2023年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试参考题库（含答案）

2023年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试参考题库（含答案）（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共50题)1.关于失认症正确的是A、听觉障碍B、躯体感觉障碍C、认知障碍D、视觉障碍E、以上均不是2.优势半球的()区病变可以导致运动性失语。A、顶叶B、额中回后部C、额下回后部D、颞上回后部E、颞横回3.关于典型失神发作的描述不正确的为A、常于儿童期起病，青春期前停止发作B、表现为短暂的意识丧失和动作中断C、可出现跌倒，对发作有部分记忆D、可伴有简单的自动性动作E、部分患者仅有意识模糊4.患者女，56岁。因“四肢麻木和走路不稳6个月，双下肢无力1个月”就诊。患者6个月前无诱因逐渐出现四肢麻木，伴有走路不稳，无上呼吸道感染，无发热、头痛、头晕，言语正常，未予重视。1个月前逐渐出现双下肢无力，大小便正常，症状进行性加重。自发病以来，意识清楚，睡眠正常，1年来体重无明显下降。既往慢性腹泻病史1年。否认烟酒史。无过敏史及传染病史。个人史无特殊。否认毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，言语流利，认知功能基本正常；双下肢肌力4级，腱反射(+)，跟膝胫试验不稳；龙贝格征(+)；双下肢末梢型痛觉减退，伴有关节位置觉和音叉振动觉差，双侧巴宾斯基征(+)。有助于该患者明确诊断的常规检查有()A、血常规B、血维生素BC、血生化D、体感诱发电位E、神经传导速度F、血叶酸5.对一个疑诊为脊髓空洞症的患者，首选的检查是A、脊柱平片B、脊髓MRIC、脊管空气造影D、脊管碘水造影E、脊髓血管造影6.参与完成精确、协调运动的系统有A、脊髓B、大脑优势半球C、前庭D、锥体外系E、小脑7.有关癫痫持续状态，错误的是A、全面性强直—阵挛发作状态的病死率最高B、治疗的主要原则是迅速控制痫性发作C、降颅压治疗无意义D、最常见的原因是突然停用抗癫痫药E、任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态8.新型隐球菌的重要寄宿处在A、鸡粪B、人粪C、痰液D、鸽粪E、毛皮9.多数进行性多灶性白质脑病可存活A、1～2年B、5年左右C、应用γ-干扰素，可以存活10年左右D、9个月左右E、3年左右10.患者女，73岁，因“脑梗死后3年，记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI：脑内多发长T2信号，累及白质、基底核等，内侧颞叶萎缩，冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。造成患者目前认知功能障碍的原因可能包括A、神经系统退行性病变B、高血压C、糖尿病D、脑积水E、缺血性脑血管病F、营养障碍11.蛛网膜下腔出血的诊断依据不包括A、剧烈头痛、呕吐B、脑膜刺激征阳性C、均匀血性脑脊液D、急骤起病E、一侧肢体偏瘫12.在冷热水试验时，正常眼震持续A、1.5～2秒B、0.5～2秒C、0.5～1.5秒D、0.5～2秒E、以上都不是13.急性脊髓炎脊髓休克期一般为A、2～4周B、1～2周C、2～3周D、3～4周E、4～5周14.橄榄桥小脑萎缩A、脑脊液无色，白细胞2×10/L，蛋白质30mg/LB、脑脊液无色，白细胞30×10/L，蛋白质1000mg/LC、脑脊液无色，白细胞8×10/L，蛋白质2000mg/LD、脑脊液红色，白细胞70×10/L，蛋白质400mg/LE、脑脊液浑浊，白细胞500×10/L，蛋白质1000mg/L15.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者脑脊液常规检查的典型变化是A、急性期淋巴细胞增多B、细胞和蛋白均增高C、细胞增加而蛋白稍增加D、正常E、蛋白增加而细胞数正常16.下运动神经元麻痹是由于病变损害了A、大脑额叶中央前回运动区B、脊髓前角细胞C、内囊D、皮质脊髓束E、锥体外系统17.以下哪项步态与疾病对应关系的表述不正确A、鸭步-痉挛性偏瘫B、剪刀样步态-痉挛性截瘫C、慌张步态-帕金森综合征D、醉汉步态-小脑病变E、跨阈步态-腓总神经麻痹18.能引起反射性晕厥的情况或诱因有：A、恐惧、疼痛或看见出血B、排尿C、咳嗽D、偏头痛E、心律失常19.治疗肝豆状核变性的首选药物是A、二巯基丙醇B、D-青霉胺C、硫化钾D、三乙基四胺E、中药半硫丸20.脑桥出血有哪些临床特点：A、针尖样瞳孔B、中枢性高热C、呼吸不规则D、常有"三偏"综合征E、起病急骤21.三叉神经检查包括：A、面部感觉B、咀嚼运动C、角膜反射D、下颌反射E、眼裂大小22.以下哪项不是引起短期失眠的原因A、失恋B、工作压力C、环境因素D、面临考试E、焦虑症23.当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发展至呼吸肌麻痹时应立即给予A、静脉滴注地塞米松15mgB、静脉滴注ATP＋辅酶A＋细胞色素CC、氯化钾3g入5%葡萄糖溶液1000ml内，静脉滴注D、新斯的明1mg，肌内注射E、气管切开辅助呼吸24.后角型感觉障碍表现为A、与特定神经根的皮肤分布相一致B、与特定神经的皮肤分布相一致C、一侧的节段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻D、双侧对称性节段性痛、温觉障碍而无深感觉障碍E、为手套或袜套状感觉减退25.重症肌无力患者可出现的危象A、肌无力危象B、胆碱能危象C、高血压危象D、反拗危象E、动眼危象26.闭锁综合征病损部位在A、延髓锥体交叉B、脑桥腹侧基底部C、脑桥背侧D、中脑腹侧大脑脚E、胼胝体27.