2022年云南省丽江市成考专升本医学综合

2022年云南省丽江市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

2.具有很强吞噬功能的是（）

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

3.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

4.寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

5.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谵妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

6.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查

7.肱二头肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桡神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是

8.肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

9.激活糜蛋白酶原的物质是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶

10.下列脑复苏的处理中，错误的是()

A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血

二、A1/A2题型(20题)11.咳嗽伴粉红色泡沫痰，常见于

A.右心功能不全B.肺水肿C.大叶性肺炎.D.支气管癌伴少量出血E.肺结核晚期

12.肾小管分泌钾离子的主要部位是

A.远曲小管B.远曲小管和集合管C.髓袢升支D.髓袢降支E.集合管

13.正常人血清总胆红素的参考值为

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

14.在循环系统中，总横截面积最大的是

A.大动脉B.小动脉C.毛细血管D.大静脉E.小静脉

15.在胰液中凝乳作用较强的酶是

A.胰脂肪酶B.胰淀粉酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶

16.疑核发出纤维支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸锁乳突肌E.斜方肌

17.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察看

A.饮食的多少B.毛发疏密程度C.皮下脂肪充实的程度D.肌肉发育情况E.指甲光泽

18.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是

A.手术造成膈神经损伤B.膈下感染C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.粘连引起胃扭转E.术后肠粘连

19.人体代谢最旺盛的组织和器官是

A.心脏B.肝脏C.肾脏D.大脑E.骨骼肌

20.肾上腺皮质功能不全患者手术前应

A.术前1周应用激素，至术后1周停药

B.手术前2天应用激素，至术后2天停药

C.术前1周应用激素，至手术应激过后停用

D.术前2天应用激素，至手术应激过后停用

E.禁用激素

21.嗜碱性粒细胞

A.胞体呈扁形B.直径为6~8jumC.胞体呈圆形D.胞核分5叶E.核着色较深

22.单纯二尖瓣狭窄的超声心动图特点不包括

A.左心房大

B.二尖瓣后瓣膜与前瓣膜同向运动

C.二尖瓣增厚，回声增强，瓣膜活动受限

D.连续多普勒显示二尖辦辨口血流速度明显增快

E.左心室大

23.体温的昼夜间波动不超过

A.0.1℃B.0.3℃C.0.5℃D.0.8℃E.1℃

24.兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象是

A.单向传导B.总和C.易疲劳性D.突触延搁E.兴奋节律改变

25.尿潴留最常见于下列哪种手术后

A.肛管直肠手术B.胃大部切除手术C.脾切除手术D.胆嚢切除后E.腹股沟疝修补术后

26.下列关于肩关节的组成及运动叙述正确的是

A.关节囊内有肱三头肌长头腱通过

B.关节窝大，关节头小

C.关节盂周缘有透明软骨构成的盂唇，加深关节窝

D.关节嚢薄而松弛，下壁为薄弱处

E.不能做环转运动

27.治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为

A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠溶液

28.下列哪项不是ARDS初期的临床表现

A.呼吸加快

B.PaO2降至60mmHg

C.呼吸道分泌物多，肺部有啰音

D.X线胸片一般无明显异常

E.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解

29.下列哪项检查不属于腹部触诊范围

A.压痛及反跳痛B.腹壁紧张度C.振水音D.波动感E.腹腔脏器大小

30.机体最重要的排泄器官是

A.肝脏B.肾脏C.皮肤D.肺脏E.消化道

三、内科护理学(10题)31.简述血液病病人出血倾向的护理措施。

32.患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细胞3．2x109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况?(3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

33.I型糖尿病患者最常见的死亡原因是心脑血管疾病。()

A.正确B.错误

34.甲型肝炎病毒感染后多发生显性感染。()

A.正确B.错误

35.出血倾向常见的原因有___________、___________和__________。

36.水痘的皮疹主要分布于躯干；天花的皮疹多分布于面部及四肢。()

A.正确B.错误

37.某二尖瓣狭窄病人，突然出现右侧肢体偏瘫，口角歪斜，应考虑()。

A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.脑血管痉挛E.蛛网膜下腔出血

38.缺铁性贫血病人口服铁剂的护理措施有哪些?

