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文档简介

流行性乙型脑炎

(EpidemicencephalitisB)1.概述流行性乙型脑炎(EpidemicencephalitisB),是由乙型脑炎病毒引起的一种蚊媒性人兽共患传染病,又称日本乙型脑炎(JapaneseEncephalitis,JE),简称乙脑。在人和马呈现脑炎症状。妊娠猪表现流产、死胎,公猪发生睾丸炎。(繁殖障碍)其它家畜和家禽大多呈隐性感染。传播媒介为蚊虫,流行有明显的季节性。主要存在亚洲地区各国。我国大部分地区时有发生,发病数占世界总发病数的80%以上。人最敏感的年龄段是2~15岁的儿童,2~6岁儿童发病率最高。表现发热、头疼、呕吐和嗜睡等症状。约30%残留不同程度的后遗症。患者高度散发,60个病例分散在运城9个县市的50多个村庄;年龄偏大,患者年龄最大的80岁。2.病原乙型脑炎病毒属于黄病毒科黄病毒属。为单股正链RNA病毒,基因组为11KB,编码3个结构蛋白,7个非结构蛋白。具有血凝特性。3’UTRC

MENS12a2bNS34a4bNS55’UTR乙型脑炎病毒的基因组3.流行病学主要分布于东亚的热带、亚热带及温带地区我国是乙脑的主要疫区之一,内地是高发地区。

流行性乙型脑炎在我国的地理分布。

流行季节:在热带地区无明显的季节性。在温带和亚热带地区则有严格的季节性,有90%的病例发生在7、8、9三个月内。我国流行高峰是南方6~7月,北方7~8月,东北8~9月。发病形式具有高度散发的特点,但局部地区的大流行也时有发生。流行性乙型脑炎在我国人群的月发病率。

流行性乙型脑炎在我国人群的发病季节性。

流行性乙型脑炎病例在我国的年龄分布。

流行性乙型脑炎在我国人群的发病和死亡情况。

传播媒介:蚊虫感染乙脑后终生带毒,病毒能在蚊体内增殖和越冬,成为次年的传染源。三带喙库蚊是主要的带毒蚊种,它嗜吸人及动物血液,特别是猪血。按蚊库蚊伊蚊按蚊库蚊伊蚊三带喙库蚊成虫深棕色,喙灰黑色,中部有一圈显著的白环。增殖宿主和贮存宿主:猪是主要增殖宿主和传染源。猪自然感染高峰早于人乙脑流行,猪的数量多,更新快,总是保持着大量新的易感猪群。蚊子是乙脑病毒的长期贮存宿主。病毒能在蚊体内繁殖和越冬,且能经卵传给后代。传播途径:4.临床症状主要症状为:妊娠母猪流产和产死胎。公猪发生睾丸炎。育肥猪持续高热、跛行。新生仔猪脑炎。主要经济损失是妊娠母猪发生繁殖障碍

妊娠母猪感染症状:突发性流产或早产,流产的胎儿有死胎、木乃伊胎或弱胎,但多为死胎。

妊娠母猪感染乙型脑炎病毒后的流产死胎和木乃伊胎。

妊娠母猪感染乙型脑炎病毒后的流产死胎和木乃伊胎。

患病母猪异常分娩的特征之一是同胎流产的胎儿大小不等,小的如人的拇指,大的与正常胎儿无多大差别。流产后母猪症状很快减轻,体温和食欲逐渐恢复正常。患病公猪于高温后常常发生睾丸肿胀,大多数患病公猪2~3天后肿胀消失,逐渐恢复正常。

人最敏感的年龄段是2~15岁的儿童,表现发热、头疼、呕吐和嗜睡等症状。

高烧呕吐头痛嗜睡发烧5.病理变化脑和脊髓可见充血、出血、水肿。睾丸有充血、出血和坏死。子宫内膜充血、水肿,黏膜覆有黏稠的分泌物。胎盘呈炎性浸润。流产或早产的胎儿常见脑水肿,皮下水肿,有出血性浸润,胸腔积液,腹水增多。脑积水脑液化

细胞浸润和胶质细胞增生(血管套),主要为淋巴细胞和单核细胞。卫星现象卫星现象。软化灶形成(筛网状结构)。胶质细胞增生(胶质结节)。6.诊断确诊须病毒分离和血清学试验等特异性诊断。病毒分离:小白鼠年龄越小,越易死亡,通常1~3周龄经4~10天潜伏期发病,24小时死亡,脑中含毒量最多。8~9日龄鸡胚卵黄囊接种,36℃48小时鸡胚脑中含毒量多。血清学诊断:HI、ELISA、LAT等。鉴别诊断:注意与猪布鲁氏菌病、细小病毒感染(繁殖障碍)以及伪狂犬病(神经症状)的区别。乙型脑炎和布氏杆菌的鉴别诊断项目猪乙型脑炎猪布氏杆菌病流行特点发病季节传播方式7~9月蚊多季节蚊蠓吸血传播3~4、7~8月配种季节通过消化道和交配传播临诊症状体温关节炎病程升高,稽留少发急性升高呈波浪热多发慢性乙脑补体结合试验阳性阴性布病凝集试验阴性阳性病原乙脑病毒布氏杆菌7.综合防制对症治疗:脱水疗法:治疗脑水肿,降低颅内压,20%的甘露醇、25%的山梨醇、10%的葡萄糖等。镇静疗法:氯丙嗪。退热镇痛疗法:安乃近、安替比林。防蚊灭蚊:药物法。生物学。生态学灭蚊法。免疫接种:猪用乙脑疫苗主要有两种:灭活疫苗:鼠脑灭活疫苗。减毒活疫苗:人乙脑活疫苗毒株用原代地鼠肾细胞生产猪用乙脑活疫苗,效果良好。乙脑流行地区推荐:蚊子开始活动前1个月时,4月龄~2岁龄的公、母猪注射疫苗,半年后加注1次,以后每年注射1次。华中农业大学研制的猪乙型脑炎活疫苗获得国家新兽药证书和国家重点新产品证书8#.致病与免疫机理研究进展由感染部位逐步侵入中枢神经系统病毒在脑组织中大量增殖,诱导神经细胞损伤组织器官?1.在体内的运输途径和逃避免疫识别的机制尚需解答的问题2.突破

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