天津2016年中医主治医生职称考试试题

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于辅助性T细胞，下列说法正确的是：根据其分泌细胞因子的不同，分类为Th1、Th2、Th3、Th4：根据其分泌细胞因子的不同，分类为Th1和Th2C：Th2细胞导致体液免疫反应：Th1细胞导致细胞免疫反应E：Th3、Th4细胞导致体液免疫反应2、女性，11岁。小学四年级。1年来老师和学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动约10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘－慢波发放，最可能的诊断是：癫痫大发作：癫痫小发作C：精神运动性发作：局限性发作E：儿童良性中央回一颞叶癫痫3、高动力循环状态常见于．原发性高血压Ⅲ期．慢性贫血C．肺动脉高压．主动脉瓣关闭不全E．肺动脉瓣关闭不全4451数秒钟至2分钟不等。体检该病人时应特别注意：面颊部有无压痛：两侧瞳孔是否等大C：两侧眼球运动及光反射是否正常：面部疼痛觉及角膜反射是否正常E：咽部感觉、运动是否正常5、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是．急性肺水肿．心房颤动C．右心衰竭．肺栓塞E．亚急性感染性心内膜炎618岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有粘液及脓血的糊状便。诊断首先考虑：细菌性痢疾：阿米巴痢疾C：肠易激综合征：血吸虫病E：溃疡性结肠炎7、美国国家卫生研究院的失眠分类中长期失眠是指：持续5周以上：持续2周以上C：持续1周以上：持续4周以上E：持续3周以上875T2NoM0，发，此时应选择哪种治疗．内分泌治疗．放射治疗C．化学治疗．扩大切除右胸壁复发结节范围E．不再继续治疗，临床密切观察9、药物替代治疗腺垂体功能减退症时，正确的是：氢化可的松20～／天：炔雌醇5～20μ／天C：甲羟孕酮5～10mg／天：左甲状腺素50～150μg天E：丙酸睾酮／天10、三又神经痛最常发生的部位是三叉神经的：第一支：第二支C：第一、三支：第二、三支E：第一、二支11、锥体束受累各种深反射受何影响：减低：增高C：不变：可以增高或降低E：以上均不正确12、以下哪个部位受损产生交叉性麻痹：内囊：脊髓C：皮质运动区：一侧脑干E：中脑13、对典型儿童痉挛症概述错误的是：肌阵挛性发作：EEG高峰节律紊乱C：一般预后良好：1岁前发病，3～7个月为高发病期E：智力无损害14，401天前突然咯出鲜血100ml。其可能的病因为____．慢性支气管炎．先天性支气管囊肿E．支气管扩张C．支气管肺癌．肺动静脉畸形15、中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是：华勒变性：神经元变性C：节段性脱髓鞘：轴突变性E：wallerian degeneration16、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2T8BP110／70mmHg(6／3kPa)(+)，确诊此病的最重要方法：血常规：血沉C：脑脊液常规：脑脊液涂片查细菌E：脑脊液细菌培养17、控制癫痫状态有效的首选药物是：10％水合氯醛：氯硝安定C：安定：利多卡因E：异戊巴比妥18、形淋巴细胞的常见病因是．淋巴瘤．EB病毒感染C．淋巴细胞白血病．结核病E．其他恶性肿瘤19、某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是：干酪性肺炎：支原体肺炎C：葡萄球菌性肺炎：克雷白杆菌性肺炎E：大叶性肺炎20、女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选：卡马西平：地西泮安定)C：乙琥胺：氯硝西泮E：扑米酮扑痫酮)21、下列疾病在传染过程中表现为显性感染"多的是．乙脑．麻疹C．白喉．流脑E．脊髓灰质炎22、蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂，瞳孔散大，光反应消失，最先考虑下列哪个部位的动脉瘤破裂：大脑中动脉：前交通动脉C：后交通动脉：基底动脉E：大脑前动脉2350岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng／ml，该例最可能的诊断是：肺炎球菌肺炎：浸润性肺结核C：肺真菌病：支气管肺癌E：支原体肺炎24但不能清醒，有咳嗽反射，生命体征无明显改变。