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精品文档一、神经症感谢阅读精品文档放心下载感谢阅读谢谢阅读感谢阅读谢谢阅读谢谢阅读一般是比较短的,但少数病例也可能病期廷长或反复。谢谢阅读精品文档放心下载感谢阅读精品文档放心下载精品文档放心下载感谢阅读的功能紊乱产生神经症。另外,社会环境因素遗传因素颅脑损伤体质虚弱情绪不稳定性格内向均易发生神经症。此类人的特点是:多愁、善感、焦虑不安、古板、严肃、悲观、保守、孤僻、安静等。谢谢阅读女性多于男性,青年人居多。1欢迎下载。精品文档(一)神经症的基本症状.头痛()紧张性头痛。最为多见,此类病人比较敏感,由于精神过于紧张,使谢谢阅读病人变得焦虑不安,以致引起头部肌肉收缩,压迫局部末梢神经,出现头痛。谢谢阅读()血管性头痛,由于焦虑紧张,使植物神经系统功能出现障碍,引起血感谢阅读()精神性头痛,由于焦虑紧张而怀疑自己有某种病,加之感觉过敏,感谢谢阅读。感谢阅读()混合性头痛,病人具有以上几种头痛的某些特征。.睡眠障碍()失眠()入睡困难()睡眠肤浅,易醒()早醒、午夜—3点醒后不能再睡()多梦,神经症的人常有恶梦、梦呓或梦行等几种迹象。感谢阅读.感觉障碍()感觉过敏,表现为病人对一般人能接受的刺激、反应比较敏感或强烈,并在主观上出现难以忍受的痛苦。如怕冷、怕热、怕强光、怕噪音或接触皮肤,则难以忍受。神经衰弱、疑病症等多见。感谢阅读()感觉迟钝,也叫感觉抑制。表现对较强刺激,感知轻微或不被感知,多感谢阅读见于抑郁性神经症等。()内感不适,病人诉说体内有异样的不适感,如内脏扭转、气体上冲、肌精品文档放心下载肉牵拉痛等。神经衰弱,抑郁症多见。.记忆障碍,表现为记忆减退和遗忘,对一些熟人见面能记得特征,但却精品文档放心下载忘了姓名,见于神经衰弱。.情绪障碍()情绪不稳病人对一些小事,都表现为激动、悲伤、流泪、哭泣或争谢谢阅读2欢迎下载。精品文档吵、发怒、攻击等,而情绪平静后则感到内疚后悔,但此后,遇有此类小事,仍精品文档放心下载会出现情绪不稳。()焦虑精神方面:紧张不安,话多,徘徊,搓手顿足,不厌其烦的诉说主观感受,感谢阅读甚至感到大难临头等。躯体方面:主要从植物神经症状为主,心悸、出汗、震颤,四肢怕冷、心动精品文档放心下载过速、血压上升、呼吸急促、口干、恶心、腹泻等甚至出现心前区疼痛,窒息感谢谢阅读等。(精品文档放心下载表现为:恐惧、惊慌、忧虑、厌恶、手足无措、惊叫、兴奋、逃跑。精品文档放心下载()抑郁:表现为心境不佳,对人缺乏应有的热情,对事物缺乏兴趣,不愿谢谢阅读与人往来,自卑,悲观失望,由于植物神经功能障碍,常伴有躯体不适、胃病、感谢阅读头痛、胸痛、睡眠障碍、性机能障碍,病人身体状况明显下降,甚至出现虚弱状谢谢阅读态。、疑病和强迫观念精品文档放心下载精品文档放心下载医,证明其真实性。谢谢阅读的小事,却反复思考,明知没意思却不由自己。(二)神经症的诊断依据.发病有强烈的精神因素.出现有精神、神经或躯体症状,但却无相应的体征。.病人对所患疾病保持良好的自知力,求治迫切。.无法摆脱的精神痛苦,妨碍工作、学习、生活或社交。.病程除癔症或惊恐障碍另有规定外,持续病程至少三个月。(三)神经症的治疗精品文档放心下载3欢迎下载。精品文档.心理治疗神经症的发病和精神因素有关,所以采取心理治疗有着特殊感谢阅读谢谢阅读和病态心理活动的一些表现,然后,根据其个人的不同环境、病因、心理特征,谢谢阅读采取针对性的启发、解释、安慰、帮助,以便消除病人对疾病产生的痛苦,愉快谢谢阅读地重新踏上生活的道路。心理治疗包括:个别心理治疗,暗示治疗以及集体的心理治疗。感谢阅读.药物治疗采取药物治疗,一方面是药物本身的效果,另一方面,是病精品文档放心下载精品文档放心下载的心理效用。