2023年副主任医师(副高)-胸心外科学(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年副主任医师(副高)-胸心外科学(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.下列哪项不应及时开胸探查()A、胸腔内进行性出血B、支气管断裂C、胸内存留较大异物D、心脏压塞E、张力性气胸2.肺癌，哪些是正确的A、淋巴结转移，只限于同一肺叶时，施行肺叶切除即可B、支气管动脉内注入抗癌药物也适用于腺癌C、小细胞癌的恶性程度最高D、药物疗法仅作用于病灶E、锁骨上淋巴结转移可行根治术3.男性，45岁，左眼睑下垂1年，吞咽困难3个月，CT示前上纵隔占位，直径5cm×5cm×3cm，口服溴化吡啶斯的明后症状减轻，以重症肌无力伴胸腺瘤入院，下列有关描述正确的是A、患者应继续口服溴化吡啶新斯的明治疗，症状稳定后，考虑手术治疗B、手术切除范围应包括纵隔肿物及全部胸腺组织C、该患者的重症肌无力症状肯定与纵隔占位有关D、该患者若接受手术治疗，术后的肌无力症状可能缓解，也可能无变化或加重E、手术是目前治疗全身型重症肌无力最有效的方法之一4.复杂性肺静脉异位连接，大多数合并严重的先天性心脏畸形，常见者包括A、右心室型单心室B、左心室型单心室C、单心房D、右心室双出口E、共同房室瓣5.下列为慢性缩窄性心包炎的X线特征除了A、心影大小接近正常B、心影明显增大C、心影呈三角形D、心脏搏动减弱E、有时可见心包钙化6.胸部钝性创伤可造成心脏的多种损伤，其中最为常见的是心肌挫伤，下列哪些检查有助于心肌挫伤的诊断A、心电图监测B、心肌酶学检查C、心导管检查D、心脏核磁检查E、超声心动检查7.进行性血胸的诊断，下列哪种诊断意义最大()A、胸膜腔积血量达1000ml以上B、胸壁伤口内流血不止C、胸膜腔中等量积血，但抽出血液不凝固D、脉搏逐渐增快，血压持续下降E、肋间隙饱满，气管向健侧移位，叩浊音8.下列有关支气管扩张症的描述哪个是错误的A、支气管扩张症的病理变化是不可逆的B、支气管动脉栓塞是治疗支气管扩张症继发咯血的有效方法之一C、手术切除病变肺组织是治疗支气管扩张的有效方法之一D、支气管扩张症临床表现为病变相应部位肺组织的反复感染E、支气管扩张症伴咯血时是手术治疗的禁忌证9.慢性缩窄性心包炎，确诊后首选治疗原则是A、抗结核治疗B、使用抗生素C、尽早手术D、少量输血E、使用强心利尿药10.左向右分流型先心病最常见的并发症为A、细菌性心内膜炎B、脑血栓C、脑脓肿D、肺炎E、心力衰竭11.女，71岁，咳嗽，咳痰，胸部隐痛2月余，请结合影像学检查图，选出最可能的诊断()A、肺癌B、肺结核C、肺错构瘤D、结节病E、肺转移瘤12.男性，30岁，闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是A、肺裂伤B、血胸C、血心包D、张力性气胸E、创伤性窒息13.患者，男，65岁。颜面部、颈部及双侧上肢肿胀个1月，晨起最重，活动后减轻。偶有胸闷，无头晕、头痛，无眼皮下垂。胸片检查提示右上肺占位。体温36.8℃，血压105／60mmHg，神清，心肺听诊无特殊，上半身肿胀明显，腹部及双下肢无肿胀。该患者首先考虑()A、肺癌致上腔静脉梗阻B、原发性上腔静脉综合征C、淋巴回流障碍D、布加综合征E、心上型肺静脉异位引流F、缩窄性心包炎14.有关肺癌切除手术切口的选择描述哪项是不正确的A、一定要采用标准后外侧切口，有利于手术操作B、切口越小越好，有利于术后恢复C、根据病变情况，灵活运用各种切口D、电视胸腔镜不能行肺癌切除术E、通常采用后外侧切口，以上都不对15.慢性脓胸采用胸廓成形术，其目的是()A、控制感染源，促进愈合B、促使肺复张，改善肺功能C、去除胸廓的坚硬组织，使胸壁内陷，消灭脓腔D、修补支气管胸膜瘘E、以上均不是16.心脏压塞的典型临床表现和体征是A、浅弱，脉搏细弱、血压下降B、LDH2值明显升高C、心电图ST段抬高，T波低平或倒置D、心律失常，心力衰竭E、静脉压升高，心搏微弱，心音遥远，动脉压降低17.风心病二尖瓣狭窄，超声心动图显示A、左心房增大B、左心室增大C、右心房增大D、右心室增大E、左心房、左心室增大18.初诊病人，胸透发现右肺下叶炎性改变，为排除肺癌，首先用哪种方法检查A、支气管造影检查B、纤维支气管镜检查C、摄肺部断层片D、剖胸肺活检E、痰脱落细胞检查19.关于急性脓胸的临床表现，下列哪项不正确?()A、严重中毒症状B、体温可高达40℃C、白细胞计数增高D、患侧胸廓饱满E、杵状指20.女性，19岁，低热，盗汗，乏力，咳嗽1月余，CT检查如图，请选出最可能的诊断()A、间质性肺炎B、弥漫型肺癌C、粟粒型肺结核D、矽肺E、大叶性肺炎21.男性，50岁，胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿，呼吸困难，吐泡沫样血痰。体格检查：脉搏细弱，血压降低，一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑A、急性肺水肿B、支气管肺炎C、张力性气胸D、张力性气胸和血胸E、脓胸22.对胸部损伤后出现反常呼吸运动的病人，首选的处理是()A、给氧B、输血、输液C、强心剂D、保持呼吸道通畅E、除痰剂及抗感染23.男性，74岁，1天前胸部被钝器击伤，现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示：两肺纹理稍粗，右第5、6肋骨骨折，断端对位良好，肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要A、抗生素预防感染B、肋间神经阻滞C、胸壁胶带固定D、镇咳化痰，同时嘱病人做浅呼吸E、肋骨外固定术24.胸壁结核临床多表现为A、局部皮肤红肿，热痛B、寒性脓肿或慢性胸壁窦道C、表现为体表基底活动的结节D、表现为菜花样新生物，触之易出血E、以上都不对25.脓胸渗出期的病理变化为A、脏层和壁层胸膜充血B、渗出液稀薄C、细胞成分少D、胸穿抽脓较易E、排出渗液后肺不易复张26.有关肺癌转移错误的是A、肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移B、小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径C、大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行D、肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧E、腺癌最常见转移为脑和对侧肺27.六十五岁，男性，3个月前开始间断发热，伴咳嗽，曾到医院就诊，2个月前胸部X线检查，发现右肺上叶炎症，经抗感染治疗后，症状缓解，10天前又发热，胸部X线发现右肺上叶不张，血红蛋白110g/L，白细胞13×10/L，红细胞354×10/L。进一步确诊做哪一种检查较好A、支气管断层摄影B、胸部CTC、胸疗MRID、纤维支气管镜活检E、痰细胞学检查28.男性，6岁，18kg，自幼出现发绀，发育差，杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间收缩期杂音，可扪及震颤，肺动脉第二音消失，动脉血氧饱和度为0.65，红细胞7.2×10/L，心电图提示电轴右偏，右室肥大。这种疾病的X线表现中不会出现A、右位主动脉弓B、心尖向左下扩大C、肺动脉段凹陷D、肺野透亮度增加E、心影正常大小29.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床症状轻重最主要取决于A、风湿活动与否及程度B、二尖瓣瓣口的狭窄程度C、体力活动的程度D、抗风湿药物的应用与否E、有无心房纤颤的存在30.患者，女性，55岁，8个月来吞咽困难，逐渐加重，近1月来仅能进流食，锁骨上淋巴结未触及肿大此患者做上消化道钡餐，可能出现的征象是A、充盈缺损B、半圆形压迹C、食管壁僵硬D、食管黏膜增粗、中断、紊乱E、鸟嘴征F、串珠样改变G、食管管腔狭窄31.女性，51岁，胸痛数月，痰血两天，X线检查见图，最可能的诊断是()A、左肺癌B、左侧炎性假瘤C、左侧纵隔肿瘤D、左肺转移瘤E、支气管扩张32.胸腔镜肺活检术的适应证包括A、间质性肺病B、中心型肺结节C、周围型肺小结节D、弥漫性肺疾病E、肺周围型肿块，直径>5cm33.