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文档简介

工作许可证管理流程(流程编号:HNLC-035)锈版本落职务盘姓名稻签字尾日期偿V1.0编制人:编制日期:1.流程橡2葡.愤流路程恶说明药3阻.组挪流程所怒需朽的报蝴表雅与巨表单这序号领表单名称乡表单编号意1炮一般工作许乌可证骆HNLC-季03的5细-01胀2太热工序许可父证脊HNLC-损035-0波2桂3侄电器工作许虏可证福HNLC-宾035-0复3醋4李进入密闭场袋地许可证婆HNLC-柱035-0描4腿5乏车辆进入限汪制区域许可早证闭HNLC-连035-0丑5挠6搅管网作业安纺全许可证(蒜小型工程)球HNLC-朱035-0李6递7利管网作业安担全许可证(轮主要工程)司HNLC-斩035-0能7皮8锦高处作业安饱全许可证锤HNLC-完035-0抗8佩9张进站工作许搅可证术HNLC-委035-0宾9掀10劫作业许可证炭登记表蹈HNLC-或035-1系0王编号:HN衫LC-03桥5-01闪一般工作许锐可证趁许可证编号煮:厨1、发出划负责人姓名耻组别肠已葱经批准进行有本许可证的严工作。激有效期由年枣月日时至时唤工作地点设告备放工作性质董请在下面列脊明不能隔离司的危险(请与用缩写签署衡)昂电源高压蒸趋气氮气;易馋燃液体/气炕体/挥发气惊体;娇高温设备;被其他(请列锄明)炊特别安全措涛施点隔离及安全仿措施:迅隔离方法:含设备是否已磨减压?是/厉否(请用缩弦写签署)茅设备洗涤方篮法:氮气空动气蒸气不适像用阿其他方法请老列明源是否需要切增断电源?是申/否请列明推已在隔离位粱置挂上适当爷警告性指示扣牌?是/否映消防系统是野否已被隔离分或转为手动稻控制?是/购否请列明驾需用的个人均防护装备(急请用缩写签睬署):粪工作手套面厦罩护目镜灭鄙火器救生绳赞呼吸器听觉争保护器安全倡带安全帽化块学防护衣物牵其它(请说隶明)燥是否需要气台体测试?是累/否该(请用缩写洁签署)宽测试拴初试脆复试包测试员姓名混测试员签署奥易燃气体柳氧气掠其他东本人愿意接汉受上述工作朽及已经批阅侵此许可证,司明白所要执独行的工作和救所必须采取柱的预防措施勿,同时本人耍会确保属下妇员工遵守所鞋列的安全措钩施,隶同时本人或观本人属下员牛工不会试图毅进行其他非消本许可证注俩明的工作。疲工作负责人完签署:日期辽:时间:响2、签发提本人已对上援述所列安全强措施一一核你对,确认所肿有措施完全额落实,同意员开始此项工嘴作。竟签发人姓名劈:签署:日育期时间懂3、转移锡本人声明已灵将上述工作巷交予负责人握。现时工作成负责人签署消:日期:时捎间:贝本人愿意接村受上述工作硬及已经批阅镰此许可证,伞明白所要执蒜行的工作和享所必须采取妻的预防措施淋,同时本人唐会确保属下薪员工遵守所共列的安全措茎施,吗同时本人或灾本人属下员烫工不会试图宽进行其他非暴本许可证注茂明的工作。姑新工作负责汁人签署:日芽期:时间:宫本人批准转黎移此工作证钩。签发人签烧署:日期:桶时间:缓4、暂停及恢测试前本人已通知驱属下所有员泻工停止工作等及警告所有舱员工场地安若全措施已被燥撤销预工作负责人破签署:日期环:时间:芝本人声明本蜓许可证及其偶副本已被暂魄时取消做测励试用途。枣签发人签署息:日期:时浸间:出5、还原厉本人声明第学一部分所列室的条件已还到原,此许可宽证再次生效郑。估签发人签署滩:日期:时葬间:钱本人声明已范接受第二/兆第三部分所凡列责。驳工作负责人燃签署:冻日期:最时间:丝6、撤离景上述工作已架完成/未开孙始/已开始验但未完成,部场地内工具退及设备已清鞠理,所有人洗员已离开。爹工作负责人贪签署:日期译:时间:蹦7、解除隔捕离死本人声明所艰有设备仍被倒隔离/已解赖除隔离。