抗焦虑药物,能消除精神紧张,焦虑不安。是目前治疗神经症的有感谢阅读效良药。.体疗以及工娱疗法,中医疗法等感谢阅读对病人热情诚恳,密切配合,要了解病情,掌握精神创伤的性质、内容以及病人感谢阅读精品文档放心下载精品文档放心下载精品文档放心下载病人要正确对待。(四)神经症病人的家庭生活指导根据病人的具体情况,如性格特征、起病原因、病情轻重,缓急程度有的放活中的一切,帮助病人分析,认识总结自己性格上的弱点和优点,扬长避短,保持精神健康。劳逸结合、起居正常、生活规律化。同时,适当参加体育活动,可做健身运动,既可减轻工作、生活带来的压力,又可清除烦闷心理,同时也可提高有效的社交能力,告诉病人药物不是万能的,既有治疗作用,也有副作用,长精品文档放心下载4欢迎下载。精品文档卫生习惯,才会康复。神经症常见的病种类型:癔症二、恐怖(恐惧)性神经症精品文档放心下载环境对人体无害,而自己又无法加以克制,引起强烈的恐怖反应。并伴发心悸、谢谢阅读出汗、呼吸急促、脉博加快、血压上升、恶心、无力、震颤、眩晕等植物神经功谢谢阅读能障碍。一般说来,儿童多见夜惊,对动物、黑暗、陌生人等产生不合理恐惧是常见精品文档放心下载的。在成人对蛇、疾病、雷电等死亡等产生恐惧也是常见的。如果这些恐惧的对感谢阅读精品文档放心下载谢谢阅读常是女性多于男性。常见的恐怖症有:广场恐怖症、社交恐怖症、动物恐怖症、疾病恐怖症等。感谢阅读(一)诊断要素:.发病多与精神因素关系密切;.症状以恐怖为主,可伴有焦虑反应,恐怖的程度与实际危险不相称;谢谢阅读.恐怖对象多以单一对象为主,少数病人可出现泛化;.有回避行为,知道恐怖过分、不合理、不必要,但无法控制;谢谢阅读、有良好的自知力、持续病程至少3个月。(二)病因及发病机理.性格因素:内向性格、胆小、怕羞、依赖性大,容易发生焦虑反应。精品文档放心下载.精神因素:意外事故、家庭解体、天灾、亲人死亡都可以促使本病发病。谢谢阅读(三)临床发现:精品文档放心下载虑等反应。病人去公共场所、商店、饭馆、旅社、电影院就会产生恐惧感,以女谢谢阅读5欢迎下载。精品文档性多见。.社会恐惧症:指病人在与陌生人接触时,出现的恐惧现象,或是在人群感谢阅读中出现的一系列恐惧症状。主要表现为面红耳赤、出汗、心慌、恶心、震颤、呕感谢阅读吐、眩晕等,并出现不能讲话、张口结舌、语无伦次、不能吃东西、不能写字、精品文档放心下载感谢阅读人接触,不能参加任何社交活动,把自己孤立起来。.动物恐惧症:对某一种动物恐惧,如对蛇、狗、猫会有扩大的机会。成感谢阅读年人的恐惧多数由儿童期动物恐惧延续而来。女性多于男性。精品文档放心下载.疾病恐惧症:指病人对特定的疾病,如麻风病、梅毒,癌症等出现的恐精品文档放心下载谢谢阅读己所恐惧的疾病,多方求医,比较顽固。男女无差异。(四)治疗.心理治疗,建立良好的医患关系为基础。鼓励病人面对恐惧对象,建立谢谢阅读自信心,从认知和情感上加以调理;.行为治疗:一种是系统脱敏法一种是暴露疗法(满灌疗法).药物治疗:抗焦虑药,如安定,佳定等。三、焦虑性神经症焦虑和恐惧一样是一种正常的情绪反应。一定程度的焦虑是有用和可取的,精品文档放心下载甚至是必要的。焦虑,是预期即将面临特殊的处境,并不完全是事实。谢谢阅读感谢阅读易激惹等情绪障碍,并伴有明显的植物神经症状。如心悸、多汗、口干、胸闷、感谢阅读精品文档放心下载感谢阅读感谢阅读作。(一)诊断要素:6欢迎下载。精品文档.发病多以精神因素关系密切,.症状以突发性的或广泛性的、慢性的焦虑不安、紧张、担心、烦躁、恐精品文档放心下载精品文档放心下载紧张焦虑的程序经常与现实事件很不相称。.有相应的生理状况反应,患者知道焦虑紧张没有必要,但无法控制。