《中医基础理论》期末考试复习资料小抄版

定义；轻。

在中医学里面，涉及到两个青色而出现了浮脉，浮脉属

气、气化、气机：学科，一；哲学，二；逻辑学，于金行。那么这个色和脉就出现

气是生命的本源，是一种物质。-：从哲学上来说，属性：了克色之脉。即五行的金克木。

这种物质气运动起来以后，发生是指事物本身固有的性质。因此它的病情相克，即相克传

了运动变化，称之为气化。二；从逻辑学来说，属性；变，其病为逆。

气化过程和表现的形式，升降出是指事物对象的性质和对象之青色出现沉脉，沉属于水

入这种运动称之为气机。间的关系而言的。包括对象的状行，表现为水生木，色脉相生，

态和动作。按照相生规律推断，病情的发展

五行的属性；是木、火、土、规律，即相生传变为顺，因此，

01阴阳五行概述《素问•阴阳

金、水五种物质所具有的特有属它的病情的预后为顺、为生，预

应象大论》

性的统称。具体而言，就是；木后良好。

曰曲直，火曰炎上，土爰稼稽，

金曰从革，水曰润下。第四：五行学说在防治学上的应

02中医学理论体系的发展用。07.00

五行之间的关系；①：控制疾病的传变；按照

-；以次相克，反复无穷。五行生克制化的规律，截断病理

木克）、、、、传变。控制疾病向前发展。如：

03中医学的医学模式中医学-；两行之间相克的关系叫肝有病，按照五行的生克规律，

理论体系的基本特点（一）所胜所不胜关系；如；水能克火，肝有病一定要传到脾。那么在治

那么，水是火之所不胜，而火又疗时，既要抑制肝，同时要保护

能克金，那么金又是火之所胜。脾，或者可以直接判断到肝有

任何一行都有所胜所不胜。病，可能要传到脾，那么在脾病

中医学理论体系的基本特点

04没有明显表现出来的时候，可以

（二）事先扶助脾，提高脾的生理功

能，使肝的病理变化不传到脾

10五行学说：基本内容（二）去。把这个治疗思想叫做控制疾

在中医学中的应用（一）五行制

中医学的优势与特色中医病的传变。

05化五行乘侮总结

基础理论课程的性质、特点和内“见肝之病，知肝传脾，当

先实脾。”《金匮》

容五行制化，三行之间才能发

“肝病必传脾

①：中医学的优势与特色：生制化。如：金、木、土三行。

②：20.00,中医基础理论课程的

五行乘侮，乘：相克太过，截断疗法，即中医治未病的思

性质、特点和内容：木旺克土。侮：木太旺反侮金。

想。

乘侮必然同时存在。即：三脏同

中医学与中国古代哲学（气②：确定治则和治法：常用

06时发生关系。

一元论、阴阳学说基本概念一）五行学说确定治疗原则，常用方

以五行的特性为据，严格地

①：气一元论：法，不是全部内容。

说，它说明了五脏的主要生理功

②:45.19,阴阳学说：

能，而不是全部功能。一：确定治疗原则；根据相生规

54.00,阴阳是宇宙的根本规律。

五行论证了脏腑之间生克律所确定治疗原则是：

56.03,阴阳的医学意义。

制化的关系。“补母泻子”