男，45岁，咳嗽，咯血2月余，有20余年吸烟史，请结合影像学检查图，选出最可能的诊断()A、肺结核B、小细胞肺癌C、肺脓肿D、肺囊肿E、肺错构瘤34.女性，12岁，自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻双期连续性杂音，超声心动图诊断PDA直径5mm，行PDA结扎术术中发生出血，以下处理中错误的是A、迅速堵压出血部位B、用止血钳钳夹止血C、如显露不好，可延长切口D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位E、止血同时注意勿损伤其他组织35.周围型肺癌阻塞支气管腔后，X线检查常见A、全肺不张B、肺叶不张C、节段性肺炎或肺不张D、气管明显移位E、气管分叉角度增大36.男性，2岁，因生后渐有青紫，活动气喘，有晕厥来诊。查体见紫绀、杵状指，胸骨左缘可闻Ⅲ级喷射性SM。超声心动图示右心扩大，室间隔嵴下回声脱失17mm，主动脉内径增宽前移，骑跨于室间隔之上，主肺动脉及左右肺动脉发育欠佳此症的初步印象是A、室间隔缺损B、大动脉异位C、肺动脉狭窄D、右室双出口E、法洛四联症37.患者，女，43岁。恶性胸腺瘤切除术后3天，术中发现胸腺瘤侵犯左侧无名静脉和升主动脉及上腔静脉，无法完全切除，游离胸腺瘤时曾损伤上腔静脉，予以修补。现颜面部、颈部及双侧上肢进行性肿胀2天，神清，静脉超声心动图提示上腔静脉狭窄伴双侧颈静脉内血栓形成。下列保守治疗中必要的是()A、利尿B、抗凝C、溶栓D、抗炎E、脱水F、化疗38.关于"典型三房心"以下描述正确的是()A、副房接受4根肺静脉回流B、真性左房接受4根肺静脉回流C、副房经隔膜孔与真性左房相通D、左房被异常纤维肌性隔膜分隔成副房和真房E、真性左房含有左心耳和二尖瓣39.男性，40多，胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院治疗。在考虑治疗方案时，下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗A、神经鞘膜瘤B、胸腺瘤C、胸骨后甲状腺肿D、淋巴瘤E、畸胎瘤40.女，28岁，反复咯血半月余，CT检查如图，选出最可能的诊断()A、肺结核B、肺癌C、间质性肺炎D、支气管扩张E、肺脓肿41.女性，2月龄，因生后即有青紫，呼吸急促来诊。查体：发育营养差，紫绀明显，呼吸浅促，胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM，P2亢进。心电图示右室肥厚，超声心动图示右心房室增大，左心房室内径小，房间隔中部回声脱失6mm，可探及右向左分流，肺动脉内径增宽，于左房后侧壁可探及4条肺静脉汇成一共同管道，引流至垂直静脉，垂直静脉、无名静脉及上腔静脉均明显增宽此例的初步印象是A、完全性心内膜垫缺损B、部分性心内膜垫缺损C、完全性肺静脉畸形引流D、部分性肺静脉畸形引流E、房间隔缺损42.男，35岁，被汽车撞伤右胸已经24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心律120次/分，血压12/9、33kPa(90/70mmHg)，呼吸困难逐渐加重，气管左移，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿未抽出血液，胸部X线检查如图。最可能的诊断是()A、损伤性窒息B、凝固性血胸C、张力性气胸D、肺内出血E、支气管断裂43.风湿病患者，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑A、三尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全44.根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于闭合性损伤?()A、心脏压塞B、张力性气胸C、肺爆裂伤D、胸腹联合伤E、胸部盲管伤45.男，28岁，突发呼吸困难，结合影像图像，选择最可能的诊断()A、右上肺大叶性肺炎B、右上肺奇叶C、右主肺动脉栓塞D、右肺中央肺癌并右上肺不张，淋巴转移E、右上肺小叶性肺炎46.对于诊断为冠状动脉异常起源于肺动脉的婴幼儿患者，目前常用的手术方式有()A、主动脉植入术B、Takeuchi手术C、改良Takeuchi手术D、冠状动脉旁路移植术E、冠状动脉结扎术47.男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，脉搏120次／分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。为进一步明确诊断,最可靠的诊断方法为A、肝功能B、腹水生化检查C、心电图D、周围静脉压测定E、心血管造影48.患者，男性，36岁，因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白，呼吸费力，心率120次/min，血压90/60mmHg，血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液，多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L该患者可能存在的阳性体征有A、气管右偏B、气管左偏C、左侧呼吸音消失D、胸廓挤压试验阳性E、骨擦音F、肋间隙变窄G、左侧语颤减弱49.关于脓胸病程分期不正确的是A、坏死期B、急性期C、机化期D、渗出期E、纤维素化脓期50.我国食管癌主要为A、小细胞未分化癌B、腺癌C、神经内分泌癌D、鳞癌E、表皮黏液样癌51.急性脓胸引流不畅的原因有A、过晚B、引流口位置不够低C、管内径过细D、插入过浅或过深E、阻塞52.男性，18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是A、畸胎类肿瘤B、胸腺瘤C、气管囊肿D、神经源性肿瘤E、淋巴源性肿瘤53.男，40岁，化脓性胆管炎手术后三天出现高热，伴胸痛，咳嗽，CT如图，最可能的诊断为()A、肺转移癌B、金葡菌肺炎C、肺淋巴瘤D、肺多发性脓肿E、肺组织胞浆菌病54.早期食管癌的X线表现A、狭窄和梗阻B、局限性黏膜增粗和断裂C、较大充盈缺损D、局限性食管壁僵硬E、以上均不正确55.结合肺段模式肺动脉干与右肺动脉层面(见图)，心室层面(见图)，主动脉弓层面(见图)，左右心房层面图(见图)，选出左肺下叶的组成()A、G+H+I+JB、F+H+I+JC、E+F+G+H+I+JD、D+E+F+G+H+I+JE、C+D+E+F+G+H+I+J56.法乐四联症不包括下列哪一种畸形A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、升主动脉骑跨D、右心室肥厚E、肺动脉狭窄57.对右肺(见图)的描述，正确的是()A、右肺分2叶B、右肺有肺小舌C、右肺宽且短D、可分为8个支气管肺段E、居右侧胸膜腔内58.男，21岁，干咳，盗汗一月伴消瘦，CT如图，应先考虑为()A、右上肺结核并纵隔淋巴结核B、纵隔型肺癌并纵隔淋巴结核转移C、淋巴瘤D、右上肺上沟瘤E、右上肺不张59.病历摘要：患者，女性45岁，主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，心率122次/分，心音高低不一、心率不齐，肝肋下3横指，下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。此患者诊断为二尖瓣膜狭窄，有关此病流行病学描述正确的是：A、是常见的后天性心脏病B、近年来发病率呈上升趋势C、女性发病率高D、多瓣膜病变中常合并主动脉瓣病变E、往往在20～30岁以后才出现临床症状60.下列哪种肺癌最常见A、小细胞肺癌B、大细胞肺癌C、鳞癌D、腺癌E、混合癌第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:A,B,C3.正确答案:A,B,D,E4.正确答案:A,C,D,E5.正确答案:B6.正确答案:A,B,D7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:A为明确诊断，患者还需要进行的检查是()A、超声心动图B、心电图C、胸部增强CTD、颈静脉超声心动图E、纤维支气管镜F、头部CT正确答案:A,C,D,E(提示CT检查提示右上纵隔淋巴结转移致上腔静脉梗阻。)