2021年浙江省杭州市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)

2021年浙江省杭州市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是

A.经济来源

B.夫妻生活中的人际交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性

D.共同的生活模式

E.共同解决问题的办法

2.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着

A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容

B.全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案

C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责

D.全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理

E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况

3.对临床预防理解不正确的是

A.临床预防又可称为个体预防

B.临床预防由公共卫生人员负责执行

C.预防对象包括患者、健康者

D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗

E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

4.()病人呼吸的典型特征为病人呼出的气体有烂苹果味

A.低血糖昏迷B.乳酸酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

5.以下哪一项不是社区卫生服务提供基本医疗服务的特点

A.运用全科医疗与适宜技术

B.强调综合性、连续性的健康管理

C.关注病人的长期治疗效果和整体费用，还包括疾病预后

D.服务方式则强调主动服务、上门服务以及责任制服务等

E.对高消费群体实行VIP服务

6.家庭成员间相互理解、表达和交流彼此的深层情绪与感受，这表现了家庭的哪种功能

A.经济功能B.抚养和赡养功能C.满足情感需要的功能D.社会化功能E.生殖和性需要功能

7.双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构

A.诊断不明确的患者B.治疗效果不佳的患者C.康复患者D.疑难重症患者E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者

8.急性血源性骨髓炎的早期局部表现

A.关节肿痛，皮沮增高，静脉怒张

B.于骺端有持续性剧痛及明显深压痛

C.整个患肢肿胀，剧痛

D.关节积液，活动障碍

E.患肢行走困难，功能障碍

9.高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷病人,当血钾()时，应补钾

A.<3.5mmol/LB.<4.5mmol/LC.<5.5mmol/LD.<6.0mmol/L

10.孕早期是胎儿致畸的敏感期，以下哪项不是胎儿致畸因素

A.环境因素B.生物因素C.气候条件D.遗传因素E.化学、物理因素

11.不是全科医疗的特点的是

A.第一线的医疗保健B.可及性的照顾C.综合性的照顾D.协调性的照顾E.医患关系不固定

12.计算老年负担系数时，其分子为

A.55岁及以上人口数B.60岁及以上人口数C.65岁及以上人口数D.70岁及以上人口数E.75岁及以上人口数

13.对受训者进行实地考察适用于

A.健康教育培训需求评估B.近期培训效果评价C.远期培训效果评价D.教学活动评价E.组织后勤工作评价

14.产前检查制度孕20到26周应检查()

A.避免检查B.一到两次C.两到四次D.三到五次

15.社区卫生的工作计划三维操作性模型不包括()

A.健康促进的五项活动策略B.影响健康的决定因素C.行动的合作伙伴D.确定影响行为的因素

16.哺乳期不适宜采用的避孕措施为

A.体外射精B.服用避孕药C.使用避孕套D.放置宫内节育器E.使用阴道隔膜

17.关于总体和样本，下列说法中不正确的是

A.总体是根据研究目的确定的

B.总体均为同质

C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合

D.样本是从总体中随机抽取的

E.可以用样本信息推断总体特征

18.强直性脊柱炎疼痛的治疗是用

A.皮质激素B.非激素杭炎药物C.抗菌药物D.吗啡类镇痛药E.水杨酸类药物

19.家庭结构是指

A.家庭角色B.家庭内部的构成和运作机制C.家庭经济与权力结构D.家庭气氛与生活空间E.家庭的沟通类型

20.社区得以存在和发展的内在要素是()

A.人群B.生活服务设施C.生活方式和相互认同的意识D.社区文化

二、多选题(3题)21.全科医生的历史使命包括

A.承担个体和群体的三级预防任务

B.发展照顾医学

C.提供急诊服务

D.重塑医生形象，推进卫生改革

E.严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷

22.在影响健康行为的因素中，强化因素是A.促使某行为动机得以实现的因素B.诱发某行为的因素C.激励某行为的因素D.减弱某行为的因素E.预警某行为的因素

23.社区卫生服务的特点包括A.合理使用社区资源和适宜技术

B.以人的健康为中心、需要为导向

C.以老年人为重点、人的健康为导向

D.以高危人群和重点保健人群为重点对象

E.以社区为范围、家庭为单位

三、基础知识(10题)24.属于减毒类活疫苗的是A.免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.流脑疫苗D.百白破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗

25.产俘期保健要点不包括

A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导

26.公共卫生监督检查是指

A.对相对人的违法行为进行调查，做出行政处罚的决定活动

B.对违法当事人实施行政处罚的执法活动

C.对相对人遵守公共卫生法律或者履行法定义务的情况进行监督和检查的执法活动

D.行政控制的执法活动

E.对监督员的督察活动

27.三个患者同时来看急诊，值班医生简要判断后首先抢救其中最危重者。医生遵循的是A.有利于患者的原则B.尊重患者自主性原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则

28.我国儿童出生时平均头围约

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

29.社区诊断中收集资料的方法不包括

A.访谈法B.观察法C.问卷调查法D.案例研究法E.报刊剪辑法

30.计算老年负担系数时，其分子为

A.55岁及以上人口数B.60岁及以上人口数C.65岁及以上人口数D.70岁及以上人口数E.75岁及以上人口数

31.一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后，按照我国的儿童免疫程序，下一次预防接种的月龄是

A.10个月B.12个月C.15个月D.20个月E.27个月

32.少女青春期性发育的主要特点之一是

A.耐力迅速增加B.身体生长加快C.红细胞量迅速增多D.月经初潮来临E.肺活量突增

33.老年人功能活动能力中度依赖为

A.能独立完成功能活动，无困难

B.不能独立完成IADL(操作性日常生活活动)，能无困难完成ADL(最基本活动能力)

C.不能独立完成IADL(操作性日常生活活动)及3项以上的ADL(最基本活动能力)项目

D.不能独立完成IADL(操作性日常生活活动)及2～3项的ADL(最基本活动能力)项目

E.不能独立完成IADL(操作性日常生活活动)及ADL(最基本活动能力)中1～2项

四、共用题干单选题(5题)34.医生拒绝了这一要求，据实填报。医生行为的伦理学根据是：

A.传染病防治法B.实事求是的思想原则C.填报假名造成的危害将大于填报真名给病人带来的损失D.诚信原则E.遵守工作纪律

35.取＝0.05，若假设检验结果P＜O.01，可认为A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异

B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异

C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异

D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异

36.在正式调查之前，为检查调查表有无纰漏，调查者首先应作一次小范围的

A.个人调查B.预调查C.普查D.抽查E.统计推断

37.某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平，迅速蔓延跨省、国家、洲界，称为A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

38.某地12名女大学生身高与体重数据如表，请上述表格中的资料属于A.二项分类资料B.无序分类资料C.半定量资料D.等级资料E.数值变量资料

五、单选题(综合练习)(10题)39.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A.学习伦理学

B.学习生命价值论

C.学习公益理论

D.注重改变传统的医学道德观念

E.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

40.一般在妊娠几周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正

A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后

41.婴儿期一年内至少体检

A.l次B.2次C.3次D.4次E.5次

42.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是

A.链球菌B.军团菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.支原体

43.设立问题目录的目的为()

A.避免病历的繁杂、混乱

B.便于健康问题的管理

C.利用计算机的阅读和管理

D.便于全科医生或其他医生在短时间内阅读病历，了解全貌

E.便于患者及医生的检索

44.形成评价的目的是

A.使规划更完善、更合理

B.监测规划的执行情况

C.评价规划的近期和中期效果

D.评价规划的远期效果

E.汇总全部资料，总结经验教训

45.结膜充血为()