深反射亢近见于A、后根受损B、前角受损C、肌肉病变D、恼或脊髓损害E、后束受损28.患者意识清醒，右上睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视；额纹对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏；左侧中枢性偏瘫，病变位于A、右侧脑桥B、右侧中脑C、右侧脑桥及中脑D、右侧延髓、脑桥及中脑E、右侧内囊病变发展形成天幕疝29.急性脑血管病伴脑疝形成，最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉注射甘露醇E、脑血管造影30.左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是A、右枕叶皮质B、左侧内囊C、右侧内囊D、左侧脑桥E、右侧脑桥31.吡喹酮或阿苯哒唑治疗脑囊虫，下列哪项不正确A、成人总剂量300m/kgB、应治疗3～4个疗程C、常规快速加量D、用药后可引起脑水肿及颅内压增高E、用药过程须严密监测32.多发性硬化中MRI检查发现脑室周围病灶特点为A、多个类圆形及其融合灶短T，长TB、单个类圆形及其融合灶长T，长TC、多个类圆形及具融合灶长T，短TD、多个类圆形及具融合灶长T，长TE、多个类圆形及其融合灶短T，短T33.患者不能按指令作伸舌动作，进食时却可以无意地将留在唇边的米粒舔摄，此为A、结构性失用症B、观念性失用症C、肢体运动性失用症D、观念运动性失用症E、面-口失用症34.异常的自发电位包括A、肌强直放电B、纤颤电位C、正锐波D、病理干扰相E、束颤电位35.长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的损伤A、腋神经B、正中神经C、尺神经D、桡神经E、胸长神经36.诊断椎管内肿瘤最可靠的根据是A、腰椎穿刺示压颈试验完全梗阻B、脑脊液蛋白增高C、脊髓造影所见D、脊柱X线平片所见E、脊髓同位素扫描37.风湿性心脏病脑栓塞治疗应特别注意A、及早用针灸治疗B、纠正心房纤颤C、防治心功能不全D、预防褥疮E、用血管扩张药38.一个58岁的昏迷患者，检查发现双侧瞳孔缩小如针尖，要考虑A、脑桥被盖出血B、脑桥被盖软化C、阿托品中毒D、安眠药中毒E、吗啡中毒39.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫，复合性感觉障碍及尿便障碍40.癫痫持续状态的并发症A、电解质紊乱B、酸碱失衡C、血压下降D、高热、缺氧E、脑水肿41.睡眠卫生教育中论述错误的一项是A、不在床上阅读和看电视B、早睡早起，晚睡晚起C、失眠者尽量避免白天小睡或午睡D、规律的作息时间E、每日适度规律的运动，但不要在睡前2小时内进行42.病历摘要:患者女性，21岁，前天下午出现发热，咳嗽，咽痛，失眠，自服安眠药后能入睡，昨天清晨出现睁眼费力，未在意。下午声音低沉，言语含糊不清，四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查：神志清楚，对答切题，声音低沉，双眼睑下垂，双侧瞳孔等大，光反射存在，压眶见面无表情，张口与伸舌困难，咽反射消失，四肢软瘫，痛刺激下肌力2级，腱反射低，双侧Babinski征（-），颈软，双侧Kernig征（-）。初步诊断应考虑A、Lambert-Eaton综合征B、肉毒杆菌中毒C、肌营养不良症D、多发性肌炎E、Guillain-Barre综合征F、周期性瘫痪G、急性播散性脑脊髓炎H、重症肌无力43.男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：就诊时应重点行哪些检查A、头颅CTB、头颅MRAC、血糖D、血脂E、血清钾、钠、氯、钙F、肝功能G、肾功能H、胸片44.Creutzfeld-Jakob病的一个主要临床特点是A、脑电图显示慢波B、发病年龄常在青年期C、惊厥发作D、病情常存在缓解复发E、进行性的痴呆45.脑出血病人CT扫描图象为A、起病后即可见低密度影B、起病后即可见高密度影C、起病后24小时无变化D、病变破入脑室时可见脑室内高密度影E、起病后可见混杂密度影46.关于眼肌麻痹，不正确的是：A、动眼神经支配瞳孔括约肌，使瞳孔缩小B、滑车神经支配下斜肌使眼球向外下视C、外展神经支配外直肌使眼球外展D、动眼神经麻痹时眼球呈内斜视E、眼外肌麻痹时常有复视47.Ⅲ度肌力是指A、可见肌肉收缩，而无肢体运动B、肢体不能抬起，但能在床上移位C、能克服地心引力D、能抵抗阻力E、活动自如48.属于优势大脑半球病变的体征是A、额纹变浅B、肢体肌张力降低C、腱反射消失D、失语E、骨骼肌萎缩49.高血压病动脉硬化性脑出血A、基底节B、大脑皮质C、脑桥D、大脑半球两侧中线附近E、小脑中线附近50.下列哪项不属于发作性睡病四联症A、抽搐发作B、睡眠幻觉C、睡眠发作D、睡眠麻痹E、猝倒发作卷II一.综合考核题库(共50题)1.关于头痛错误的是A、5-HT在偏头痛发病中有重要作用B、紧张性头痛主要与肌紧张有关C、头痛的敏感部位只有头部血管组织D、低颅压头痛是脑脊液压力降低所致E、低颅压头痛的治疗首先是病因治疗2.Guillain-Barre综合征与急性脊髓炎的鉴别是，后者可有：A、括约肌功能障碍B、传导束型感觉障碍C、四肢对称性弛缓性瘫痪D、截瘫及锥体束征(+)E、多数脑神经麻痹3.治疗视神经脊髓炎应用甲基泼尼松的正确方案是A、500～1000mg／天静脉点滴，连用7日B、2000mg／天静脉点滴，连用7日C、1000～1500mg／天静脉点滴，连用7日D、500～1000mg／天静脉点滴，连用3～5日E、1000～1500mg／天静脉点滴，连用3～5日4.脑囊虫病出现癫痫发作主要因为A、脑膜包囊B、小脑包囊C、脑室内包囊D、皮质包囊E、基底池内包囊5.