2023年副主任医师(副高)-泌尿外科学(副高)考试参考题库（含答案）

2023年副主任医师(副高)-泌尿外科学(副高)考试参考题库（含答案）（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共50题)1.女性，67岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿，寒战，体温39℃。B超发现双肾明显积水。可行的治疗方法有()A、手术解除双侧输尿管梗阻B、利尿C、双肾穿刺造瘘D、膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管E、抗感染2.已明确的家族性肾癌，不包括哪一种A、VHL综合征B、遗传性乳头状肾癌C、遗传性平滑肌瘤病肾癌D、Bellini集合管肾癌E、BHD综合征3.男性，69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×10/L，N87%，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。诊断首先应考虑A、右侧附睾睾丸炎B、右侧急性附睾炎C、右侧附睾肿瘤D、右侧附睾结核E、右侧睾丸扭转4.诊断先天性肠旋转不良最可靠的检查方法是A、腹部X线立位平片B、B超C、CTD、钡餐造影E、钡剂灌肠5.可诊断为有尿路感染的菌落计数最少为A、10／mlB、10／mlC、10～10／mlD、10／mlE、10／ml6.男，26岁。不洁性接触后4天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。应作下列何项检查，以便及早治疗()A、尿常规B、尿道分泌物普通培养C、尿道分泌物结核培养D、尿道分泌物涂片革兰染色找细菌E、前列腺液细菌培养7.关于前列腺癌下列哪几项是正确的A、前列腺癌最佳的肿瘤指标是PSAB、前列腺增生症可能会转变为前列腺癌C、前列腺癌的临床分期和病理分期可能不一致D、用雌激素治疗前列腺癌，其作用机制在于抑制LH的产生E、服用Prosear治疗前列腺增生症会使血中PSA减低，往往会影响前列腺癌的筛查8.男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期及分级为()A、T2～T3，Ⅰ级B、T2～T3，Ⅱ级C、T1～T2，Ⅱ级D、Ta～T1，Ⅰ级E、T4，Ⅰ级9.患者女性，37岁，3个月来间断发作阵发性心悸头痛自汗，伴有恶心呕吐腹痛及视物模糊，发作时血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发作间期无明显不适，平时血压150/90mmHg。1日前患者突发晕厥，送至急诊，心电图提示室颤，治疗后成功转复为窦性心率。行腹部CT检查提示右腹膜后肿物。下列检验结果中最可能出现的是()A、尿高香草酸(HVA)升高B、尿香草扁桃酸(VMA)升高C、尿间变肾上腺素升高D、血甲状腺素(T4)升高E、尿游离儿茶酚胺升高F、血钾降低G、血糖降低10.男性，35岁。反复发作右肾绞痛，B超检查发现右上段输尿管结石影0.6cm，IVU可见右肾轻度积水，上段输尿管轻度扩张。3天来患者出现尿频，伴有膀胱区酸胀不适，其原因为A、尿路结石继发尿路感染B、尿路结石伴前列腺炎C、结石位于输尿管末端D、大量服用中药排石利尿药的副作用E、肾绞痛的伴随症状11.42岁,女性，间歇无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查发现膀胱后壁有直径2.0cm大小红色绒毛样新生物，似水草在水中漂浮。有蒂。该病人最适合的治疗方法是A、经尿道膀胱肿瘤电切术B、膀胱部分切除术C、膀胱全切，尿流改道D、膀胱内灌注化疗E、放射治疗12.包皮过长，出现阴茎头和包皮红、肿、痛、溢液，最常见的是()A、前列腺炎B、阴茎头包皮炎C、淋菌感染D、梅毒E、药物过敏13.尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的功能A、膀胱的顺应性B、膀胱最大容量C、膀胱充盈初感觉D、逼尿肌的稳定性E、膀胱收缩压14.最有助于膀胱癌确诊的检查项目是A、尿细胞检查B、膀胱镜C、静脉尿路造影D、尿培养E、同位素肾图检查15.男，72岁，排尿困难1年余，无手术病史，CT扫描如图示，下列说法正确的是()A、一侧肾脏缺如B、膀胱的后上方可见一囊性肿物，该囊性肿物与膀胱相通C、考虑为先天性孤立肾D、该囊性肿物考虑为膀胱憩室E、该囊性肿物考虑为输尿管囊肿16.患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体：P80次/min，BP140/70mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb101g/L，SCr260μmol/L；尿蛋白（+++），尿隐血（＋）。为进一步明确诊断，相关检查不包括A、24h尿蛋白定量B、泌尿系统超声C、肾穿刺活检D、血液免疫学检查E、静脉肾盂造影17.在下列尿路结石对泌尿系统的危害中哪项是错误的（）A、直接损伤B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、诱发痛风E、泌尿系恶性变18.肾脏损伤最严重的类型是()A、表浅肾皮质裂伤B、肾蒂血管损伤C、肾挫伤D、肾脏横断或下极碎裂伤E、肾实质深度裂伤19.男，30岁，KUB示双侧肾盂各有一直径1.5cm大小结石，双肾中度积水，双侧输尿管无异常，双侧体外震波碎石后出现腰痛、发热、无尿，原因是()A、术前未行抗感染治疗B、术前未作定位X线C、不应选择ESWL治疗D、双侧一次性碎石E、未能先行解决双侧积水问题20.成人的颅内压正常值为A、0.7～2.0kPaB、0.5～1.0kPaC、<0.5kPaD、2.3kPaE、1.5kPa21.以下诊断慢性附睾炎的依据中，错误的是A、必须有急性附睾炎病史B、附睾较硬，呈结节状，精索、输精管增粗C、阴囊不适或坠胀痛，休息后好转D、排除结核性附睾炎E、伴有慢性前列腺炎22.患者男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区末及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列最有助于明确诊断的检查是A、静脉肾盂造影B、B超检查C、膀胱镜检查D、阴囊多普勒超声E、腹部X线平片23.