谢谢阅读.持续病程至少持续三个月以上。(二)病因及发病机理:主要由精神因素引起;一部分由于社会因素所致,一部分无明确的因素。谢谢阅读(三)临床发现.急性焦虑症(惊恐障碍)感谢阅读种无法忍受的不适。伴随着交感神经功能亢进,心跳加快、呼吸急促、震颤、多汗等。谢谢阅读反过来又会加重紧张不安,植物神经症状加重,恶性循环。感谢阅读——感谢阅读达数小时,卧床不起,于数日后恢复。一个月内有至少三次惊恐发作,可诊断为感谢阅读惊恐障碍。.慢性焦虑症(广泛性焦虑)(担心、不安和害怕,尽管知道是一种主观的顾虑,然常不能控制,颇为苦恼。此外,尚有易激惹,对声音过敏、注意力不集中,记忆力下降等。()躯体症状:以植物神经功能亢进为主,如口干、上腹不适、恶心、腹胀、心悸、胸闷、心动过速、尿频尿急等。感谢阅读()运动症状:与肌肉紧张有关,有紧张性头痛,背部疼痛和肩痛。有轻精品文档放心下载微震颤。易疲乏,睡眠障碍等。(四)治疗:.早期心理治疗;7欢迎下载。精品文档因为病人焦虑不安、紧张多疑、敏感、没有安全感。因此,注重语言、态度精品文档放心下载上的亲切、诚恳、耐心听取他的叙述避免操之过急,取得病人的信任,消除疑虑谢谢阅读感谢阅读.个别的心理治疗针对不同个性的个体,帮助其分析焦虑产生的原因并加以认知改变。谢谢阅读.暗示治疗:给病人用一些药物进行暗示(实际上是医用生理盐水)使之感谢阅读得到安慰,消除其如失眠、过瘦、烦躁等症状。.集体心理治疗:让病人同一些患者集中一起听医生讲解关于神经症的科精品文档放心下载学知识,并使其参加集体活动,分散注意力,以对抗焦虑。精品文档放心下载四、抑郁性神经症谢谢阅读望、孤独感和自我贬低,并可伴有焦虑、失去信心、疲劳、睡眠障碍、食欲减退谢谢阅读等。但不出现自责自罪。(一)诊断要素:.精神因素中有肯定的精神创伤;.以抑郁情感为主要症状表现为悲伤、孤独和自我贬低、但不绝望。感谢阅读.有自知力,自觉病情严重,但又主动求医。.较明显的性格特点。.不会发展为精神病。(二)病因及发病机理.病前性格:多表现为对自己缺乏信心,看事物比较灰暗,把事情总是向谢谢阅读着不好的方向看,怨天忧人,情感脆弱,常无病呻吟,少交往、孤独变得易激惹谢谢阅读等。.精神创伤:如躯体疾病久治不愈,家庭不和,事业受挫,下岗种川心理感谢阅读感谢阅读不能面对现实并加以克服,由此而引起抑郁感。(三)临床表现:表情多抑郁,说话声音低沉,有气无力,显得无精打采,感谢阅读8欢迎下载。精品文档谈及病情时出现叹息、流泪、缺乏对周围人和事的兴趣,终日悉眉不展,少言寡精品文档放心下载语。但有时对别人伤及自尊心时又会争吵、发脾气。严重时病人感到无助,对自感谢阅读谢谢阅读困倦、食欲减退,头痛、头晕、背痛、四肢不适、便秘、性功能减退及月经不适谢谢阅读等。多为缓慢起病,少数发病较急。(四)治疗:.心理治疗:()需要排妥内心痛苦和积急;()需要同情、鼓励、认同和尊重,需要良好的待遇,情感交流以及其它精品文档放心下载良性刺激;()需要人生价值观方面的指导;()需要了解病情信息。应从鼓励、劝导和给予精神支持等为内容的心理精品文档放心下载治疗为主。四、强迫症感谢阅读样想或那样做,但又反复呈现这样的想法或那样的行为。谢谢阅读精品文档放心下载感谢阅读人,也不曾做过坏事,因此非常痛苦和烦恼。如另一位病人,总是觉得自己家的感谢阅读谢谢阅读谢谢阅读响自己的正常工作。谢谢阅读多。(一)诊断要素:9欢迎下载。精品文档.主要与性格及相应的精神因素有关;.以强迫观念及强迫行为为主,反复出现但又难以控制;谢谢阅读.有自知力,主动求治。二、病因及发病机理:主要以性格有关,精神因素:如工作学习不顺心,家中事多,关系紧张问题感谢阅读一时难以解决,使其陷入困境,诱发本病。三、临床表现:.强迫观念:为主要特征。