解剖病例分析

解剖病例分析第1页，共11页，2023年，2月20日，星期四某三位患者，男12岁；女8岁；男60岁，第一位患者视远物模糊，第二位患者视近物模糊，第三位患者视近物模糊，分别诊断为近视、远视、老视。（1）正常眼是怎样调节近处物体和远处物体的成像的？从解剖角度分析（2）近视的原因，怎样调节？（3）远视的原因，怎样调节？（4）老视的原因，怎样调节？（5）上述患者会导致眼轴发生改变吗？为什么？案例1第2页，共11页，2023年，2月20日，星期四人眼的构造第3页，共11页，2023年，2月20日，星期四正常眼是怎样调节近处物体和远处物体的成像的？物体晶状体视网膜透镜成像原理等大倒立的反像第4页，共11页，2023年，2月20日，星期四

角膜前房巩膜静脉窦睫状体巩膜脉络膜视网膜中央凹视神经视神经盘玻璃体虹膜睫状小带后房晶状体瞳孔眼轴视轴正常眼是怎样调节近处物体和远处物体的成像的？改变透镜的焦距第5页，共11页，2023年，2月20日，星期四巩膜静脉窦虹膜角膜角后房睫状肌巩膜脉络膜视网膜角膜前房虹膜瞳孔睫状小带晶状体睫状肌收缩牵引脉络膜向前、睫状突内伸放松导致睫状小带向内晶状体晶状体的外面包以具有高度弹性的晶状体囊看近物时第6页，共11页，2023年，2月20日，星期四近视是由于某些原因（眼轴太长，角膜，水晶体的屈光力过大等）造成眼睛看远处的物体时；物体的像成于视网膜之前，患者无法看清远处的物体，但一般都可以看清近处的物体。初发症状：看远处的时候是否常常眯眼睛？朋友在马路上迎面而过，您却没有认出他？写字、看书时否会凑得很近？阴雨天是否觉得看东西模糊？这些都是近视的特征。矫正方法对近视眼的矫正是靠使用负镜片（凹透镜）。它可以使物像重新成到视网膜上，看清远处的景像。什么是近视第7页，共11页，2023年，2月20日，星期四什么是远视远视是由于某些原因（眼轴太短，角暯、水晶体的屈光力过小等）造成眼睛放松时看远处的物体时，一物体的像成于视网膜之后。因此患者在看远时也必须用力调节才能看清或根本无法看清，看近时更为吃力或无法看清；眼睛很容易疲劳。初发症状：有视物疲劳与头痛的症状？是否这种症状在晚间或近距离工作之后更为频繁、明显？纠正方法对远视眼的矫正是使用正镜片(凸透镜）。它可以使物像重新成到视网膜上，看清远处的景象。第8页，共11页，2023年，2月20日，星期四什么是老视老视俗称老花，是一种自然生理老化现象。它是由于人眼中的晶状体逐渐失去弹性，产生调节不足而造成的看近困难、模糊。人眼晶状体的调节能力是随着年龄的增长而减退的。一般到40岁以后，晶状体所剩余的调节已开始不能保证看近和远的要求。这就是我们常称的老花。因此，无论原先您是远视、近视或视力很好，都无法回避老视（俗称老花）这一生理现象。初发症状：为了看清报纸而将手臂伸得越来越远？喜欢靠近灯光视物，阅读小字困难？喜欢摘下眼镜阅读（近视眼）？这些都是老视初发的特征。矫正方法对老视正是靠使用单光老花镜，双光眼镜，渐进镜多焦点眼镜。第9页，共11页，2023年，2月20日，星期四眼轴近视对其影响度数越高，比例越不协调，然后看起来眼凸。正常人24mm眼轴，如果近视600度就26MM，300度1mm第10页，共11页，2023年，2月20日，星期四

角膜前房巩膜静脉窦睫状体巩膜脉络膜视网膜中央凹视神经视神经盘玻璃体虹膜睫状小带后房晶状体瞳孔眼轴视轴（5）上述患者会导致眼轴发生改变吗？为什么？当眼平视前方时，眼球前面正中点称前极，后面正中点称后极，前后极连线称眼轴。