应该首先考虑的治疗有()A、肺癌根治术B、放疗C、化疗D、利尿E、静脉转流术F、介入治疗正确答案:B如果患者出现昏迷，下列治疗合适的是()A、肺癌根治术B、放疗C、化疗D、利尿E、静脉转流术F、介入治疗正确答案:E,F14.正确答案:A,B,D,E15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:A,B,C,D26.正确答案:B27.正确答案:D该病人可能性最大的诊断是A、支气管肺炎B、支气管肺癌C、支气管内膜结核D、支气管内良性肿瘤E、大叶性肺炎正确答案:D28.正确答案:B下列处理中错误的是A、立即气管插管B、静脉注射心得安C、吸氧D、静脉给予西地兰E、尽早安排手术治疗正确答案:D手术后1天，神志清楚，机械通气，血氧饱和度94%，心率131次/分，血压72/42mmHg，尿大约10ml/h，中心静脉压18mmHg，引流通畅，可能已出现的并发症是A、心脏压塞B、低心排综合征C、肾功能衰竭D、呼吸窘迫综合征E、灌注肺正确答案:B下列措施哪项不妥A、输入血浆B、利尿C、给予多巴酚丁胺D、继续机械通气E、静脉注射心得安正确答案:A手术行室间隔缺损修补加右心室流出道单纯补片，撤离体外循环后，血压低，心率快，测量左心室收缩压82mmHg，右心室收缩压71mmHg，正确的处理是A、加快输液输血B、给予肾上腺素C、给予西地兰D、重新体外循环，进行心脏辅助，再考虑停机E、重新体外循环，重新进行右心室流出道跨环补片正确答案:E患者最有可能的诊断是A、法洛四联症B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉离断D、室间隔缺损合并重度肺动脉高压E、房间隔缺损正确答案:A患者活动后突然发生晕厥，伴抽搐，发绀加重，心律窦性，140次/分，血压85/50mmHg，首先考虑为A、细菌性脑脓肿B、脑出血C、癫痫发作D、缺氧发作E、脑膜炎正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:A,C,D,G此患者经纤维食管镜检查，诊断为中段食管癌，钡餐提示病变约5cm，行食管大部切除，胃食管弓上吻合术，术后常见并发症包括A、肺部感染B、膈疝C、Barrett食管D、乳糜胸E、喉返神经损伤F、倾倒综合征G、吻合口瘘H、返流性食管炎正确答案:A,D,E,G,H若患者术后10天，突然高热、胸痛，血白细胞20×10L。胸片提示：左侧液气胸。应该采取的措施是A、禁食水、抗感染、抑酸B、吸氧、静脉高营养、支持治疗C、强心、利尿、扩血管D、胸腔闭式引流E、胸腔冲洗F、胃肠减压G、低脂饮食H、急诊开胸探查正确答案:A,B,D,E,F31.正确答案:A32.正确答案:A,C,D33.正确答案:B34.正确答案:B术后出现声音嘶哑，其原因最可能是A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、气管插管损伤D、喉部损伤E、肺部炎症正确答案:A35.正确答案:C36.正确答案:E此症可能选择的手术操作不包括A、二尖瓣环缩术B、右室流出道至肺动脉跨环补片C、室间隔缺损修补D、右室流出道疏通E、体肺分流正确答案:A37.正确答案:B(提示保守治疗中出现昏迷2小时。)该考虑出现了()A、高渗性昏迷B、低血压性休克C、感染性休克D、脑水肿E、失血性休克F、高热谵妄正确答案:D此时应该考虑的紧急治疗是()A、开胸行上腔静脉探查B、化疗C、上腔静脉介入治疗D、再次胸腺瘤切除E、放疗F、右侧头臂干静脉右房转流术正确答案:A,F(提示此患者经开胸探查，予以右侧头臂干静脉右房人工血管转流术，术后上半身肿胀明显消退，2天后意识转为清醒。)那么关于该患者下一步治疗错误的是()A、肝素治疗B、溶栓治疗C、出院前调整为华法林抗凝半年D、放疗E、再次胸腺瘤切除F、腔房转流术正确答案:B,E,F38.正确答案:A,C,D,E39.正确答案:D40.正确答案:D41.正确答案:C此病例属于该诊断的哪一型A、Ⅰ孔型B、Ⅱ孔型C、心上型D、心内型E、心下型正确答案:C此例X线胸片的典型特征性改变是A、肺血增多B、肺动脉段突出C、右心扩大D、左心扩大E、纵隔增宽与心影共呈"8"字征正确答案:E42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:C46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:D如诊断明确，其体格检查中常可发现的阳性体征A、第三心音B、期前收缩C、收缩期杂音D、舒张期杂音E、心包摩擦音正确答案:A该病例的治疗方案中最不适宜的是A、保肝及增加营养B、强心及利尿治疗C、血管扩张剂的应用D、抽胸腹水E、心包大部剥离切除术正确答案:C下列哪项是外科手术的最重要适应证A、血压12/10kPaB、肝大、轻度黄疸C、心电图示低电压D、静脉压2.65kPa(27mmH20)E、有腹水，下肢浮肿正确答案:D48.正确答案:A,C,D,E急诊诊断为"创伤性血胸"，给予胸腔闭式引流治疗后，引出大量不凝血，患者呼吸症状改善，下一步需要进行哪些治疗措施A、观察每小时引流量B、静脉补液、输血C、开胸探查D、监测血色素变化，E、胸腔内注入止血药F、复查胸片G、监测心率、血压H、禁食水正确答案:A,B,D,F,G,H复查胸片示：胃泡位于胸腔内，下胸部模糊阴影，膈肌轮廓不清。体检：胸部可闻及肠鸣音，下列哪些检查对进一步诊断没有意义A、ECGB、CTC、PETD、B超E、纤维支气管镜F、超声心动图G、ECT正确答案:A,C,E,F,G给患者行螺旋CT检查后，提示胸腔内中量积液，胃及脾脏进入胸腔，患者可诊断为A、肺爆震伤B、连枷胸C、创伤性湿肺D、创伤性膈疝E、进行性血胸F、多发肋骨骨折G、失血性贫血正确答案:D,F,G49.正确答案:A50.正确答案:D51.正确答案:A,B,C,D,E52.正确答案:D53.正确答案:D54.正确答案:B,D55.正确答案:B56.正确答案:A57.正确答案:C58.正确答案:A59.正确答案:A,C,D,E对此患者进一步常规检查包括：A、ECGB、X线检查C、超声心动图D、心导管检查E、胸部CT正确答案:A,B,C此患者可能的病理类型包括：A、隔膜型B、漏斗型C、溃疡型D、缩窄型正确答案:A,B引起此患者临床表现的病理生理变化基础是：A、肺淤血B、肺水肿C、右心衰竭D、左心房压力增高正确答案:A,B,C,D超声心动图提示患者二尖瓣面积为2cm，瓣膜面积的大小直接影响血液动力学变化，当它为多大时出现明显的血流障碍：A、4cmB、2．5cmC、1．5cmD、1cm正确答案:C患者的心电图改变可能为：A、P波增宽、双峰B、P波高尖C、电轴右偏D、右束支传导阻滞E、心房纤颤正确答案:A,C,D,E对此患者术前准备包括：A、强心B、利尿C、纠正水电解质紊乱D、肺功能训练E、改善心功能正确答案:A,B,C,E超声心动图提示为隔膜型二尖瓣膜狭窄，瓣叶活动差，有钙化，手术应选择：A、闭式二尖瓣膜交界分离术B、经皮球囊二尖瓣膜交界扩张分离术C、二尖瓣膜替换术D、二尖瓣膜修补术正确答案:C60.正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共60题)1.侵犯胸膜的肺癌可产生A、颈交感神经综合征B、Cushing综合征C、骨关节病综合征D、胸膜腔血性积液E、音哑伴膈肌反常运动2.女性，50岁，经食管钡餐X线检查诊为食管中段癌。请问食管癌的特征除外下列何种情况A、最常发生于食管中段B、肿瘤可呈多点起源发生C、细胞类型以鳞癌多见D、食管中段癌预后最佳E、男性患者多于女性患者3.肺癌的早期症状A、食欲不振B、咳嗽、痰中带血C、大咯血D、持续性胸痛E、出现Horner综合征4.生物学行为表现为良性肿瘤的是A、神经母细胞瘤B、节神经瘤C、副神经节瘤D、Askin瘤E、恶性外周神经鞘瘤5.男性，70岁，进食梗噎感2个月，钡餐发现食管中段4cm长的充盈缺损及黏膜破坏，最佳的治疗方案是A、手术B、化疗C、放疗D、放疗＋手术E、放疗＋化疗6.肺癌病理组织学分类中，细支气管肺泡癌被划归在A、鳞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、大细胞未分化癌E、温和型肺癌7.患者，男，18岁工人，被刀刺伤左前胸，感心慌气短，查体：面色苍白，颈静脉怒张，血压60／45mmHg，心率120次每分，心音弱，为确诊下列哪种措施最佳A、输血、输氧、抗休克B、心包穿刺C、吸氧，保持呼吸道通畅D、用升血压药物E、急诊胸透和心电罔8.