39.咯血病人的护理措施，以下不正确的是()。A.首选垂体后叶素静脉注射止血

B.小量咯血可进温或凉流食

C.大量咯血暂禁食绝对卧床休息

D.劝告病人屏住呼吸咳出呼吸道内血夜

40.膀胧刺激征

四、外科护理学(5题)41.下列中哪项属于稳定性骨折（）。A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.横形骨折D.粉碎性骨折

42.胃十二指肠溃疡大出血病人的护理()。

A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物

43.为对抗高血钾引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液内静脉推注，因其作用持续时间短(<1h)，必要时可重复推注。

44.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差，输液时应注意维持尿量在()。

A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mL

45.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

五、护理学基础(10题)46.青霉素所致过敏反应的特异性抗体是()。

A.IgGB.IgAC.IgED.IgD

47.洋地黄中毒脉搏的表现()。

A.脉率增快B.脉率减慢C.绌脉D.间歇脉

48.盆腔手术后应采取的卧位是()。

A.仰卧位B.侧卧位C.半坐位D.端坐位

49.氧中毒的主要表现()。

A.恶心呕吐B.烦躁不安C.呼吸增快D.胸骨下不适、疼痛、灼热感

50.输血前准备工作哪项不正确()。

A.作血型鉴定及交叉配血试验B.血液从血库取出后勿剧烈震荡C.须由两人进行“三查八对”D.输血量多者可将库血加温

51.成人低蛋白治疗饮食指每日蛋白含量为（）。A.每日不超过10—20克B.每日不超过30—40克C.每日不超过50—60克D.每日不超过70—80克

52.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

53.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

54.尸体可能出现的情况有()。

A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.尸体腐败

55.治疗饮食

参考答案

1.B

2.E

3.A

4.A

5.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。

6.E

7.E

8.C

9.B

10.E

11.B咳嗽伴粉红色泡沫痰是急性左心衰致肺水肿的典型表现。

12.BK+主要由远曲小管和集合管被动分泌。一般来说，K+的分泌与Na+的重吸收有密切关系。在远曲小管与集合管的小管液中，Na+的重吸收和促进K+的分泌的现象称为K+-Na+交换。

13.C正常成人血清总胆红素3.4~17.1μmol/L。直接胆红素0~6.8μmol/L，间接胆红素1.7~10.2μmol/L。

14.C循环系统中，毛细血管的总横截面积最大，意味着与组织细胞的接触面最大，这适应其进行物质交换的生理功能。

15.D

16.C

17.C营养状态通常是根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断的。最简便而迅速的方法是查看皮下脂肪充实的程度。

18.B膈下感染、积脓可刺激膈肌引起顽固性呃逆。

19.B肝脏是人体代谢最旺盛的器官，也是体内温度最高的器官。

20.D

21.C

22.E单纯二尖瓣狭窄的超声心动图的特点：左心房增大。二尖瓣增厚，回声增强，瓣膜活动受限，瓣口明显减小，舒张期前瓣膜体呈“穹隆”状。彩色多普勒血流显示舒张期二尖瓣口五彩射流流束。连续多普勒显示二尖瓣口血流速度明显增快。

23.E在一昼夜之中，人体体温呈周期性波动。清晨2~6时体温最低，午后1~6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。

24.D兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象，称为突触延搁。这主要是因为兴奋越过突触要耗费比较长的时间，这里主要包括突触前膜释放递质扩散发挥作用等环节所需的时间。

25.A肛管直肠术后，患者局部疼痛，不敢用力排尿易造成尿潴留。

26.D肩关节是由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节头大，关节盂浅仅能容纳关节头的1/4~1/有纤维软骨形成的盂唇，关节囊薄而松弛，尤以前下方更为松弛。关节囊的上壁有喙肱初带加强，关节嚢内有肱二头肌长头腱自结节沟间穿过，止于关节盂的上方。可做三轴运动，冠状轴上做屈、伸，矢状轴上收、展，垂直轴上旋内、旋外及环转运动。