女，44岁，双侧经皮肾镜术后1月，左输尿管留置Double-J管，腹平片左肾盂仍有细小结石，体温一直偏高，最高时39.8℃，体检：左肾区压痛、叩击痛，该病人应诊断为()A、腹膜后血肿B、术后出血C、术后感染D、肾周积尿E、肾盂穿孔24.尿结石的病生理描述，下列哪项是错误的A、结石不会导致癌的发生B、尿路梗阻和感染可以促发结石形成C、结石可引起尿路梗阻D、结石可损伤尿路粘膜导致出血E、绝大多数输尿管结石继发于肾结石25.女，42岁，左侧腰痛伴尿频、尿急、尿痛，尿白细胞(++)，尿细菌培养为大肠杆菌，请根据所示图像，选择最可能诊断()A、左侧肾癌B、左侧肾结核C、左侧肾脓肿D、左侧肾转移瘤E、左侧局限型黄色肉芽肿性肾盂肾炎26.患者男，65岁，因“尿频、尿急1年”来诊。夜尿3次，伴尿等待，尿线细无力，尿不尽感。无尿失禁，无尿痛，无血尿等。既往无帕金森、脑血管病和糖尿病病史，无青光眼、外伤等病史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺增大。为明确诊断应做的检查包括A、血常规B、尿常规C、肾、前列腺B型超声D、血PSAE、尿流率F、残余尿G、泌尿系统MRIH、放射性核素扫描27.下列哪些致病菌混合感染可能引起阴囊坏疽()A、金黄色葡萄球菌B、结核分枝杆菌C、大肠埃希菌D、拟杆菌E、钩端螺旋体28.男性，52岁。间歇性无痛性肉眼血尿半年，尿脱落细胞学检查可见肿瘤细胞。该患者最不可能的诊断是A、肾细胞癌B、肾盂癌C、膀胱癌D、输尿管癌E、后尿道癌29.女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查：右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。根据患者情况，目前首先要做的检查是A、B超检查和X线胸片检查B、尿路X线平片和排泄性尿路造影C、膀胱镜检查D、膀胱造影E、重复尿细胞学检查30.确诊前列腺癌最可靠的方法是A、直肠指检B、B超C、PSA测定D、血清酸性磷酸酶测定E、活体组织检查31.男，57岁，腹部隐痛不适伴低热2月余，腋下可触及数个肿大的淋巴结，请结合图像，作出诊断()A、左侧肾上腺癌并胃脾转移B、左侧恶性嗜铬细胞瘤侵及胃脾C、左侧肾上腺淋巴瘤且胃脾受累D、左侧肾上腺腺瘤E、左侧肾上腺转移瘤32.老年男性患者，出现进行性排尿困难，最常见的原因是A、前列腺癌B、前列腺增生C、膀胱颈纤维性增生D、膀胱结石E、尿道结石33.下列泌尿、男生殖系统感染中，可能要手术治疗的有()A、肾皮质多发性脓肿B、肾积脓C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性膀胱炎E、肾周围炎34.男，74岁，间歇性无痛性全程血尿2月余，尿路造影及CT平扫考虑为肾盂肿瘤，下列说法不正确的是()A、尿路造影见肾盂内不规则的充盈缺损征象B、CT平扫示肾盂内可见软组织块影C、增强扫描肾盂内软组织块影呈轻度强化D、可考虑为肾盂癌E、临床上不必同凝血块鉴别35.患者，男性，1岁，双侧隐睾，最佳治疗方案为A、等待自发下降B、先激素治疗C、先用性激素治疗，无效时，到青春期前手术治疗D、先用性激素治疗，无效则睾丸松解固定术E、立即行睾丸松解固定术36.男性，30岁，反复泌尿系感染3个月，尿频、尿急、尿痛，伴终末血尿1天，为进一步诊断可采取下列哪些检查A、尿常规B、尿液培养加药敏实验C、B超D、膀胱镜E、尿液结核菌素实验37.良性前列腺增生临床表现的描述，下列哪项是错误的()A、尿频B、排尿困难C、急性尿潴留D、压力性尿失禁E、夜尿多38.有关精索静脉曲张哪几项是错误的A、婴幼儿精索静脉曲张发病率极低B、肾癌会引起继发的精索静脉曲张C、青春期精索静脉曲张发病率高D、其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张E、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液39.以下哪一项不是骨盆骨折合并尿道膜部损伤的征象A、急性尿潴留B、尿道造影造影剂外渗C、急迫性尿失禁D、直肠指诊前列腺尖部浮动E、导尿尿管不能置入40.男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是A、肾癌B、肾积脓C、肾盂癌D、肾囊肿E、以上都不是41.男，34岁，右下腹持续性隐痛半月，排尿时加重入院，CT检查如图所示，下列说法错误的是()A、右肾缺如B、膀胱右后下方囊性病变C、膀胱向下，向后移位D、该囊性病变考虑来源于精囊E、此囊性病变为右精囊腺囊肿42.按照1970年全国烧伤会议确定的标准，符合重度烧伤的是A、烧伤总面积20%，二度，合并中度吸入性损伤B、烧伤总面积30%，三度烧伤面积9%C、烧伤总面积51%，浅二度20%，深二度31%D、烧伤总面积31%，三度烧伤面积21%E、小儿烧伤总面积26%，三度烧伤面积9%43.男，46岁。高空坠落后臀部着地，即刻面色苍白，脉细弱，血压70／50mmHg，左腰腹膨隆，触痛明显，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切A、脾破裂B、肠破裂C、肾重度损伤D、肾中度损伤E、肾蒂损伤44.严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别A、肾上腺性征异常症B、真两性畸形C、膀胱外翻D、输尿管囊肿E、泄殖腔外翻45.急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是A、尿道结石B、外伤性高位截瘫C、尿道断裂D、尿道肿瘤E、前列腺增生46.患者男性，50岁，右肾盂结石直径1.5cm，在不伴有肾积水的情况下，理应选择的治疗方法是()A、肾盂切开取石术B、肾实质切开取石术C、体外震波碎石术D、经皮肾镜碎石取石术E、经输尿管软镜碎石术47.关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的()A、使睾丸周围温度升高，精曲小管发生变化B、左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素C、睾丸血流流量减少，含氧量降低D、可导致附睾功能不全，影响精子活力E、无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育48.