其意识状态属于：意识恍惚：谵妄C：嗜睡：浅昏迷E：深昏迷25、缺乏何种激素时，能引起成人胰岛素敏感性增强和低血糖：生长激素：胰岛素C：催乳素：促甲状腺激素E：促肾上腺皮质激素二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符10.5分）1、低颅压性头痛的临床特征为：枕部或额部多见：多见于体弱女性C：多伴恶心、呕吐：呈轻中度钝痛或搏动样疼痛E：体位性260岁。咳嗽3个月伴痰血，近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑：喉结核：急性喉炎C：支气管哮喘：气管肿瘤E：气管异物3、下面哪项不是支持路易体痴呆诊断条件：家族史：晕厥C：对神经安定剂敏感：反复跌倒E：短暂意识丧失4、肝硬化患者可建立和开放的侧支循环有__．食管下段和胃底静脉曲张．下肢静脉曲张C．腹壁静脉曲张．脐周静脉曲张E．痔静脉扩张5、大咯血常见病因有：支气管扩张症：尖瓣狭窄C：肺结核空洞：慢性肺脓肿E：肺癌6、糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起：低血糖：腑水肿C：低血钠：心力衰竭E：视力改变7、下列不属于盗汗临床表现的是．五心烦热．稍劳尤甚C．口渴．舌红少苔E．脉细数8、甲亢危象发生的诱因，不包括．抗甲状腺药物治疗剂量不足．感染C．术前准备不充分．放射性甲状腺炎E．精神刺激9、免疫放射分析与放射免疫的相同点是（）。．反应速度．标记物质C．特异性．反应模式E．反应原理10、正常人尿液中偶可见到的管型是：．颗粒管型．脂肪管型C．蜡样管型．透明管型E．细胞管型11、糖尿病性非酮症高渗性昏迷的诊断依据是：血钠>142 mmol／L：血糖>600 mg／dlC：血渗透压>320 mOsm／L：血糖>500 mg／dl，血渗透压>300 mOsm/L(1991)12、肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性****发育的主要机制是．肝脏合成激素能力降低．肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低C．肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低．门静脉高压E．肾素血管紧张素醛固酮系统紊乱13、心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素__．基础病．心功能C．心脏骤停至复苏开始的时间．心电活动的类型E．抗心律失常药物14、下列病征能被大剂量地塞米松抑制试验抑制的是．肾上腺皮质增生．异位ACTH综合征C．肾上腺皮质癌．肾上腺皮质腺瘤E．以上都不是15、门静脉高压症的主要临床表现有__．脾大．侧支循环的建立C．黄疸．腹水E．贫血16、糖尿病病人健康教育的好处是：有利于疾病控制达标：调动患者的积极性C：使国家受益：防止并发症的发生E：使患者受益17、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖，主要是因为缺乏____．PRL及TSH．GH及TSHB．PRL及LHC．GH及ACTHE．PRL及ACTH18、癫痫特殊感觉发作可表现：视觉性发作：嗅觉性发作C：眩晕性发作：听觉性发作E：味觉性发作19、糖尿病的临床表现被描述为三多一少具体为：多尿：多食C：多饮：体重增加E：体重减轻20、患者男性，32岁，腹痛，恶心呕吐，查体可见上腹部明显胃蠕动波，该患者可能的诊断是．急性胃炎．急性胰腺炎C．胃癌．胃溃疡E．幽门梗阻21、炎症性肠病包括：坏死性肠炎：Crohn病C：细菌性痢疾：结肠炎E：溃疡性结肠炎22、女性，40岁，反复“尿路感染”多年，拟诊为慢性肾盂。肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助____A．静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B．肾外形凸凹不平，双肾大小不等C．有肾小管功能持续损害证据D．多次中段尿培养未得到同一细菌生长E．尿中有微量蛋白23、某5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是．第二心音生理