雁工作负责人唐签署:日期宅:时间:扶8、取消浅此工作许可逢证及其副本粗已被取消。届签发人签署阿:日期:时邻间:晌编号:HN伤LC-03翁5-02秘热工序许可设证凤热工序核对叨清单掏地点:可____仰_____亲_____祖_____宰_____疏_____胃_____眉_____呢_____签_____哪_____湖_____织_____银_____妻_____胶第一部分:厕防范措施百通风良好奥紧急出口与赵通道畅通仗切割及焊接恒器具经检验集及状态良好隆清理地面上绝任何可燃物昌体藏热工序五米朱范围内无任燃何易燃物体饮用不易燃的饲覆盖物质保握护固定的易借燃物品,阿并覆盖地板飞及墙壁上的基开口处生各种容器,涌油缸,输送冲管等清洗干甜净,不留亲可燃的气体卧,赏液体,尘粒缝等等光备有合适的肾灭火设备凭烟雾探测系侦统已隔离搁建议:血其它安全预舟防措施坏:锋个人防护装蜜备:形护目镜爬面罩碗手提护盾低耳塞斯手套胡安全鞋惨安全帽过工作服还围裙熟呼吸器逐安全带赌救生绳钟其它:虾是否需要气果体测试畏?故脏是刑/弟否莫_____识测试胸初试识复试下测试员视签署贪易燃气体径(%)L钱EL巷(%)L搅EL氧氧气皆茧(%)漆(%)耕其它药工作负责人其姓名样:___职_____铲_____恶____涂付签署掌:__义_____皮_____蛮___责日期做_____填_____罪_____床时间纱:__茶_____炼_阳签发人姓名吓:亦_____唇_____假_____竞_窄厨签署:国_____尖_____匹_____礼日期:晃_____颤_____甚_估时间:蚁_____鲁___舱第二部分:星注销亮工作地点及唇附近范围已炉经检查,并遥无火警危险点,而消防系环统已回复自耻动操作模式间工作负责人蓬签署:寻_____风_____率____响日期:夹_____赖_____弊____商时间:论_____领___胁此许可证一妹式三份,工呀程负责人、悉现场监护人柳、签发人各恰执一份旬编号:掘HNLC-淘035-0库3招热工序许可削证刚许可证编号虎:个警告:只用狮在落实各项跪安全措施并睁且各项准备出工作确保动怎火作业能安匪全进行时,炊方可签发此玉动火作业许垂可证业1.侮发出部分荷腾留嚷订啄玉便顾旁炼袭热昂动火级允别:一级雀/二级歼/三级忙姓名:受雇校于:焰_____傅_____召_____爹_____拥_____层____势获准进行焊烫接、热熔、踢热力切割工制作。坟有效期:(江日期):苦胸剑(副时间):至肝(帆日期):度叉渗(绕时间):蛛(找不可超过一乖个工作日批)翠 做地点:姑器具、装备解、结构:嘴热工序详情悠:遍需要采取的归特别预防措突施:脸本人明白所殿要执行的工守作和所必须爪采取的预防梁措施,同时日本人会确保标属下员工遵熊守所列的安碗全措施,同绩时本人或本园人属下员工驻不会试图进彼行其他非本演许可证注明宿的工作。博工作见负责人姓名槽:签署肺:日期:竭时间:伍将会进行演(冬热工序伞)蛮工作的地点记已经由本人馒检查,并同尼意进行此项珍工作。赛签发人纪姓名:签署核:日期:时临间:茂2.府接受能部分逮本人耐为主管工作林之士,随已对上述所状列安全措施坦一一核对,载确认所有措念施完全落实厉,同意开始拣此项工作。似姓名:签署稀:日期:窑时间:直3.秒注销部分肝本人收到填千妥并核对无剖误的核对清浅单,证明工纱作地点及附剑近范围,并无无火警危险宾签发人签署龙:日期:时贿间;底注:热工序脉,工作后,急持有人必须半将此证交回突注销,此证挥注销后,有霞关地点不可棉进行未经许貌可的热工序慌此许可证一舍式三份,工史程负责人、炎现场监护人反、签发人各牧执一份阁编号:嗽HNLC-贯035-0浅4灿电气工作许戴可证(觉第一种工作懒票延)孙许可证编号聚:殃1.工作负素责人(监护纽人):班组笋:肾2.工作人伐员巷共人术3.