儿科护理学概述

儿科护理学概述儿科护理学概述第1页主要内容第一节儿科护理范围第二节儿科护士角色与素质要求第三节儿科护理特点和理念第四节小儿年纪分期及各期特点儿科护理学概述第2页第一节儿科护理范围年纪范围精卵细胞结合青春期结束（约18‾20岁）我国卫生部要求临床服务对象：出生至满14周岁儿科护理学概述第3页第一节儿科护理范围内容范围与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科广泛联络患病小儿护理与疾病预防正常小儿身心方面保健和健康促进目录儿科护理学概述第4页护理活动执行者护理计划者健康教育者健康协调者小儿及家庭代言人护理研究者健康咨询者儿科护士第二节儿科护士角色及素质要求（一）儿科护士角色

儿科护理学概述第5页第二节儿科护士角色及素质要求（二）儿科护士素质要求

思想道德素质科学文化素质专业素质身体、心理素质儿科护理学概述第6页思想道德素质①酷爱护理事业，有责任感和同情心，贡献精神。②有老实品格、较高慎独涵养、高尚道德情操，以了解、友善、平等心态为小儿及其家庭提供帮助。③含有正视现实、面向未来目光，追求高尚理想，忠于职守，救死扶伤，廉洁奉公，实施人道主义。儿科护理学概述第7页科学文化素质①具备一定文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。②掌握一门外语及当代科学发展新理论、新技术。儿科护理学概述第8页专业素质①含有比较系统专业理论知识和较强实践技能，操作技术精湛，动作轻柔、灵敏。②含有敏锐观察力和综合分析判断能力，树立整体护理观念，能用护理程序处理患儿健康问题。③含有开展护理教育和护理科研能力，勇于创新进取。儿科护理学概述第9页身体、心理素质①含有健康心理，有宽容豁达胸怀，有健康身体和良好言行举止。②含有较强适应能力，良好忍耐力及自我控制力，灵活灵敏。③含有强烈进取心，不停汲取知识，丰富和完善自己。④含有与小儿及其家长成为好朋友能力，同仁间团结协作。目录儿科护理学概述第10页第三节儿科护理特点及理念儿科护理特点

小儿机体特点小儿患病特点小儿护理特点儿科护理学概述第11页小儿机体特点第三节儿科护理特点及理念解剖特点生理特点免疫特点心理特点儿科护理学概述第12页

外观上，小儿身材大小、身体各个别百分比等与成人显著不一样，而且不停改变。在组织结构上，小儿骨骼钙化不全，长久受压易发生变形；关节附近韧带较松，易发生脱臼；皮肤、黏膜薄嫩，易发生损伤和感染等。解剖特点儿科护理学概述第13页

小儿生长发育快，代谢旺盛，各组织器官发育还未完善，不一样年纪小儿有不一样生理、生化正常值；各系统、器官生理功效不全，如肝、肾功效不成熟，对药品代谢及体液平衡调整能力差等。生理特点儿科护理学概述第14页

非特异性免疫不足，如皮肤、黏膜屏障作用差、胃酸杀菌力弱、白细胞吞噬能力差等。特异性免疫未成熟，产生抗体能力差，但可从母体取得lgG（出生六个月后渐消失），还可经过母乳取得SlgA，抗呼吸道和消化道感染。

免疫特点儿科护理学概述第15页

①心理不成熟，对心理压力应对能力较差。②心剪发展受环境影响大，任何刺激包含愉快和不愉快，都会引发小儿不一样心理反应，影响着以后行为。③心剪发展是连续不停，不会因环境改变而停顿。心理特点返回儿科护理学概述第16页第三节儿科护理特点及理念病理特点疾病谱特点预防特点预后特点小儿患病特点儿科护理学概述第17页

小儿对致病原因反应与成人不一样，机体会产生不一样病理改变，如同是肺炎链球菌感染，婴儿常表现为支气管肺炎，而成人则为大叶性肺炎；缺乏维生素D时，小儿患佝偻病，成人则为骨软化症。病理特点儿科护理学概述第18页

小儿常见病种类与成人不一样，感染性疾病、先天性和遗传性疾病较多见。患病后临床表现与成人不一样，如感染性疾病多起病急，改变快，表现不经典，病灶局限能力差，易发生败血症及多器官等严重表现。

疾病特点儿科护理学概述第19页

开展计划免疫使小儿传染病发病率和死亡率显著下降；及早筛查先天性、遗传性疾病，早加干预和矫正，可预防发展为严重残障；科学喂养和体格锻炼，可预防成年后冠心病等。预防特点儿科护理学概述第20页