肾结石形成已证实与下列哪一个因素无关A、维生素D的代谢B、尿素分解细菌C、制动D、甲亢E、消化吸收功能障碍49.患者，男性，75岁，三月前发生一次尿潴留，目前严重尿频，排尿困难，五年前发生急性心梗，目前心脏情况较稳定。该患者应进行的检查A、尿动力学检查B、前列腺超声C、尿路造影D、尿常规E、尿液菌培养50.确定肾结核下列哪项最可靠A、尿中查到红白细胞B、附睾有硬结C、肺结核同时伴膀胱刺激症状D、膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿E、肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏卷II一.综合考核题库(共50题)1.男，22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院。查：Bp100／70mmHg，P100次／分，左腰三角处伤口4cm长，深度约7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛，肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案A、腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器B、腰部切口进入探查肾脏C、经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D、经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E、输血补液密切观察治疗2.下列关于尿道损伤的说法哪项是正确的A、球部尿道损伤如试插导尿管成功，应留置至少4周以上B、骨盆挤压伤如无明显尿道出血，一般可排除尿道损伤C、后尿道断裂如早期处理得当，极少遗留尿道狭窄D、骨盆挤压伤后尿潴留，如导尿管可顺利插入尿道则可排除尿道损伤E、前尿道断裂可即时施行经会阴尿道断端吻合术3.男，67岁，排尿困难1年余，加重1个月，请结合下列图片作出诊断()A、膀胱憩室B、输尿管囊肿C、膀胱结石D、膀胱结核E、膀胱炎4.绝经期后妇女尿道外口有一易破血管瘤样组织，触之易出血，用雌激素治疗无改善者提示A、老年性阴道炎B、尿道癌C、尿道肉阜D、尿道脱垂E、阴道痉挛5.男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择A、CT平扫检查B、MRI成像检查C、放射性核素肾图检查D、肾脏放射性核素的动态扫描E、经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影6.有关肾癌临床表现的叙述。错误的是A、血尿B、血沉快C、高血压D、红细胞减少E、肝功能异常7.关于肾母细胞瘤的描述正确的是A、发生于胚胎性肾组织，是上皮源的恶性肿瘤B、与正常的肾组织有明显界限C、是婴幼儿最常见的腹部肿瘤D、常侵入肾盂肾盏内E、多在5岁以后发病8.患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。该患者高钾血症的心电图表现不包括A、P波消失B、T波高耸C、窦性心动过速D、P-R间期延长E、QRS波增宽9.下列哪项检查不能判断分肾功能()A、肾小球滤过率测定B、逆行肾盂造影C、同位素肾图D、DSAE、CT10.在尿流率测定的各项参数中，下列哪项最有意义()A、最大尿流率B、平均尿流率C、排尿时间D、尿流时间E、尿量11.患者，女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一1．5cm×1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T期，首选治疗方法是A、膀胱全切除B、化疗C、电切D、放疗E、膀胱部分切除12.双侧肾盂输尿管连接部结石伴有双侧重度肾积水的患者，已行双侧肾盂穿刺造瘘术。将术中两侧引流出的尿液分别进行尿常规检测，下列哪几项检测结果可用于判断分肾功能()A、尿比重B、尿pH值C、尿蛋白含量D、尿胆红素E、尿酮体13.关于睾丸肿瘤，下列哪一项是错误的A、主要通过淋巴转移B、由于雌激素分泌，可引起早期男性乳房增生C、绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌D、淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的E、发病率较阴茎癌高14.男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。本患者以下诊断中哪种疾病的可能性不大()A、膀胱肿瘤B、肾癌C、膀胱结石D、肾盂肿瘤E、前列腺增生症15.男性，39岁。反复尿频、尿痛、肉眼血尿就诊。尿常规检查：WBC(+++)，RBC(++++)，蛋白(+)。IVU检查：左肾呈双肾盂输尿管畸形，其中上方肾盂输尿管交界处一直径约1.8cm结石合并肾盂重度积水，分泌功能极差；下方肾盂及右肾分泌功能良好。治疗方式首选A、保守治疗，控制感染B、体外震波碎石C、左重复肾切除术D、左肾盂切开取石术E、左肾盂切开取石+重复输尿管与正常肾盂或输尿管吻合术16.肾血管性高血压是一种常见的继发性高血压。其临床特点，正确的是A、肾动脉狭窄，肾血流减少为主要病因B、肾血管病理变化分为动脉粥样硬化和纤维肌肉增生两型C、突然发生显著的高血压，原有高血压突然加重，进展迅速，舒张压>120mmHgD、腹主-肾动脉造影可明确诊断E、以上都是17.体外震波碎石在泌尿系结石的治疗中得以广泛应用，但是在下列的哪些情况不适合进行体外震波碎石治疗A、怀孕6个月的孕妇B、长期服用阿司匹林的患者C、输尿管末端的结石D、X线不显影的阴性结石E、伴有下尿路梗阻18.BPH的鉴别诊断不包括A、神经源性膀胱B、膀胱颈挛缩C、前列腺癌D、尿道狭窄E、膀胱憩室19.病历摘要：患者男性，25岁，间歇性无痛性终末血尿3天。血尿呈洗肉水样，无血块。无尿频、尿急和尿痛。无排尿费力。无腰痛。平素健康。体检：双肾区无扣击痛，双侧输尿管行程无压痛，耻骨上区无膨隆和压痛。考虑的诊断是A、膀胱结石B、尿路感染C、膀胱癌D、输尿管癌E、肾盂癌F、肾癌G、膀胱结核H、输尿管息肉20.