男性，40岁，胸部受伤后产生张力性气胸。经胸腔闭式引流，肺不能复张，平静呼吸时仍有大量气泡从水封瓶中逸出。其最可能的诊断是A、肺挫裂伤B、支气管断裂C、食管裂伤D、产气菌引起的肺部感染、脓胸E、膈肌破裂伴腹内空腔脏器穿孔9.无全身活动性肺结核的病人，已经长期药物治疗，胸壁结核行病灶清除术的手术适应证，下列哪几项是正确的()A、病变范围较大B、一经确诊，尽早手术C、药物治疗疗效不明显D、病变已形成窦道E、反复继发感染10.男性，23岁。左胸外伤后，摄片提示左肺压缩<30%，左侧第3肋单处骨折。其治疗方案首选A、吸氧B、胸穿排气C、建立静脉通路D、胸腔闭式引流E、镇静止痛，保守疗法11.病历摘要：男性，40岁，间歇性进食哽噎感2年，偶有胸骨后隐痛和饭后不适感，无腹痛，无消瘦；查体：神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻及异常，腹平软，未及肝脾肿大，肠鸣音正常。从病史及体格检查看，考虑下列诊断的可能性大：A、食管癌B、贲门癌C、反流性食管炎D、食管裂孔疝E、贲门失驰症F、食管平滑肌瘤G、食管静脉曲张H、胃癌12.诊断肺血栓栓塞症的"金标准"是()A、D-dimerB、超声心动图C、多排CT肺血管造影D、核素肺通气／灌注扫描E、下肢血管超声13.患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。诊断应首先考虑A、表皮样囊肿B、皮样囊肿C、良性畸胎瘤D、精原细胞瘤E、非精原细胞瘤14.动脉导管未闭左后外切口手术可发生的并发症是()A、出血B、导管再通C、喉返神经损伤D、低心排血量综合征E、假性动脉瘤15.女性，7岁，行膜部VSD修补术，心脏复跳后见心室率，43次／分，与心房率无关，给予阿托品、异丙肾上腺素后心室率变化不大此时考虑存在的并发症是A、血容量不足B、心脏过胀C、心功能低下D、Ⅱ度房室传导阻滞E、Ⅲ度房室传导阻滞16.患者女，35岁，因“呼吸困难3h，逐渐加重”来诊。患者于3h前胸部正中受到钝性打击。查体：BP90/70mmHg，呼吸浅促，端坐呼吸，颈静脉充盈，烦躁不安。胸部X线片：心影中度增大。该患者诊断应首先考虑A、急性肺栓塞B、急性心脏压塞C、急性心肌梗死D、张力性气胸E、缩窄性心包炎F、胃穿孔17.关于腹主动脉瘤的说法正确的是A、以腹痛为主B、腹部肿物搏动与心搏一致C、相当一部分病人无症状D、可出现双下肢浮肿E、可出现梗阻性黄疸18.术前肺减容手术靶区解剖定位主要依靠下列哪种方法确定A、胸片B、胸部CTC、肺高分辨CTD、肺部MRIE、肺通气显像和灌注显像19.患者，一胸部挤压伤患者，出现前胸部、颜面部散在出血点，诉胸痛憋气，胸片提示肋骨骨折，少量血胸，生命指征平稳。据以上病情此时应A、立即开胸探查B、胸带固定，观察变化C、气管内插管D、呼吸机辅助呼吸E、气管切开20.关于室间隔缺损与传导束的关系，下列描述哪些正确A、肌部室缺邻近传导系统，应避免损伤B、嵴内室缺比膜周室缺更邻近传导系统C、嵴下室缺比膜周室缺更邻近传导系统D、肺动脉瓣下室缺邻近传导系统，应避免损伤E、膜周室缺邻近传导系统，应避免损伤21.关于血胸下列哪些描述是正确的A、小量血胸，出血量在400ml以下，胸片见肋膈角消失B、中量血胸，出血量在500到1500ml，上界在胸片上达肺门平面C、大量血胸，出血量在1500ml以上，上界在胸片上达上肺野D、小量血胸，出血量在400ml以下，胸片见肋膈角变钝E、中量血胸，出血量在500到1000ml，上界在胸片上未达肺门平面22.患者，女性，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18/14kPa(130／86mmHg)，脉搏100次／分，呼吸30／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是A、早期创伤性休克B、创伤性窒息C、挤压综合征D、开放性气胸E、眼结膜损伤23.治疗输注大量库存血引起的出血倾向。应采取的措施包括A、补充10％葡萄糖酸钙B、应用止血药物C、输新鲜血浆D、补充凝血因子E、氢化可的松静脉滴注24.关于贲门失弛缓症，下列哪项是不正确的()A、又称贲门痉挛或巨食管B、长期食物淤积，可在少数病人诱发癌变C、多见于青壮年，偶见于儿童D、如食管高度扩大，食管吞钡X线检查可见屈曲呈“C”型E、手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术25.正常情况下进行胸膜腔测压，呼气时的压力为A、-0.98～-0.78kPaB、-0.78～-0.49kPaC、-0.78～-0.29kPaD、-0.49～-0.29kPaE、0～0.19kPa26.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是A、胸骨后灼痛B、食管钡透黏膜紊乱C、脱落细胞检查D、免疫诊断方法E、试验治疗27.下列关于纵膈肿瘤说法哪项是正确的A、畸胎瘤及皮样囊肿多位于前纵隔B、神经源性肿瘤多位于中纵隔C、淋巴源性肿瘤多位于后纵隔D、支气管囊肿多位于前纵隔E、多数为恶性肿瘤28.关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的?()A、第1～8肋骨的前端与胸骨连接B、第1～7肋骨称真肋C、第7～9肋骨的前方上下相连成肋骨D、第7～9肋骨称真肋E、第10～12肋骨称浮肋29.下列哪项指标是进行肺移植的适应证A、FEVl<20％B、FEVl<30％C、FEVl<40％D、FEVl<50％E、FEVl<60％30.有关食管癌描述哪项是正确的A、上段食管癌多见B、溃疡型食管癌可引起早期梗阻C、血行转移多见D、中段食管癌的切除率不高E、晚期病例，确诊率可达100%31.食管癌手术应用最为广泛的方式是A、食管大部切除术，食管端端吻合术B、食管大部切除术，空肠代食管术C、食管大部切除术，结肠代食管术D、食管大部切除术，胃代食管术E、食管胃转流吻合术32.患者女性，62岁。外伤后，X线示12胸胸椎压缩性骨折，左下肺见一4cm×3cm分叶状块影，其余肺野清晰，体查未见其他部位异常。下一步主要检查应包括A、支气管纤维镜检查B、腹部CT检查C、纵隔镜检查D、头颅MRI检查E、胸部CT检查33.男性，23岁，搬运物体时因用力屏气，突感胸痛、胸闷，6小时后来院就诊，胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时，下列哪个部位是错误的A、左侧锁骨中线第2肋间B、左侧腋中线第7肋间C、左侧腋中线第6肋间D、左侧腋后线第6肋间E、左侧腋后线第7肋间34.外伤性血胸，下列何种情况是急诊开胸探查指征()A、胸穿抽出不凝固血液B、凝固性血胸，胸部X线检查未见其范围增大，血压100/70mmHgC、置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml，继续观察3小时后又引出200ml血性液体D、胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHgE、血胸合并感染35.Ogden分类中最常见的冠状动脉畸形是A、冠状动脉起源于肺动脉B、单支冠状动脉C、右冠状动脉起自主动脉左窦D、左冠状动脉起自主动脉右窦E、冠状动脉瘘36.女，55岁，胸痛伴咯血丝痰一周，胸部CT如图，最可能的诊断为()A、转移性肺癌B、左侧周围型肺癌并肺内转移C、左侧中央型肺癌并肺内转移D、多发性肺脓肿E、结节病37.男，59岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2月余，CT检查如图，请选出最可能的诊断()A、肺结核B、中央型肺癌C、矽肺D、肺炎E、肺错构瘤38.一胸部外伤病人，严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现：血压90/50mmHg，心率130次/分，呼吸36次/分。此病人第一考虑诊断是A、肺挫伤B、食管损伤C、张力性气胸伤D、肋骨骨折E、心脏压塞39.男，68岁，呼吸困难，发绀，咯血1周，有40余年采矿史，请结合CT检查选择最可能的诊断()A、肺结核B、矽肺C、肺癌D、肺脓肿E、支气管扩张40.