27.A平衡盐溶液在纠正低血容量休克时常用，葡萄糖只作为应急之用，碱性液只在纠正酸中毒时用，不作为补充血容量用液。

28.C

29.E振水音：在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音，检查时患者仰卧，医生以一耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法振动胃部，即可听到气、液撞击的声音。

30.B肾脏通过尿的生成和排出可以排出机体的大部分代谢终产物以及进入体内的异物（药物）。

31.①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息,大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物,多食水果、蔬菜,禁酒,忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围,特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动,低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁,避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙,

32.(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降总铁结合力上升转铁蛋白饱和度下降铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应用之前需做过敏性皮试且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出以免引起皮肤着色。(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降,总铁结合力上升,转铁蛋白饱和度下降,铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应,用之前需做过敏性皮试,且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好,防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射,并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出,以免引起皮肤着色。

33.B考查糖尿病的并发症。Ⅰ型糖尿病患者最常见的死亡原因是肾功能衰竭。

34.B考查甲肝的感染形式。甲型肝炎病毒感染后多发生发生隐性感染。

35.血管壁异常血小板数量和(或)质量异常凝血功能障碍血管壁异常血小板数量和(或)质量异常凝血功能障碍

36.A考查传染病皮疹的分布。水痘的皮疹主要分布于躯干，天花的皮疹多分布于面部及四肢。

37.C考查脑血栓形成和脑栓塞的概念，及脑栓塞最常见的病因。二尖瓣狭窄易引起房颤而房颤又易引起血栓，栓子脱落易致脑栓塞。脑血栓形成是脑动脉主干或皮质动脉粥样破化形成血管增厚、管腔狭窄和血栓形成。

38.①口服铁剂易引起胃肠道反应如恶心、呕吐及胃部不适饭后或餐中服用可减少反应如不能耐受可从小剂量开始。②避免与牛奶、茶、咖啡同时服因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质牛奶含磷较高均可影响铁的吸收。③口服液体铁剂时须使用吸管避免牙齿染黑。④服铁剂期间大便会变成黑色是由于铁与肠内硫化氢作用形成黑色的硫化铁所致以消除病人顾虑。⑤铁剂治疗1周后血红蛋白开始上升网织红细胞数增加可作为有效的指标8—10周血红蛋白达正常之后病人仍需继续服用铁剂1个月6个月时再服药3—4周以补足体内储存铁。①口服铁剂易引起胃肠道反应,如恶心、呕吐及胃部不适,饭后或餐中服用可减少反应,如不能耐受可从小剂量开始。②避免与牛奶、茶、咖啡同时服,因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质,牛奶含磷较高,均可影响铁的吸收。③口服液体铁剂时须使用吸管,避免牙齿染黑。④服铁剂期间,大便会变成黑色,是由于铁与肠内硫化氢作用形成黑色的硫化铁所致,以消除病人顾虑。⑤铁剂治疗1周后血红蛋白开始上升,网织红细胞数增加可作为有效的指标,8—10周血红蛋白达正常之后,病人仍需继续服用铁剂1个月,6个月时再服药3—4周,以补足体内储存铁。

39.D病人出现咯血时，应保持呼吸道通畅，劝告其身心放松、勿屏气，以防诱发声门痉挛引起窒息。可轻用力将呼吸道内血液咳出，但可用力过大，以免加重出血。

40.膀胧刺激征：指由于膀胧颈和膀胧三角区受到炎症或机械刺激使膀胧紧张度增加所致的尿频、尿急、尿痛。膀胧刺激征：指由于膀胧颈和膀胧三角区受到炎症或机械刺激使膀胧紧张度增加所致的尿频、尿急、尿痛。

41.C

42.ADE

43.10％葡萄糖酸钙(10％氯化钙)10％葡萄糖酸钙(10％氯化钙)

44.D

45.A

46.C

47.D

48.C

49.ABCD

50.D

51.B

52.B

53.C

54.ABCD

55.治疗饮食：针对某些疾病而制定的饮食是根据病情需要对饮食中各类营养素进行设计、调配以满足病人疾病治疗的需要并维持良好的营养状况。治疗饮食：针对某些疾病而制定的饮食,是根据病情需要对饮食中各类营养素进行设计、调配,以满足病人疾病治疗的需要,并维持良好的营养状况。2022年云南省丽江市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