A.滴入0.1%肾上腺素后充血不消失

B.充血起源于角膜缘深层血管

C.越靠近角膜缘充血越明显

D.充血呈深红色

E.越靠近穹窿部充血越明显

46.为了由样本推断总体，样本应该是

A.总体中任意的一部分B.总体中的典型部分C.总体中有意义的一部分D.总体中有价值的一部分E.总体中有代表性的一部分

47.骨痂的改造塑型主要取民于()

A.原始骨痂的多少B.骨折端接触面积C.骨折部位所受应力D.骨折周围软组织损伤程度

48.开放骨折急救时，错误的是()

A.抢救生命B.创口包筷、止血C.若骨折踹已截出伤口，应先行复位D.妥善固定骨折E.迅速送往医院治疗

六、单选题(3题)49.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

50.构成计算机物理实体的部件被称为

A.计算机系统B.计算机硬件C.计算机软件D.计算机程序E.计算机网络

51.在卫生服务市场中，关于需求与供给关系的描述，错误的是A.A.供给决定需求

B.供给是需求实现的基础

C.供给的特殊性对需求产生影响

D.需求是供给的前提

E.两者对立统一、相辅相成

参考答案

1.C

2.D全科医生要善于了解并评价家庭结构、功能和周期，发现其中可能对家庭成员健康的潜在威胁，并通过适当的咨询干预使之及时化解，改善其家庭功能。还要善于动员家庭资源，协助对疾病的诊断与期管理。

3.B临床预防又称个体预防，是预防医学的重要组成部分，是医务工作者(包括医生、护士)在临床医疗服务过程中对导致健康损害的主要危险因素进行评价的基础上，对病人、无症状“患者”和健康人实施的个体预防干预措施，是在临床环境条件下向他们提供的以第一级预防和第二级预防为主的、治疗与预防一体化的卫生保健服务。

4.C

5.E

6.C

7.C需要从第一级机构转向第二级机构的有：①不能确诊的疑难复杂病例；②重大伤亡事件中处置能力受限的病例；③有手术指征的危重病人；④因技术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例；⑤由上级支援医院与受援社区卫生服务中心(站)共同商定的其他转诊病人。

8.B

9.B

10.C孕早期胎儿的致畸因素包括：环境因素、生物因素、遗传因素、化学和物理因素。

11.E

12.C老年负担系数=老年人口(65岁及以上人口)/(15～64岁人口)×100％。

13.A对受训者进行实地考察适用于健康教育培训需求评估。

14.D

15.D

16.B服用避孕药影响乳汁的质量和分泌量。

17.C总体是根据研究目的确定的同质观察单位的全体。样本是从总体中随机抽取的部分观察单位。

18.B

19.B

20.D

21.ABD全科医生的历史使命包括：①承担个体与群体的预防服务任务与使命；②承担发展“照顾医学”的任务与使命；③承担重塑医生形象，推进卫生改革的任务与使命。

22.CD激励、加强或减弱行为的因素是影响健康行为的强化因素。故选C和D。

23.ADE社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的。

24.E

25.D产妇产褥期保健要点①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。③心理保健，以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导，现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导，产后42天，对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。

26.C公共卫生监督检查是指对相对人遵守公共卫生法律或者履行法定义务的情况进行监督和检查的执法活动。

27.D由于人力资源有限，不可能同时对所有的需要满足，医生首先抢救最危重者是实质性公正原则。

28.B头围是按一定规律增长的，年龄愈小，增长速度愈快。正常新生儿出生时头围平均34厘米左右。

29.E社区诊断中收集资料的方法包括：①收集现有统计资料，包括各类统计报表、经常性工作记录和既往做过的调查研究报告；②．定性资料的收集，包括访谈、专题小组讨论；③定量资料的收集，包括问卷调查、信函调查、电话调查、自填式调查。

30.C老年负担系数=老年人口(65岁及以上人口)/(15～64岁人口)×100％。

31.D麻疹疫苗接种2剂次，第1剂在8月龄接种，第2剂在18～24月龄接种；第1剂次为基础免疫，第2剂次为复种。

32.