男性34岁，平素健康，胸背部疼痛1天，伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，腱反射(++)，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，胸5以下深浅感觉缺失，膀胱充盈脐下2指，脊柱无畸形及叩痛临床上最可能的诊断是A、矢状窦旁血栓形成B、格林-巴利综合征C、急性脊髓炎D、周期性麻痹E、椎间盘突出6.肌阵挛最常见于哪种致痴呆疾病A、Alzheimer病B、Creutzfeldt-Jakob病C、Parkinson病D、Huntington病E、Pick病7.患者男，68岁。晨起做家务时突然腰部疼痛并向腹部放射，半小时后，双下肢麻木力弱，尿潴留。查体：双乳头平面以下针刺觉消失，双髋关节以下音叉振动觉、关节位置觉正常，右下肢肌力3级，左下肢肌力2级，肌张力低、腱反射迟钝，病理反射未引出。腰椎穿刺：压力120mmHO，压颈试验通畅，细胞数0，蛋白20mg/L，糖3.7mmol/L,氯化物120mmol／L。该患者病变可能存在的部位是（）A、颈髓髓内B、胸髓髓内C、颈髓髓外D、胸髓髓外E、延髓F、腰髓8."扳机点"常见于A、三叉神经痛B、偏头痛C、面神经炎D、紧张型头痛E、癫痫9.雷诺病的治疗不包括A、手足及全身保暖B、激素治疗C、钙离子拮抗剂D、血管扩张剂E、前列腺素10.中央前回大脑皮质运动区的瘫痪多表现为A、交叉性瘫痪B、单瘫或上下肢不均等偏瘫C、完全性的上、下肢瘫痪D、四肢瘫E、截瘫11.脊髓半离断综合征常见于A、急性脊髓炎B、脊髓空洞症C、急性硬膜外脓肿D、脊髓髓外硬膜内肿瘤E、脊髓亚急性联合变性12.患者，男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志情楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。一般不会出现下列哪个体征A、搓丸样动作B、写字过小征C、行走缓慢D、行走时上肢协同摆动动作消失E、锥体束征13.患者，男性，24岁，四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查：双上肢肌力2级，双下肢肌力l级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。该患者需考虑的鉴别诊断是A、急性脊髓炎B、脊髓压迫症C、周期性瘫痪D、急性格林-巴利综合征E、急性脊髓灰质炎14.患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38.2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致该患者的意识状态是A、嗜睡B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷15.女性，55岁，长期高血压，出现视物模糊3天，头颅CT结果如图，提示下列哪个诊断A、多发性硬化B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑肿瘤E、脑梗死16.下列哪项是癫痫持续状态最常见的并发症之一A、褥疮B、上消化道出血C、血白细胞减少D、缺氧和酸中毒E、肺水肿17.中枢性运动神经元瘫痪，不会出现A、病理反射B、肌肉萎缩C、膝反射亢进D、肌痉挛E、肌张力增高18.支配瞳孔括约肌的核是：A、下丘脑核B、艾-巍氏核C、外展神经核D、滑车神经核E、颈交感神经核19.患者，男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。该患者需要考虑鉴别的诊断是A、腔隙性脑梗死B、特发性震颤C、帕金森病D、帕金森综合征E、小舞蹈病20.肌肉病变的常见症状体征A、感觉障碍B、肌痛C、肌萎缩D、肌无力E、假性肥大21.女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。患者可能的诊断为()A、系统性红斑狼疮B、旋毛线虫病C、皮肌炎D、风湿性关节炎E、进行性肌营养不良22.患者左上肢深浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，并伴有左上肢发作性感觉异常，其病损位于A、左侧颈髓后根B、左侧颈膨大后角C、右侧丘脑D、右侧顶叶皮层下白质E、右侧顶叶皮层23.周期性瘫痪与Guillain-Barre综合征的区别A、前驱症状和诱因不同B、血钾改变C、肢体瘫痪的程度D、脑脊液蛋白-细胞分离的有无E、有无感觉障碍24.下列对感觉障碍判断哪项不正确A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍25.开口时下颌向右侧偏斜，为下列哪对脑神经损害A、右面神经B、右三叉神经C、右三叉神经运动支D、左面神经E、左三叉神经26.以下属于突触后膜病变的是A、肉毒杆菌中毒B、Lambert-Eaton综合征C、重症肌无力D、氨基苷类抗生素引起的神经肌肉麻痹E、高镁血症引起的肌肉麻痹27.Alzheimer病A、脑脊液无色，白细胞2×10/L，蛋白质30mg/LB、脑脊液无色，白细胞30×10/L，蛋白质1000mg/LC、脑脊液无色，白细胞8×10/L，蛋白质2000mg/LD、脑脊液红色，白细胞70×10/L，蛋白质400mg/LE、脑脊液浑浊，白细胞500×10/L，蛋白质1000mg/L28.运动系统检查包括：A、肌力B、共济运动C、步态D、肌张力E、肌营养状态29.女性，40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩，左拇指外展，对掌无力，上肢腱反射对称，余无异常神经损害体征。可能的诊断是()A、肘管综合征B、腕管综合征C、桡神经麻痹D、颈椎病E、胸廓下口综合征30.