医学信息学重点整理

09信管医学信息学专用复习资料医学信息学的定义：探讨生物学的、医学的或者更广义的健康数据的采集、存储、交互和展现的过程与科学；探讨如何利用信息科技来优化这些过程的科学；以及探讨如何利用这些数据实现信息和知识层次的各种应用的科学。我国医学信息学发展的三个阶段？答：单击孤立运用阶段，如药品和临床实验的管理；局域网内的部门级应用阶段，比如LIS、EMR、PACS、HIS；基于广域网的应用阶段，比如网络服务、消息服务、远程医疗、社区医疗卫生服务等知识是与用户的能力和经验相结合并用于解决问题或产生新知识的信息。数据：是从客观世界中收集的原始素材，它可以是数字、文字、图像、声音、动画、影像等任意一种可供加工处理的表达形式。信息：是根据人们的目的按照一定要求进行加工处理所获得的有用的数据。信息的特征：传递性和可共享性、依附性和可处理性、价值相对性、时效性、真伪性。数据库（DB）：是在计算机存储设备上合理存放的、相互关联的数据的集合，并有数据库管理系统（DBMS）进行管理。数据仓库：面向主题的、集成的、与时间相关且不可修改的数据集合。数据挖掘：就是从大量的、不完全的、有噪声的、模糊的、随机的数据挖掘中提取隐含在其中的，人们实现不知道的，但又是潜在有用的信息和知识的过程。数据挖掘系统：是一个集信息管理、信息检索、专家系统、分析评估、数据仓库等为一体的应用软件系统。数据挖掘系统的体系结构包括：数据库管理模块、挖掘前处理模块、挖掘操作模块、模式评估模块、知识输出模块。标准：为了在一定的范围内获得最佳秩序，经协商一致制定并由工人机构批准，共同使用和重复使用的一种规范化文件。标准化：是为了在一定范围内获得最佳秩序，对现实问题或潜在问题制定共同使用和重负使用的行为规范的活动。分类：是某一领域内概念的序化和院里的序化。分类的基本原则和方法？：答：基本原则：科学性、系统性、准确性、唯一性、冗余性、结构化、实用性、可操作性。方法：线分类法、面分类法和混合分类法。编码：是指定一个事物的对象或类别或者（如多分类）类别集合的过程。主要的医学信息标准有：（主要）ICD，SNOMED，RCC，ICPC，MeSH，UMLS，ICDO主要的医学信息交换标准有（主要看：HL7和DICOM）。ICD（国际疾病分类）：是根据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法里奥表示的系统。ICD主要的分类编码的方法：分类有三个层次，说现实类目，类目下分亚目，亚目下分细目。、类目：是三位数编码，包括一个字母和两位数字。亚目：是四位数编码，包括一个字母，三个数字和一个小数点。细目：是五位数编码，包括一个字母，四个数字和一个小数点。双重分类（星号和剑号分类系统）：剑号表明疾病的原因，型号表明疾病的临床表现。ICD索引排类：按汉语拼音——英文字母顺序排列，并分不同层次。人类与兽医系统术语（SNOMED）的结构特点：它将全部术语分入11个独立的系统模块中，即11个分类轴中。在每一个模块中，属于按照他们的自然层次排列，并被分派一个5位或6位由字母和数字组成的代码。通过使用G（*关键词/修饰词）模块，一些术语可以与另一些术语进行连接。词条的索引排列是按照编码的顺序。统一医学语言系统（UMLS）：HL7的主要组成：消息、区段、字段、消息分隔符、触发事件。HL7的构建在ISO制定的通信开放互联（ISO）模式的第七层应用层。DICOM（医学数字成像和通信标准）：是由美国放射协会和国家电子制造商协会为主制定的一个专用于数字化医学影像传输、显示和存储的标准。系统：是具有特定功能的、相互间有联系的许多元素所构成的一个集合体。系统的特性：集合性、相关性、目的性、阶层性、整体性。信息系统的构成元素：计算机网络、硬件、软件，系统中运行的数据，操作系统的人和他们工作的规程。信息系统的开发模式和开发方法？开发模式：用户自开发、委托专业公司开发、与专业公司合作开发、购买软件包开发。开发方法：瀑布式和螺旋式。瀑布式：也称为系统生命周期法，他有按部就班的步骤，遵循从整体到局部的原则，在初始阶段全面进行分析和设计，然后才进入开发和实施。