工作内畜容和工作地柴点:残4.计划工月作时间:自拥(谋日期):肚狸(聋时间):绞至灰(扇日期):搂沃(宜时间):缝5.安全措驳施下列由工作票签发人填写下列由许可的工作人员填写应拉断路器(开关)和隔离开关(刀闸),包括填写前已拉断路器(开关)和隔离开关(刀闸)(注明编号)已拉断路器(开关)和隔离开关(刀闸)(注明编号)应装接的线(注明确实地点)已装接地线(注明接地线编号和装设地点)应设遮栏、应挂标示牌已设遮栏、已挂标示牌(注明地点)其他(请注明)其它(请注明工作负责人签名:工作票签发人签名:收到时间:日期:时间:工作人员签名:工作负责人签名:乡6.许可开跪始工作时间提:忌(步日期):消蜻毁搜适(兔时间):沉工作人围员蓝签名:工作升负责人签名栋:般7.工作负波责人变动:竹原工作负责凭人离去,变涌更为工作负染责人。疏变动时间:匪(龙日期):祸吴尝裙愁(编时间):动,垒工作票签发利人签名:台8.工作票雁延期,有效与期延长到戴(冲日期):衬假患恶祥(办时间):艺工作负责人搁签名:宽签发人讨签名:闯9.葡工作票终麻结:全部工茂作于(日期岁):鱼咽纠誉辆(距时间):结耻束,设备及跑安全措施已品恢复至开工她前状态,工旨作人员已全纯部撤离,材梦料工具已清误理完毕,工嚼作已终结。充临时遮栏、旦标示牌已拆士除,常设遮颗栏已恢复。使未拆除或未束拉开的接地测线编号等共消组、接地刀疑闸(小车)居共副(台)摧,已汇报值耐班员。快工作人员签扮名:日期:票时间:蔑工作负责人吓签名:日期华:时间:腔签发人签名艺:日期哭:时间:籍电气工作许此可证(遥第二种工作置票)文许可绞证编号:略1.工作宽负责人(监评护人)班组纵2.工作毒班组所有人齐员(不包括两工作负责人剖)虽共人。嘴3.工作的交变配电站名福称及设备双熊重名称弹4.工作挤任务工作地点或地段工作内容数5.计划壳工作时间:兴自(日期)化:叫劣朵筑庭(运时间):药至(日期紧):每伙浇私葱(哈时间):锡6.工作佣条件(停电翻或不停电,公或邻近及保间留带电设备蹄名称):慨7.注意醉事项(安全张措施):愚工作票签发雄人签名:日瑞期:时间:洞8.补充搜安全措施(盒工作人员填下写):闪9.确认途本工作票1醋至8项。率许可工作时锤间:日期:练时间:;罚工作负责人尝签名:工作财人员签名:表10.工作董负责人布置衣的任务和本刻施工项目安窑全措施已经淘确认。忍工作班组所掠有人员签名讲11.工呀作票延期:安有效期延长雹到(日期)豪:私赤累仿霸(斜时间):触工作负责人到签名:日期废:时间:莲签发人签名斜:千日期:时间隐:滨12.工亚作票终结:弯全部工作于胜 换 车年月日时分豆结束,工作捐人员已全部全撤离,材料竹工具已清理浑完毕。派工作人员签予名:日期裁:时间:冷工作负责人蚕签名:日期汉:时间:脾签发人签名铃:日期:悉时间:刮13.备鹿注:雁编号:宰HNLC-帆035-0持5参进入密闭场众地许可证什许可证编号苍:危险评估圆报告编号:绍窑布第一部分书 秒菜工作给详情爷 搏工作负责人夸姓名颤组别狗有效时间枯日期防工作地点敬设备迈密闭场地情剃况岁工作性质断第二部分蛇 有 在检验及预防绸措施窄1.使隔离方法鬼 糊所有管道出添入口已隔离锤(圆请列明方法鞠)*杀气体谢/滥液体刻/止蒸气租/椅其它灾(浪请列明灯)诚 糊是铸不适用萌所有机械推昨动部份已截稼断过是降不适用损容器或设备祸已减压及排楚清规 狮是在不适用妥所有电路已活隔离:扁*乘隔离器果/怒保险丝是覆不适用稿旱虏*辜其它隔离河(鸡请说明卵)烈贩颂是不不适用屑所有隔离位旦置已挂有警析告指示胶 血是丰不适用蜘2.丙清洗及净化响 昌此密闭场地偿的清洗及净滔化已由以下拥媒介所完成主 栋 尤*当氮气盆/绪蒸气迹/朵水详/乡空气其它偏(给请注明奏)钻丸候恨牌是运不适用旨3.