2.具有很强吞噬功能的是（）

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

3.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

4.寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

5.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谵妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

6.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查

7.肱二头肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桡神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是

8.肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

9.激活糜蛋白酶原的物质是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶

10.下列脑复苏的处理中，错误的是()

A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血

二、A1/A2题型(20题)11.咳嗽伴粉红色泡沫痰，常见于

A.右心功能不全B.肺水肿C.大叶性肺炎.D.支气管癌伴少量出血E.肺结核晚期

12.肾小管分泌钾离子的主要部位是

A.远曲小管B.远曲小管和集合管C.髓袢升支D.髓袢降支E.集合管

13.正常人血清总胆红素的参考值为

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

14.在循环系统中，总横截面积最大的是

A.大动脉B.小动脉C.毛细血管D.大静脉E.小静脉

15.在胰液中凝乳作用较强的酶是

A.胰脂肪酶B.胰淀粉酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶

16.疑核发出纤维支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸锁乳突肌E.斜方肌

17.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察看

A.饮食的多少B.毛发疏密程度C.皮下脂肪充实的程度D.肌肉发育情况E.指甲光泽

18.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是

A.手术造成膈神经损伤B.膈下感染C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.粘连引起胃扭转E.术后肠粘连

19.人体代谢最旺盛的组织和器官是

A.心脏B.肝脏C.肾脏D.大脑E.骨骼肌

20.肾上腺皮质功能不全患者手术前应

A.术前1周应用激素，至术后1周停药

B.手术前2天应用激素，至术后2天停药

C.术前1周应用激素，至手术应激过后停用

D.术前2天应用激素，至手术应激过后停用

E.禁用激素

21.嗜碱性粒细胞

A.胞体呈扁形B.直径为6~8jumC.胞体呈圆形D.胞核分5叶E.核着色较深

22.单纯二尖瓣狭窄的超声心动图特点不包括

A.左心房大

B.二尖瓣后瓣膜与前瓣膜同向运动

C.二尖瓣增厚，回声增强，瓣膜活动受限

D.连续多普勒显示二尖辦辨口血流速度明显增快

E.左心室大

23.体温的昼夜间波动不超过

A.0.1℃B.0.3℃C.0.5℃D.0.8℃E.1℃

24.兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象是

A.单向传导B.总和C.易疲劳性D.突触延搁E.兴奋节律改变

25.尿潴留最常见于下列哪种手术后

A.肛管直肠手术B.胃大部切除手术C.脾切除手术D.胆嚢切除后E.腹股沟疝修补术后

26.下列关于肩关节的组成及运动叙述正确的是

A.关节囊内有肱三头肌长头腱通过

B.关节窝大，关节头小

C.关节盂周缘有透明软骨构成的盂唇，加深关节窝

D.关节嚢薄而松弛，下壁为薄弱处

E.不能做环转运动

27.治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为

A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠溶液

28.下列哪项不是ARDS初期的临床表现

A.呼吸加快

B.PaO2降至60mmHg

C.呼吸道分泌物多，肺部有啰音

D.X线胸片一般无明显异常

E.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解

29.下列哪项检查不属于腹部触诊范围

A.压痛及反跳痛B.腹壁紧张度C.振水音D.波动感E.腹腔脏器大小

30.机体最重要的排泄器官是

A.肝脏B.肾脏C.皮肤D.肺脏E.消化道

三、内科护理学(10题)31.简述血液病病人出血倾向的护理措施。

32.患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细胞3．2x109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况?(3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

33.I型糖尿病患者最常见的死亡原因是心脑血管疾病。()

A.正确B.错误

34.甲型肝炎病毒感染后多发生显性感染。()

A.正确B.错误

35.出血倾向常见的原因有___________、___________和__________。

36.水痘的皮疹主要分布于躯干；天花的皮疹多分布于面部及四肢。()

A.正确B.错误

37.某二尖瓣狭窄病人，突然出现右侧肢体偏瘫，口角歪斜，应考虑()。

A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.脑血管痉挛E.蛛网膜下腔出血

38.缺铁性贫血病人口服铁剂的护理措施有哪些?

