达格列净联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效研究

达格列净联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效研究

【Summary】目的：分析达格列净联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效。方法：选择我院2021年1月-2022年1月肥胖型2型糖尿病患者共50例，数字表随机分2组每组25例，对照组的患者给予二甲双胍治疗，观察组在该基础上增加达格列净。比较两组治疗前后患者血糖、体重指数、腰臀比、总有效率、不良反应。结果：观察组治疗后患者血糖、体重指数、腰臀比低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。两组治疗过程不良反应未见，P＞0.05。结论：二甲双胍联合达格列净对于肥胖型2型糖尿病的治疗效果确切。【Keys】达格列净；二甲双胍；肥胖型2型糖尿病患者；临床疗效糖尿病是一种代谢疾病，它能导致病人体内的血糖超过正常值，而肥胖的人患上这种病的几率也更大。肥胖的病人会产生胰岛素抵抗，从而导致血糖上升。不良的生活习惯、遗传因素都会引起肥胖，所以短期内快速增重会加快患上糖尿病。糖尿病的治疗主要是用胰岛素和药物来控制，如果是老年人，有其他并发症，可以通过降低血糖来控制血糖，防止低血糖，此时可以用药物进行控制。本研究分析了达格列净联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效，如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年1月-2022年1月肥胖型2型糖尿病患者共50例，数字表随机分2组每组25例。其中，对照组男13例，女12例，年龄45-78（59.55±2.21）岁。观察组男14例，女11例，年龄41-76（59.52±2.24）岁。两组统计学比较显示P大于0.05。本研究经伦理批准。1.2方法对照组的患者给予二甲双胍治疗，二甲双胍，每日1次，每次500mg。观察组在该基础上增加达格列净。达格列净1日1次，每次10mg口服。1.3观察指标比较两组治疗前后患者血糖、体重指数、腰臀比、总有效率、不良反应。1.4疗效标准显效：病患的主要体征及症状恢复基本正常，血糖维持在正常范围内；有效：病人的基础体征及症状均有改善；无效：患者的主要体征和临床表现没有显著改变，血糖无明显好转。排除无效率计算总有效率[1]。1.5统计学方法在SPSS22.0软件中，计数x2统计，计量t检验，P＜0.05表示差异有意义。2结果2.1治疗前后血糖、体重指数、腰臀比比较治疗前二组患者血糖、体重指数、腰臀比比较，P＞0.05，而治疗后两组血糖、体重指数、腰臀比均改善，而观察组血糖、体重指数、腰臀比显著低于对照组，P＜0.05。如表1.表1治疗前后血糖、体重指数、腰臀比比较（x±s）组别时期体重指数（kg/m2）腰臀比餐后2h血糖(mmol/L)空腹血糖(mmol/L)观察组（25）治疗前27.11±2.960.95±0.1613.25±1.218.78±1.11治疗后24.51±1.250.82±0.017.11±0.426.24±0.11对照组（25）治疗前27.12±2.210.96±0.1113.22±1.118.76±1.21治疗后26.52±1.100.90±0.119.25±0.217.54±0.112.2总有效率比较观察组总有效率高于对照组，P＜0.05。如表3.表2两组总有效率比较[例数（%）]组别显效有效无效总有效率对照组（25）108718（72.00）观察组（25）169025（100.00）X25.980P0.0142.3两组不良反应比较两组治疗过程不良反应未见，P＞0.05。3讨论在饮食结构上，目前对糖尿病病人饮食结构的认识还不够深入，缺乏足够的宣传，以致于对糖尿病病人的饮食缺乏科学、规范的认识，这一点必须引起足够的重视，要加强对糖尿病病人的教育和营养的教育，同时还要加强对运动的干预。2型糖尿病患者在治疗2型糖尿病时，除了要通过药物控制之外，还要注意饮食和体育锻炼，一般2型糖尿病患者的病情一般都是由不合理的饮食引起的。研究发现，随着锻炼次数的增加，胰岛素的敏感度也会增加，从而降低胰岛素的指数，因为运动消耗的主要是肌肉糖原和肝糖原，所以适当的锻炼也可以起到抑制血糖的作用[2-3]。2型糖尿病的疗效取决于患者的血糖控制水平。二甲双胍是目前临床上用于2型糖尿病的降糖药，它具有改善胰岛素抵抗、减少肝糖输出的作用，长期降糖效果稳定有效，其作用是通过调节肝细胞膜G蛋白，增加胰岛素对腺苷酸环化酶的活性，从而阻断肝糖原的异生，增加肠道细胞对葡萄糖的吸收，从而达到降糖、控糖的目的。当患者病情进展较快，血糖控制不能达到预期时，医师一般会推荐患者采用药物联合用药。达格列净是一种新型的降血糖药物，也被称为钠-葡萄糖共转体抑制剂，它包括达格列净，恩格列净，卡格列净，以及其他药物[4-5]。达格列净是一种很好的治疗方法，它可以减少血糖，减少血糖，减少心脑血管疾病，如果是在治疗糖尿病的时候，会出现心脑血管病、肾功能损害、心功能不全的情况，所以达格列净是较好的选择。我们的研究结果表明，达格列净对2型糖尿病病人的血糖、餐后血糖等指标控制都有很好的效果。本研究比较资料显示，观察组病人在服用药物后，血糖的控制优于对照组；两组患者的治疗有效率均较对照组高，且资料间存在显著差异。说明达格列净与二甲双胍联用对2型糖尿病有很好的疗效，其疗效满意，副作用小，安全性高，有一定的临床应用价值。综上，二甲双胍联合达格列净对于肥胖型2型糖尿病的治疗效果确切。Reference：[1]杨花,陈格,张丽.达格列净联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2022,15(24):96-99.[2]刘公付,刘华山,李天娥.达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心力衰竭的临床疗效及其对患者心室重构的影响[J].临床合理用药杂志,2022,15(21):15-18.[3]熊承云,周艳红,赵建林,孙超,张莹.吡格列酮或达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床疗效比较分析[J].内科,2020,15(06):698-701.[4]叶启宝,王国娟,陈望,李颖,张倩倩,陈丽.达格列净对老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血糖、