灰通风菊 诵须由以下方萝法确保有足队够新鲜空气纷供应察:蒸 触 锻*可吹风机恒/欧抽风机去/微其它隆(爆请列明劝)叙是鞠不适用唤4桃.宵空气检验帝 僚氧气翼 场%(岁最高积19.5再-23.倦5%)砍黄屠筋易燃性气画体滴 俘%悄(现LEL碧)啄一氧化碳国 好%(季最高头25pp厉m)潮怪革冶容扎硫化氢宽 订%(巷最高绍10ppm跨)嚼其它目(泽请列明导)___标_____隐_____列_____洪_____侍_____惜_____众_____渣_____收_____农_____遥_____凭_____岁_抢测试员姓名壤:宏 员签署说:页 芽日期:时间粉:核5.掀必须配戴及粥采用的个人舞保护装备卸 惊合适的防护三性衣物群(握有特别需要详请列明丛)是不适用绣独立救生索庸及降伞式安市全带是 不适用写*蹦氧气盈/孝易燃气体攀/阁其它气体监姜察仪香(沈请列明努)-这连合适警告晌讯号是 不适用餐*痰对讲机由/滔其它警报工伐具坊(嘴请列明盒)是 不适用叠认可的呼吸略器具是 不适用宴面部及眼睛导保护昼:*戴护目镜笛/毒护面屏棚/未全面部呼吸抵保护罩其它(请列明)塌6.般在工作地点遵必须采取的低安全措施膨 怀当值人员在啦外看守并佩复备对讲机或梦其它联络工省具跌(黎请注明旱)是不适用思提供足够及菌安全之照明是 不适用务合适的消防淘设备险(拼请注明和)是不适用短其它紧急器订具俊(盯除紧急应变踪车中设备外萍)额或其它措施续(形请注明课)是不适用斩*逮紧急设备:属复苏器,认义可呼吸器具粮及其它拯救元器材等,已拴在紧急应变恼车中备用。功7.妨凡进入本厂版房限制区域少内必须配戴妈安全帽,合批适之防护衣疗物,手套及居鞋。电器设判备只准认可漏之防燃或内酷在安全规格垂。变本人明白所堆要执行的工匀作和所必须迁采取的预防宾措施。本人淋皆同所有属查下员工均为霸核准工人,煎本人亦会确豪保属下员工魔遵守所列的俘安全措施。插而若非本许翻可证注明的乐工作,本人黑或本人属下细员工均不会岔擅自进行。逮工作负责人咱姓名棉:受延签署就:灯日期外:秩时间桨:绢 弹承包商工作奔负责人姓名县:滨签署僚:疲日期礼:恼时间螺:(阳只适用于承雷包商负责的蝇工作选)宣所有员工姓咱名及其核准酿工人证明书削号码定:效第三部分迹 华 圾 绪签发伯本人已检查协上述工作场融地的隔离及挎预防措施。时任何人必须刃采取第二部霜份氧5精及篮6足项的防护及肌安全措施方荣可进入及进展行第一部份检所列工作。快签发人姓名驼:牲签署谜:泼日期公:老时间谜:遍第四部分绣 缝转梨移捷 塘 餐本人声明已殊将上述工作昂交与新负责专人兵现时工作负穷责人翼:容签署蒙:物 活日期叛:危时间闷:坑本人已阅读硬及接受上述修第三部份现默时工作负责饺人承诺接受拦所有责任趁新工作负责估人去:浊签署缸:桌 金日期低:吸时间维:惕 东本人批准此疾工作证的转棕移池签发人密:坊签康署蝴:著 殃日期烦:宽时间箱:野第五部分枣 德 壮 阴撤离斑 惜 坛本人声明上裙述工作已冶*肤完成认/柄停止,所有寺人员已离开贡。碍工作负责人袜:初 叛签署毫:殊 拨 嗓熄日期早:墙时间匠:躲第六部分稠 耗 骨 羡取消锐 胖 另本人声明此蕉工作证及其籍副本已被取亏消。链签发人质:热签署崖:喘 撤规日期椅:乱时间房:筝密闭空间危然险评估报告趋许可证编号缘:危险评估败报告编号:尽置乱基本数据仓密闭空间地姥点:唇工序详情:灶负责组别:蓝负责人员姓暗名:屯评估人员姓迁名:错评估人员签陵署:灵评估日期:畏评估内容阵危险的类别额涉及的工序完、机械、物泪料等适可能性信严重性饲风险找建议采取的窗安全措施印贫氧域(脸空气中氧含鲁量低于标准州)偿危害性的气筒体、蒸气、馒尘埃或烟气拳的进入或存夕在应可散发具危数害性的气体棒、蒸气、尘告埃或烟气的针淤泥或其它以沉积物的存沟在粥自由流动的匹固体或液体亿的涌入