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文档简介

中医适宜技术之--头针1整理课件目录一、概念二、头与脏腑经络的关系三、头穴线的定位与主治四、刺激区的定位与主治五、操作方法六、适应范围七、注意事项2整理课件

头针(scalp

acupuncture),又称头皮针,是在头部特定的穴线进行针刺防治疾病的一种方法。头针的理论依据主要有二:一是根据传统的脏腑经络理论,二是根据大脑皮层的功能定位在头皮的投影,选取相应的头穴线。头针疗法又称头皮针疗法,它是在中国传统针灸学及现代解剖学、神经生理学、生物全息论的基础上发展形成的,通过针刺头部的特定区域,以治疗各科疾病的一种微刺系统方法。具有简便易行,疗效显著,安全可靠等优点。一、概念3整理课件

《素问·脉要精微论》指出:“头者精明之府”。手足六阳经皆上循于头面-----“头为诸阳之会”。督脉“上至风府,入于脑,上巅,循额、至鼻柱。”手足六阴经中手少阴与足厥阴经直接循行于头面部,除手少阴与足厥阴经脉直接上行头面之外,所有阴经的经别合入相表里的阳经之后均到达头面部。因此,人体的经气通过经脉、经别等联系集中于头面部。这些都说明头面部是经气汇集的重要部位,针灸治疗非常重视头部腧穴的重要作用。二、头与脏腑经络的关系4整理课件1、MS1额中线定位:在头前部,从督脉神庭穴向前引一直线,长1寸。主治:癫痫、精神失常、鼻病。操作:从神庭向前平刺1寸,行快速捻转手法。三、头穴线的定位和主治神庭:前发际正中直上0.5寸。5整理课件2、MS2额旁1线

定位:在头前部,从膀胱经眉冲穴向前引一直线,长1寸。主治:心绞痛、哮喘、支气管炎、失眠等。操作:从眉冲穴向前平刺1寸,行快速捻转手法。

眉冲:前发际上0.5寸,头正中线旁开0.75寸。6整理课件3、MS3额旁2线

定位:在头前部,从胆经头临泣穴向前引一直线,长1寸。主治:急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,肝胆疾病。操作:从头临泣穴向前平刺1寸,行快速捻转手法。头临泣:前发际上0.5寸,头正中线旁开2.25寸。即神庭与头维连线中点。7整理课件

定位:在头前部,从胃经头维穴内侧0.75寸起向前引一直线,长1寸。

主治:功能性子宫出血、阳痿、遗精、尿频、尿急、子宫脱垂等。

操作:从此线上端进针,向前平刺1寸,行快速捻转手法。4、MS4

额旁3线头维:额角发际直上0.5寸。8整理课件5、MS5顶中线

定位:在头顶部,从督脉百会穴至前顶穴。主治:腰腿痿痹、皮层性多尿、脱肛、遗尿、头痛、眩晕。操作:从百会穴进针,向前透刺至前顶,行快速捻转手法。前顶:前发际正中直上3.5寸。百会:前发际正中直上5寸。9整理课件6、MS6

顶颞前斜线

定位:在头顶部、头侧部,从头部经外奇穴前神聪至颞部胆经悬厘引一斜线。主治:上1/5段,治疗对侧下肢和躯干瘫痪:中2/5段,治疗对侧上肢瘫痪;下2/5段,治疗对侧面神经瘫痪、运动性失语、流涎、发音障碍等。操作:由前神聪向悬厘分段接力平刺,行快速捻转手法。前神聪:前发际正中直上4寸。悬厘:头维与曲鬓弧形连线上3/4与下1/4交点处。10整理课件7、MS7

顶颞后斜线

定位:在头顶部、头侧部。顶颞前斜线之后1寸,与其平行的线。从督脉百会穴至颞部胆经曲鬓穴引一斜线。主治:全线分5等份,上1/5段,治疗对侧下肢和躯干感觉异常;中2/5段,治疗对侧上肢感觉异常;下2/5段,治疗头面部感觉异常。操作:百会向曲鬓分段接力平刺,然后行快速捻转手法。曲鬓:耳前发际后缘垂线与耳尖水平线交点处。11整理课件8、MS8

顶旁1线

定位:在头顶部,督脉旁1.5寸,从膀胱经通天穴向后引一直线,长1.5寸。主治:腰痛痿痹。操作:从通天穴向后平刺1.5寸,行快速捻转手法。通天:前发际上4寸,头正中线旁开1.5寸。即前神聪旁开1.5寸。12整理课件9、MS9