一般情况下胸壁结核体表肿物与肋间窦道的开口关系是A、体表肿物在窦道开口的外下方向B、体表肿物在窦道开口的内下方向C、体表肿物在窦道开口的外上方向D、体表肿物在窦道开口的内上方向E、体表肿物与窦道开口正对41.下列能够引起纵隔摆动的胸部外伤有A、肺爆震伤B、开放性气胸C、多根多处肋骨骨折D、张力性气胸E、大量血胸42.患儿，男，2岁，因"发现心脏杂音2个月"就诊，查体：身高：100cm，体重：15kg，体温：36.5℃，血压：105／42mmHg，心率：110次／分，律齐，双肺清，心前区可以闻及3～4／6级连续性机器样杂音，P2亢进，口唇及肢端无紫绀，腹软，肝脾肋下未触及。心电图表现为左心室肥大。为明确诊断，首选检查方法是()A、心脏核素扫描B、心脏MRIC、心脏造影D、超声心动图E、心脏PETF、心肌活检43.漏斗胸常合并A、先天性心脏病B、上肢畸形C、下肢畸形D、头颅畸形E、智力障碍44.诊断APSD时，可有特异性发现的实验室检查是A、心电图B、胸部X线片C、超声心动图D、心导管检查E、心血管造影45.慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征包括A、合并继发性肺纤维性变者B、合并支气管扩张者C、合并肺不张者D、合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者E、合并结核性空洞者46.锁骨下静脉插管的并发症包括A、气胸B、空气栓塞C、血胸D、胸腔积液E、臂丛神经损伤47.结核性缩窄性心包炎，经治疗后，一般情况好转，ESR：12mm／H，双侧仅有少量胸水，腹水征不明显，下一步处理首先A、继续抗痨后治疗3个月后再做手术B、继续抽胸水，待胸水消失后再手术C、使用洋地黄，控制心率在正常范围后再手术D、心包剥离术E、继续加强支持疗法48.男，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。术前最好再行的检查是A、超声声学造影B、脑血管造影C、肺动脉造影D、冠状动脉造影E、主动脉弓造影49.病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。考虑下列哪种疾病：A、房间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄F、主动脉瓣关闭不全G、主动脉瓣狭窄50.男，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，自诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲发绀，气管右移，左胸叩诊鼓音，听诊左肺呼吸音消失，心律140次/分，血压10/8kPa(75/60mmHg)。首选的急救措施是()A、输血、输液抗休克B、气管切开正压呼吸C、左侧胸膜腔穿刺减压D、心包穿刺减压E、紧急剖胸探查术51.食管癌切除时，术中切除不完全，术后几周做放射治疗A、1周B、2～4周C、5～6周D、7～8周E、10周52.患儿，女，3个月，反复咳嗽半月，呼吸困难7天，喂养困难。查体：体温36.8℃，呼吸41次／分，脉搏140次／分，发育迟缓，双肺听诊可闻及水泡音，心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可闻及2／6级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音增强。胸部X线：双肺淤血；超声心动图检查：左房内可见异常隔膜。根据病史及辅助检查，该患儿诊断为()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、三房心E、先天性肺静脉狭窄F、先天性二尖瓣狭窄53.男性，6岁，因发育落后，发现心脏杂音5年，门诊经查体、心电图、X线胸片及超声心动图等检查诊断为"部分型心内膜垫缺损"拟手术治疗收入院部分型心内膜垫缺损心内结构的典型改变是A、Ⅰ孔型房缺+三尖瓣前叶裂B、Ⅱ孔型房缺+三尖瓣前叶裂C、Ⅰ孔型房缺+二尖瓣前叶裂D、Ⅱ孔型房缺+二尖瓣前叶裂E、室缺+三尖瓣前叶裂54.男性，40岁，车祸，左9～10肋骨骨折，肺压缩20%，腹部穿出不凝血，准备全麻开腹探查，胸部伤情应采取以下哪种措施A、观察B、胸腔闭式引流C、吸氧D、胸穿E、应用激素55.建立体外循环过程中，游离升主动脉以安置阻断钳时，突然发生主、肺动脉间，此时应考虑出血部位是A、主动脉后壁破裂出血B、肺动脉侧壁破裂出血C、肺静脉破裂出血D、主动脉侧壁破裂出血E、右肺动脉破裂出血56.下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证?()A、血胸B、气胸C、血气胸D、切开胸膜腔者E、结核性胸膜炎57.关于食管癌的临床表现，下列哪一项是错误的()A、早期症状不明显，可有咽下食物哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样痛B、中晚期典型症状是进行性吞咽困难C、当癌肿梗阻引起的炎性水肿暂时消退，症状减轻，则可认为病情有所好转D、晚期可侵犯食管外组织，产生持续胸背痛E、若有肝、脑转移，可出现黄疸、腹水、昏迷58.损伤后早期出现碱中毒的原因是A、疼痛致呼吸深快B、血浆渗出、水、电解质失衡C、人体贮钠排钾反应D、组织细胞坏死、分解E、酵解反应增加59.女性，40岁，进食哽噎感2个月余，食管造影提示气管隆突水平食管右侧壁长2cm半圆形充盈缺损，食管管腔狭窄辅助检查目前最准确的方法是A、纤维胃镜B、CTC、MRID、超声胃镜E、食管脱落细胞学检查60.年轻女性患者，X线胸片如图所示，该患者咳痰的特点为()A、病人排痰量较多B、黄绿色C、清晨起床时诱发咳嗽、排痰D、清亮的白色痰液E、痰有臭味，甚至恶臭第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:A,C,D,E10.正确答案:E11.正确答案:D,E,F为进一步明确诊断，可行下列检查：提示：该患者行食管胃钡餐检查，发现食管中下段有一5cm长的充盈缺损，呈半月状，边缘光滑锐利，与正常食管分界清楚，纤维胃镜可发现食管粘膜光滑完整，局部有食管粘膜外压性痕迹，食管镜通过顺利。A、食管镜活检B、胸部B超C、血管造影D、食管超声E、胸部CT平扫加增强F、胸部MRIG、核素胃食管反流测定H、带网气囊食管粘膜脱落细胞检查正确答案:D,E,F经胸部CT证实为食管中下段良性肿瘤，对于食管良性肿瘤，下列哪些特点正确：A、肿瘤具有光滑完整包膜B、大多数肿瘤生长在粘膜下介于粘膜与肌层之间C、肿瘤生长在肌层与外膜之间D、肿瘤四周均为疏松结缔组织E、相当肿瘤部位粘膜不完整F、少数肿瘤连同部分粘膜为蒂样形成息肉样G、肿瘤上方宫腔不会扩大H、巨大肿瘤不论生长在壁间或食管腔内均会引起局部粘膜炎变正确答案:A,B,C,D,F,H该患者择期行了剖胸探查术，术中证实了食管平滑肌瘤，对食管平滑肌瘤下列述说正确的是：A、食管平滑肌瘤起源于食管固有肌层B、以纵行肌为主C、肿瘤可发生食管任何部位D、肿瘤大多数为多发E、肿瘤除圆形、椭圆形，也有不规则形状F、肿瘤大小不一G、食管平滑肌瘤变为肉瘤的很多H、组织切片为分化良好的平滑肌细胞正确答案:A,B,C,E,F,H该病例应行下列哪种手术：A、食管部分切除食管胃弓下吻合B、食管部分切除食管胃弓上吻合C、食管部分切除食管空肠弓下吻合D、食管腔内肿瘤摘除术E、食管肌层切开粘膜下肿瘤摘除术F、食管肿瘤电化学治疗G、食管肿瘤切除人工食管置入术正确答案:E该患者食管平滑肌瘤位于弓下3cm，行食管肌层切开平滑肌瘤切除术，你认为对于该患者的做法正确的是：A、宜行右侧剖胸切口B、宜行左侧剖胸切口C、术前可不放胃管D、食管肌层要纵行切开E、摘除完毕后肌层及纵隔胸膜不缝合F、检查粘膜有无缺损，有破裂应缝合修补G、术中不必送冰冻切片H、食管肌层要横行切开正确答案:B,D,F12.正确答案:C13.正确答案:E最有助于明确诊断的实验室检查是A、血常规B、凝血系统检查C、肝、肾功能D、HCG和AFPE、乳酸脱氢酶正确答案:D如患者化学治疗4个周期后肿瘤明显缩小，但确有残留，且HCG和AFP正常，下一步治疗应选择A、观察B、继续按原方案再行化学治疗2个周期C、改方案化学治疗4个周期D、手术切除E、手术切除，再行化学治疗2个周期正确答案:E14.正确答案:A,B,C,E15.正确答案:E处理措施是A、加快输血B、减慢输血C、应用正性肌力药物D、拆除室缺补片，重新缝合E、安装起搏器正确答案:D16.