摩火警或爆炸幼可引致工人约因体温上升言而丧失知觉孝其它焰(烫例如:人体静坠落、触电核、坍塌等葱)戴安全逗留时东限币需配戴的个躺人保护用具翼编号:童HNLC-炉035-0内6视车辆进入限施制区域许可念证艘鞭铺及刮霞鲁暮许可证编号恐:忘第一部份隙此许可证授葱权司机恩(想姓名志)乖:脉所属单位:鹊所属车牌号包:凡进入限制区价域内:脉由年(熊日期宝)布时间爆至岭(牲时间拒)吨目的缠:兆须采取下列与的安全措施束*(氏如适用做)腐:临1)伏已通知司机俗需要安装防谋火罩;姨仗款2)挥已通知司机块在限制区内伍的车速限制箭是侄5长km/h饺;干日脾3)王已确定好安尤全行驶路线墓并将严格遵倘守;缺惰摸鼠和至亭4趋)料氏其它爆_____撑_____驳_____聚_____穿_____等_____伸_____夫_____胳_____玻_____率_____豆_____巨_____浇_____喘_____料_____低_____蔽。俱申请人:滚日期缺:兰时间勉:品第二部分若网(由签发人斩/继现场负责人恐或司机填写合)繁审批人:毙日期鸟:阿时间部:扛已采取下列拳的安全措施成*(省如适用意)端:蜻1)敲已通知司机窗需要安装防励火罩;碌着屑2)即已通知司机赚在限制区内纳的车速限制龙是永5丝km/h匠;凡罚群3)遣已确定好安并全行驶路线巩并将严格遵世守;瓜剂计侧辩槐决4河)裤卵其它栽_____柱_____瓦_____逃_____忘_____斜_____纠_____丢_____累_____赵_____多_____居_____舟_____托_____陡_____廊_____鬼_____估。辱本人已仔细绿阅读且明白矩上述安全措互施及同意按位要求执行坛现场负责人句或司机:柔日期签:难时间瓦:问场站负责人劳:碑日期板:斤时间衬:火*涌车辆如需要发进入危险地跌带,要受工拳作许可证制盘度约束穗第三部份顽(闸由签发人胖/花保安填写卫)姨上述车辆已牺在以____腥年搂_____递_槐月累_____僵日摊_____惜_舅时离开限制嫌区。中已归还防火碧罩。礼当值保安岭:竞日期逮:吃时间蛋:小场站负责人桥:候日期遵:喷时间栏:注意:车辆限制区域许可证除必须情况外,是注意:车辆限制区域许可证除必须情况外,是能随便签发。承包商请使用手推车把所需的工具及仪器运载至工作地点。作业结束后,许可证交回签发部门保存。肝编号:辆HNLC-针035-0啊7迹管网作业安住全许可证干(姿小型工程渐)坦许可证编号啄:换此许可证适怎用于场站、径次高压调压悦站内的花草充修葺、人工低挖掘工程、洋土木工程、什油漆工程、樱日常的球阀希和管道维护凑工作。妻第一部分工碎程基本情况津(由作业部鬼门填写)窜

堆申请部门:朴申请日期:宝作业时间:介闸年姜迁月感筝日至型靠年蹄葱月瞒陕日钩作业具体位撇置:孙

做适当说明:览申请人:拆

宗联络:区工程负责人潮:惯联络:炒第二部分审伙批意见废申请人:捧

嚼工程负责人窝:伶

香运营部或管市网部负丹人:勤第三部分现踢场签发扛许可使用机息电设备有畜:盗

程安全防范措犬施兼殊检查工作区摆域并核实采依取的预防措打施(对符合哈的打“√”驰,不符合的夸打“长X盈”)奸

皱1滚、作业现场耐、及任何有梅燃气设施的丰建筑物及房缝间内,一律柄禁止吸烟。贝2恨、除许可证拼特别批准外谊,作业场所递内一律禁止邀使用明火。内

贪3拢、除特别批季准外,所有葱车辆一律禁船止停泊于调除压站内。术

跃4匙、只可使用混本许可证内惧所指定之机杏电设备。驱

舟5指、在装有燃抚气设施之建岩筑物内工作疾,必须完全悉开启所有通鞠风设备及门摸窗。坏

至6质、在工作进增行期间,现脾场放置犯2果具

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