螺旋式：是一种周期循环的方法，其原则是从重点到重要，将整个开发过程划分为多个走过程，每个子过程完成的目标和任务是在上一个子过程的结果基础上深入和扩展，螺旋上升，直到系统的最终目标。27.需求管理的方法：需求采集、需求整理、需求评审、需求跟踪。28.系统实施的方法：定时实施、并行实施、试点实施。29.医院信息系统（HIS）：它是利用利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院机所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，堆在医疗活动中产生的数据进行采集、存储、处理、提取和传输、汇总加工成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。30..医院信息系统（HIS）的基本功能：采集、存储、处理、传输和获取。28.HIS集成的主要方式：直接连接方式、信息交换方式、中间件技术。HIS集成的基本类型：数据集成、显示集成、功能集成。29.掌握护理信息学（NI）和护理信息系统（NIS）的概念。30.电子病历（EMR、HER、EPR）：是一个计算机可以处理，克安全存储和传输，能被多个受权用户访问，覆盖过去和未来和将来，与个体健康相关的信息库，具备独立于应用系统的标准化模型，目的是支持连续、高效、高质量的综合医疗保健。31电子病历的本质是什么？与纸质病例的本质区别？答：真正意义上的电子病历，是指它所包含的信息能被计算机所识别和理解，并能有计算机进行处理。区别：32.电子病历的功能和作用？

其作用：增加病历的正确性、共享性和便利性；提高医疗质量；医学研究；支持医疗改革和经济效益的管理。33.数据的结构化：结构化数据是指能够用数字或统一的数据模型加以描述的数据，具有严格的长度和格式，如存储在关系数据库里，可以用二维表结构来表达的数据34为什么需要结构化？结构化的数据，才能被计算机所识别、理解和处理。结构化数据在标准化过程中已赋予它们医学原理和医学概念的内涵，并规范各数据间的相互逻辑关系。结构化数据，能够最大范围内实现真正的数据共享。60.检索语言是检索标志系统，是根据检索需要而创建的一种人工语言。它的实质是表达一系列概括文献内容的概念以及概念之间相互关系的标识系统。常用的检索语言有以下三种：1.分类检索语言2.主题检索语言：3.代码检索语言61.生物信息学：是应用数学及计算机技术处理生物分子信息的一门学科，是生物学与计算机、数学等相交而产生的一门新兴学科。62中医学信息处理的意义和特点，中医和西医数据分类的区别.答：中医的临床实践过程从信息学角度看，实际上是一个数据处理的过程。这个过程的核心内容是如何获取有价值的临床数据以及如何处理这些临床数据，并且从中取得可以诊疗患者疾病的有用信息。在临床处理方面，与现代医药学相比较，中医药学不同于现代医学的内容较多，最突出的就是一下三个方面的内容：（1）采集临床数据的方法（2）处理临床数据的方法（3）独特的治疗措施在采集临床数据方法上：中医可以通过望、闻、问、切的手段来收集患者的病理信息，再通过分析处理这些数据来推测信源内部运动特征的方法，在“控制论”中称为“黑箱推测法”。在处理临床病理数据上：中医药学应用阴阳学说将疾病的性质归为阴阳、表里、寒热、虚实八大类；应用五行学说将人体的病理信息划分为心、肝、脾、肺、肾五大系统，将中药性味划分为苦、酸、甘、辛、咸五类等等，这些归类方法与现代医学有很大的差别。63医学信息学面临的9大挑战：统一受控医学词汇库；完整的电子病历系统；对纯文本格式的报告、病人历史、出院摘要等进行自动编码；对病历进行自动分析；统一直观且有前瞻性的用户界面；人类基因组计划以及各类医学信息数据库的整合；信息系统与组织机构的集成；综合完整的临床决策支持系统；64医学信息学政策层面的三大挑战：总的来说，政策层面的挑战可分为：制定大政制定规范医学信息系统发展，并使之不损害社会健康发展的法律法规方针，即政府是否鼓励医学信息系统的研发；制定医学信息系统发展方面的指导性政策；制定规范医学信息系统发展，并使之不损害社会健康发展的法律法规；65.医学信息学在我国面临哪些特殊挑战和机遇？答：我国医学信息学所面临的特殊挑战：学术