升高48.不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是A、PAC3阳性B、产板型巨核细胞增多C、PAIg阳性D、血小板计数减少E、骨髓巨核细胞数量增多49.Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是（）A、嗜酸性粒细胞浸润B、单核细胞浸润C、充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润D、嗜碱性粒细胞浸润E、淋巴细胞浸润50.有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是（）A、抑制剂与底物结构相似B、抑制物与底物竞争酶分子的底物结合部位C、当抑制剂存在时，K值变大D、抑制剂恒定时，增加底物浓度仍能达到最大反应速度E、抑制剂与酶分子共价结合51.支气管扩张患者清晨突然咯血300ml，中午T：37.4°C，伴左侧胸闷，你考虑最可能是以下哪种情况（）A、神经过度紧张B、潜在结核病变播散C、肺内继发感染D、血块阻塞气道E、心脏方面可能有问题52.26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是（）A、静脉滴注止血药物B、口服硫酸舒喘灵C、肌注硫酸镁D、肌注黄体酮E、行负压吸宫术53.下列关于张力性气胸的病理生理改变中，哪项是错误的（）A、较大较深的肺裂伤B、纵隔左右摆动C、严重呼吸循环障碍D、严重皮下气肿形成E、伤侧和健侧肺均被严重挤压54.男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次，分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。应诊断为（）A、腹腔内实质脏器损伤B、腹腔内空腔脏器损伤C、泌尿系损伤D、胰腺损伤E、肝破裂55.关于肾小管HCO3重吸收的叙述错误的是A、主要是在近端小管被重吸收B、与H+的分秘有关C、HCO、_是以CO扩散的形式重吸收D、HCO重吸收需碳酸酐酶的帮助E、Cl-的重吸收优于HCO的重吸收56.以下哪项不属于COPD的合并症（）A、心血管疾病B、骨质疏松C、肺心病D、肺癌E、焦虑和抑郁57.婴儿体重4kg，前囟1.5cmxl.