39.咯血病人的护理措施，以下不正确的是()。A.首选垂体后叶素静脉注射止血

B.小量咯血可进温或凉流食

C.大量咯血暂禁食绝对卧床休息

D.劝告病人屏住呼吸咳出呼吸道内血夜

40.膀胧刺激征

四、外科护理学(5题)41.下列中哪项属于稳定性骨折（）。A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.横形骨折D.粉碎性骨折

42.胃十二指肠溃疡大出血病人的护理()。

A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物

43.为对抗高血钾引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液内静脉推注，因其作用持续时间短(<1h)，必要时可重复推注。

44.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差，输液时应注意维持尿量在()。

A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mL

45.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

五、护理学基础(10题)46.青霉素所致过敏反应的特异性抗体是()。

A.IgGB.IgAC.IgED.IgD

47.洋地黄中毒脉搏的表现()。

A.脉率增快B.脉率减慢C.绌脉D.间歇脉

48.盆腔手术后应采取的卧位是()。

A.仰卧位B.侧卧位C.半坐位D.端坐位

49.氧中毒的主要表现()。

A.恶心呕吐B.烦躁不安C.呼吸增快D.胸骨下不适、疼痛、灼热感

50.输血前准备工作哪项不正确()。

A.作血型鉴定及交叉配血试验B.血液从血库取出后勿剧烈震荡C.须由两人进行“三查八对”D.输血量多者可将库血加温

51.成人低蛋白治疗饮食指每日蛋白含量为（）。A.每日不超过10—20克B.每日不超过30—40克C.每日不超过50—60克D.每日不超过70—80克

52.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

53.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

54.尸体可能出现的情况有()。

A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.尸体腐败

55.治疗饮食

参考答案

1.B

2.E

3.A

4.A

5.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。

6.E

7.E

8.C

9.B

10.E

11.B咳嗽伴粉红色泡沫痰是急性左心衰致肺水肿的典型表现。

12.BK+主要由远曲小管和集合管被动分泌。一般来说，K+的分泌与Na+的重吸收有密切关系。在远曲小管与集合管的小管液中，Na+的重吸收和促进K+的分泌的现象称为K+-Na+交换。

13.C正常成人血清总胆红素3.4~17.1μmol/L。直接胆红素0~6.8μmol/L，间接胆红素1.7~10.2μmol/L。

14.C循环系统中，毛细血管的总横截面积最大，意味着与组织细胞的接触面最大，这适应其进行物质交换的生理功能。

15.D

16.C

17.C营养状态通常是根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断的。最简便而迅速的方法是查看皮下脂肪充实的程度。

18.B膈下感染、积脓可刺激膈肌引起顽固性呃逆。

19.B肝脏是人体代谢最旺盛的器官，也是体内温度最高的器官。

20.D

21.C

22.E单纯二尖瓣狭窄的超声心动图的特点：左心房增大。二尖瓣增厚，回声增强，瓣膜活动受限，瓣口明显减小，舒张期前瓣膜体呈“穹隆”状。彩色多普勒血流显示舒张期二尖瓣口五彩射流流束。连续多普勒显示二尖瓣口血流速度明显增快。

23.E在一昼夜之中，人体体温呈周期性波动。清晨2~6时体温最低，午后1~6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。

24.D兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象，称为突触延搁。这主要是因为兴奋越过突触要耗费比较长的时间，这里主要包括突触前膜释放递质扩散发挥作用等环节所需的时间。

25.A肛管直肠术后，患者局部疼痛，不敢用力排尿易造成尿潴留。

26.D肩关节是由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节头大，关节盂浅仅能容纳关节头的1/4~1/有纤维软骨形成的盂唇，关节囊薄而松弛，尤以前下方更为松弛。关节囊的上壁有喙肱初带加强，关节嚢内有肱二头肌长头腱自结节沟间穿过，止于关节盂的上方。可做三轴运动，冠状轴上做屈、伸，矢状轴上收、展，垂直轴上旋内、旋外及环转运动。

27.A平衡盐溶液在纠正低血容量休克时常用，葡萄糖只作为应急之用，碱性液只在纠正酸中毒时用，不作为补充血容量用液。

28.C

29.E振水音：在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音，检查时患者仰卧，医生以一耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法振动胃部，即可听到气、液撞击的声音。