以下哪种药物对部分性发作效果好A、丙茂酸钠B、苯巴比妥C、卡马西平D、乙琥胺E、苯妥英钠31.关于Tolosa-Hunt综合征，叙述错误的是（）A、一般认为系发生于海绵窦的非特异性炎症B、可出现三叉神经受累C、不可能出现视力的改变D、对激素治疗高度敏感E、须除外颅底占位性病变32.高钾型周期性瘫痪发作一般持续A、30～60minB、3～6hC、6～24hD、1～2天E、1～3天33.三叉神经痛的好发年龄在A、10～20岁B、21～30岁C、31～40岁D、40岁以上E、60岁以上34.闭目难立征阳性可能为A、大脑病变B、中脑病变C、小脑病变D、延髓病变E、脑桥病变35.脑底动脉环的血管组成是A、大脑前、大脑中、大脑后动脉B、大脑前、颈内、后交通、脉络膜后动脉C、大脑前、前交通、颈内、后交通动脉D、大脑前、大脑后、颈内、前交通、后交通动脉E、大脑前、颈内、大脑中、后交通、大脑后动脉36.小脑出血面积>3cm，须尽快手术治疗的指征包括（）A、神经功能继续恶化B、脑干受压C、出血破入脑室D、脑出血时间>12hE、脑室梗阻导致脑积水37.下列哪些药物可诱发重症肌无力危象：A、安定B、奎尼丁C、卡那霉素，链霉素D、庆大霉素E、四环素38.关于肢端红痛症描述正确的有A、是一种少见的病因不明的疾病B、多见于中青年男女。症状以肢端阵发性疼痛为主C、在温度较高的环境、长时间站立、行走或双足下垂均可以引起或加剧疼痛，患者不愿穿袜或带手套D、急性期应卧床休息，抬高患肢，局部冷敷或将肢体置于冷水中以减轻疼痛E、检查可发现患肢皮肤发红、皮温增高、血管扩张、轻度肿胀、多汗，患肢足背动脉搏动正常39.女性，15岁，一周前发热后出现舞蹈样运动，生化检查：血沉和抗"O"升高，最可能的诊断是A、老年舞蹈病B、Sydenham舞蹈病C、特发性震颤D、手足徐动症E、面肌痉挛40.低颅压性头痛见于各种年龄，特发性多见于A、中年女性B、青年女性C、健康女性D、老年女性E、体弱女性41.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌：A、用药剂量太小B、同时合用两种药C、只在夜间服D、药物价格太高E、突然停药42.下列何种情况禁止做腰穿()A、严重高颅压，有脑疝危险的B、腰椎间盘突出C、高龄D、发热E、癫痫43.预防发作性睡病应排除A、避免倒班工作B、可进行高精度具有危险性职业C、保证夜间充足睡眠D、给予心理支持，增强治疗信心E、定期安排时间打盹44.正常脑脊液生化检查的正常值是：A、蛋白0.15～0.45g/LB、糖2.5～4.4mmol/LC、蛋白低于0.40g/LD、氯化物120～130mmol/LE、以上都不正确45.急性感染性多发性神经炎起病前常有A、外伤史B、感染病史C、药物中毒史D、发作性低钾史E、糖尿病史46.颈内动脉系统TIA的特征性症状不包括A、眼动脉交叉瘫B、Horner征交叉瘫C、主侧半球受累时出现失语症D、对侧同向性偏盲E、偏瘫47.MS早期最常见的异常诱发电反应是A、脑干听诱发电位B、体感诱发电位C、视觉诱发电位D、Jolly试验E、感觉神经传导48.Jackson综合征可出现A、双眼向病灶侧凝视麻痹B、对侧同向性偏盲C、舌肌萎缩D、对侧偏瘫E、伸舌偏向病灶侧49.可引起运动障碍的药物有（）A、奋乃静B、氟哌啶醇C、甲氧氯普胺D、盐酸氟桂利嗪胶囊E、盐酸苯海索50.锥体束征包括A、肌张力折刀样升高B、Kernig征(+)C、Babinshi征(+)D、肢体瘫痪，肌肉萎缩E、姿势性震颤卷III一.综合考核题库(共50题)1.新型隐球菌脑膜炎患者出现视力丧失，眼球突出，面瘫和听力下降的原因主要是A、新型隐球菌侵害颅神经B、脑底蛛网膜粘连，引起多数颅神经受损C、脑干神经核的损伤D、小肉芽肿压迫E、结节脓肿压迫颅神经2.不易出现呼吸肌麻痹的疾病是A、周期性麻痹B、上升性脊髓炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、高颈髓肿瘤E、重症肌无力3.下述哪一种是深反射：A、Babinski反射B、下颌反射C、腹壁反射D、踝反射E、提睾反射4.双侧额叶病变可导致A、小步态B、扭曲步态C、慌张步态D、失用步态E、跨阈步态5.Huntington舞蹈病的主要临床特点？A、常染色体显性遗传病B、不自主动作C、精神症状D、进行性痴呆E、好发于儿童和青少年6.六十一岁，女性，既往体健，记忆力进行性下降2年，加重伴大小便失禁3个月，查体神志清楚，言语缓慢，反应迟钝，记忆力减退，计算力差7+8=?，判断力差，颅神经(-)，四肢肌力肌张力正常，四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问：目前应作什么样判断A、血管性痴呆B、Alzheimer病C、Binswanger病D、Pick病E、路易体痴呆F、多系统萎缩7.脑型肺吸虫病广泛分布，是由于食用生或未熟的A、蔬菜B、牛、羊肉C、淡水蟹D、水果E、鱼8.对脑肿瘤的定位诊断有临床意义的眼部体征是：A、两侧外展神经麻痹B、双颞侧偏盲C、双侧视乳头水肿D、一侧原发性视神经萎缩，另一侧视乳头水肿E、双侧瞳孔散大9.男性，13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动，肩、肘、膝、踝关节均有，入睡后仍有。病后右手持物不住，面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿，但无发热、关节痛。否认风心病史，否认家族史。体检：咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，四肢肌张力偏低，右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验：ASO为1∶625，ESR：25mm／1h末，ECG正常，肝功能正常，EEG广泛中度异常。