下列哪一项检查，不能了解到分侧肾功能A、血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)测定B、排泄性尿路造影C、肾小球滤过率和有效肾血流量测定(通过ECT检查)D、靛胭脂检查E、增强CT检查21.早期精原细胞瘤应()A、放射疗法B、手术切除C、手术切除+术后放射疗法D、化学疗法E、手术切除睾丸并腹膜后淋巴结清除22.60岁男性，间断肉眼血尿25月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤的存在，首先应该做下列哪项检查A、静脉肾盂造影B、B超C、MRID、CTE、腹部X平片23.女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。查BP：120／70mmHg，Hb：110g／L，腹部无肌紧张及压痛，左侧腹触及包块，范围局限，无移动性浊音。可能的诊断为A、对侧肾积水B、肝破裂C、胃穿孔D、肾外伤后肾积水E、肾外伤，肾周血、尿液外渗24.急性前列腺炎的治疗哪项措施是错误的A、热水坐浴B、形成前列腺脓肿后，应切开引流C、前列腺按摩，引流前列腺液D、出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术E、多饮水，保持大便通畅25.前列腺增生症不宜药物治疗的是()A、伴发尿路感染B、伴发镜下血尿C、尿频、尿急症状较重D、排尿迟疑E、伴发双肾积水26.女，54岁，发现腹部包块，请根据所示图像，选择最可能诊断()A、左侧肾癌B、左侧单纯性肾囊肿C、左侧肾囊肿合并出血D、左侧囊性肾癌E、左侧肾血管平滑肌脂肪瘤27.肾癌血尿特点是A、镜下血尿B、肉眼血尿C、持续性全程血尿D、腰痛伴血尿E、无痛性间歇性肉眼血尿28.男，35岁，2年前开始出现尿频、尿急、尿痛，下腹不适，不规律服用氟哌酸，症状无明显改善，尿频、尿急、尿痛渐重，其最可能的诊断是A、肾结核B、膀胱三角区肿瘤C、膀胱结石D、慢性前列腺炎E、膀胱癌29.关于阴茎再植术，叙述错误的是A、对所有阴茎离断伤，都应考虑行阴茎再植术B、阴茎离断后距再植的时间以8h为“临界点”C、手术先吻合尿道海绵体，其次阴茎海绵体，最后血管神经D、手术成功的关键是要保证一支海绵体动脉及阴茎背静脉吻合成功E、再植术后需使用雌激素防止阴茎勃起30.男，20岁，查体发现腹股沟或睾丸上方有一囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界，诊断为哪项A、通性鞘膜积液B、索鞘膜积液C、睾丸鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、液囊肿31.扪之囊性感，透光试验(+)，双侧睾丸、附睾可清楚扪及，大小形态正常，最可能诊断为A、睾丸鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、腹股沟斜疝D、精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液32.睾丸的间质细胞产生雄激素，称为睾酮。睾酮入血液后，对LH的分泌及GnRH的分泌有负反馈调节作用，此种调节称为A、垂体-间质细胞轴B、腺垂体-间质细胞轴C、腺垂体-基细胞轴D、腺垂体-原细胞轴E、垂体-间质细胞轴33.球部尿道损伤后最具特征性的症状是A、初始血尿B、终末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、会阴部肿痛34.精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为A、阴囊温度增高B、睾丸温度增高C、左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制D、睾丸组织缺氧E、附睾组织缺氧35.男，30岁，右肾结石、肾积水伴肾盂感染。行ESWL治疗，排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发应A、抗感染治疗B、碱化尿液C、酸化尿液D、多饮水E、口服枸橼酸钾36.男，25岁，土墙倒塌，腰部以下被埋，6小时后急诊，仍不能行走，但双下肢感觉正常，尿不能排出，小腹胀，耻骨上叩浊音三横指，血压139/70mmHg，脉搏102次/分，X线片示骨盆骨折，处理方法是()A、金属导尿管排尿B、急症尿道拖入术C、经会阴尿道吻合术D、耻骨上膀胱造瘘术E、剖腹探查膀胱修补术37.下列有关泌尿系结核的说法哪一项是不正确的A、肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周B、肾结核切除后一般不放引流管C、双侧肾结核一侧较轻时，切除重病侧肾D、并发其他器官结核时，禁忌切除肾结核E、肾结核切除术后，仍需抗结核药物治疗38.经尿道前列腺切除术后常见的后遗症是A、血尿B、尿失禁C、尿道狭窄D、逆行射精E、阳痿39.下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法A、卧床休息B、坐浴C、抗生素应用D、如有急性尿潴留，应导尿E、前列腺按摩40.男性，75岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为A、经尿道前列腺切除术B、药物去势治疗C、前列腺局部放疗D、双侧睾丸切除术E、根治性前列腺切除术41.男性，28岁，右上臂多处刀砍伤，右肘关节活动可，右上臂拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌侧均无感觉。该患者可能损伤A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经42.前列腺增生症不适合药物治疗的有()A、尿频、尿急症状较重B、伴发镜下血尿C、伴发双肾积水D、伴发尿路感染E、伴发膀胱结石43.下列关于肾结核发病的说法哪项错误()A、婴幼儿罕见B、男性较女性多见C、儿童发病多在10岁以上D、常发生于30～50岁的青壮年E、约90%为单侧性44.女，43岁，满月脸、皮肤紫纹、月经不规则3个月余，请结合所提供图像，作出诊断()A、左肾上腺腺瘤B、左肾上腺嗜铬细胞瘤C、左肾上腺转移瘤D、左肾上腺腺癌E、左肾上腺增生45.