正确答案:B针对该患者目前病情，最首要进行的是(提示患者就诊后症状无缓解，心脏超声心动图：大量心包积液。)A、行胸部CT，进一步明确诊断B、行胸部MRI，进一步明确诊断C、行心导管检查，进一步明确诊断D、行急诊手术解除心脏压塞E、1h后再行超声心动图，了解心包积液变化情况F、1h后再行胸部X线检查，了解心影变化正确答案:D患者术前准备过程中不需要采取的治疗措施是A、吸氧B、交叉配血试验C、应用溶栓药物D、实验室检查血常规E、腿部抬高，增加静脉回流F、实验室检查凝血常规正确答案:C17.正确答案:B,C,D,E18.正确答案:C19.正确答案:B根据患者目前情况，考虑为创伤性窒息，其发生是由于A、胸腔内压骤然升高B、强大冲击波的超压和动压C、空间缺氧D、胸部受到撞伤E、多发性肋骨骨折正确答案:A患者在观察过程中，胸闷憋气加重，胸片提示胸内积血增加，则急救措施首先是A、充分给氧B、肋间插管引流C、开胸探查D、迅速封闭胸壁伤口E、气管插管辅助呼吸正确答案:B胸腔闭式引流术后5小时内，胸管引流量平均200ml／小时，则应行的处理措施为A、剖胸探查B、继续观察C、输血D、大量补液E、以上均可正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:A,B,C22.正确答案:B检查过程中，胸片提示血胸，欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋前线第6～8肋间B、腋前线与腋中线之间第6～8肋间C、腋中线第6～8肋间D、腋中线与腋后线之间第6～8肋间E、掖后线第6～8肋间正确答案:D胸腔闭式引流术后5小时内，胸管引流量平均200ml／小时，则应行的处理措施为A、剖胸探查B、输血C、继续观察D、大量补液E、以上均可正确答案:A在剖胸探查中发现肺脏裂伤出血，予以部分肺叶切除术，术后8小时，患者胸管引流液量突然增加，则最有可能的是A、胸内活动性出血B、术口渗血C、气胸D、肺挫伤E、以上均有可能正确答案:A23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:D25.正确答案:D26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:E31.正确答案:D32.正确答案:B,E33.正确答案:A34.正确答案:D35.正确答案:E36.正确答案:B37.正确答案:B38.正确答案:C39.正确答案:B40.正确答案:A41.正确答案:B,C42.正确答案:D(提示超声心动图诊断为动脉导管未闭。)对于动脉导管而言，绝大部分在出生后完成功能性闭合的时间是()A、1周B、1月C、3月D、6月E、1年F、2年正确答案:A对于该种疾病，胸部平片中可能出现()A、左心室扩大B、主动脉结增宽C、肺动脉段凹陷D、肺纹理增粗E、肺血管残根样改变F、肺门舞蹈征正确答案:A,B,D,E当动脉导管未闭发展为严重肺动脉高压，出现右向左逆向分流时，出现下肢紫绀较上半身明显，此时紫绀称为()A、中心型紫绀B、周围型紫绀C、差异型紫绀D、充血型紫绀E、缺血型紫绀F、淤血型紫绀正确答案:C根据未闭动脉导管的解剖形态可以将其分为()A、管形B、漏斗形C、窗形D、动脉瘤形E、混合形F、复杂形正确答案:A,B,C与动脉导管未闭一样，可能出现连续性杂音的心脏病包括()A、主动脉-肺动脉间隔缺损B、主动脉窦瘤破入右心腔C、冠状动脉静脉瘘D、冠状动脉右房瘘E、室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全F、右室双腔心正确答案:A,B,C,D以下不适合手术闭合动脉导管的是()A、合并严重肺动脉高压，临床出现明显紫绀和杵状指B、室间隔完整的大动脉转位合并动脉导管未闭C、主动脉弓离断合并动脉导管未闭D、合并感染性心内膜炎E、出现充血性心力衰竭F、低体重患者正确答案:A,B,C动脉导管未闭手术主要并发症有()A、动脉导管破裂出血B、喉返神经损伤C、乳糜胸D、导管再通E、假性动脉瘤F、膈肌麻痹正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:A44.正确答案:C,D,E45.正确答案:B,C,D,E46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:A48.正确答案:D该检查的目的是A、了解心内血流情况B、了解脑血管情况C、了解肺动脉情况D、了解冠状动脉情况E、了解主动脉弓情况正确答案:D该患者主动脉瓣手术的最佳方案是A、置换机械瓣B、置换生物瓣C、自体肺动脉瓣移植D、主动脉根部移植E、主动脉瓣成形正确答案:B49.正确答案:B后天性心脏瓣膜病是最常见的心脏病之一，其中由于风湿热所致瓣膜病的约占我国心脏外科病人的30％左右，对于风湿性心瓣膜病下列叙述正确的是：A、最常累及二尖瓣B、三尖瓣最少累及C、可单独损害一个瓣区D、可以同时累及多个瓣膜区E、最常见的是二尖瓣合并主动脉瓣F、主动脉瓣以关闭不全为主G、风湿性瓣膜病发病以男性较多H、近年风湿病、瓣膜病的发病率逐渐下降正确答案:A,B,C,D,E,H对于二尖瓣狭窄的病理生理改变下列哪项是正确的：A、正常成人二尖瓣瓣口面积约为4～5cmB、瓣口面积小于1．5cm即可产生血流障碍C、瓣膜越窄左房压力越高D、肺部呈慢性阻塞性淤血E、肺静脉和肺毛细血管压力升高，可引起肺小动脉痉挛F、右心室前负荷增加G、右心室后负荷增加H、左心室前负荷增加I、左心室后负荷增加正确答案:A,B,C,D,E,G对于单纯二尖瓣狭窄患者下列那些心电图可不出现：A、D波增宽B、D波双峰C、电左偏D、电右偏E、心电图正常F、左心室肥大G、心房纤颤H、右束支传导阻滞正确答案:D,G该患者胸片可出现下列哪些征象：提示：该患者行超声心动图证实二尖瓣叶活动受限，大瓣正常活动波形消失，大瓣与小瓣呈同向活动，左心房前后径增大，瓣叶增厚，未见钙化，瓣口面积约1．2cm，左房内无血栓，排除左房粘液瘤A、X线片未见明显异常B、食管吞钡可见左心房向后压迫食管C、正位片有双心房阴影D、主动脉结增大E、肺动脉段隆出F、可见kerley线G、侧位片心后间隙增宽H、侧位片心前间隙消失正确答案:B,C,E,F,H试问该病人最适合下列哪种治疗方法：A、内科保守治疗B、二尖瓣闭式扩张术C、经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术D、体外循环直视下二尖瓣交界切开分离术E、体外循环直视下二尖瓣瓣膜成形术F、人工机械瓣膜替换术G、生物瓣膜替换术正确答案:B,C下列哪些情况不适宜行球囊扩张术和闭式二尖瓣交界结分离术：A、伴有关闭不全B、有房颤C、隔膜型二尖瓣狭窄D、漏斗型狭窄E、左房内无血栓F、瓣叶有钙化G、瓣下结构病变严重H、瓣叶活动可正确答案:A,B,D,F,G50.正确答案:C51.正确答案:B52.正确答案:D该种疾病的心电图特点为()A、常为窦性心动过速B、常为窦性心律C、常为窦性心动过缓D、常见高尖的右房P波E、电轴右偏F、电轴左偏G、右室肥厚H、左室肥厚I、可见有宽大切迹的左房P波正确答案:B,D,E,G,I关于"典型三房心"的描述正确的是()A、左房被异常纤维肌性隔膜分隔成副房和真性左房B、副房为远侧心房，与4根肺静脉连接C、真性左房为近侧心房，内含左心耳和二尖瓣D、真性左房为远侧心房，内含左心耳和二尖瓣E、副房为近侧心房，与4根肺静脉连接F、副房为近侧心房，内含左心耳和二尖瓣G、副房为远侧心房，内含左心耳和二尖瓣H、真性左房为近侧心房，与4根肺静脉连接I、真性左房为远侧心房，与4根肺静脉连接正确答案:A,D,E(提示超声心动图：左房内隔膜孔径3mm，未见房间隔缺损。)对于该患儿的治疗描述正确的是()A、需急诊手术B、可给予吸氧、利尿等保守治疗，减轻肺淤血，待该患儿1岁以后再手术C、可行球囊扩张治疗D、如果手术，应彻底切除异常隔膜，防止造成副房和真房之间残余梗阻E、球囊扩张优于外科手术F、该患儿手术可经左房切口进行正确答案:A,C,D,F53.正确答案:C部分型心内膜垫缺损的典型心电图改变是A、Ⅰ度房室传导阻滞，电轴右偏，右室肥厚B、Ⅰ度房室传导阻滞，电轴左偏，右室肥厚C、Ⅰ度房室传导阻滞，电轴右偏，左室肥厚D、Ⅰ度房室传导阻滞，电轴左偏，左室肥厚E、右室肥厚正确答案:B部分型心内膜垫缺损多普勒超声心动图检查的典型表现是A、房间隔左向右过隔血流+左房内反流性血流束B、室间隔左向右过隔血流+左房内反流性血流束C、室间隔左向右过隔血流+右房内反流性血流束D、左室内反流性血流束E、右室内反流性血流束正确答案:A54.