如强迫回忆:病人对往事回忆总是超过一度的限度。自己明知这种回忆没有什么现实意义,但却无法克制。.强迫性怀疑:对自己的行为持怀疑态度;精品文档放心下载.强迫性穷思竭虑:经常对一些无关紧要的事或毫无意义的事,总是穷追到达底,想来想去不能控制自己的思维。如“先有鸡还是先有蛋,为什么要有男女之分,人为什么会死等”明知想法多余,但却难心克制。感谢阅读.强迫性对立思维:在接触某些事物时,将会出现一些相反的念头,自知却无法控制。所以,赶紧离开这种场合躲避。感谢阅读.强迫计数:常不由自主地去计数一些对象,如走路时数路边的电线杆或谢谢阅读台阶,明知无什么意义,却难以控制。.强迫洗手:多因怕不洁、感染而反复洗手。严重时凡是别人接触过的用精品文档放心下载品反复洗,为些病人及周围的人均感到为难。.强迫性仪式:他们的强迫仪式多具象征性。如走路时,先启左脚认为是书,才感内心踏实,才能睡着等。感谢阅读四、治疗:主要以心理治疗为主。精品文档放心下载10欢迎下载。精品文档症患者采取如下一些心理疗法比较有益:一是认知调节法:先从认识上来解决,真正领悟到:人没有十全十美的,总有不如意时。成功感谢阅读总是相对的,不可能永恒。只要努力就足以自慰,心理上就已是成功。比如面对谢谢阅读考试,来点平常心,脱俗些。二是听其自然法:成事在天,谋事在人。属于我们主观能把握的实在不太多,任何事、任何人精品文档放心下载去评价好了,无所谓。比如,字已字、信已发,管它什么样,做好了就行管它什感谢阅读么好不好呢?三是思维阻断法:对精品文档放心下载谢谢阅读想下去了。在重复一些行为时也可以这样。四是逆转意图法:“反其道而行之”不是不要想,而是放开缰任其驰聘吧,尽力地想,不是不精品文档放心下载精品文档放心下载精品文档放心下载五是配合药物如氯丙味嗪服用。剂量每日100mg—300mg,一般服数日才显精品文档放心下载效。五、疑病症病人过份关心自身健康,并担心自己某个脏器患有臆想的某种难以治愈的精品文档放心下载疾病。正常人,在注意到身体的一些正常活动(如心跳加快,胃部不适等)时不会谢谢阅读感谢阅读谢谢阅读贫谢谢阅读血”等。11欢迎下载。精品文档病人臆想的病多为疑难之症且坚信不移。因此病人常常紧张、焦虑、抑郁、谢谢阅读感谢阅读环。(一)诊断要点:.与性格因素及精神因素相关;.疑病症状突出,有日趋牢固和系统的趋向;.检查结果阴性;.有自知力,求治心切。(二)病因及发病机理主要与性格相关:如敏感多疑、主观、固执、一意孤行。精神创伤可促使本病发生。如生活环境改变,生离死别、婚变等。谢谢阅读谢谢阅读月经初期、更年期。疑病者在下述一个或几个方面表现很突出.信守养身之道;.过分注意来自内脏和肢体的各种感觉;.对医药知识特别感兴趣,容易受医生和医书的影响;谢谢阅读.常怕见毒蛇恶狗,怕黑怕病死;.自认为自己先天不足,需后天补养;便格外关心过份溺爱,甚至有求必应,不利孩子成长。(三)临床表现大体可分为三种症状:对健康的过虑.对身体的过分注意和感觉过敏;.疑病观念着急害怕对健康不利,而是苦于无法解脱。谢谢阅读12欢迎下载。精品文档精品文档放心下载确解释也不完全听从。如一位患者一个月去了几十个医院,做了心电图几十次,感谢阅读精品文档放心下载查手段,并非能打消其疑虑。疑病症人所疑病症状各种各样,但所有症状中最为突出,并带有普通性的谢谢阅读症状为疼痛,其次为睡眠障碍及各种不适等。多数病人为缓慢起病,病程较长。急性起病的恢复较快。(四)治疗心理治疗为主。感谢阅读精品文档放心下载精品文档放心下载精品文档放心下载在冲突,则在治疗上就会取得良好疗效。配合抗焦药,如安定等药效果较好。经常督促病人参加集体活动,有利于改善其负性情绪,有利于疾病的康复。感谢阅读六、神经衰弱谢谢阅读过程失调,甚至衰竭。