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文档简介

高血压病例分享一例病例资料患者，男,73岁主诉：发现血压高10余年现病史：患者于10余年前发现血压高，最高血压210/110mmHg，近年口服“硝苯地平控释片30mg/日，缬沙坦80mg/日，美托洛尔缓释片23.75mg/日”降压，自测血压收缩压160-180mmHg舒张压70-90mmHg，近期因头昏入我院，无胸闷、心悸，无黑蒙晕厥，无双下肢水肿。病例资料既往有“冠心病”病史平素一直口服阿司匹林肠溶片100mg/日，阿托伐他汀20mg/日。无吸烟、饮酒史否认家族性遗传病史病例资料入院查体：P69次/分,Bp196∕89mmHg，两肺呼吸音粗，两肺未闻及干、湿性啰音，心率69次/分,心律齐,心音可,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，两侧肋脊角未闻及明显杂音，双下肢无浮肿。病例资料辅助检查：生化检查：血糖、血脂、肝肾功能、电解质结果正常。醛固酮73.1pg/ml（卧位）肾素活性0.43ng/ml/h（卧位）血管紧张素I0.66ng/ml（卧位）血管紧张素II49.87pg/ml（卧位）

病历资料辅助检查：胸部CT：慢性支气管炎改变并两肺慢性感染性病变肾上腺CT:双侧肾上腺形态、大小及密度未见明显异常。腹部泌尿系彩超：腹部无异常，前列腺增生伴钙化。病历资料心电图病例资料治疗过程入院2019.2.19

硝苯地平控释片30mgbid

缬沙坦80mgqd

美托洛尔缓释片23.75mgqd

氢氯噻嗪片12.5mgqd

阿司匹林肠溶片100mgqd

阿托伐他汀20mgqd治疗过程入院后监测血压入院后第一天血压185/72mmHg入院后第二天血压165/70mmHg

第二天晚加服特拉唑嗪胶囊1mg入院后第三天血压158/69mmHg治疗过程于2019.2.22行肾动脉造影治疗过程2019.2.23开始用药硝苯地平控释片30mgbid卡维地洛片5mgbid氢氯噻嗪片25mgqd螺内酯20mgbid阿司匹林肠溶片100mgqd阿托伐他汀20mgqd治疗过程之后连续监测三天血压收缩压150-126mmHg之间舒张压正常范围内予以带药出院出院后1月曾来我院开药，当时测血压130/73mmHg，且诉平时在家自测血压收缩压未高于140mmHg,舒张

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