30.B肾脏通过尿的生成和排出可以排出机体的大部分代谢终产物以及进入体内的异物（药物）。

31.①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息,大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物,多食水果、蔬菜,禁酒,忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围,特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动,低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁,避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙,

32.(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降总铁结合力上升转铁蛋白饱和度下降铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应用之前需做过敏性皮试且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出以免引起皮肤着色。(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降,总铁结合力上升,转铁蛋白饱和度下降,铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应,用之前需做过敏性皮试,且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好,防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射,并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出,以免引起皮肤着色。

33.B考查糖尿病的并发症。Ⅰ型糖尿病患者最常见的死亡原因是肾功能衰竭。

34.B考查甲肝的感染形式。甲型肝炎病毒感染后多发生发生隐性感染。

35.血管壁异常血小板数量和(或)质量异常凝血功能障碍血管壁异常血小板数量和(或)质量异常凝血功能障碍

36.A考查传染病皮疹的分布。水痘的皮疹主要分布于躯干，天花的皮疹多分布于面部及四肢。

37.C考查脑血栓形成和脑栓塞的概念，及脑栓塞最常见的病因。二尖瓣狭窄易引起房颤而房颤又易引起血栓，栓子脱落易致脑栓塞。脑血栓形成是脑动脉主干或皮质动脉粥样破化形成血管增厚、管腔狭窄和血栓形成。

38.①口服铁剂易引起胃肠道反应如恶心、呕吐及胃部不适饭后或餐中服用可减少反应如不能耐受可从小剂量开始。②避免与牛奶、茶、咖啡同时服因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质牛奶含磷较高均可影响铁的吸收。③口服液体铁剂时须使用吸管避免牙齿染黑。④服铁剂期间大便会变成黑色是由于铁与肠内硫化氢作用形成黑色的硫化铁所致以消除病人顾虑。⑤铁剂治疗1周后血红蛋白开始上升网织红细胞数增加可作为有效的指标8—10周血红蛋白达正常之后病人仍需继续服用铁剂1个月6个月时再服药3—4周以补足体内储存铁。①口服铁剂易引起胃肠道反应,如恶心、呕吐及胃部不适,饭后或餐中服用可减少反应,如不能耐受可从小剂量开始。②避免与牛奶、茶、咖啡同时服,因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质,牛奶含磷较高,均可影响铁的吸收。③口服液体铁剂时须使用吸管,避免牙齿染黑。④服铁剂期间,大便会变成黑色,是由于铁与肠内硫化氢作用形成黑色的硫化铁所致,以消除病人顾虑。⑤铁剂治疗1周后血红蛋白开始上升,网织红细胞数增加可作为有效的指标,8—10周血红蛋白达正常之后,病人仍需继续服用铁剂1个月,6个月时再服药3—4周,以补足体内储存铁。

39.D病人出现咯血时，应保持呼吸道通畅，劝告其身心放松、勿屏气，以防诱发声门痉挛引起窒息。可轻用力将呼吸道内血液咳出，但可用力过大，以免加重出血。

40.膀胧刺激征：指由于膀胧颈和膀胧三角区受到炎症或机械刺激使膀胧紧张度增加所致的尿频、尿急、尿痛。膀胧刺激征：指由于膀胧颈和膀胧三角区受到炎症或机械刺激使膀胧紧张度增加所致的尿频、尿急、尿痛。

41.C

42.ADE

43.10％葡萄糖酸钙(10％氯化钙)10％葡萄糖酸钙(10％氯化钙)

44.D

45.A

46.C

47.D

48.C

49.ABCD

50.D

51.B

52.B

53.C

54.ABCD

55.治疗饮食：针对某些疾病而制定的饮食是根据病情需要对饮食中各类营养素进行设计、调配以满足病人疾病治疗的需要并维持良好的营养状况。治疗饮食：针对某些疾病而制定的饮食,是根据病情需要对饮食中各类营养素进行设计、调配,以满足病人疾病治疗的需要,并维持良好的营养状况。2022年云南省丽江市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

2.具有很强吞噬功能的是（）

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

3.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

4.寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

5.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谵妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

