2022-2023学年山东省莱芜市统招专升本医学综合自考真题(含答案)

2022-2023学年山东省莱芜市统招专升本医学综合自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(100题)1.肝素抗凝血的主要作用机理是（）

A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

2.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

3.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

4.诊断急性阑尾炎的重要依据是（）

A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛

5.既能屈髋又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

6.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

7.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。

A.4～6分钟B.6～8分钟C.8～10分钟D.10～12分钟E.12～15分钟

8.下列选项中，不属于深反射的是

A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.桡骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

9.代谢性酸中毒原发改变为()。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]减少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]减少

E.P(CO2)增高

10.触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）

A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是

11.下列有关脉压减小的叙述正确的是

A.系指脉压≤30mmHgB.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘

12.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）

A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉

13.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

14.肱二头肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桡神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是

15.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()

A.5％碳酸氢钠100mL静脉滴注

B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

C.11．2％乳酸钠50mL静脉滴注

D.10％葡萄酸钙20mL静脉注射

E.阳离子交换树脂

16.病人诉述的最主要的症状称为

A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉

17.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量

18.下列骨中，参与组成踝关节的是()

A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

19.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（）

A.肝癌B.克罗恩病(节段性回肠炎)C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血

20.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠～胃反射

21.鼻泪管末端的开口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

22.心包压塞可出现的异常血管征是（）

A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短绌脉E.重搏脉

23.在40%的环境中，机体散热的方式是

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散

24.卵巢与子宫角相连的韧带是

A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧带

25.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。

A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变

26.十二指肠纵襞的位置多在()

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

27.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

28.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

29.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是()

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成

30.择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高

31.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

32.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）

A.呼吸过缓

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸过速

E.叹息样呼吸

33.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查

34.下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

35.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

36.关于直肠壶腹的正确叙述是（）

A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错

37.关于多尿期的叙述，正确的是（）

A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

38.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病

39.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）

A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后

40.寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

41.左主支气管的特点是【】

A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.嵴下角小

42.尺神经支配的肌为

A.肱三头肌B.肱桡肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌

43.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

44.下列哪项不是肾脏分泌的【】

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

45.寄生虫感染多有【】

A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

46.第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

47.脊柱的生理弯曲是()

A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后，骶曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对

48.骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）

A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位

49.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

50.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁运动减弱

D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号

E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变

51.下列便血患者中，能提示结肠癌的是

A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块

52.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是()。A.有效循环血量增加，致水冲脉

B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大

C.收缩压升高幅度大于舒张压

D.静脉压升高

E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动

53.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时，可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

54.脑桥内与脑神经相关的核团是()

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

55.肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

56.椎骨最前方有【】

A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节

57.前庭蜗器包括（）

A.骨半规管、前庭和耳蜗

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和内耳

E.外耳、鼓室和内耳

58.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是()A.A.碱化尿液

B.减慢输血速度

C.利尿、保护肾功能

D.重新做血型及交叉试验

E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型

59.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是

A.突触前轴突末梢超极化

B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大

C.突触后膜去极化

D.突触后膜出现超极化

E.突触后膜出现复极化

60.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

61.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

62.关于干性哕音，下列叙述中不正确的是()。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.哕音的性质易改变D.哕音的数量和部位也易改变E.以上都不正确

63.下列脑复苏的处理中，错误的是()

A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血

64.小儿佝偻病常伴有()

A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅

65.长期慢性组织缺氧时可出现()

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

66.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

67.50kg体重的正常人的体液与血量分别为()。A.50L与3．5LB.30L与3．5～4LC.20L与4LD.30L与2．5LE.20L与2．5L

68.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能性杂音E.见于健康青少年

69.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

70.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

71.心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺

72.绒球小结叶属于

A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑

73.剑突下收缩期搏动提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液

74.大隐静脉行走于()

A.内踝前方

B.内踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

75.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法

76.下列哪项不是髂内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

77.破伤风属于

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

78.对于危重病人，护患关系的基本模式是()。

A.主动—被动型B.指导—合作型C.共同参与型D.以上都不是

79.下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度

B.业余爱好

C.社会关系

D.经济状况

E.工作经历

80.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.桡静脉D.大隐静脉E.肱静脉

81.关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始

B.肾源性水肿常发展迅速

C.肾源性水肿常伴高血压

D.肝源性水肿常以腹水为主要表现

E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿

82.维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫骶韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗韧带

83.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用

84.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】

A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦

85.输血的禁忌症应除哪项外

A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压

86.支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桡神经

87.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

88.血氧饱和度的大小主要决定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液温度高低

89.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现

A.尿钠196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿渗透压450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

90.牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

91.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

92.最常引起完全无尿的是（）

A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤

93.当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

94.在心室等容收缩期时（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压>主动脉压

C.房内压=室内压>主动脉压

D.房内压<室内压<主动脉压

E.房内压>室内压<主动脉压

95.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

96.下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）

A.右上腹膨隆一一原发性肝癌

B.蛙状腹——腹内充气

C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻

97.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】

A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动

98.补充营养的主要途径是【】

A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注

99.触觉语颤增强见于()

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

100.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

二、多选题(0题)101.非特异性投射系统的作用及特点包括A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.调节内脏功能

C.协调肌紧张

D.接受网状结构上行激动的传人

E.弥散投射到大脑皮层广泛部位

三、(0题)102.躯干四肢的浅感觉传导通路的第二级神经元胞体位于（）

四、(0题)103.低渗性脱水的体液容量改变为（）。A.细胞内外液按比例减少

B.细胞内液显著减少，细胞外液正常

C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D.细胞内液显著减少．细胞外液轻度减少

E.细胞外液减少，细胞内液正常

五、(0题)104.关于肺泡呼吸音的阐述，下列哪项是不正确的（）。A.正常人肺泡呼吸音的强弱与呼吸的深浅无关

B.男性肺泡呼吸音较女性强

C.儿童肺泡呼吸音较老年人强

D.乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强

E.肺尖及肺下缘区域肺泡呼吸音较弱

六、(0题)105.椎动脉发自

参考答案

1.B

2.C

3.C

4.B

5.A

6.E

7.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。

8.E

9.B

10.D

11.D

12.B

13.A

14.E

15.D

16.C

17.D

18.D

19.D

20.C

21.B

22.A

23.D

24.C

25.C

26.C

27.E

28.C

29.C

30.A

31.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。

32.D

33.E

34.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。

35.C

36.E

37.D

38.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。

39.D

40.A

41.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。

42.C

43.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

44.E

45.A

46.A

47.A

48.A

49.D

50.C

51.E

52.B

53.B