五行互藏：就是五行之中还“补母：”又称之为，虚者

有五行。补其母。适应症是：适用于母子

中医学的五行思维是一个

07阴阳学说：基本概念（二）、关系失调的虚症。

基本内容（一）球形的、网状的思维结构。是最“泻子：”又称作，实者泻

科学最高明的思维结构。其子。适用于母子关系失调的实

症。这个根据相生规律确定的原

则，必须牢牢记住。

08阴阳学说：基本内容（二）、在这个原则指导下，制定了

11五行学说：在中医学中的应

在中医学中的应用（一）具体应用五行学说调整脏腑关

用（二）、中医学的科学思维（一）

系的治疗方法，以下举例说明。

用五行学说指导疾病的防治

第一：滋水涵木法。

根据颜色和脉象之间的生克关滋养肾阴，以养肝阴的方

09阴阳学说：在中医学中的

系，来推断病情的发生发展规法。适用于肾阴亏损而导致肝阴

应用（二）、五行学说；不足，乃至肝阳上亢的症候。临

律。

基本概念、基本内容（一）04.00

如：青色、弦脉、青和弦同床表现它的特点是眩晕，五心烦

阴阳盛衰五行属性

属于木。即颜色和脉象之间的关热，腰酸膝软等等。

第二：益火补土法。

五行属性：系同属于同一类，同属于木，称

①：益火补土法，是指补心

属性在不同的学科的不同之为色脉相符。预后：平，即，

火而益脾土。如“人参归脾汤”。

就是益火补土法的代表方剂。现于外的生命现象，以这个象，

②：益火补土法的引申意经过抽象思维以后，得出意象，

义，益火补土是指补肾火（也就12中医学的科学思维（二）由意象再经过联想、类比、推理，

是补命门），益脾土。即：温肾中医学的意象思维、抽确定脏，叫做以象定脏。因此中

阳补脾阳的一个方法。它的适应象思维医学的脏象学里面，在考察心、

症是肾阳不足而脾阳不足的证肝、脾、肺、肾的时候，是根据

第一：意象思维的特点：

候。或者是脾肾阳虚的证候。这“内外相袭”“合而察之”的方

①：直觉性：----形象性、

个意义源于命门学说（肾阴、肾法，是据心、肝、脾、肺、肾五

阳为一身诸阴诸阳之本）。在临多样性、整体性。脏所表现于外的各种生命现象，

②：非逻辑性：一一快速

床应用的时候可以单独补肾，补根据象来确定哪个脏。

性、跳跃性。

肾就可以补脾。在脾阳虚的时

③：或然性：不确定

候，也必须是在中期以后到末期中医学不仅仅是意象思维，

性。是指直觉思维，就是意象思

必然要累及到肾。肾阳虚，此时也要进行抽象思维；

维所得出的判断还有一部分可

可以单独补肾阳。也可以脾肾双第三：抽象思维：

补，达到益火补土的作用。只要以是真，也可以是假。还需要实①：抽象思维的含义：抽象

践进一步来检验。

求记住后者，不要求记住前者。思维与形象、意象思维对称，抽

按照意象思维的要求，得出

“久病必穷肾J象思维又称逻辑思维。抽象思维

第三：培土生金法：结论之后承认结论的或然性。这是人们在认识过程中，借助于概

是补脾益气而补益肺气的部分结论具有推测的意义、倾念、判断、推理等反映现实的过

向。

方法。适用于脾肺气虚的证候。程，以反映出事物的特征、本质

培土生金是调整脾肺之间的关而形成概念，为其特征的思维形

第二：意象思维的主要形式：

系，即：补脾益肺。代表方剂如:式。把它分解开来，有以下几个

①：观物取象：1：首先观

“四君子、六君子。”要素，1：它思维的工具借助概

物，观物的目的是取其象，观病

第四：金水相生法：念、判断和推理。2：借助概念、

人的病理表现，症状体征，取其

①：是肺肾阴液共补的一种判断、推理来反映现实，必须揭

四诊之象。2：取辨证之象：对

方法；不是说金能生水，不是补示出事物的特征、本质。最终形

病人所表现出来的复杂的临床

肺阴而生肾阴。它的适应症是肺成一个概念。

之象，四诊之象，经过分析得出

肾阴虚，或者是肺阴虚的中后②：抽象思维的特征：1：

判断，确定其为何证。

期。通过定义……2：具有抽象性。3：

②：据象归类：是指中医学

②：现在我们常说的金水相具有逻辑性，遵守逻辑规律。小

在观察事物，观察生命健康疾病

生法是：滋肾阴而补肺阴。代表前提，大前提，结论。4：语言

的时候，首先取其象，形成意象,

方剂：比如“百合固金丸”、“补符号性。

然后按照中医学的分类方法，通

肺汤”。补肺汤是肺气虚典型的③：抽象思维的主要形式：

过阴阳、五行等方法进行归类，

代表方剂。1:整体思维。整体思维有多种

进一步外推，得出结论。这个过

形式。2：辨证思维。具体表现

程叫据象归类。

按照五行相克规律确定的治疗形式：

③：据象定脏：这是中医脏

原则，治疗方法。

象学的方法论，这一点要特别注

原则是:“抑强扶弱，分清主次

意。至于说脏象它的全部内容将