6.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查

7.肱二头肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桡神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是

8.肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

9.激活糜蛋白酶原的物质是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶

10.下列脑复苏的处理中，错误的是()

A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血

二、A1/A2题型(20题)11.咳嗽伴粉红色泡沫痰，常见于

A.右心功能不全B.肺水肿C.大叶性肺炎.D.支气管癌伴少量出血E.肺结核晚期

12.肾小管分泌钾离子的主要部位是

A.远曲小管B.远曲小管和集合管C.髓袢升支D.髓袢降支E.集合管

13.正常人血清总胆红素的参考值为

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

14.在循环系统中，总横截面积最大的是

A.大动脉B.小动脉C.毛细血管D.大静脉E.小静脉

15.在胰液中凝乳作用较强的酶是

A.胰脂肪酶B.胰淀粉酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶

16.疑核发出纤维支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸锁乳突肌E.斜方肌

17.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察看

A.饮食的多少B.毛发疏密程度C.皮下脂肪充实的程度D.肌肉发育情况E.指甲光泽

18.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是

A.手术造成膈神经损伤B.膈下感染C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.粘连引起胃扭转E.术后肠粘连

19.人体代谢最旺盛的组织和器官是

A.心脏B.肝脏C.肾脏D.大脑E.骨骼肌

20.肾上腺皮质功能不全患者手术前应

A.术前1周应用激素，至术后1周停药

B.手术前2天应用激素，至术后2天停药

C.术前1周应用激素，至手术应激过后停用

D.术前2天应用激素，至手术应激过后停用

E.禁用激素

21.嗜碱性粒细胞

A.胞体呈扁形B.直径为6~8jumC.胞体呈圆形D.胞核分5叶E.核着色较深

22.单纯二尖瓣狭窄的超声心动图特点不包括

A.左心房大

B.二尖瓣后瓣膜与前瓣膜同向运动

C.二尖瓣增厚，回声增强，瓣膜活动受限

D.连续多普勒显示二尖辦辨口血流速度明显增快

E.左心室大

23.体温的昼夜间波动不超过

A.0.1℃B.0.3℃C.0.5℃D.0.8℃E.1℃

24.兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象是

A.单向传导B.总和C.易疲劳性D.突触延搁E.兴奋节律改变

25.尿潴留最常见于下列哪种手术后

A.肛管直肠手术B.胃大部切除手术C.脾切除手术D.胆嚢切除后E.腹股沟疝修补术后

26.下列关于肩关节的组成及运动叙述正确的是

A.关节囊内有肱三头肌长头腱通过

B.关节窝大，关节头小

C.关节盂周缘有透明软骨构成的盂唇，加深关节窝

D.关节嚢薄而松弛，下壁为薄弱处

E.不能做环转运动

27.治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为

A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠溶液

28.下列哪项不是ARDS初期的临床表现

A.呼吸加快

B.PaO2降至60mmHg

C.呼吸道分泌物多，肺部有啰音

D.X线胸片一般无明显异常

E.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解

29.下列哪项检查不属于腹部触诊范围

A.压痛及反跳痛B.腹壁紧张度C.振水音D.波动感E.腹腔脏器大小

30.机体最重要的排泄器官是

A.肝脏B.肾脏C.皮肤D.肺脏E.消化道

三、内科护理学(10题)31.简述血液病病人出血倾向的护理措施。

32.患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细胞3．2x109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况?(3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

33.I型糖尿病患者最常见的死亡原因是心脑血管疾病。()

A.正确B.错误

34.甲型肝炎病毒感染后多发生显性感染。()

A.正确B.错误

35.出血倾向常见的原因有___________、___________和__________。

36.水痘的皮疹主要分布于躯干；天花的皮疹多分布于面部及四肢。()

A.正确B.错误

37.某二尖瓣狭窄病人，突然出现右侧肢体偏瘫，口角歪斜，应考虑()。

A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.脑血管痉挛E.蛛网膜下腔出血

38.缺铁性贫血病人口服铁剂的护理措施有哪些?