此病人最可能的诊断是A、慢性进行性舞蹈病B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、抽动秽语综合征E、偏身舞动症10.小脑病变的主要临床症状是A、步态异常B、共济失调C、不自主运动D、肌张力障碍E、躯体感觉障碍11.患者的觉醒水平、注意力、定向力、知觉、情感等发生极大紊乱，伴激惹、恐怖、幻觉等，并有时嗜睡有时清醒，这种意识状态称为A、昏迷B、昏睡C、谵妄D、嗜睡E、模糊12.患者，男，26岁，突发双下肢不能行走，伴麻木、小便潴留，在当地查CSF白细胞数48×10/L，淋巴细胞为主，蛋白质含量0.3g/L，糖2.8mmol/L，氯化物125mmol/L，如检查发现双下肢腱反射消失，病理征阴性，那么很可能是A、周围神经受损B、神经根受损C、脊髓休克症状D、神经肌接头损害E、锥体束受损13.短暂性脑缺血发作的治疗包括：A、抗凝治疗B、抗血小板聚集治疗C、扩容药物治疗D、血管扩张药治疗E、血管内介入治疗14.意识障碍临床表现类型有A、无运动性缄默征B、急性意识模糊状态C、谵妄状态D、昏迷E、去皮质综合征15.某病人，右T以下皮肤痛温觉缺失，深感觉保留，病损在：A、左T后根B、右T后根C、右薄束楔束D、右脊髓丘脑侧束E、左脊髓丘脑侧束16.病历摘要:患者女性，28岁，足月妊娠分娩后1周，逐渐出现头痛，前额及头顶明显，多为胀痛，夜晚加重，伴呕吐，右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次，每次5分钟后清醒。既往体健。入院查：血压150/95mmHg，心律整齐，神志清楚，检查合作，视乳头边缘模糊，生理凹不清，余各对颅神经（-）。右下肢轻瘫试验（+），肌张力正常，腱反射正常，全身深浅感觉正常。血、便常规正常，尿蛋白（+）。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。初步考虑该患者为A、病毒性脑炎B、急性播散性脑脊髓炎C、脑梗死D、脑出血E、脑静脉窦血栓形成F、尿毒症脑病G、良性颅压增高症H、脑肿瘤17.特发性面神经麻痹时，下列表述哪项不正确A、下颌角或耳后疼痛B、患侧眼睛流泪C、急性期乳突前方可有压痛D、食物常滞留于病侧齿颊之间E、面部痛觉迟钝18.男，38岁，外伤后半个月，行CT复查如图所示，最可能的诊断为()A、脑出血B、硬膜外血肿C、脑萎缩D、脑挫裂伤E、亚急性硬膜下血肿19.病理反射发生的原因是A、脑干网状结构受损B、脊髓反射弧受损C、锥体束受损D、基底核受损E、神经系统兴奋性普遍增高20.动眼神经麻痹表现为：A、眼睑下垂B、瞳孔散大C、眼球向下外方斜视D、眼球向上、下、内视受限E、复视21.男性，40岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检：右眼上睑下垂，右瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌力Ⅲ度，肌张力增高，膝反射亢进，Babinski征(+)，左侧鼻唇沟变浅，伸舌时左偏。患者病变定位于A、中脑B、脑桥C、延髓D、间脑E、大脑半球22.患者，女性，26岁，睁眼费力、视物成双近1年，晨轻暮重。查体：双上睑下垂，眼球外展受限，四肢正常。该患者最可能的诊断是A、急性多发性神经根炎B、重症肌无力C、多发性硬化D、周期性瘫痪E、动眼神经麻痹23.DMD的发病是由负责下述哪种蛋白合成的基因异常所致A、葡萄糖-6-磷酸酶B、己糖胺酶BC、肌球蛋白D、抗肌萎缩蛋白E、肌动蛋白24.患者男，57岁，因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体：双下肢弛缓性瘫痪，T8以下浅感觉障碍。可能的病因有A、急性脊髓炎B、脊髓蛛网膜炎C、脊髓结核D、脊髓血栓形成E、脊髓出血F、脊髓内肿瘤压迫G、脊髓外肿瘤压迫25.经枕窗TCD可检测到A、大脑后动脉B、椎动脉颅内段C、颈内动脉终末段D、小脑后下动脉E、基底动脉26.帕金森病常见的非运动症状包括（）A、便秘B、睡眠障碍C、嗅觉障碍D、焦虑抑郁E、疲乏感27.下列哪些结构不参与角膜反射A、动眼神经B、三叉神经C、面神经D、视神经E、脑桥28.Brown-Sequard综合征最常见于A、Guillain-Barre综合征B、急性脊髓炎C、急性硬脊膜外脓肿D、脊髓髓外硬膜内肿瘤E、脊髓空洞症29.海绵窦综合征造成的颅神经损害有A、Ⅲ、Ⅳ、ⅥB、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、ⅥC、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、ⅥD、Ⅲ、Ⅵ、ⅥE、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ30.诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病.运动神经元病不会出现A、手部肌肉萎缩无力B、下肢肌张力升高C、手部肌肉颤动D、两下肢病理征阳性E、传导束性感觉障碍31.男性，68岁，有短暂性眩晕发作已2年，血压21.3／127kPa（160／95mmHg），神经系统与头部CT检查无异常发现。患者拒绝治疗，在其自然转归中，在判断预后时下述哪一项最不可能A、可能自行缓解B、易发生脑梗死C、经常眩晕发作D、易发生心肌梗死E、易发生脑静脉血栓形成32.下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹：A、味觉障碍B、听觉过敏C、外耳道疱疹D、周围性面瘫E、面部疼痛33.5个月男婴儿，发育迟缓，近半个月来发作性屈颈弯腰，每次持续数秒，常连续发作数次，每天均发作，睡前睡后发作最密集。最可能的诊断是A、失神发作B、局限性运动性发作C、复杂部分性发作D、良性婴儿肌阵挛癫痫E、婴儿痉挛症34.