痛风的药物治疗

痛風的藥物治療成大醫院藥劑部第一页，共三十五页。尿酸過高尿酸生成過多尿酸排除速率過慢痛風的成因第二页，共三十五页。痛風的成因遺傳飲食藥物疾病第三页，共三十五页。臨床表現痛風性關節炎:好發部位是足趾的關節，發作時關節局部紅腫、發熱、疼痛反覆發作後，關節易腫脹強直變形關節脫位

第四页，共三十五页。第五页，共三十五页。第六页，共三十五页。第七页，共三十五页。第八页，共三十五页。藥物治療急性期的治療及時控制痛風性關節炎的急性發作以解除疼痛，消炎為目的慢性預防痛風發作長期治療以預防尿酸鈉鹽沉積造成關節破壞及腎臟損害目的為降低血中尿酸值第九页，共三十五页。急性期的用藥非類固醇的解熱鎮痛劑(NSAIDS)類固醇的鎮痛消炎藥秋水仙鹼第十页，共三十五页。非類固醇的解熱鎮痛劑(NSAIDs)IbuprofenNaproxenDiclofenacSulindacTiaprofenicacidEtodolacMeloxicamNabumetoneNimesulideCelecoxib第十一页，共三十五页。

非類固醇的解熱鎮痛劑(NSAIDs)用於急性痛風發作時止痛用可與食物或制酸劑併服以減少腸胃道的不適第十二页，共三十五页。NSAIDs藥物Ibuprofen200毫克/膠囊商品名:Uprofen中文名:宜痛炎錠

第十三页，共三十五页。NSAIDs藥物Diclofenac25&50&75毫克/錠商品名:Cataflam&Voren&Voltaren中文名:克他服寧糖衣錠&非炎腸溶微粒膠囊&服他寧緩釋膜衣錠

第十四页，共三十五页。NSAIDs藥物Naproxen250毫克/錠商品名:Naposin中文名:能百鎮錠第十五页，共三十五页。NSAIDs藥物Sulindac200毫克/錠

商品名:Sulindec

中文名:賜力痛克錠第十六页，共三十五页。NSAIDs藥物Tiaprofenicacid200毫克/錠商品名:Surgam中文名:司健錠第十七页，共三十五页。NSAIDs藥物Etodolac400毫克/錠商品名:Lecoxa中文名:樂夠效緩釋錠

第十八页，共三十五页。NSAIDs藥物Meloxicam7.5毫克/錠商品名:Mobic中文名:骨敏捷錠第十九页，共三十五页。NSAIDs藥物Nimesulide100毫克/錠商品名:Nimed中文名:美善妮媚錠

第二十页，共三十五页。NSAIDs藥物Celecoxib200毫克/膠囊商品名:Celebrex中文名:希樂葆膠囊第二十一页，共三十五页。NSAIDs最好於飯後服用；如果覺得胃腸不適，可與胃藥或牛奶一起服用應配合足量水服用服用後若有呼吸困難、起疹子、臉或眼睛腫脹等情形，要立即停藥服用後若有胃部不適、大便顏色變黑、尿液變少、體重上升或水腫的現象，應告知醫師第二十二页，共三十五页。類固醇的鎮痛消炎藥藥物Prednisolone5mg/tab商品名:Predonine中文名:普利多寧錠第二十三页，共三十五页。Prednisolone可與食物或胃藥併服以減少腸胃不適如果有感染的徵兆(如發燒、喉嚨痛等)請速與醫師聯絡不可任意停藥第二十四页，共三十五页。抑制發炎反應藥物Colchicine0.5毫克/錠商品名:Colchicine中文名:秋水仙鹼片

第二十五页，共三十五页。秋水仙素在早期症狀出現時即應開始服用通常每1-2小時服用一錠，當疼痛緩解時或噁心、嘔吐、腹痛、拉肚子時即應停藥若有手腳麻木、肌肉疼痛、胃痛、發燒等的現象，應告知醫師服藥期間應避免飲酒應避光儲存第二十六页，共三十五页。預防痛風發作目的維持血清尿酸值在正常範圍預防急性發作預防尿酸鈉鹽沉積造成關節破壞及腎臟損害藥物的作用抑制發炎反應(秋水仙鹼)抑制尿酸形成增加尿酸排泄第二十七页，共三十五页。抑制尿酸形成藥物Allopurinol100毫克/錠商品名:Zyloric

Synorid中文名:安樂普利諾錠

第二十八页，共三十五页。Allopurinol注意事項:飯後服用並配合大量的水一起用如皮膚有紅疹，排尿疼痛，血尿，眼睛刺激，嘴唇紅腫的情形則應立即停藥，並通知醫生避免服用大量的維他命C可能會有嗜睡第二十九页，共三十五页。增加尿酸排泄藥物Benzbromarone50毫克/錠商品名:Urinorm中文名:癒爾尿酸錠第三十页，共三十五页。增加尿酸排泄的藥物注意事項避免與大劑量的阿斯匹靈或乙烯水楊酸類的藥物併服可與食物或制酸劑併服以減少腸胃刺激配合大量的水以降低產生尿酸結石的危險第三十一页，共三十五页。服藥前請先告知您的醫師：

是否有藥物過敏的經驗，是哪一種藥?是否有心臟、肝臟、腎臟等其他疾病?是否正在服用其他藥品?是否準備要懷孕或已懷孕?第三十二页，共三十五页。忘記服藥怎麼辦?想起來的時候，立刻補服如果已經接近下一次的服藥時間，直接服用下一次的藥量即可不要同時服用兩次以上的藥量第三十三页，共三十五页。結論定期追蹤治療長期按時服用降尿酸藥物避免誘因第三十四页，共三十五页。内容总结痛風的藥物治療。痛風性關節炎:好發部位是足趾的關節，發作時關節局部紅腫、發熱、疼痛。用於急性痛風發作時止痛用。Diclofenac25&50&75毫克/錠。商品名:Cataflam&Voren&Voltaren。中文名:克他服寧糖衣