—:抑木扶土：即：疏肝健五脏六腑

脾。就是抑制肝木而扶助脾上。在下一章脏象学说进一步讲述。13脏象学说概述、五脏：心的

适应症：肝郁脾虚（基本）。这里只是从思维来说，我们讲从生理功能（一）

中医的思维方法，怎样建立起脏

二：培土制水：是：温润脾

阳，或者是温肾健脾，而治疗水象学理论的。我们定义为据象定这一章的目的要求：

湿泛滥的一种方法。适用于：脾脏。脏象：脏、简单地了解就是-：掌握脏象和脏象学说的

指人体内部的脏器。象：是人们

虚，乃至脾肾两虚而出现水肿的基本概念。1：2：3：4：

证候。在人体在生命过程中表现出来二：掌握脏象学说的特点及

三：佐金平木：是调整肝肺的各种各样的生命现象。其在中医学理论中的地位。

三：掌握脏腑的概念、分类、

之间的关系。是清肃肺气而抑制定脏方法：总体来说叫做

“内外相袭”。具体来说;一:“司及其生理特点。

肝木的一种方法。适应症是：“木

火刑金。”是肝火炽盛，肝火犯外揣内”；即观察外部的征象来四：掌握脏腑的主要生理功

能，以及脏腑之间的关系。

肺。是相侮传变。推及里面的变化。二：“司内揣

外”。通过直接看人体内部脏器五：熟悉脏腑的生理特性及

四：泻南补北：是泻心火而

滋肾水，只适用于肾阴不足而心的变化，然后推及它可能产生什其意义。

火偏亢引起的心肾不交。而不是么样的生命现象。把这两者结合六：了解五脏与形体、官窍、

起来叫“内外相袭”。五志、五液的关系。

心肾不交的全部。代表方剂：“黄

连阿胶汤。”在临床过程中，是从外至

内，然后从内至外，“内外相袭”,一；掌握脏象和脏象学说的基本

概念。

中医学的科学思维方法来最后进行四诊合参，辨证论

（一般了解）35.00治，把这两者结合起来，合而察

1：脏象的基本概念：

思维：之，最终是以人体内部脏器所表

(一)藏与脏，藏：(cdng)满而不实14心的生理功能(二)、心的

(1)隐藏、潜匿。(2)深；是六腑包括：生理特性

指由上而下，或者是由外而内的胆、胃、小肠、大肠、三焦、

距离较大。读(zdng)时的义项，膀胱。它的生理特点是传化物；心为“阳脏”而主“阳气”,

(1)：是储存东西的地方，(2)：即传导代谢产物。《内经》说叫：人体的“阳气”又称之为“少火”。

是指内脏。脏：是指人体内脏的“泻而不藏，实而不满。”后世“少火”分为“君火”和“相火”。

统称，在中医学中主要是指五医家根据它的生理特点称之为心为“君火”，肝肾为“相火二

脏，以别于六腑。“腑直通。”是指它的气机应该

通畅。

肺的生理功能(一)

2：脏器与脏腑：奇恒之府包括：15

器；在中国传统文化里面，脑、髓、骨、脉、胆、女子

肺主气：呼吸之气和一身之气

在哲学里面，“器”与“道”胞。“恒者常也，恒：它必须遵

(肺者气之本)。

相对；器：是指有形的具体物质；守五脏六腑的生理特点来划分。

在中医脏象学里，五脏系统

道：是指这种物质世界所反映出奇者异也；它不同于六腑也不同

都参与调节呼吸过程，其中最主

来的规律。“形而上者谓之道，于五脏；因此叫奇恒之府它

要的是肺和肾。

形而下者谓之器-：在中医的生理特点是：形态似腑，功能

肺主呼，肺为气之主。肾主纳，

学里面，器：①是指躯体，②是类脏。

指器官。脏器：是指与内脏统称。肾为气之根。

(咳嗽;不管是“喘”和“咳”

是指呼吸、消化、泌尿、生殖等，4：脏象的方法：

这两大系统的疾病，不管有多么

几个系统的器官的总称。即：人如何学习脏象学；26.00(系

体器官的总称，称之为脏器。它统论著名的原理，整体大于部分复杂的临床表现，其中概括起来

只有三个字；咳、痰、喘；用中

属于解剖学概念。③脏)ffi：脏腑之和。系统的整体所反映出来的

医脏象学来说，“咳、喘”都是

是人体内脏的总称。包括五脏六功能，大于各个子系统功能之

腑、奇恒之府，属于中医学的概能；中医学脏腑的概念就是这样呼吸异常。首先想到肺和肾。所

以：中医治疗咳嗽是“初病在肺，

念。这个概念基于解剖又非为解一个概念。是在系统思维的基础

久病在肾。”

剖。上建立起来的。通过脏象学的方

法进一步加深脏腑概念的理“痰”：脾主运化水湿，“脾

为生痰之源。”健脾燥湿是祛痰

3：脏腑和脏象：解。)

第一关0

(-)：脏腑的含义：脏腑

的本意和引伸意义：其本意是人五脏：历代医家又提出，治疗咳

体实体器官；引伸意义：本于实嗽、喘的时候；“初病在肺，中

体又非为实体；是形态与功能的心的生理功能：期在脾，末期在肾。”至少想到

辩证统一，而又重在功能的概(1)心主血脉。是指心具肺、脾、肾三脏。《清燥救肺汤》

念。中医学脏象学说所说的脏有推动血液在脉管中运行的作肺、肾、肝、脾在呼吸中的作用)

