个案案例3服务计划过程和评估

机构老年社会工作案例分析个案案例（G爷爷）服务计划与案例评估第1页作者：谢琳璐第2页服务计划短期目标长期目标帮助服务对象解决目前生活中在家庭、社会关系、机构融入、兴趣爱好发展、心理调适这五个方面的问题。使其尽快走出困境使服务对象提升自己解决这些问题的能力，在今后能够独自面对并解决相同或者相似的问题，从而在机构能够获得一个幸福、快乐的晚年生活。作者：谢琳璐第3页面临的6大问题060102030405全面完善服务对象的社会支持系统。包括三个方面：家庭层面、机构层面、社会层面。帮助服务对象正视女儿的去世，摆脱以前生活的阴影，在机构获得新生。帮助服务对象更好的融入机构的集体生活。在适当的时候开展“死亡教育”帮助其摆脱原来想法。鼓励与其他老人多交流，鼓励多参与活动，使其感受到活动中的乐趣。在服务对象身体条件允许且不违反机构制度的前提下进一步发展其兴趣爱好，丰富生活，实习人生价值。帮助服务对象借书、还书。在条件允许情况下，可组织出去游玩。改变服务对象对机构的认识，能够从心底里真正了解、接纳机构。做适当的宣教工作，使其认识到机构的规章制度是为了让他们获得更好的晚年生活。改变服务对象“女婿，外孙始终是外人”的想法，重新感受家的温暖。在家人能够定期来探访的情况下，使其重新接纳家人，感受家里的温暖。作者：谢琳璐第4页实施过程1整合机构资源做好介入准备2345着手完善服务对象在家庭、社会、机构三大层面上的社会支持网络引导服务对象参加机构组织的活动，帮助服务对象进行生命回顾。利用机构资源帮助服务对象继续发展之前的兴趣爱好。老年社会工作者适时向其他工作人员全面了解服务对象的情况。作者：谢琳璐第5页（一）整合机构资源，做好介入准备老年社会工作者首先建议召开部门医生护士、护理员的讨论会，在会上，将执行的计划一一阐述，相关人员表示理解和配合。（二）着手完善服务对象在家庭、社会、机构三大层面上的社会支持网络1.家庭、社会层面：通过与服务对象的家人联系，望家人能够多来看望老人，在不久之后，老年社会工作者与服务对象的沟通当中也了解到了服务对象很开心。随后，也问其护理员老人的身体状况，在过年期间就回家过年与留机构过年的问题也得到了很好的沟通。2.机构层面：积极参加机构的活动也使得与工作人员渐渐地熟悉了起来。在平时生活中遇到的问题，都可以找工作人员求助。经过一段时间可以看出，服务对象对机构的看法有了很大的转变。作者：谢琳璐第6页（三）引导服务对象参加机构组织的活动，帮助服务对象进行生命回顾。老年社会工作者邀请服务对象去机构内的书画室和手艺室去参观，服务对象非常高兴，还谈起了以前自己年轻喜欢做的事情机构内的迎春节活动一场场的进行，服务对象还向社会工作者表示自己很忙很开心。（四）利用机构资源帮助服务对象继续发展之前的兴趣爱好。在介入之后，老年社会工作者还为服务对象去机构图书馆借来了基本适合老年人的大字报和杂志。服务对象表示非常感谢。并且还一起出游并拍照留念，基本满足了服务对象的需求及愿望。作者：谢琳璐第7页（五）老年社会工作者适时向其他工作人员全面了解服务对象的情况。介入一个多月后，老年社会工作者向工作人员、护理员等了解老人近期身体状况，了解到了各方面的信息后，给予服务对象一些合理的建议，之后联系其家人，将情况及时的反馈给家里的亲人，家人也十分感谢社工的建议。作者：谢琳璐第8页案例评估1从一开始的被家人抛弃的感觉，到最后觉得所有人都在为他付出，思想上得到了很好地纠正。324老年社会工作者扮演了很好地资源链接者的角色。将其周围的资源很好地利用了起来。这一案例充分的说明了“人在情境中”这一理论的正确性，很好地利用起了周变环境，改变服务对象的看法。实现了本案的最终目