正确答案:B55.正确答案:A,B,D,E56.正确答案:E57.正确答案:C58.正确答案:A,B,C59.正确答案:D如检查结果提示食管粘膜下肌层实性边界清楚肿物，则首先考虑A、食管息肉B、食管囊肿C、食管平滑肌瘤D、早期食管癌E、食管纤维瘤正确答案:C60.正确答案:A,B,C,E第3卷一.综合考核题库(共60题)1.患者，女性，50岁，进行性吞咽困难半年，现仅能进食水，入院行X线钡餐检查，结果如图所示，最可能的诊断是()A、食管憩室B、食管平滑肌瘤C、贲门失弛症D、食管癌E、以上均不正确2.有关心脏停搏液的主要机制，下列哪项是正确的A、稀释血液，减少血液成分的破坏B、高钾成分使心电活动静止C、低温可降低心肌能量消耗D、输入碳酸氢钠缓冲酸中毒E、输入普鲁卡因、糖皮质激素稳定心肌细胞膜3.女性，12岁，出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣口狭窄E、法乐四联症4.下列有关胸壁结核的陈述哪些是正确的A、胸部X线检查阴性可以除外胸壁结核的诊断B、胸壁结核常继发于肺或胸膜结核感染C、胸膜或肋骨结核病变D、胸壁穿刺液细菌培养常为阴性E、胸壁结核不伴有活动性肺结核的可以不必给予抗结核治疗5.房间隔缺损的手术指征A、原发孔缺损应早日手术B、继发孔缺损病人诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大，X线示心影扩大肺门血管充血，即使无症状也应手术C、心导管检查示肺循环血流量为体循环1．5倍D、肺动脉高压已有右向左分流E、高龄病人有症状，甚至房颤，心衰者应立即手术6.男，18岁，劳累后心悸、气促，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音伴震颤，向左肩颈部传导，P2减弱。X线：两肺血少，右心大。右心导管示右心室与肺动脉收缩压差为10.66kPa。最可能的初步诊断是()A、动脉导管未闭B、肺动脉口狭窄C、室间隔缺损D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全7.女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。既往史中，哪项对于诊断最有意义()A、曾有风湿热史B、曾有结核病史C、曾有败血症史D、曾有肝炎史E、曾有麻疹史8.男，64岁，咳嗽半月，咯血一天，不发热，结合影像图像选择最可能的诊断()A、金葡菌肺炎B、肺转移性瘤C、肺结核D、结节病E、组织胞浆菌病9.伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤，来院检查发现伤口流血，血压80／60mmHg，脉搏115次每分，脉弱气促，心音减弱，颈静脉怒张，X线胸片示心界扩大，诊断最可能的是A、张力性气胸B、血心包C、血气胸D、失血性休克E、损伤性窒息10.患者，女性，71岁，活动后胸闷、胸痛2年，加重1个月。糖尿病史10年，应用胰岛素控制血糖。慢性支气管炎病史20年。曾有一过性左半身运动障碍一次。冠状动脉造影：左主干远端狭窄50%，前降支近端狭窄75%，回旋支近端长段80%狭窄，右冠主干近端100%闭塞，EF40%，左室下壁运动消失。核素心肌代谢显像：下壁部分心肌存活，前壁及侧壁缺血。根据目前国际上公认的治疗原则和指征，此对于此患者最优的治疗方法是()A、冠状动脉旁路移植术B、经皮冠状动脉介入治疗C、单纯药物治疗D、心脏移植E、应用循环辅助装置F、激光心肌打孔血运重建11.关于慢性脓胸下列哪项是错误的A、脓汁稠厚B、脓胸局限包裹C、脏、壁层纤维板D、排脓后肺膨胀不受限E、可出现慢性消耗12.40岁重度吸烟者，胸部X光片正常，三次痰细胞学检查二次查见癌细胞，但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常，为了明确诊断，最好应作下列哪一项检查A、三月后再作胸部X线和CT检查B、经皮肺胸膜活检C、纵隔镜检查D、检查鼻咽部E、肺核素扫描13.男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。单独提出这种肺部肿瘤，是因为它的A、特殊的病理类型B、特殊的生理特点C、特殊的解剖部位D、特殊的预后E、特殊的治疗方法14.男性，58岁，进行性吞咽困难3个月，近两天突然出现进食呛咳，与下列哪项关系不大A、食管癌完全梗阻，食物反流入气管造成误吸B、食管癌侵犯喉返神经C、转移淋巴结压迫喉返神经D、食管气管瘘E、食管癌锁骨上淋巴结转移15.此心脏正位片描述正确的是()A、“主动脉瓣型”心脏B、“中间型”心脏C、“横位型”心脏D、“普大型”心脏E、“二尖瓣型”心脏16.哪种食管癌梗阻症状轻A、缩窄型或硬化型B、髓质型C、溃疡型D、蕈伞型E、腔内型17.早期食管癌的病变范围，是A、限于黏膜层B、侵入或侵透肌层C、远处淋巴结转移D、其他器官转移E、病变长度超过5cm18.哪种食管癌恶性程度高A、缩窄型或硬化型B、髓质型C、溃疡型D、蕈伞型E、腔内型19.（假设信息）若患者吞咽困难加重，只能进半流质，近突然出现进食呛咳，体温38.5℃．，左肺底可闻及水泡音，血白细胞数12×10/L，则高度怀疑A、反流性食管炎B、食管癌+肺炎C、肺内感染D、食管癌+食管气管瘘E、贲门失弛缓症+肺内感染20.关于纵隔的分区，下列哪项是错误的A、以胸骨角与第4胸椎下缘的水平线为界，将纵隔分为上下两部B、以胸骨角与第6胸椎下缘的水平线为界，将纵隔分为上下两部C、气管、心包前面是前纵隔D、气管、心包后面是后纵隔E、前后纵隔之间为中纵隔，即内脏器官纵隔21.多根多处肋骨骨折矫正反常呼吸的方法有()A、包扎固定B、牵引固定C、正压辅助呼吸D、内固定E、气管插管或气管切开22.患者，男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查A、重复痰液细胞学检查B、胸部CTC、MRID、纤维支气管镜下穿刺活检E、经胸壁穿刺活检23.有关食管癌下列哪项说法是正确的A、原位癌指病灶局限于黏膜肌层B、好发于下段C、以血行转移最常见D、一般不侵犯主动脉E、早期病变可累及食管整个周径24.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()A、心电图出现深而宽的病理性Q波B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C、用力时心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E、可闻第三心音及第四心音25.早期食管癌的临床表现有哪些A、食管气管瘘B、咽下食物梗噎感C、胸骨后针刺样疼痛D、声音嘶哑E、食管内有异物26.急性脓胸的病程是在A、6周内B、2个月内C、3个月内D、6个月内E、2周内27.男性，60岁，因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一6cm×6cm块影，形态不规则，边缘有毛刺，为进一步确诊，首选的检查方法是A、支气管镜检B、胸腔镜检查C、痰细胞学检查D、剖胸探查E、抗生素、止血药治疗2周后，复查胸片28.单纯性胸膜纤维板剥除术，最适应于A、急性脓胸渗出期B、慢性脓胸早期C、慢性脓胸的后期D、慢性脓胸伴有肺病变E、脓胸并支气管胸膜摩擦音29.正常细胞外Na浓度是细胞内Na浓度的A、6倍B、12倍C、15倍D、18倍E、20倍30.下列哪一项是中晚期食管癌的最典型临床症状()A、进行性吞咽困难B、持续性胸背部疼痛C、胸骨后烧灼样疼痛D、顽固性逆呃E、声音嘶哑31.下列哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型夹层动脉瘤手术A、浅低温体外循环B、中度低温体外循环C、深低温低流量体外循环D、深低温停循环E、上下半身分别灌注体外循环32.纵隔肿瘤的检查，下列哪项错误()A、诊断性放射治疗，可确诊恶性肿瘤类型B、CT能显示肿瘤与邻近组织器官的关系C、超声扫描有助于鉴别实质性、囊性或血管性肿瘤D、气管镜、食管镜等检查有助于鉴别诊断E、X线正侧位胸片可显示肿瘤的部位、密度、外形等33.