研究心脏骤停心肺复苏的院前急救中气管插管与球囊辅助呼吸的应用效果

研究心脏骤停心肺复苏的院前急救中气管插管与球囊辅助呼吸的应用效果

【Summary】目的：分析气管插管和球囊辅助呼吸疗法用于心脏骤停心肺复苏院前急救的价值。方法：2020年9月-2022年8月本科接诊心脏骤停病人82名，随机均分2组。试验组心肺复苏院前急救用球囊辅助呼吸疗法，对照组行气管插管辅助呼吸治疗。对比血氧饱和度等指标。结果：关于复苏成功率，试验组数据51.22%，和对照组数据34.15%相比更高（P＜0.05）。关于建立通气时间：试验组数据（9.01±2.38）s，和对照组数据（59.74±6.93）s相比更短（P＜0.05）。关于血氧饱和度，复苏后1min和5min时：2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）。结论：心脏骤停心肺复苏院前急救用球囊辅助呼吸疗法，建立通气时间更短，复苏成功率更高，血氧饱和度也较高。【Keys】心脏骤停；球囊辅助护理；气管插管；心肺复苏

目前，心脏骤停在我国临床上十分常见，具有病死率高与病情危急等特点，若不积极干预，将会导致病人的死亡[1]。而心肺复苏则是心脏骤停病人的一种重要干预方式。本文选取82名心脏骤停病人（2020年9月-2022年8月），着重分析气管插管和球囊辅助呼吸疗法用于心脏骤停心肺复苏院前急救的价值，如下。1资料与方法

1.1一般资料对2020年9月-2022年8月本科接诊心脏骤停病人（n=82）进行随机分组。试验组41人中：女性19人，男性22人，年纪范围19-68岁，均值达到（39.64±7.28）岁；体重范围39-80kg，均值达到（54.74±9.31）kg。对照组41人中：女性18人，男性23人，年纪此范围19-69岁，均值达到（40.25±7.83）岁；体重范围39-79kg，均值达到（54.36±9.68）kg。2组体重等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法试验组心肺复苏院前急救时用球囊辅助呼吸疗法，详细如下：徒手对病人的心脏部位进行按压，需控制按压频率不低于100次/min，按压深度不低于5cm，并控制每次按压和放松比是1:1。按压期间，予以病人球囊面罩辅助呼吸治疗，需控制通气频率在10-12次/min的范围之内，并控制按压和通气比是30:2。对照组行气管插管辅助呼吸治疗，详细如下：本期心脏按压的方式同试验组。按压期间，予以病人气管插管辅助通气治疗。置管过程中需停止按压，让气管插管能够被顺利插入，但要确保暂停按压时间不超过60s。待确认插管顺利插入后，即可继续对病人施以细致囊按压治疗。

1.3评价指标1.3.1统计2组复苏成功者例数。1.3.2记录2组建立通气时间。1.3.3检测2组复苏后1min和5min时的血氧饱和度。

1.4统计学分析SPSS23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。2结果

2.1复苏成功率分析

统计结果显示，至于复苏成功者，试验组21人，占51.22%；对照组14人，占34.15%。对比可知，试验组的复苏成功率更高（X2=6.9542，P＜0.05）。

2.2建立通气时间分析关于建立通气时间：试验组数据（9.01±2.38）s，对照组数据（59.74±6.93）s。对比可知，试验组的建立通气时间更短（t=19.3652，P＜0.05）。

2.3血氧饱和度分析关于血氧饱和度：复苏后1min和复苏后5min，2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）。如表1。表1血氧饱和度检测结果表（%，）组别例数复苏后1min复苏后5min试验组4169.83±12.7986.41±9.72对照组4168.62±12.0584.39±10.26t0.24920.8931P0.15730.10243讨论若人体的心脏突然出现停止跳动的情况，将会引起排血停止等问题[2]。相关资料中提及，心脏骤停的发生和晚期肿瘤、心血管疾病、电击伤、溺水、中毒与严重创伤等因素都有着较为密切的关系，若不积极干预，将会导致病人的死亡[3]。目前，在对心脏骤停病人施以院前急救时，一般会采取人工呼吸、人工除颤与人工循环等方式来对病人施以呼吸支持治疗。通过气管插管，为病人建立起人工气道，能够取得较好的成效，但此法建立人工气道的时间比较长，且其对插管技术的要求也比较高，无法在较短的时间之内就对病人施以气管插管辅助呼吸治疗。而球囊辅助呼吸治疗则具有无创与操作简便等特点，能够迅速为病人建立好人工气道，以为病人赢得最佳的救治时机，从而有助于提高其心肺复苏的效果[4]。张红霞的研究[5]中，对40名心脏骤停病人进行了球囊辅助呼吸治疗，并对另外40名心脏骤停病人进行了气管插管辅助呼吸治疗，结果显示：球囊组建立通气时间（10.07±4.77）s，比常规组（57.07±8.3）s短。表明，球囊辅助呼吸疗法对缩短病人的建立通气时间具有显著作用。本研究，至于建立通气时间：试验组数据比对照组短（P＜0.05），这和张红霞的研究结果相似。至于复苏成功率：试验组数据比对照组高（P＜0.05）；至于血氧饱和度：复苏后1min和复苏后5min，2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）。综上，心脏骤停心肺复苏院前急救用球囊辅助呼吸疗法，效果显著，建立通气时间也更短，复苏成功率更高，值得推广。Reference：[1]杨春华.心脏骤停心肺复苏院前急救中气管插管与球囊辅助呼吸的应用效果对比[J].养生保健指南,2021(10):67.[2]陈树民.心脏骤停心肺复苏院前急救中气管插管与球囊辅助呼吸的应用效果对比[J].健康必读,2021(14):205,210.[3]郑伟.心脏骤停心肺复苏院前急救中气管插管与球囊辅助呼吸的应用效果对比[J].中国保健营养,2021,31(35):106.[4]袁胜意.