为预防结石复发需要酸化尿液的结石是A、草酸盐结石B、尿酸结石C、黄嘌呤结石D、胱氨酸结石E、磷酸钙结石和磷酸镁铵结石46.下列说法正确的有()A、前列腺中央带占前列腺组织的25%B、前列腺移行带占前列腺组织的5%C、前列腺外周带占前列腺组织的70%D、前列腺腺体增生开始于移行带E、前列腺癌最常发生的部位是外周带47.尸体供肾冷藏的保存温度是A、-20℃以下B、0℃以下C、0℃～4℃D、5～10℃E、常温保存48.前列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔，有尿外渗，应进行()A、立即手术行膀胱修补术B、行膀胱造瘘术C、尽快结束手术，置尿管行膀胱持续引流D、继续行TURP术，输高渗液E、输血，输液49.可明确诊断泌尿系结核的检查方法是A、尿培养结核菌阳性B、尿中找到抗酸杆菌C、证实有生殖系结核而尿常规异常D、尿急、终末血尿E、白细胞50.属于男性附属腺的有()A、精囊B、附睾C、睾丸D、前列腺E、尿道球腺卷III一.综合考核题库(共50题)1.女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、白细胞/HP。下列诊断哪一项是正确的A、泌尿系结石B、泌尿系结核C、急性肾盂肾炎D、膀胱肿瘤E、急性膀胱炎2.肾盂癌根治性手术的切除范围应包括()A、患肾B、肾周筋膜、脂肪C、输尿管全长D、肾门淋巴结E、输尿管膀胱开口3.女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、白细胞／HP下列诊断哪一项是正确的A、泌尿系结石B、泌尿系结核C、膀胱肿瘤D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎4.疑有膀胱破裂行导尿试验，为明确诊断，主要观察A、导尿管能否插入膀胱B、有无引流出血尿C、注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆D、液体进出量的差异E、注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加5.男，59岁。血尿1个月。MRI检查如图所示。最可能的诊断是()A、膀胱内血块B、膀胱癌C、膀胱结石D、膀胱息肉E、输尿管囊肿6.女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞10～15/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声，界不清。应考虑()A、右肾癌B、右肾盂炎C、右肾盂癌D、右肾盂结石E、运动后血尿7.异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的A、上位肾B、下位肾C、发育不良肾D、对侧肾E、以上都不是8.目前一般认为，肾结核行肾切除须慎重。但以下哪种情况应考虑肾切除术A、广泛破坏、功能丧失的肾结核B、肾结核伴有肾盂输尿管梗阻，继发感染C、肾结核合并大出血D、肾结核合并难以控制的高血压E、以上都是9.尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万／ml，认为是A、尿液污染B、确诊尿路感染C、泌尿系结核D、盆腔炎E、前列腺炎10.会阴神经支配哪些组织()A、会阴浅横肌B、会阴深横肌C、肛门外括约肌D、肛提肌E、以上都对11.肾结核最常见的晚期并发症是()A、自截肾B、膀胱阴道瘘C、膀胱直肠瘘D、附睾结核E、膀胱挛缩和对侧肾积水12.患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4．5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。上述患者最可能的诊断是A、神经源性膀胱B、膀胱过度活动症C、前列腺增生D、膀胱肿瘤E、尿道狭窄13.男性，36岁。发现腹部包块8个月。查体：双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。B超和CT检查结果：双侧多囊肾、多囊肝。患者所罹患的是A、常染色体显性遗传疾病B、常染色体隐性遗传疾病C、性染色体显性遗传疾病D、性染色体隐性遗传疾病E、Y连锁遗传性疾病14.患者，女性，43岁，右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时，3小时前右腰部被砖头击打，查体：血压20／10kPa，脉搏100次／分，尿常规红细胞满视野，其最可能的诊断是A、肾血管断裂B、肾挫裂伤合并输尿管断裂C、肾被膜下损伤合并肾周血肿D、肾挫裂伤E、肾盂广泛裂伤15.经膀胱镜不能做的手术是A、膀胱碎石术B、输尿管末端结石取出术C、输尿管末端成形术D、膀胱肿瘤切除术E、输尿管口切开术16.不属于前列腺炎特点的是A、可无泌尿系感染B、前列腺液细菌培养阴性C、前列腺液中有白细胞D、常伴有神经官能症E、青年男性多见17.男，4岁，因先天性阴茎向腹侧弯曲，尿道开口位置异常住院，检查见阴茎向腹侧弯曲，尿道开口位于阴茎根部，阴茎、睾丸及阴囊发育良好，但阴茎皮肤稍紧，诊断为尿道下裂。此患者的分型是()A、阴茎阴囊型B、会阴型C、阴茎型D、阴茎头型E、阴茎体型18.男性，66岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10．8g／dl，尿常规许多红、白细胞／高倍视野，BUN为12．1μmol／L，Cr为279μmol／L下列诊断哪一项是正确的可能性最大A、前列腺癌晚期伴肾功能不全B、前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全C、前列腺增大伴泌尿系结核D、BPH伴膀胱结石E、BPH伴膀胱肿瘤19.解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选A、留置导尿B、膀胱造瘘C、肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘D、输尿管皮肤造瘘E、查清病因，解除原发病20.女，55岁，发热，左侧腰部痛胀不适4天，CT检查如图所示，下列说法错误的是()A、左肾上极和下极各可见一个类圆形的囊性病灶B、病灶境界清晰，囊内密度近似水的密度C、肾前筋膜增厚D、考虑为多囊肾合并感染E、考虑为多发肾囊肿合并感染21.