有关贲门失弛缓症的叙述正确的是A、基本缺陷是神经肌肉异常B、病变主要局限于贲门部C、光镜下食管平滑肌正常D、主要是内层环行肌不能松弛E、Chagas可造成类似的食管功能异常34.男，36岁，胸痛半月伴发高热，胸片发现占位性病变，CT检查如图，最可能的诊断为()A、左下肺肺脓肿B、左下肺癌并空洞形成C、左侧胸腔积脓D、左下肺囊肿E、左下肺肺炎35.下列何种瓣膜病易造成猝死A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄36.不属于支气管扩张外科手术治疗禁忌证的是A、一般情况差，肝肾功能不全B、双侧广泛支气管扩张，心肺功能不全C、支气管扩张病变范围超过一个肺叶D、合并严重肺气肿、哮喘E、合并急性肺部感染，尚未有效控制37.关于主动脉夹层的描述正确的是A、主动脉内膜只有一个破口B、高血压是本病的始因C、各种原因导致的主动脉内膜广泛剥离D、撕裂、剥离形成双腔主动脉E、急性期是指发病2周以内38.关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变，下列哪项是错误的()A、左心室血流返流B、左心室舒张末期容量减少C、左心室容量负荷增加D、肺静脉高压E、肺动脉高压39.男性，35岁，洗澡时发现右侧胸壁有一直径3.0厘米的囊性肿物来就诊，体检：右胸壁可及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚，若经检查诊为右胸壁结核，全身未见活动性结核。经抗结核治疗未缓解，行手术切除。手术治疗胸壁结核包括以下内容，除了A、创面局部喷洒链霉素粉剂预防复发B、打开并彻底冲洗患侧胸膜腔C、切开所有窦道，彻底刮除坏死组织和肉芽组织D、用肌瓣充填残腔E、切除受侵的肋骨，淋巴结疾病的胸膜40.下列哪种疾病会使纵隔扑动()A、进行性血胸B、闭合性气胸C、张力性气胸D、肺爆裂伤E、多根多处肋骨骨折41.放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过()A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml42.正常人体液中各部分渗透压的关系是A、细胞内高于细胞外B、细胞外高于细胞内C、血浆高于组织间液D、组织间液高于血浆E、细胞内外液基本相等43.女，25岁，因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml，经快速输血输液后，第一小时仍有血性引流液210ml。应考虑的诊断是()A、大量血胸B、中量血胸C、小量血胸D、进行性血胸E、肺裂伤44.关于慢性缩窄性心包炎的诊断，下列哪项是错误的()A、临床检查可存在奇脉B、脉压增大C、心电图示ST段压低，T波低平D、常合并心房纤颤E、超声心动图有助于确诊45.关于主动脉缩窄合并室缺，以下描述哪一项最符合本症A、心脏杂音＋上肢血压高，下肢血压低B、心脏杂音＋上肢血压低，下肢血压高C、心脏杂音＋上下肢血压相等D、听不到心脏杂音E、心脏杂音＋发绀46.患者，男性，55岁，食管癌病人进食时呛咳。对于该患者的诊断应同哪些疾病鉴别A、脑梗塞B、食管气管瘘C、肿瘤侵犯喉返神经D、肿瘤广泛转移E、以上均正确47.三尖瓣闭锁固有的解剖特点包括()A、三尖瓣缺如或闭合B、右心房与右心室之间无直接交通C、不同程度的右心室发育不良D、心房水平右向左分流E、体循环与肺循环之间存在交通48.患儿，男，孕38周剖宫产出生。出生后2小时在产院体检发现口唇紫绀。患儿反应可，时有哭闹，已喂食糖水。无气促，无吸凹，听诊双肺呼吸音对称，清，无啰音。听诊心率150次／分，心律齐，胸骨左缘第2肋间可闻及2／3级连续性杂音，P2不亢进。触诊肝脏肋下1cm，质地软，脾肋下未及。四肢末梢暖，指趾端均可见紫绀。毛细血管充盈时间1秒。为排除先天性心脏病诊断，首选下列适合的检查项目有()A、心电图B、胸片C、超声心动图D、心脏CTE、心脏MRIF、心导管检查49.急性脓胸的治疗原则是A、根据致病菌对药物的敏感性，选择有效抗生素B、反复穿刺抽脓，直到抽不出为止C、控制原发感染灶及全身支持治疗D、注意电解质平衡与其他对症处理E、彻底排净脓液，使肺早日复张50.早期食管癌的最常见的临床表现是A、消瘦B、进行性吞咽困难C、持续胸背疼痛D、声音嘶哑E、食管内异物感51.男性，34岁，不慎从2楼坠落，即刻出现胸闷、气急。到医院就诊，发现患者呼吸困难，烦躁不安，有发绀。血压10/7kPa，胸部和颈部见皮下气肿，左侧胸部饱满，叩诊鼓音。首先应采用的处理是A、气管插管，呼吸机辅助呼吸B、镇静药物C、胸腔穿刺D、补液、输血治疗E、剖胸探查52.左侧胸部损伤的病人，出现极度呼吸困难，气管右移，左侧呼吸音消失及皮下气肿，首先考虑的诊断是A、血胸B、血心包C、脓胸D、肋骨骨折E、张力性气胸53.此心脏正位片描述正确的是()A、“主动脉瓣型”心脏B、“中间型”心脏C、“横位型”心脏D、“普大型”心脏E、“二尖瓣型”心脏54.患者，男性，59岁，吞咽困难半年，声音嘶哑半年伴胸背疼痛，食管X线检查示中段黏膜破坏，管壁强硬，哪一项诊断最符合A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、贲门失驰缓症D、食管憩室E、大叶性肺炎55.女性，30岁，X线发现右前上纵隔有一椭圆形阴影，其中有斑点状致密影，可随吞咽动作上、下移动。首先考虑()A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、支气管囊肿D、心包囊肿E、胸内甲状腺瘤56.创伤性窒息的临床特征是()A、双侧呼吸音减弱或消失B、皮下及纵隔气肿C、头、颈、上肢毛细血管出血D、双侧湿啰音及血痰E、呼吸困难57.患儿，男性，2个月，因"咳嗽、气促5天"就诊。查体示：体温37.2℃，呼吸45次／分，体重6kg；心率148次／分，心律整齐。心前区稍隆起，心脏搏动增强。心音清晰有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级柔和的收缩期杂音，P2亢进。双肺呼吸音粗，可闻及少许干、湿啰音。腹部平软，无压痛反跳痛，未触及包块，肝肋下2cm，质软。双下肢无水肿，唇甲无紫绀。你对该患儿的下一步处理建议是()A、血常规检查B、胸部X线平片检查C、心前区杂音考虑生理性杂音，无需进一步检查D、超声心动图检查E、心脏多排CTF、抗生素治疗肺部感染58.原发性纵隔肿瘤的特殊检查包括()A、X线检查B、超声检查C、颈部及腋部淋巴结活检D、食管镜及气管镜检查E、放射性素检查59.哪项是室间隔缺损的典型体征A、心尖部舒张期杂音B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、胸骨左缘3、4肋间3-4级全收缩期杂音D、心前区隆起E、肺动脉瓣区舒张期杂音60.肺动脉口狭窄最确切的确诊方法是A、右心导管B、心脏听诊C、心电图D、胸部X线E、彩色多普勒第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B,C,D,E3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:A,B,C6.正确答案:B7.正确答案:A该病人在体检时应特别注意有无以下体征()A、肺部湿啰音B、腹水C、肝大D、下肢水肿E、颈静脉怒张正确答案:A如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm，左房增大。最可能的诊断为()A、风湿性二尖瓣狭窄B、风湿性二尖瓣关闭不全C、中度肺动脉口狭窄D、动脉导管未闭E、慢性缩窄性心包炎正确答案:A诊断若成立，治疗措施应选择()A、二尖瓣扩张分离术B、二尖瓣替换术C、经皮穿刺气囊导管D、动脉导管结扎术二尖瓣扩张分离术E、无需手术，门诊治疗，定期随访正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:A如果考虑进行冠状动脉旁路移植手术治疗，根据国际上的统计结果，此患者与手术死亡率相关的危险因素不包括()A、左主干病变B、高龄(大于70岁)C、急诊手术D、女性E、慢性阻塞性肺部疾患F、合并除冠状动脉之外的周围血管病变正确答案:A(提示患者询问经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术的效果有何不同。)对经皮冠状