运动中的腹痛

运动中的腹痛第1页/共15页运动中腹痛的定义运动中腹痛是由激烈运动引起的一时性的机能机能紊乱，不应是疾病，随着运动停止，症状可以逐渐缓解。运动中的疼痛不能简单的认为是运动性疼痛，可能是其它病理原因第2页/共15页运动中腹部疼痛的症状：1、胃肠痉挛性疼痛。表现为上腹部、脐周、左下腹钝痛、胀痛或阵发性绞痛。2、肝脾瘀血性疼痛。为右季肋部（肝区）和左季肋部（脾）胀痛或牵涉痛。3、腹直肌痉挛性疼痛。腹直肌部位疼痛。4、腹部炎症性疼痛。多为牵涉性疼，部位与病变部位一致，如右下腹阑尾炎所致右下腹腹痛。5、髋腰肌血肿。为运动时髋腰肌拉伤致髋腰部位疼痛。第3页/共15页腹腔器官在各区腹前投影由激烈运动引起的一时性的非疾病机能紊乱，其中包括胃肠痉挛、肝脾区疼痛、腹直肌痉挛。熟练掌握左图，不同部位的疼痛影射不同内脏器官可能出现病变。第4页/共15页一、胃肠痉挛胃肠痉挛：运动时胃肠发生疼痛，轻则钝痛、胀痛，重者阵发性绞痛。其疼痛部位多在脐周及上腹部。发生这类腹痛时可在腹部热敷，以缓解痉挛。产生原因是空腹跑步或餐后跑步，运动前吃得过饱或喝得过多，引起胃肠功能紊乱，从而痉挛产生腹痛；运动前吃难以消化的食物（豆、薯、牛奶等）引起腹胀产生腹痛；另外腹部着冷或宿便、蛔虫刺激等均可引起肠痉挛产生腹痛（脐周）运动中腹痛产生的原因第5页/共15页二、肝脾区疼痛运动时也可引起肝脾区疼痛，多发生在运动量在的长跑或中长跑运动中。原因有二：1、准备活动不足，开始速度过快，内脏器官活动与运动器官不相适应。内脏器官还没提升到应有的水平。运动早期2、呼吸节律紊乱，呼吸变得表浅，从而造成呼吸肌疲劳，甚至痉挛，从而减弱了对肝脏的“按摩”作用，妨碍下腔静脉血回流，肝脾淤血而引发疼痛。运动中后期新有报道说：运动中肝脾未见淤血的肝区疼痛，是因为激烈运动时肝糖消耗增多，热量释放猛增，局部温度明显升高，使肝细胞膨胀，与横膈膜的摩擦加剧，神经受刺激而引发的疼痛。运动中腹痛产生的原因第6页/共15页三、腹直肌痉挛多发生在剧烈运动中后，在夏季发生率也很高，这种症状容易诊断，因发生位置表浅，用手可触及腹直肌痉挛情况，主要是由于运动时大量出汗丢失水份和盐，水盐代谢失调，加上疲劳所致。运动中腹痛产生的原因第7页/共15页三、腹部慢性疾病如果运动者原来患有①慢性阑尾炎、②胃肠炎、③慢性盆腔炎或④肠内寄生虫等，参加激烈的体育运动时，由于受到振动和牵扯即可产生运动中疼痛，这种腹痛部位与原来的疼痛部位一致。运动中腹痛产生的原因第8页/共15页五、原因不明的右上腹痛此类运动中腹痛有如下特征：运动员肝区痛已持续很久，多数安静时不痛，运动时才痛；疼痛程度与运动量大小和强度成正比，而在减慢速度，减小运动强度或作深呼吸或按压腹部后，疼痛可减轻，除疼痛外无其它症状，检查肝功能或胆汁等未见异常，保肝药物治疗无特别效果。运动中腹痛产生的原因第9页/共15页运动性腹痛病症征象1、胃肠痉挛性疼痛。表现为上腹部、脐周、左下腹钝痛、胀痛或阵发性绞痛。2、肝脾瘀血性疼痛。为右季肋部（肝区）和左季肋部（脾）胀痛或牵涉痛。3、腹直肌痉挛性疼痛。腹直肌部位疼痛。4、腹部炎症性疼痛。多为牵涉性疼，部位与病变部位一致，如右下腹阑尾炎所致右下腹腹痛。5、髋腰肌血肿。为运动时髋腰肌拉伤致髋腰部位疼痛。第10页/共15页运动性腹痛应急处理运动性腹痛-应急处理1、不要紧张，其次应降低运动强度，如减慢速度，加深呼吸，进行球类运动，就暂时换下休息。并用手按压疼痛的部位并弯腰跑一段距离，做几次深呼吸，疼痛会减轻或者消失。

2、腹部局部按摩和指压内关穴。若处理效果不明显，应停止运动去医院诊治。

3、如果没有好转，应送医院处理。

尤其值得一提的是：对于不明原因的运动腹痛，不能自己盲目治疗，不能服用止痛药，及时就医第11页/共15页运动性腹痛的治疗措施1、在运动中发生腹部疼痛时，不单是运动性疾病的运动中腹痛，还有可能是内脏器质性病变及其它内科疾病发生，尤其是首先要考虑到急腹症发生的可能性，要迅速准确地做出鉴别，停止训练送医院急救。2、腹痛在没有明确诊断前，不能服用止痛鉴别药，因为会掩盖病情造成误诊。3、一般运动过程中腹痛时，可适当减速，调整呼吸，并以手按压。如果用上述方法疼痛仍不减轻并有所加重时、即应停止运动，进行检查，找出原因，酌情处理。4、如属胃肠痉挛，可针刺和手刺和手指点揉内关、足三里、大肠俞、阳陵泉、承山等穴，亦可用阿托品0.5毫克即刻注射，或口服“十滴水”。如属腹直肌痉直肌痉挛，可作局部按摩和背伸动作，拉长腹部肌肉。第12页/共15页运动性腹痛的预防1.遵守科学训练原则，循序渐进的增加运动负荷，加强身体综合训练，提高心肺功能，良好的心肺功能使运动中肝脾淤血减少，腹痛也会减少。2.充分的准备活动，能加快体内代谢过程，提高神经系统兴奋性、灵活性，保证器官系统间协调工作，而且通过肌肉活动起到协调作用，使人体尽快进入运动状态，避免了运动过快使胃肠道缺血缺氧发生胃肠痉挛或功能紊乱。3.合理安排饮食，运动前不能吃得太饱或饮水过多，特别是运动前喝大量冷饮料、饭后应休息

1.5～2h才能进行剧烈活动，运动前避免吃容易产气或难以消化的食物，也不能空腹参加剧烈运动。4.运动中注意呼吸节奏，中长跑时要合理分配跑速，避免呼吸肌疲劳或痉挛。5.夏季运动时要适当补充盐分，以免水盐代谢失调。6.对学生原有疾病应有一定的了解，劝其早就医，在治愈前应避免高强度体育活动。第13页/共15页名人名言运动太多和太少，同样的损伤体力；饮食过