腑，与解剖学说的脏器或者称内用。心主血脉涉及到三个概念。

脏，二者是有本质的区别，它决心、血、脉。心：即心脏。血：肺的生理功能：

定了我们研究学习中医脏象学即血液。脉：是指脉道，就是血

第一个功能：肺主气；

的基本思维方法。液运行的通道。因此它又称之为

(-):肺主呼吸之气。

(~)：脏象的含义：是人血府。在结构上三者构成一个完

(-):肺主一身之气；即：

体内在脏腑的生理功能反映于整的系统。或者说称之为一个封

肺主持调节一身之气。(一身之

外的征象。有两种定义方法，闭的系统，在心的作用下，推动

气分为先天之气和后天之气。先

(1);可以称之为经典定义，即：血液在脉道中运动，循环不已。

天之气又称之为元气，主要来源

脏象是人体内脏的生理功能、病这个功能就叫做心主血脉。

于肾。后天之气：(1):由肺的

理现象。(2)是人体内在脏腑的(2)心主血脉的条件：1：

呼吸作用。(2)：经口摄入的饮

生理功能反映于外的征象。是内要求心的阳气(心气)充沛。“阳

食，经过脾胃的运化所产生的水

脏的本质和现象的统一。我们在气者，若天与U,失其所则折寿

谷之气。两者结合起来，形成一

这里取第二个定义。因为现在把而不彰……”《内经》。2：流动

种气，称之为宗气。宗气再进一

生理和病理己经分开。脏象更重在脉管中的血液一定是充盈的。

步来划分，可以根据它们运行的

要的是一个功能的概念，是一个即一定要满足生理需要，多了不

部位，物理特点和它的功能，又

思维模型。因此决定了中医学对可以，少了也不可以。运行速度

分为营气和卫气。)

脏腑的分类是从功能来分类的。慢了不可以，快了也不可以。始

肺主一身之气的生理作用；

“易者象也，象也者像终处于充盈状态。3：脉道通利；

(1)：参与宗气的生成；(2)：

也。”《易经》包括两个方面；(一)，脉管必须

表现为它对全身的气机具有调

(三)脏腑的分类及其生理完好无损。(-),血液在脉管运

节作用。通过肺的宣发和肃降来

特点：脏腑包括五脏六腑、奇恒行中时，内部环境要保证它气机

保证全身气机升降出入的运行

之府。的通畅。使通道畅通无阻。

正常。

五脏包括：(3)心主血脉的具体生理

肺主一身之气的病理作用；

心、肝、脾、肺、肾。它们功能：(一)行血，(二)生血。

(下一集的内容总结)肺主气的

的生理特点是藏精气；《内经》

功能异常，•它可以表现为呼吸

说；“脏宜藏”。叫“藏而不泻，

异常；二可以表现为气的生成运把肺主宣发和肺主肃降结角度理解）

行异常：（如：呼吸异常会出现合起来看，宣发、肃降是从肺的

咳嗽、喘。气的生成运行异常，运动状态来考察它的生理作用。②：肺为娇脏：

就会出现少气，气不足叫气虚，它的生理作用的内涵包容了，（1）：它是有缝隙的清虚之

呼吸无力等变化，把这些变化概（1）肺主一身之气的作用；（2）体，邪气容易侵袭到这里；（2）：

括出来叫做气虚，就是生气的功肺主呼吸的作用；（3）肺主行水解剖上看到的。

能低下。胸闷：是在肺主气功能的作用；宣发和肃降囊括了肺所如何理解肺为娇脏：

失调的情况下，不仅不能够调节有的生理功能。（1）：肺直接和外界相通，

自身的气机，也不能够调节全身宣发和肃降的关系：（1）相反相最容易受到邪气的侵袭。（肺主

的气机。气机运行失常就闷。）成；对立互根。皮毛，肺主呼吸，直接和外界相

（三）：肺主呼吸和肺主一通，外邪侵袭第一道关就要侵袭

身之气的关系：肺主一身之气取到肺。）

决于肺主呼吸。（肺主呼吸的作16肺的生理功能（二）肺（2）：不耐寒热；（是指调

用：通过肺本身的运动，在吸清的生理特性节肺脏的时候，一要注意调节用

呼浊的过程中，肺要运动，这个药，要注意寒凉和温热药之间的

运动概括起来，叫宣和肃，宣叫第四个功能：肺主行水；平衡。即不能过于苦寒又不能过

宣发，肃叫肃降：宣；是向上向或者叫肺主通调水道：这两于温热。后世医家经验：“治上

个术语同义。

外，肃：是向下向内。集中体现焦如羽”即使用的药物一定是轻

了肺的呼吸，肺的运动。）肺主行水：是指肺具有疏通清上浮的，偏于升发的药，同时

调节水液运行的通道（三焦）,

关于肺主一身之气，掌握肺注意不要过于寒凉。寒凉药是沉

是通过参与宗气的生成而参与从而推动水液的输布和排泄的降的药物，也会影响到肺的宣

一身之气的生成。通过肺的宣发作用。