左侧丘脑出血，直径约2cm，可出现A、左侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫B、右侧中枢性面瘫，左侧中枢性肢体偏瘫C、左侧中枢性面瘫，左侧中枢性肢体偏瘫D、右侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫E、双侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫35.下述哪项符合急性脊髓横贯性损害：A、病变节段平面以下各种感觉障碍B、上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫C、尿便障碍D、腰椎穿刺必定有椎管阻塞E、有脊髓休克现象36.某高血压病患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清，右侧肢体无力及活动不利半小时前送来医院时，曾经呕吐一次，测血压为180／120mmHg，患者示意左侧头痛，检查发现右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，右侧偏身感觉障碍，此患者首先考虑的诊断为A、小脑半球出血B、蛛网膜下腔出血C、脑室出血D、左侧基底节区出血E、脑干出血37.坐骨神经痛下列哪项表述可能是不正确的A、坐骨神经由L-S神经根组成B、根性者主要由于椎管内和脊椎病变C、干性者主要是椎管外病变D、双侧膝反射、踝反射对称E、直腿抬高试验(+)38.一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。该患者应考虑的诊断是A、脱髓鞘脑病B、视神经脊髓炎C、前庭神经元炎D、病毒性脑炎E、延髓背外侧综合征(Wallenberg)39.对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是A、卧床休息3～5周B、防止便秘C、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗D、保持血压稳定E、不从事剧烈运动40.癫痫治疗失败的原因不包括A、发作类型判断错误，导致用药不当B、发作频率估计错误，药量不够C、不正规用药D、难治性癫痫E、没有联合用药物41.如图箭头所示为小脑哪个部位()A、小脑上脚B、小脑下脚C、小脑蚓部D、小脑扁桃体E、小脑中脚42.MG的肌无力最常表现为A、膈肌无力B、垂腕C、垂足D、眼肌无力E、吞咽无力43.患者的颈部出现横贯性病灶，最可能的临床表现为A、四肢感觉障碍B、早期出现下肢肌肉萎缩C、一侧周围性面瘫D、四肢痉挛性瘫痪E、中枢性面舌瘫痪44.延髓外侧病变，会产生下列症状是对的A、偏身感觉障碍B、偏瘫C、偏盲D、交叉性感觉障碍E、精细性感觉障碍45.吸收脑脊液的部位是A、蛛网膜颗粒B、脑膜C、蛛网膜D、侧脑室脉络丛E、脑实质46.女，34岁，发热，腰部局限性疼痛、活动受限半月余，查体有压痛、叩痛，MRI检查如图，最可能的诊断为()A、神经纤维瘤B、脊髓内脓肿C、神经鞘瘤D、脊髓空洞E、蛛网膜囊肿47.结核性脑膜炎的治疗原则是A、合理选药B、早期给药C、联合用药D、只要患者临床症状体征及实验室检查高度提示本病，即使CSF抗酸涂片阴性亦应立即开始抗痨治疗E、虽然临床症状体征及实验室检查高度提示本病，但CSF抗酸涂片阴性，不应首选抗痨治疗48.重症肌无力危象包括A、肌无力性危象B、胆碱能性危象C、反拗性危象D、复发性危象E、疲劳危象49.结节性硬化症患者面部的典型皮疹是A、蝶形红斑B、一侧三叉神经区域的血管痣C、面部色素脱失斑D、面部牛奶咖啡斑E、口鼻三角区蝶形淡红色小丘疹50.正常瞳孔直径为A、2～3mmB、3～5mmC、2～4mmD、1～5mmE、3～4mm卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:A,B,C,D,E,F有助于鉴别诊断的检查为()A、颅脑MRIB、诱发电位C、脊髓血管造影D、腰椎穿刺，查脑脊液的寡克隆区带、24h的IgG合成率等免疫功能E、脊髓MRIF、脑电图正确答案:B,C,D,E(提示颈段脊髓MRI结果见下图。)关于该影像学检查，叙述正确的为()A、图①～④显示脊髓MRI未见明显异常B、图①脊髓MRI显示髓内可见短T1异常信号，病灶偏腹侧C、图②脊髓MRI显示髓内可见短T2异常信号，病灶偏腹侧D、图②脊髓MRI显示髓内可见长T2异常信号，病灶偏背侧E、图④脊髓MRI显示髓内可见短T2异常信号，病灶位于脊髓前2/3F、图③、④显示脊髓MRI显示髓内可见长T2异常信号，病灶位于脊髓前2/3正确答案:A(提示粪隐血(+)。颈段脊髓MRI：未见明显异常。)下列说法错误的有()A、应建议患者行消化道内镜检查B、应建议患者血肿瘤标志物检查C、颈段脊髓MRI未见明显异常，可以除外亚急性联合变性D、颈段脊髓MRI未见明显异常，不能除外亚急性联合变性E、腰椎穿刺检查脑脊液生化、常规以及寡克隆区带、24h的IgG合成率等免疫功能相关检查均正常，有利于亚急性联合变性和脱髓鞘性疾病的鉴别F、积极检查治疗消化系统疾病正确答案:C(提示血常规：WBC3.5×10/L，RBC2.24×10/L，Hb94g/L，红细胞平均容积122.7fl，红细胞平均血红蛋白含量43.4pg。血维生素B升高（已在外院接受维生素B治疗），叶酸降低。腰椎穿刺：压力130mmHg，WBCO，蛋白、氯化物、OB(-)；24h的IgG合成率在正常范围。)