主要症状为:易疲劳、易激动、头痛、情绪低落、睡眠障感谢阅读碍、躯体不适等。谢谢阅读感谢阅读与自己症状相似的内容,从中寻求解释,获得安慰。本病多见于脑力劳动者,青年居多。(一)诊断要点:.精神因素作用明显;13欢迎下载。精品文档.起病缓慢,病情被动多,病程较长;.强烈的情感体验;.与躯体疾病无关;.个性不良倾向。(二)病因和发病机理:亲人死亡,家庭不和睦、恋爱、婚变。工作受挫等问题未能正确处理和解决,长期思想矛盾或悲伤,忧虑、痛苦、抱怨、恐惧、心境不好、头痛、失眠等。从而此外,工作与生活的合理安排不当,忙乱无秩序,工作、生活环境的突然改生了兴奋性增高的临床表现。如易激动、情绪不稳定、失眠等。同时,由于细胞3容易疲劳、体乏无力,萎靡不振,这是由于大脑出现保护性抑制的结果。由于大神经功能相对亢进,在临床上多表现为各种植物神经系统症状。精品文档放心下载感谢阅读.兴奋性增高忧伤沮丧。病人易于烦恼,几乎一年四季,一天到晚都在烦恼之中过日子,健康感谢阅读14欢迎下载。精品文档深。一般烦恼和欲望成正比,欲望越高,烦恼越多。可是事情的另外一面是烦恼打牌老是急催别人,心理负担过重,总担心事情做不好或失败,怕犯错误,怕丢面子、争强好胜,这样一来,生活、工作、学习全都成了负担,体会不到生活的乐趣,自控感加强,似乎稍有松懈便会使工作、学习失误,或者自认为不应该有然的刺激而产生惊跳反应。工作效率下降,易于精神兴奋,如在学习、工作时或过去不愉快的经历,现在使人苦恼的事件和处境以及将来可能发生的风险,失控制。病人出现睡眠障碍,常表现为失眠、难于入睡诉苦多梦,醒后不解乏,而听见病人打鼾声。有的病人白天发困打瞌睡,夜间兴奋不眠。感谢阅读由于容于兴奋,对外界刺激如声音、强光很敏感。可产生怕光、怕声、怕冷、怕

热,喜欢留在比较阴暗的地方。出门戴有色眼镜,在家里白天也喜欢放下窗帘,

多,家里开放收音机、电视机,往往使病人厌烦,甚至受不了。皮肤过敏也不少谢谢阅读15欢迎下载。精品文档感谢阅读一句话健康人完全无所谓的变通刺激病人却感到难受甚至疼痛难思。感谢阅读.衰弱性增高当疾病迁延时,常表现体乏无力,精神萎靡不振,往往瞌睡多,但睡眠浅,睡后仍不解乏,仍感乏困无力。不少病人主动注意减弱,不能很好集中注意力,常出现注意力涣散,看见好久未见的朋友,握手问好,能记起对方的过去经历,姓名。还可以出现被动注意障碍,如当看书时,突然听见别的声音,这时就把注意转移到别的方面去因而不能较长时间的注意某个事,或是当注意某个对象时,散。这样,就降低了注意的稳定性,使注意的范围,以及注意的选择性减弱,因此,对某事物,只有肤浅的印,而肤浅印象很难在大脑皮质保留牢固的痕迹。所以,日后再现,就会有困难,不能很好的再现,就无法很好的记忆,出现记忆遗忘。学习、工作不以持久,工作效率也明显降低。感谢阅读.植物神经功能障碍和伴发症状有的病人植物神经机能障碍较为明显,如心慌,多汗,面部潮红、皮肤潮势腹胀,便秘有时翻胃等,由于对性的知识缺乏,以及种种有关性的奇谈怪论、诸如男性遗精,女性月经等,不少病人对此持有神秘感。神经衰弱病人,可能出现过遗精、早泄、阳痿或是月经期延长,月经提前或错后、痛经等,也可引起性欲减退而影响正常的性生活。这些原因都是由于精神因素所致:谢谢阅读.焦虑和疑病,一定的遗传性,因此,长期出现消化不良,食欲减退,怀疑自己是“胃癌”曾多精品文档放心下载16欢迎下载。精品文档谢谢阅读的心情变得愉快,消化机能改善、食欲增加,体质很快得到恢复。精品文档放心下载感谢阅读精品文档放心下载某种治之症,常常对疾病顾虑、担忧、恐惧,从而加重焦虑情绪及疑病

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