顶旁2线

定位:在头顶部,督脉旁开2.25寸。由胆经正营穴向后引一直线,长1.5寸至承灵穴。主治:肩臂手痿痹。操作:由正营穴向后透刺1.5寸至承灵穴。行快速捻转手法。正营:前发际上2.5寸,头正中线旁开2.25寸。承灵:前发际上4寸,头正中线旁开2.25寸。即前神聪旁开2.25寸。13整理课件10、MS10

颞前线

定位:在头的颞部,从胆经颔厌穴至悬厘穴连一直线。主治:偏头痛,运动性失语、面瘫、口腔疾病。操作:由颔厌穴透刺至悬厘穴,行快速捻转手法。颔厌:头维与曲鬓弧形连线上1/4与下3/4交点处。悬厘:头维与曲鬓弧形连线上3/4与下1/4交点处。14整理课件11、MS11

颞后线

定位:在头的颞部,从胆经的率谷穴向下至曲鬓穴连一直线。主治:偏头痛,耳鸣、耳聋、眩晕。操作:从率谷穴透刺至曲鬓穴,行快速捻转手法。率谷:耳尖直入发际1.5寸。15整理课件12、MS12

枕上正中线

定位:在后头部,即督脉强间穴至脑户穴一段,长1.5寸。主治:眼病、腰脊痛。操作:从强间穴透刺1.5寸至脑户,行快速捻转手法。

强间:后发际正中直上4寸。脑户:后发际正中直上2.5寸。16整理课件13、MS13枕上旁线

定位:在后头部,由枕外粗隆督脉脑户穴旁开0.5寸起,向上引一直线,长1.5寸。主治:皮层性视力障碍、白内障、近视等。操作:由此线的下端进针,向上平刺1.5寸,行快速捻转手法。脑户:后发际正中直上2.5寸。17整理课件14、MS14枕下旁线

定位:在后头部,从膀胱经玉枕穴向下引一直线,长2寸。主治:小脑疾病引起的平衡障碍、后头痛。操作:由玉枕穴进针,向下平刺2寸,行快速捻转手法。

玉枕:后发际上2.5寸,头正中线旁开1.3寸。即脑户旁开1.3寸。18整理课件【穴线主治功能归纳】神志病相关刺激线:额中线.头面五官相关刺激线:额中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线、颞前线、颞后线、枕上正中线、枕上旁线。脏腑病相关刺激线:额旁1线、额旁2线、额旁3线。四肢痹症、痿症以及运动感觉异常相关刺激线:顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。腰肌病、足疾相关刺激线:枕上正中线、枕上旁线。皮层性多尿、小儿夜尿相关刺激线:顶中线。小脑平衡障碍相关刺激线:枕下旁线。19整理课件为了准确地掌握刺激区的定位,首先要确定两条标准线。前后正中线:是从两眉之间至枕外粗隆下缘的头部正中连线。眉枕线:是从眉毛上缘中点至枕外粗隆尖端的头侧面的水平连线。四、刺激区的定位与主治20整理课件1、运动区【部位】:相当于大脑皮质中央前回在头皮上的投影。上点在前后正中线中点往后0.5厘米处;下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处,如果鬓角不明显,可以从颧弓中点向上引垂直线,此线与眉枕线交叉处向前移0.5厘米为运动区下点。上下两点之间的连线即为运动区。将运动区划分为五等分,上1/5是下肢、躯干运动区。中2/5是上肢运动区,下2/5是头面部运动区,也称言语一区。

【主治】:运动区上1/5,治疗对侧下肢及躯干部瘫痪;运动区中2/5,治疗对侧上肢瘫痪;运动区下2/5,治疗对侧中枢性面神经瘫痪,运动性失语,流涎,发音障碍等。

21整理课件2.感觉区【部位】:相当于大脑皮质中央后回在头皮上的投影部位。自运动区向后移1.5厘米的平行线即为感觉区。上l/5是下肢、头、躯干感觉区;2/5是上肢感觉区;下2/5是面感觉区。

【主治】:感觉区上1/5,治疗对侧腰腿痛、麻木、感觉异常、后头部、颈项部疼痛、头鸣;感觉区中2/5,治疗对侧上肢疼痛、麻木、感觉异常;感觉区上1/5,治疗对侧面部麻木,偏头痛,颞颌关节炎等。22整理课件3.舞蹈震颤控制区【部位】:在运动区向前移1.5厘米的平行线。

【主治】:舞蹈病,震颤麻痹,震颤麻痹综合征。(一侧的病变针对侧,两侧都有病变针双侧)