该患者最可能的诊断是()A、中毒B、多发性硬化C、脊髓肿瘤D、亚急性联合变性E、脊髓血管病F、脊髓炎正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:A,C,D,E7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:A,B,C,E为明确诊断，应检查A、甲状腺功能B、血清维生素B和叶酸测定C、梅毒和艾滋病血清学检查D、脑电图E、颅脑CTF、详细的认知功能评测，包括MMSE和临床痴呆量表等正确答案:A,B,C,D,F合适的治疗方法包括A、控制高血压B、将血糖控制在合理水平C、给予肠溶阿司匹林D、给予胆碱酯酶抑制药E、给予尼莫地平F、必须应用神经营养药正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:A,B,C19.正确答案:B20.正确答案:A,B,C,E21.正确答案:A,B,C,D22.正确答案:E23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:A,B,D26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:D30.正确答案:C31.正确答案:C32.正确答案:D33.正确答案:D34.正确答案:B,C,E35.正确答案:B36.正确答案:C37.正确答案:C38.正确答案:A,E39.正确答案:E40.正确答案:A,B,D,E41.正确答案:B42.正确答案:A,F,H现为明确诊断需进一步作哪些检查？A、腰穿B、急查生化C、胸腺CTD、疲劳试验E、新斯的明试验F、重复神经电刺激和单纤维肌电图G、血心、肝功能检查H、乙酰胆碱受体抗体正确答案:B,C,D,E,F,H经上述有关检查诊断为重症肌无力，其肌电图的特点可能有A、纤颤电位B、束颤电位C、Jitter传导阻滞D、3Hz重复电刺激出现衰减，15Hz重复电刺激变化不大E、3Hz重复电刺激变化不大，15Hz重复电刺激波幅增高达250%F、平均波幅显著增高G、平均时限显著延长H、肌强直放电正确答案:C,D重症肌无力与Lambert-Eatonsyndrome鉴别要点是A、病变部位在突触后膜B、女性居多C、多伴有自身免疫病D、晨轻暮重现象E、病态疲劳现象F、低频、高频电刺激波幅均降低G、低频电刺激波幅降低、高频电刺激波幅均增高H、AchR-Ab增高正确答案:A,B,C,D,E,F,H根据Osserman分型，该患者属于下列哪型？A、眼肌型B、轻度全身型C、中度全身型D、急性重症型E、迟发重症型F、肌萎缩型G、胆碱能危象H、反拗性危象正确答案:C可能出现了提示：按重症肌无力治疗，一周后患者症状加重，体温37℃，心率110次/分。出现呼吸衰竭，面色紫绀，双肺呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音，胸片未见异常。心电图示窦性心动过速，血像正常。腾喜龙试验无反应，动脉血PH7.15,PO50mmHg,PCO85mmHg。A、胆碱能危象B、反拗性危象C、肌无力危象D、肺栓塞E、心衰F、肺部感染G、窒息H、脑疝正确答案:B抢救该患者的主要措施是A、口服吡啶斯的明B、大剂量肾上腺皮质激素C、大剂量免疫抑制剂D、胸腺切除E、血浆置换F、气管插管机械通气G、大剂量免疫球蛋白H、控制呼吸道感染正确答案:F,H有关Lambert-Eaton综合征的正确说法是A、主要表现为四肢近端肌无力B、男性多见C、多伴发恶性肿瘤D、下肢近端无力，活动后疲劳为主，短暂用力后肌力增强E、颅神经支配区很少受累F、多伴有植物神经症状G、新斯的明试验阳性H、血清AchR抗体（-）I、盐酸胍治疗症状改善J、低频电刺激波幅增高，高频电刺激波幅明显下降正确答案:A,B,C,D,E,F,H,I43.正确答案:A,C,E,F,G,H提示：头颅CT未见异常，脑电图可见癫痫样放电。胸片显示：双肺下野片状密度增高影，血糖6.02mmol／L，血清钾4.00mmol／L、钠138.20mmol／L、氯101.00mmol／L、钙2.01mmol／L，BUN7.9mmol／L，Cr117.01μmol／L，AST35.20IU／L，ALT38.23IU／L，尿蛋白(-)、尿白细胞(-)、尿酮体(-)。提问：目前应作什么样判断A、糖尿病酮症酸中毒B、脑血管意外C、肝性脑病D、复杂部分性发作的癫痫E、晕厥F、全面强直-阵挛发作持续状态G、镇静药中毒H、颅内感染正确答案:F提问：目前急诊应做什么处理A、应用20%甘露醇B、口服苯妥英钠C、口服卡马西平D、口服丙戊酸钠E、肌肉注射安定F、静脉推注安定G、应用抗生素H、静脉点滴安定正确答案:F,G,H提问：本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项无关A、曾应用阿托品B、曾应用安定等镇静药C、曾应用苯妥英钠D、曾应用卡马西平E、曾应用丙戊酸钠F、曾应用20%甘露醇G、曾应用应用抗生素正确答案:A,C,D,E,F,G提问：患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物可作为首选A、苯妥英钠B、卡马西平C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、扑痫酮F、乙琥胺G、氯硝西泮H、托吡酯正确答案:A,B,C,D,E提问：苯妥英钠的副作用有哪些A、胃肠道症状B、头痛C、肝功能损害D、震颤E、齿龈增生F、毛发增多G、毛发减少H、体重增加正确答案:A,C,E,F提问：癫痫治疗的原则是什么A、根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药B、尽量单药治疗C、个体化治疗D、长期监控E、严密观察不良反应F、坚持长期规律用药G、开始治疗即可联合用药H、发作时用药，发作后立即停药正确答案:A,B,C,D,E,F提问：对本患者以下哪项说法正确A、癫痫控制发作1～2年后立即停药B、癫痫控制发作1～2年后药物逐渐减量C、癫痫控制发作3～5年后立即停药D、癫痫控制发作3～5年后药物逐渐减量E、如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化，应再恢复原剂量治疗F、如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化，可再继续观察病情G、如需换药时两种药物应有约1W的重叠用药期H、如需换药时两种药物无需重叠用药期正确答案:B,E,G44.