县级综合医院科教管理工作制度

县级综合医院科教管理工作制度目录第一节业务科室备课制度 2第二节教学质最评估检査制度 2第三节进修生管理规定 2第四节带教老师准入、退出制度 6第五节医疗技术管理制度 9第六节卫生专业技术人员轮岗、转岗培训制度 15第七节“三基三严”管理实施方案 16第八节医学信息服务制度 19第九节重点专科建设管理办法 20第十节继续医学教育工作制度 22第十一节科教科工作制度 23第十二节临床教学工作规范管理制度 24第十三节外出学习管理规定 29第十四节院内学术讲座管理规定 32附：1.XX市XX县人民医院邀请院外教授到我院授课审批表 33第十五节执业授权培训考核工作制度 34第十六节法律法规培训实施方案 35#医院组织的各类学术活动，各相关科室或相关专业技术人员应积极参加。每次参培人员根据各科上报的参培人员数诳行考核，并按照医院绩效工资考核相关规定处罚。参加学术讲座人员认真签到，不得替代他人签到，否则，将取消本人及被签到人的当次学分，并倒扣学分2分，当月纳入绩效考核。继续教育卡（IC卡）不得遗失，遗失补办的交办理费50元。参培人员须提前10分钟到会，迟到10分钟以上不授予继续教育学分,视为未参会。参培人员不得中途离会，不假中途离会者视为未参加学习，不给予继续教育学分，纳入当月绩效考核。医院规定必须参加学术讲座的人员，无故不参加的，缺席1次纳入当月绩效考核。五、 流程（无）六、 职责（一） 各科室科级学术讲座室组织与管理工作由各科室负责，但在组织前应报科教科，组织后将培训课件、签到表复印件报科教科备案（原件科室保存）。（二） 科教科负责开展院级学术讲座的组织与管理。负责授予各参培人员继续医学教育学分登记和考核。负责对每次培训人员进行考核，纳入月度绩效管理。严格考核参培人员培训纪律。（三） 各职能部门各相关职能部门提出的培训内容，协助科教科共同组织、管理、考核。（四） 院领导对开展各级各类培训进行审核.对各科室申请邀请的院外专家到我院讲课进行审核。附：1.XX市XX县人民医院邀请院外教授到我院授课审批表附件1：XX市XX县人民医院邀请院外教授到我院授课审批表申请科室/部门申请时间

邀请教授的基本情况授课时间授课地点授课内容参培人员授课目的邀请教授产生的费用授课费（金额小写）交通：1.医院派车接送2.自驾车（交通费，金额小写： ）总计小写大写万 仟佰 拾 元 角分科室意见签字年月日科教科意见签字年月曰分管领导意见签字年月曰院长审批签字年月日第十五节执业授权培训考核工作制度一、目的为使新取得执业资质的医务人员树立终身为医学事业奉献的精神，培养良好的职业道徳,医学人文素养，提高执业意识、执业能力，熟悉并掌握必须的医疗法律规章、核心制度、工作流程、专业操作技能等，强化执业的基本要素，满足执业需要。二、适用范围：临床医疗、医技、护理人员二、定义执业授权培训是指通过国家执业考试取得执业资格后进行的培训管理，以进一步强化执业的基本要素，满足执业需要。四、标准规范(-)授权期培训管理授权期:通过国家执业考试取得执业资格人员在院内经考核授权的期限称为授权期。授权前培训的日常管理授权前培训管理由科教科负责，业务管理由医务科、护理部负责，其他方面管理分别由相应部门负责。授权程序通过国家执业资格考试，取得执业资格，由医院组织授权前笔试、技能考核，合格者由医务科授权，考核不合格者将进行培训后再考核。授权前的考核每年7月对取得执业资格的医务人员进行考试考核，考核由科教科牵头，各考核部门配合，对拟授权的医务人员进行客观、科学的评价，内容包括：医疗法律法规、医疗核心制度落实情况、医疗安全、医患沟通、病历书写质量等。考试考核所有参加培训的卫生技术人员需参加医院组织的理论考试及技能操作考核。理论考试及技能考核必须遵守“三基三严”的要求，设置三个100分(理论考试、操作考核、培训纪律)。综合考核合格者授权。不及格者给予一次补考机会，补考成绩仍不及格者实行淘汰。第十六节法律法规培训实施方案一、 目的增强全院职工法律法规意识，促进医院的依法管理，规范执业行为，提高广大员工遵纪守法，依法维权意识，做到医院普法教育工作与医疗工作同规划、同落实、同考核。真正将卫生法律法规学习活动落到实处，促进医院的健康和可持续性发展。二、 适用范围全院医务人员及其它行政后勤在岗人员。三、 定义法律法规培训是医院把法律法规培训学习作为一项重要工作来抓，通过学习，进一步提髙全院医护人员及职工的法律意识，认真执行医疗法律法规和各项制度，加强依法执业，规范医疗行为，确保医疗安全，促进服务能力和医疗质量的提高，构建和谐的医患美系，从而促使医院各项医疗工作健康发展。四、标准规范（一） 指导思想提高全院职工法律法规意识，增强依法执业的自觉性,维护医院及医患双方的合法权利，确保医疗安全，促进医院的健康和可持续性发展。（二） 培训目标相关人员培训率达到100%,抽査相关人员知晓率达到95%（三） 培训内容：主要为医疗卫生常用法律法规：国家医疗卫生管理及相关法律法规、卫健委规章和规范性文件；各级卫生行政部门下发的各种规章、制度、规定；医院的各项规章、制度、管理办法。每年新颁布的卫生法律法规规章医师：以《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理办法》、《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构管理办法》、《献血法》、《病历书写基本规范》、《医师外出会诊管理暂行规定》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理办法》、《抗菌素临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》《医疗技术临床应用管理办法》、《科研管理办法》、以及医院核心制度为主要学习内容。护士：以《护士办法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理办法》、《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构管理办法》、《病历书写基本规范》、《献血法》《母婴保健法》、《妇幼保健机构管理办法》以及医院核心制度为主要学习内容：技师：以《佚疗机构从业人员行为规范》、《医疗事故处理办法》、《侵权责任法》、《医疗机构管理办法》、《献血法》、《妇幼保健机构管理办法》以及医院核心制度为主要学习内容：药剂师：以《侵权责任法》、《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构管理办法》、《医疗事故处理办法》、《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理办法》、《处方管理办法》以及医院核心制度为主要学习内容。其他人员：《侵权责任法》、《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构管理办法》、《医疗事故处理办法》《母婴保健法》、《妇幼保健机构管理办法》等为主要学习内容。（四） 培训对象：全体员工（五） 培训时间：1-12月（六） 培训形式：以科室与个人自学为主要形式。3737科室每月集中学习至少1次（科室根据专业、岗位等特点，制定各自学习计划）。医院集中培训学习2-3次，见附件。（七）实施方法每年具体培训任务由科教科牵头，医务科、护理部、感染管理科、后勤科、党群办等相关部门配合进行。医务科、护理部等职能部门及时上传培训资料，使全员有重点学习内容；医务科等职能部门不定期抽检，对查出的问题进行整改完善。培训应注重实效，学以致用。通过院、科两级法律法规和医院规章制度的学习培训，提高全院职工的法律法规意识和按规章制度办事的意识，医院各项规章制度得以深入贯彻执行；医务人员依法执业，合法履职，确保医疗质量和医疗安全。（A）考试考核每年培训结束后，医院组织全院统一考试（合格分数线280分），笔试为主。对积极参加法律法规培训并在医院组织的法规考试中考试成绩优秀者予以全院