有关乳癌转移的叙述哪项欠妥A、乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝B、乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼C、右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多D、血行转移多发在乳癌晚期E、乳癌的骨转移大多是多发性的22.关于隐睾的叙述哪一项是不恰当的A、1岁以内的隐睾仍有自行下降可能B、腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育C、临床常用绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治疗D、隐睾发生睾丸癌的概率明显高于正常人E、睾丸下降固定术应在10周岁左右进行23.输尿管口囊肿常伴发什么疾病A、肾发育不良B、马蹄肾C、重复肾D、孤独肾E、多囊肾24.前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是A、双侧睾丸切除术B、口服雌激素C、皮下注射IMRH类似物D、根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E、发生急性尿潴留可留置导尿25.初始血尿提示病变部位多在()A、输尿管上段B、后尿道及膀胱顶部C、尿道及膀胱颈部D、肾脏E、输尿管下段26.低渗性缺水轻度缺钠，每千克体重应补充氯化钠多少克A、0.25gB、0.5gC、0.75gD、1.0gE、1.25g27.大多数肾损伤采取的治疗方法A、肾切除术B、部分肾切除术C、肾周引流术D、非手术治疗E、肾修补术28.下列各术式中，属于无张力疝修补术的是A、利用人Ⅰ合成材料进行的疝修补术B、Ferguson法C、McVay法D、Halsted法E、Bassini法29.女，63岁，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及，B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学(-)，膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是()A、左肾癌B、左肾结石C、左肾盂肿瘤D、左肾母细胞瘤E、左肾囊肿30.关于阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见()A、常浸润尿道海绵体，影响排尿B、经血行扩散，转移到肺C、经血行扩散，转移到肝D、经血行扩散，转移到骨E、常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结31.尿道下裂的最佳手术期为A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、青春期E、学龄前期32.T、T期的表浅膀胱肿瘤和局限的T期肿瘤采用保留膀胱的手术后，均需定期随诊，其中最重要的检查是A、CT检查B、B超检查C、静脉肾盂造影检查D、尿常规检查E、膀胱镜检查33.关于肾下垂的影像学分度，下列哪项是错误的A、肾盂平面位于第三腰椎为一度B、肾盂平面位于第四腰椎为二度C、肾盂平面位于第五腰椎为三度D、肾盂平面位于第五腰椎以下为四度E、肾盂平面位于第二腰椎为一度34.女，47岁，左侧腰部隐痛不适2月余，请结合下列图片作出诊断()A、左肾癌B、左肾血管平滑肌脂肪瘤C、左肾出血性囊肿D、左肾炎性包块E、左肾感染性囊肿35.患者女性，45岁，因右腰部间断不适2年就诊。泌尿系统B超提示右肾及输尿管上段中度积水，左肾未见异常。肾功能未见异常。下列哪项检查对判断泌尿系统梗阻原因无帮助()【提示】右侧静脉肾盂造影，如图63所示。图63A、尿动力学检查B、泌尿系统增强CTC、逆行尿路造影D、静脉肾盂造影E、核磁水成像检查F、核素利尿肾动态检查36.目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有A、保列治B、抑那通C、哈乐D、康士得E、卡介苗37.双侧肾结核，治疗宜采取A、选择较严重的一侧作肾切除B、先给予抗结核治疗，再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾C、结肠代膀胱术D、肾造瘘术E、空洞引流术38.以下肾损伤的分类，错误的是A、轻型肾损伤：包括肾挫伤、肾轻度挫裂伤、包膜下血肿B、中型肾损伤：伤及肾实质深层或延及集尿系统，有肾周血肿或尿外渗，出血较多C、重型肾损伤：包括肾碎裂伤及肾蒂伤D、特重型损肾伤：包括挫裂伤、肾碎裂伤及肾蒂伤E、以上是按肾损伤的严重程度进行分类39.褥疮发生最重要因素是A、感染B、局部失神经支配C、严重营养不良D、局部受压E、长期卧床40.下列关于膀胱损伤的说法哪项是正确的A、通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的不相同即可排除膀胱损伤B、膀胱破裂时，应尽快进行手术修补C、通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的差异很大，则提示有膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂因无尿液漏入腹腔，一般不会引起腹痛E、膀胱破裂合并出血，不应早期进行手术，以免发生大出血并招致感染41.引起输尿管梗阻最常见的病因为A、泌尿系感染B、输尿管肿瘤C、肾结核D、肾结石E、先天性狭窄42.病历摘要：患者男性，20岁，从楼梯摔倒后排不出尿8小时。体检：T37℃，P90次/分，R22次/分，BP110/60mmHg。腹软，膀胱膨胀至脐下2横指。骨盆压痛明显。血常规示：WBC5×10/L，中性粒细胞66%，Hb120g/L。阴囊、会阴无肿胀。直肠指诊：直肠前方有压痛，指套无血迹。应考虑的诊断有哪些？A、创伤出血性休克B、后尿道断裂C、后尿道挫伤D、球部尿道断裂E、球部尿道挫伤F、膀胱破裂G、骨盆骨折43.男，50岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状，不发热，起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。