【刺法】:用长毫针由本线上端刺入,沿皮向目外眦方向刺至发际,或用2寸毫针分段刺入,行快速捻针手法。

23整理课件4.晕听区【部位】:从耳尖直上1.5厘米处,向前及向后各引2厘米的水平线。共4厘米。

【主治】:眩晕、耳鸣、听力减退等。

【刺法】:由此区的前端或后端刺入,沿皮刺1.33寸(4厘米),行快速捻针手法。

24整理课件5.言语二区【部位】:相当于顶叶的角回部。从顶骨结节后下方2厘米处引一平行于前后正中线的直线,向下取3厘米长直线。

【主治】:命名性失语。

【刺法】:由此区的上点进针,沿皮向下刺1寸(3厘米),行快速捻针手法。

25整理课件6.言语三区【部位】:晕听区中点向后引4厘米长的水平线。

【主治】:感觉性失语。

【刺法】:由此区前端刺入,沿皮向后刺1.33寸(4厘米),行快速捻针手法。

26整理课件7.运用区【部位】:从顶骨结节起分别引一垂直线和与该线夹角为40度的前后两线,长度均为3厘米。

【主治】:失用症。

【刺法】:由顶结节进针,沿皮刺入1寸(3厘米),行快速捻针手法。

27整理课件8.足运感区【部位】:在前后正中线的中点旁开左右各l厘米,向后引平行于正中线的3厘米长的直线。【主治】:对侧下肢瘫痪,疼痛,麻木,急性腰扭伤,夜尿,皮质性多尿,子宫下垂等。【刺法】:沿皮刺,行快速捻针手法。

28整理课件9.视区

【部位】:从枕外粗隆顶端旁开l厘米处,向上引平行于前后正中线的4厘米长的直线。

【主治】:皮层性视力障碍。

29整理课件10.平衡区【部位】:相当于小脑半球在头皮上的投影。从枕外粗隆顶端旁开3.5厘米处,向下引平行于前后正中线的4厘米长的直线。

【主治】:小脑性平衡障碍。

30整理课件11.胃区【部位】:从瞳孔直上的发际处为起点,向上引平行于前后正中线的2厘米长的直线。

【主治】:胃痛及上腹部不适等。

31整理课件12.胸腔区【部位】:在胃区与前后正中线之间,从发际向上下各引2厘米长的平行于前后正中线的直线。

【主治】:胸痛、胸闷、心悸、冠状动脉供血不足、哮喘、呃逆、胸部不适等症。

32整理课件13.生殖区【部位】:从额角处向上引平行于前后正中线的2厘米长的直线。

【主治】:功能性子宫出血、盆腔炎、白带多;配足运感区治疗子宫脱垂等。

33整理课件14.血管舒缩区

【部位】:在舞蹈震颤控制区向前移1.5厘米的平行线。

【主治】:皮层性水肿、高血压。

【刺法】:从此区的上端刺入,沿皮向眉尾方向刺至发际。行快速捻针手法。

34整理课件【器具】

头皮针一般选用28~30号1.5~2寸长的不锈钢毫针,初学者进针有困难可选用1寸针。小儿则用0.5~l寸针。

五、操作方法

【体位】

取坐位或卧位,依不同疾病选定刺激穴区,单侧肢体疾病,选用对侧刺激区;双侧肢体疾病,选用双侧刺激区;并可选用有关刺激区配合治疗。局部常规消毒。

35整理课件【进针法】

一般选用28-30号1.5-2寸长的不锈钢毫针。针与头皮呈30度左右夹角快速将针刺入头皮下,当针达到帽状腱膜下层时,指下感到阻力减小,然后使针与头皮平行继续捻转进针,根据不同穴区可刺入0.5-1寸。然后运针。

【运针】

头针之运针只捻转不提插,为使针的深度固定不变及捻针方便起见,一般以拇指掌侧面与食指桡侧面夹持针柄,以食指的掌指关节快速连续屈伸,使针身左右旋转,捻转速度每分钟可达200次左右,进针后持续捻转2-3分钟,留针5─10分钟,反复操作2-3次即可起针,偏瘫患者留针期间嘱其活动肢体(重症患者可作被动运动),加强肢体的功能锻炼。起针时,如针下无沉紧感,可快速抽拔出针,也可缓缓出针,起针后用消毒干棉球按压针孔片刻,以防止出血。36整理课件【电针刺激-留针】

进针后亦可用电针治疗仪在主要穴区通电,以代替手法捻针,频率可用200-300次/分,亦可选用较高的频率,刺激波形选择可参考电针,刺激强度根据

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