医院收费室常见漏洞

[摘要]病院退费等环节轻易给犯罪份子音可乘之机，近年来发生的病院贪污犯罪案件剖对各个病院都具有主要的实践指导意义。[关头词]病院收费裂痕；杜绝体例吐露进场一、病院收费、结算等环节中发现的首要问题1(2)编造子虚住院医疗预收金退款书退款。私行将住院医疗预收金外存。)多次一再打印门诊收费专用收条。(56)已打印的出院欠款病人结算发票丢失踪而欠款未收回，等等。二、杜绝门诊收费裂痕的首要体例无论是门诊现金收费仍是门诊医疗保险刷卡，都应该遵守门诊收费打点轨制。1.进一步完美门诊收费收条的领用轨制门诊收费收条的领用、缴销，实施专人打点，成立明细挂号轨制，搜罗空白收条领用日期、收条起止编号、领用人姓名、领用人签字等项目，缴销收条存根联时要挂号缴销日期，节制门诊收费软件数据库中的收费收条编号必需与门诊发票上的编号始终连结一致。增强对门诊收条作废的计较机打点需附于门诊收入日报表后，一同报送财政部门。改良门诊收费退费的节制法子退费单据须经有关率领审批。普通情形下，记账联先由医生签定退费原因，经门诊部办公室负责人审批，病人本人签字后，门诊收费部门凭发票联、记账联打点退费。)退费的计较机操作增添审核轨范。①收费员不成以打点本人的退费操作。②收费员打点退费操作时，需要经由其他收费员审核确认。与此相顺应，门诊收费软件作情形。③门诊退费的有关单据，必需附于门诊收入日报表后，报送财政部门。门诊收入日报表必需由计较机软件自动生成出清单，既可以用于备查，又可以让收费部门负责人进行复核。三、杜绝住院记账、结算裂痕的首要体例住院结算打点搜罗住院病人预交金打点与住院病人费用记账、结算等打点工作。1.进一步成立健全门诊收费收条的打点轨制期，并由领用收条的住院结算处的工作人员签字。完美对住院结算收条编号的计较机节制始终连结一致。增强对住院结算收条作废的计较机打点账联等必需附于住院收入日报表后，报送财政部门。收费流程中可能存在的问题目前，我国国内大部份医院均实行了电脑收费，在一定程度上大大减少了收费舞弊的发生，但在信息程序设计与实际操作管理流程中尚存在一些盲点，这为收费舞弊产生提供了可乘之息人员部份分级授权范围不合理；收费员与收费员或者与信息人员联手舞弊。收费流程完善措施针对上述收费流程中存在的不足，笔者结合实践，提出以下几项改进措施。收费流程实行全面的信息化操作阶段，给涂改、套写收据提供了可能，款项安全隐患大。笔者建议在这一方面加大投入，增退费手续实行双轨制[1]。普通医院在退费环节上均要求医生签字来保证退费的真实性，一旦收费员费。预交款必须实行日清日结-货币资金(试行)[2]。笔3:303:30到5:00天资金情况。完善解款稽核流程规范各级各类人员操作权限目前，医院信息系统尚处于摸索完善阶段，往往会浮现职能交叉、权限超越的现象，如信人员后台统计与修改的权限较大、注册人员与收费人员权限交叉等。笔者建议在医院 HIS系统的实施之前，必须先通过制度明确各级各类工作人员的操作权限⑶，特别是特殊身份患者注册与挂号、信息后台测试等环节，划清权限界限，实行操作追究制。实行教育、制度与督查相结合的人员管理为杜绝工作人员联手舞弊，笔者认为：首先，对所有工作人员进行警示教育，从思想上防范活动合法、有序、规范地运行。(手工、机制)、门诊挂号收据、住院收费票据(手工、机制)、住院预交金收据等，均属行政事业性收[2]。因此，有效地加强医院票据管理，可以保障医院资金安全，强化财务内控制度，确保医院安全、稳定、可持续发展。领导重视不够，员工意识淡薄医院收费工作普通只涉及到财务科，而财务科又是相;绝大部份医院已实行收费微机化管理，但由于种种原因，收费人员的文化层次、业务水平等参差不齐，也未经过专业训练，只能机械的收费管理制度落实不到位，随意更换票据管理人员，造成票据管理职责不清，管理脱节，不仅增大了管理部门在票据管理、审核、核销等方面的难度，也极易形成管理上的漏洞。现行管理机制不适应新形势随着医疗体制改革的不断推进，大型医院的科研、教学、收费票据的使用不规范主要是往来结算票据和收费票据使用范围不清晰，开票人员联次不一致。此外，票据的领用、回收注销等管理环节浮现了漏洞，许多票据都过了使用期限而没得到及时注销。管理手段落后，票据查询难不少医院在账务、预算管理等方面已经达到电算化水平，在票据管理上处于被动地位。领导重视，加强宣传学习医院要加强财务管理、规范收费行为、杜绝乱收费，就必购、使用、保管、验收、核销制度纪律，为收费票据管理制度化、规范化作出积极努力。主管部门应适应新形势票据主管部门应充分考虑目前医院的具体业务来核发各类票就应该核准医院使用增值税专用发票。行政事业单位往来款收据已经对医院正常活动的开展;其次，医院应明确管理工作;再次，设置票据管理台帐，确保票据管理工作的规范化和标准化。其中，票据日常管理主要从以下几个环节入手：票据购置医院使用的所有收费票据都须有财务科票据专管员持物价部门的收费许可证，向财政部门申请办理《票据准购证》。专管员根据《票据准购证》核准的种类及医院费票据。由财务科出纳领用。票据核销收费票据的核销管理是一项相当琐碎、相当重要的工作，其中要注意两点;二是票据专管员应根据收款员交回的收款收据存根联及时办理票据注销登记。销号时以存根联(或者记账联)及日报表为依据，认真核对：门诊收款收据以收费员结账单中;住院收费收据以收费员日报表中的收款收据区间号;同时票据专管员要及时查明未核销票据的原因。;其次，应严把审核关，退费、作废的收费票据收费人员与交款人串通(收款后拿交款人不需要报销的收费票据来作废或者退费，贪污公款)