最有助于膀胱癌诊断的检查是()A、尿培养B、IVUC、肾图D、尿细胞学检查E、膀胱镜检44.男，65岁，胃癌根治手术后10天，一直使用中心静脉全胃肠外营养，突然出现不明原因的寒战、高热，下列那种处理是错误的A、立即停止中心静脉输液B、检测输液瓶内液体C、血培养D、导管尖端细菌培养E、立即由中心静脉输入抗菌药物45.下列哪些病症需行附睾切除术()A、急性附睾炎B、慢性附睾炎反复发作C、附睾小囊肿D、附睾结核呈急性炎症E、附睾结核形成脓肿窦道46.术前必须经正规充分扩容治疗的肾上腺疾病是A、皮质醇症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质癌E、肾上腺结节样增生47.证实有无残尿和测定残尿量，哪几项检查是正确的A、排尿后插入导尿管B、排尿后膀胱区叩诊C、肛门直肠指诊D、排尿后膀胱区超声检查E、排尿后KUB检查48.从检查来看，诊断肾下垂的标准除下面哪项处均恰当的A、肾脏B超立位比卧位下降至少3cmB、脏平片立位比卧位下降至少一个椎体C、肾下垂多见于瘦长型女性D、肾下垂多见于右侧E、无症状者也应手术49.男，47岁，腰痛、腰胀2个月余伴低热、乏力，如影像资料所示，下列哪项说法正确()A、右侧输尿管多发性狭窄，呈“串珠样”改变B、右侧输尿管多发性生理性狭窄C、右侧肾盂轻度积水D、考虑为右输尿管占位病变E、考虑为右输尿管结核50.慢性肾衰竭的发病机制包括A、肾小球高滤过B、肾单位高代谢C、肾组织上皮细胞表型转化作用D、TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用E、肾小球低灌注卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C,D,E2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:D最可能的诊断是()A、急性膀胱炎B、淋菌性尿道炎C、急性肾盂肾炎D、结核性尿道炎E、急性前列腺炎正确答案:B7.正确答案:B,C,D8.正确答案:D经肿瘤切除后效果良好，关于预后判定是()A、五年生存率20%以下B、五年生存率30%C、五年生存率70%左右D、五年生存率80%以上E、五年生存率95%以上正确答案:D9.正确答案:B,C,E下列哪些疾病有可能出现该患者的临床表现()A、VHL病(VonHippelLindaudisease)B、结节性硬化(Tuberoussclerosis)C、多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型(MENⅠ)D、多发性内分泌肿瘤综合征Ⅱa型(MENⅡa)E、多发性内分泌肿瘤综合征Ⅱb型(MENⅡb)F、1型神经纤维瘤病(Neurofibromatosistype1)正确答案:A,D,E,F若患者同时出现双肾上腺及双肾占位性病变，但其配偶健康，则其女儿也出现类似表现的概率是()A、0.03B、0.15C、0.25D、0.50E、0.67F、1.00正确答案:D患者手术切除肾上腺后，突然出现高热神志淡漠及低血压，应及时采取的处理措施是()A、补液扩容B、注射用美罗培南（美平）1.0g静脉注射C、氢化可的松100mg静脉注射D、地塞米松0.5mg静脉注射E、多巴胺3μg/(kg·min)泵入F、肾上腺素0.5mg静脉注射正确答案:A,C10.正确答案:C该患者下列哪一项治疗是不正确的A、输尿管镜下取石B、体外震波碎石C、中药排石治疗D、经皮肾镜取石E、大量饮水，促进结石排出正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:E错误的是处理是A、积极控制高血压B、减少蛋白尿C、补充食物中蛋白质D、避免肾毒性药物E、限盐正确答案:C慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为A、代谢性酸中毒、低血磷和低钙血症B、代谢性碱中毒、低血磷和低钙血症C、代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症D、代谢性酸中毒、高血磷和高钙血症E、代谢性碱中毒、低血磷和高钙血症正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:A21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:E26.正确答案:B,C,D,E,F尿动力学检查中最有价值的是A、尿道压力测定B、膀胱尿道造影C、肌电图D、膀胱测压E、尿流率F、残余尿G、漏尿点压力测定H、压力流率测定正确答案:D,H考虑的诊断包括(提示尿常规（－）；血PSA1.8ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾无积水，前列腺5cm×4cm×4cm，回声均匀，未见异常回声。最大尿流率10ml/s，残余尿80ml。)A、OABB、前列腺癌C、良性前列腺增生D、膀胱出口梗阻E、逼尿肌括约肌协同失调F、神经源性膀胱G、尿道狭窄正确答案:A,C,D可考虑的治疗包括(提示尿动力学证实膀胱出口梗阻。)A、α-受体阻滞药B、抗胆碱药C、根治性前列腺切除D、尿道扩张E、神经调节F、微创手术解除前列腺梗阻G、手术解除前列腺梗阻后仍有OAB，抗OAB治疗正确答案:A,F,G27.正确答案:A,C,D28.正确答案:E为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大A、B超B、尿路造影C、膀胱镜检查D、CT扫描检查E、用流式细胞计检测肿瘤细胞的DNA正确答案:E29.正确答案:B检查发现右肾盂内似有充盈缺损，但不肯定。尿细胞学检查发现可疑癌细胞。下一步需补充的检查是A、CT检查B、膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查C、输尿管镜插管右侧刷取活组织检查D、右肾逆行造影E、MRI检查正确答案:D检查发现右肾盂有充盈缺损，轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。此时，应采取的治疗方案是A、先放疗、后手术B、先化疗、后手术C、尽早手术D、放疗+化疗E、介入治疗正确答案:C30.正确答案:E31.正确答案:C32.正确答案:B33.