小儿患病即使来势凶猛、改变多端，但治疗及时、有效，护理恰当，好转较快，后遗症少，愈后大多很好；若患儿年幼、体弱，或治疗不及时，则病情恶化快，死亡率较高。

预后特点返回儿科护理学概述第21页第三节儿科护理特点及理念小儿护理特点评定难度大观察任务重护理项目多操作要求高儿科护理学概述第22页评定难度大①健康史资料搜集较困难。②体检不配合。③标本采集及其它辅助检验多数不会配合。儿科护理学概述第23页观察任务重小儿不能及时、准确地表示自己痛苦，病情改变快，处理不及时易恶化甚至危及生命。故护士要有高度责任心和敏锐观察力。儿科护理学概述第24页护理项目多小儿自理能力较差，护理过程中有大量生活护理和教养内容，同时，要加强安全管理，预防发生意外事故。儿科护理学概述第25页操作要求高小儿认知水平有限，护理操作时多数不能配合，操作难度大，对护士操作技术提出更高要求。儿科护理学概述第26页第三节儿科护理特点及理念儿科护理理念

以家庭为中心护理尽可能降低创伤对小儿负责和危险管理儿科护理学概述第27页以家庭为中心护理

2个基础概念：促成和授权。促成是指护理人员为满足小儿和家庭需要而尽可能为小儿家长创造机会和路径以展示他们已取得能力，并帮助他们获取新能力；授权是指护理人员和小儿家长之间建立一个互动关系，激励家庭行为向主动方向改变。儿科护理学概述第28页尽可能降低创伤三个主要标准①预防或降低小儿与家庭分离。②帮助小儿建立把握感和控制感。③预防或降低身体伤害和疼痛。

儿科护理学概述第29页对小儿负责和危险管理

①经过危险管理，使卫生保健机构降低对患儿、护理人员等其它相关人员造成伤害。②经过质量确保，将护理过程、护理结果与护理标准进行对照，以监控护理质量。③经过质量促进，检验护理服务结构和过程，连续研究和改进护理过程和护理结果，以提升护理质量，满足患儿及家长需求。

目录儿科护理学概述第30页不一样年纪时期小儿在解剖、生理、病理、心理和社会行为等方面各具特点，为做好小儿保健工作，人为地划分为7个时期。第四节年纪分期及各期特点青春期学龄期学龄前期幼儿期婴儿期新生儿期胎儿期儿科护理学概述第31页胎儿期从精、卵细胞结合至胎儿出生。此期约40周（280天）生长发育快速，完全依赖母体，孕母情况对胎儿发育影响极大。加强孕期保健界限主要特点保健关键点儿科护理学概述第32页新生儿期从脐带结扎至生后满28天。胎儿离开母体开始独立生存，生理调整及适应能力差，免疫力低，易患儿窒息、感染等疾病，发病率和死亡率高。加强保暖、合理喂养、预防感染。界限主要特点保健关键点儿科护理学概述第33页婴儿期从出生至满1周岁。生长发育快速，易发生腹泻；被动免疫渐消失，主动免疫不足，易感染；运动功效和感知发育快，条件反射渐形成。科学喂养；完成基础免疫程序；预防感染；加强锻炼；培养良好习惯及早期智能开发。界限主要特点保健关键点儿科护理学概述第34页幼儿期从1周岁后至满3周岁之前。体格发育减慢；活动范围渐广，智能发育快，言语发育快；易发生意外伤害；饮食已从乳类逐步过渡到普食。加强护理；促进言语和智能发育；合理喂养；加强预防接种；早期教育，培养习惯和人格。界限主要特点保健关键点儿科护理学概述第35页学龄前期从3周岁后至6‾7岁入小学前。体格发育稳步增加，智力发育趋完善，好问，个性开始形成；共济运动发育很好，模仿力强；开始出现免疫性疾病。促进智力发育，满足求知欲；培养良好道德品质、习惯和个性；预防免疫性疾病及意外伤害。界限主要特点保健关键点儿科护理学概述第36页学龄期从入小学起至青春期前。体格发育稳步增加，除生殖系统外其它器官发育已靠近成人，智力发育逐步成熟，是接收科学文化教育主要时期。确保足够营养和睡眠；保护视力和牙齿；注意坐、立、行正确姿势；预防心理和行为问题。界限主要特点保健关键点儿科护理学概述第37页青春期从第二性征出现至生殖功效基础成熟，身高停顿增加时期。体格发育显著加速，生殖系统发育日趋成熟；生理上成熟而心理上不成熟，情绪、情感及日常行为等易出现问题。确保营养，加强体格锻炼，加强生理、心理卫生和性知识及法律教育，建立健康生活方式。界限主要特点保健关键点儿科护理学概述第38页