正确答案:E45.正确答案:B,D,E46.正确答案:B,D47.正确答案:C48.正确答案:D49.正确答案:A50.正确答案:A卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A,B,D3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:C首先考虑的辅助检查是A、胸椎MRIB、血钾测定C、胸椎X线平片D、腰穿+压颈试验E、脊髓造影正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:B进一步辅助检查包括()A、血和脑脊液的抗AQP-4抗体B、脊髓血管造影C、胸椎MRID、脑脊液OB检查E、VEPF、SEP正确答案:A,B,C,D,E,F(提示脊髓血管造影结果见图143、图144。)血管造影未显影的血管是()A、甲状颈干B、脊髓前动脉C、椎动脉D、颈外动脉E、锁骨下动脉F、脊髓后动脉正确答案:B(提示追问病史患者既往有高脂血症、糖尿病病史。抗AQP-4抗体（-），OB(-)。VEP：正常。胸椎MRI：T～T水平可见长T2信号，边缘欠清晰，髓内无明显强化。)考虑诊断为()A、急性脊髓炎B、脊髓前动脉综合征C、亚急性联合变性D、脊髓出血E、多发性硬化F、脊髓肿瘤正确答案:B正确的治疗方案有()A、激素冲击治疗B、干扰素-β治疗C、抗凝、降纤治疗D、神经保护治疗E、外科手术治疗F、免疫抑制药治疗正确答案:C,D8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:E最可能的发病机制是A、纹状体内多巴胺功能增强B、纹状体内γ-氨基丁酸含量增多C、纹状体内多巴胺含量减少D、纹状体内乙酰胆碱含量减少E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低正确答案:C13.正确答案:A,C,D,E需进行下列哪些检查A、腰穿脑脊液检查B、肌酶学检查C、脊髓MRID、神经、肌电图检查E、血清电解质检测正确答案:A,C,D,E该患者应选用的治疗包括A、皮质类固醇激素B、20%甘露醇静脉滴注，2～4次/日C、选用适当抗生素D、处理排尿障碍及防治尿路感染E、防治褥疮正确答案:A,C,D,E14.正确答案:B对诊断最有价值的检查是A、头颅CT及CTAB、脑电图C、头颅MRI及MRAD、血常规、血生化和肝肾功E、腰椎穿刺，脑脊液常规、生化和细菌培养正确答案:E如果脑脊液显示浑浊，WBC0.127×109／L，蛋白1.26g／L，糖3.02nmol／L，氯113nmol／L，同期血糖6.8nmol／L，胸片冠示双肺上叶片状阴影，最可能的诊断是A、急性播散性脑脊髓炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、新型隐球菌性脑膜炎E、流行性脑膜炎正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:B,C,D以下哪项检查最有助于明确诊断A、脑脊液检查B、头颅MRIC、脑电图D、诱发电位E、功能显像检查正确答案:E该病的生化病理基础为A、多巴胺缺乏B、乙酰胆碱缺乏C、多巴胺过多D、乙酰胆碱过多E、5-羟色胺不足正确答案:A该患者经治疗4年，出现不自主舞蹈样动作，常在用药后1～2小时出现，可能的原因A、药物剂量不足B、未规律服药C、药物过量D、药物耐受E、患小舞蹈病正确答案:C20.正确答案:B,C,D,E21.正确答案:C确诊本病最有价值的检查为()A、肌肉和皮肤活检B、血清肌酸激酶C、血抗核抗体D、肌电图E、24h尿肌酸正确答案:A首先的治疗为()A、绝对卧床休息B、泼尼松C、抗生素D、血浆置换E、三磷腺苷正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:A,B,D24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:B最有利于诊断的检查是()A、颈椎平片正侧位B、颈髓MRIC、胸部CTD、肌电图E、颈动脉B超正确答案:D根治办法是()A、颈椎牵引B、手术减压C、局部封闭D、泼尼松E、布洛芬正确答案:B30.正确答案:C31.正确答案:C32.正确答案:A33.正确答案:D34.正确答案:C,E35.正确答案:D36.正确答案:A,B,E37.正确答案:A,B,C,D,E38.正确答案:A,B,C,D,E39.正确答案:B40.正确答案:E41.正确答案:E42.正确答案:A43.正确答案:B44.正确答案:A,B,D45.正确答案:B46.正确答案:D47.正确答案:C48.正确答案:C,D,E49.正确答案:A,B,C,D50.正确答案:A,C卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:B,D4.正确答案:D5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:B提问：Alzheimer病的病理特点A、多发脑软化灶B、Pick小体C、老年斑D、路易小体E、脑白质多发性不对称的脱髓鞘病灶F、神经原纤维缠结正确答案:C,F提问：关于Alzheimer病下述描述不正确的是A、是波动性认知功能障碍B、进行性加重的认知功能障碍C、有锥体外系运动障碍D、反复跌倒E、反复发作的视幻觉F、对神经安定剂敏感G、短暂意识丧失正确答案:A,C,D,E,F,G7.正确答案:C8.正确答案:B,D9.正确答案:B此病人应首选哪种药物治疗A、青霉胺