正确答案:A,B,E34.正确答案:E35.正确答案:D36.正确答案:A,B,D,E37.正确答案:D38.正确答案:D,E39.正确答案:C40.正确答案:C应采取何种治疗措施A、肾癌根治术B、肾造瘘C、肾盂癌根治术D、肾囊肿去顶术E、以上都不对正确答案:C41.正确答案:C42.正确答案:B43.正确答案:E44.正确答案:A,B45.正确答案:B46.正确答案:C,E47.正确答案:E48.正确答案:E49.正确答案:B患者超声检查提示前列腺增生，则首选的治疗措施为A、药物治疗，如激素、α受体阻滞剂B、导尿C、前列腺切除术或经尿道前列腺电切术D、膀胱造瘘E、抗生素正确答案:C患者行前列腺切除术第一天，尿液为淡血性，需进行的处理A、留置尿管B、应用止血药物C、抗菌素D、利尿药物E、暂无特殊处理正确答案:A患者术后第五天时，尿管内可见混浊液体，此时应考虑A、泌尿系感染B、脱水C、肾炎D、泌尿系结石E、以上均有可能正确答案:A50.正确答案:E卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:D在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。试问该病儿最合适的处理为A、右肾切除术B、永久性右肾盂造瘘术C、右肾及输尿管全切除术D、拔除肾造瘘管维持原状E、右肾盂、输尿管连接部成形术正确答案:A为决定患肾是否应该切除，术前做下列哪一项检查最有必要A、CT平扫检查B、MRI成像检查C、放射性核素肾图检查D、肾脏放射性核素的动态扫描E、IVP检查正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:C患者高钾血症最有效的治疗是A、立即予10%葡萄糖酸钙静脉滴注B、立即予5%碳酸氢钠静脉滴注C、给予高渗葡萄糖静脉滴注D、进行血液透析E、口服阳离子交换树脂正确答案:D针对该患者的严重急性肾衰竭，下列措施不适合的是A、低蛋白饮食B、限制钠、水摄入C、限制钾摄入D、早期进行透析E、及时给予呋塞米及硝普钠正确答案:E9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:A,B13.正确答案:E14.正确答案:CB超提示右肾占位性病变，为明确肿块性质，应首选()A、IVUB、逆行肾盂造影C、KUBD、CTE、腹膜后充气造影正确答案:A病人以肾癌收入院，肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适()A、右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除B、右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除C、肿块局部切除D、右肾动脉栓塞E、右肾切除正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:A,B,E18.正确答案:E19.正确答案:C,D,E,F必需做哪些检查？A、盆腔CTB、盆腔MRIC、泌尿系B超D、尿细胞学检查E、肾脏ECTF、同位素骨扫描正确答案:C,D能明确诊断的检查是？提示：连续3次尿细胞学检查未见癌细胞。B超提示：膀胱左侧壁有一1cm大小占位，未见明显的蒂，不随体位变动而移动。A、盆腔CTB、盆腔MRIC、肾脏ECTD、同位素骨扫描E、膀胱镜检＋活检F、IVU正确答案:E本例膀胱移行细胞癌的临床分期是？提示：膀胱镜检见左输尿管口上方2cm有一珊瑚状肿物，浅橙红色，约1cm大小，有一短蒂，余膀胱各壁未见异常。肿物活检病理报告为移行细胞癌Ⅱ级。IVU隐约见膀胱左侧有一小充盈缺损，余未见异常。A、TisB、TaC、T2aN0M0D、T1N0M0E、T2bN0M0F、T3aN0M0G、需进一步做盆腔CT检查后才能确定H、需进一步做盆腔MRI检查后才能确定I、需进一步做同位素骨扫描检查后才能确定正确答案:D治疗措施是？A、膀胱灌注BCGB、膀胱灌注丝裂霉素C、膀胱部分切除术D、根治性膀胱切除术E、根治性膀胱切除术＋回肠膀胱术F、根治性膀胱切除术＋原位回肠新膀胱术G、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)正确答案:G本例拟行经尿道膀胱肿瘤电切术，首选的麻醉方式是？A、硬膜外麻B、骶麻C、腰麻D、全麻正确答案:D本例行经尿道膀胱肿瘤电切术的切除范围是A、切除肿物即可B、肿物＋肿物下浅肌层C、肿物＋肿物下深肌层D、肿物＋肿物下浅肌层＋肿物周围1cm的黏膜E、肿物＋肿物下深肌层＋肿物周围1cm的黏膜正确答案:D本例术后需要进一步做哪些治疗？提示：本例行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后石腊切片病理报告为移行细胞癌Ⅱ级，肌层未见癌浸润。A、膀胱灌注化疗B、全身化疗C、放疗D、定期膀胱镜检正确答案:A,D20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:D27.正确答案:E28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:B31.正确答案:D32.正确答案:B33.正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:A,C,D,E36.正确答案:D37.正确答案:E38.正确答案:D39.正确答案:E40.正确答案:B,C,D41.正确答案:C42.正确答案:C,D,E43.正确答案:D44.正确答案:D45.正确答案:E46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:C48.正确答案:B49.正确答案:A50.正确答案:A,D,E卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:E进一步检查中哪一项为禁忌A、IVPB、B超C、膀胱镜D、尿培养E、同位素肾图正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:C为明确诊断还需要进行的检查是()A、膀胱镜检查B、肾动脉造影C、磁共振检查D、CT和尿培养E、KUB及IVP正确答案:E治疗方案应是()A、右肾切除术B、右肾输