39.咯血病人的护理措施，以下不正确的是()。A.首选垂体后叶素静脉注射止血

B.小量咯血可进温或凉流食

C.大量咯血暂禁食绝对卧床休息

D.劝告病人屏住呼吸咳出呼吸道内血夜

40.膀胧刺激征

四、外科护理学(5题)41.下列中哪项属于稳定性骨折（）。A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.横形骨折D.粉碎性骨折

42.胃十二指肠溃疡大出血病人的护理()。

A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物

43.为对抗高血钾引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液内静脉推注，因其作用持续时间短(<1h)，必要时可重复推注。

44.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差，输液时应注意维持尿量在()。

A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mL

45.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

五、护理学基础(10题)46.青霉素所致过敏反应的特异性抗体是()。

A.IgGB.IgAC.IgED.IgD

47.洋地黄中毒脉搏的表现()。

A.脉率增快B.脉率减慢C.绌脉D.间歇脉

48.盆腔手术后应采取的卧位是()。

A.仰卧位B.侧卧位C.半坐位D.端坐位

49.氧中毒的主要表现()。

A.恶心呕吐B.烦躁不安C.呼吸增快D.胸骨下不适、疼痛、灼热感

50.输血前准备工作哪项不正确()。

A.作血型鉴定及交叉配血试验B.血液从血库取出后勿剧烈震荡C.须由两人进行“三查八对”D.输血量多者可将库血加温

51.成人低蛋白治疗饮食指每日蛋白含量为（）。A.每日不超过10—20克B.每日不超过30—40克C.每日不超过50—60克D.每日不超过70—80克

52.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

53.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

54.尸体可能出现的情况有()。

A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.尸体腐败

55.治疗饮食

参考答案

1.B

2.E

3.A

4.A

5.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。

6.E

7.E

8.C

9.B

10.E

11.B咳嗽伴粉红色泡沫痰是急性左心衰致肺水肿的典型表现。

12.BK+主要由远曲小管和集合管被动分泌。一般来说，K+的分泌与Na+的重吸收有密切关系。在远曲小管与集合管的小管液中，Na+的重吸收和促进K+的分泌的现象称为K+-Na+交换。

13.C正常成人血清总胆红素3.4~17.1μmol/L。直接胆红素0~6.8μmol/L，间接胆红素1.7~10.2μmol/L。

14.C循环系统中，毛细血管的总横截面积最大，意味着与组织细胞的接触面最大，这适应其进行物质交换的生理功能。

15.D

16.C

17.C营养状态通常是根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断的。最简便而迅速的方法是查看皮下脂肪充实的程度。

18.B膈下感染、积脓可刺激膈肌引起顽固性呃逆。

19.B肝脏是人体代谢最旺盛的器官，也是体内温度最高的器官。

20.D

21.C

22.E单纯二尖瓣狭窄的超声心动图的特点：左心房增大。二尖瓣增厚，回声增强，瓣膜活动受限，瓣口明显减小，舒张期前瓣膜体呈“穹隆”状。彩色多普勒血流显示舒张期二尖瓣口五彩射流流束。连续多普勒显示二尖瓣口血流速度明显增快。

23.E在一昼夜之中，人体体温呈周期性波动。清晨2~6时体温最低，午后1~6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。

24.D兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象，称为突触延搁。这主要是因为兴奋越过突触要耗费比较长的时间，这里主要包括突触前膜释放递质扩散发挥作用等环节所需的时间。

25.A肛管直肠术后，患者局部疼痛，不敢用力排尿易造成尿潴留。

26.D肩关节是由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节头大，关节盂浅仅能容纳关节头的1/4~1/有纤维软骨形成的盂唇，关节囊薄而松弛，尤以前下方更为松弛。关节囊的上壁有喙肱初带加强，关节嚢内有肱二头肌长头腱自结节沟间穿过，止于关节盂的上方。可做三轴运动，冠状轴上做屈、伸，矢状轴上收、展，垂直轴上旋内、旋外及环转运动。

27.A平衡盐溶液在纠正低血容量休克时常用，葡萄糖只作为应急之用，碱性液只在纠正酸中毒时用，不作为补充血容量用液。

28.C

29.E振水音：在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音，检查时患者仰卧，医生以一耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法振动胃部，即可听到气、液撞击的声音