唇炎防治与健康

唇炎防治与健康唇炎防治与健康第1页唇部疾病口角炎舌部疾病选择对应内容点击BACK本章小结唇炎防治与健康第2页一.唇部疾病慢性非特异性唇炎腺性唇炎良性淋巴增生性唇炎肉芽肿性唇炎梅－罗综合征光化性唇炎变态反应性唇炎唇解剖组织特点选择对应内容点击BACK唇炎防治与健康第3页

唇解剖组织特点皮肤唇粘膜：无角化唇腺（混合腺）唇红：固有层结缔组织乳头狭长，靠近上皮表面，乳头内富含毛细血管袢，致使唇部展现朱红色。NEXT唇炎防治与健康第4页BACK正常唇唇炎防治与健康第5页

慢性非特异性唇炎（chroniccheilitis）NEXT唇炎防治与健康第6页

慢性非特异性唇炎（chroniccheilitis）1.病因（慢性、长久、连续刺激）2.临床表现和病理特点好发部位主要症状非特异性炎3.诊疗和判别诊疗脱屑－慢性光化性唇炎结痂－DLE、OLP、多形渗出性红斑4.治疗（去因、局部处理、内服药品和注意事项）BACK唇炎防治与健康第7页

腺性唇炎（cheilitisglandularis）NEXT唇炎防治与健康第8页

腺性唇炎（cheilitisglandularis）1.病因：不明2.临床表现和病理特点主要症状临床检验癌前病变3.诊疗和判别诊疗活检结节状突起物－肉芽肿性唇炎、良性淋巴增生性唇炎、唇部粘液性囊肿4.治疗（局部处理、同位素治疗）BACK唇炎防治与健康第9页良性淋巴增生性唇炎（cheilitisofbenignlympholasis）1.定义：良性淋巴组织增生唇部表现2.病因：不明3.临床表现和病理特点好发年纪部位主要表现镜下：淋巴滤泡4.诊疗和判别诊疗：淡黄色渗出液和痂皮－腺性唇炎结痂－盘状红斑狼疮5.治疗（避光、同位素治疗）BACK唇炎防治与健康第10页肉芽肿性唇炎（granulomatosacheilitis）NEXT唇炎防治与健康第11页肉芽肿性唇炎（granulomatosacheilitis）1.定义：肥大性唇炎（hypertrophiccheilitis）巨唇（macrocheilia）2.病因：不明3.临床表现和病理特点发病部位病程临床检验镜下：肉芽肿非特异性炎症4.诊疗和判别诊疗唇肿－牙源性感染、克罗恩病、血管神经性水肿5.治疗（激素局注、中药）BACK唇炎防治与健康第12页梅－罗综合征（Melkersson－Rosenthalsyndrome）1.定义：肉芽肿性唇炎综合征唇肿－面瘫－裂舌三联症2.病因：不明3.临床表现和病理特点好发年纪性别病程主要症状镜下：肉芽肿NEXT唇炎防治与健康第13页4.诊疗和判别诊疗不全型和完全型面瘫－贝尔面瘫唇肿－单纯性肉芽肿性唇炎裂舌－单纯性沟纹舌5.治疗：激素（口服、局部注射）BACK唇炎防治与健康第14页光化性唇炎（actiniccheilitis）1.定义：急性光化性唇炎，慢性光化性唇炎2.病因：紫外线过敏3.临床表现和病理特点急性慢性镜下：癌前病变（少数）4.诊疗和判别诊疗湿疹糜烂－DLE、OLP、唇疱疹干燥脱屑－慢性非特异性唇炎5.治疗：氯喹、避光剂NEXT唇炎防治与健康第15页光化性唇炎（actiniccheilitis）

BACK唇炎防治与健康第16页变态反应性唇炎（allergiccheilitis）NEXT唇炎防治与健康第17页变态反应性唇炎（allergiccheilitis）NEXT唇炎防治与健康第18页变态反应性唇炎（allergiccheilitis）1.定义：唇血管神经性水肿（angioneuro-edema）接触性唇炎（contactcheilitis）2.病因：变态反应3.临床表现和病理特点血管神经性水肿接触性唇炎4.诊疗和判别诊疗弥漫性肿胀－牙源性蜂窝织炎继发感染－多形渗出性红斑5.治疗（激素、抗过敏、中药）BACK唇炎防治与健康第19页二.口角炎（angularcheilitis）营养不良性口角炎感染性口角炎接触性口角炎创伤性口角炎选择对应内容点击BACK唇炎防治与健康第20页营养不良性口角炎（dystrophicangularcheilitis

）NEXT唇炎防治与健康第21页营养不良性口角炎（dystrophicangularcheilitis

）1.病因2.临床表现特点：全身症状3.诊疗4.治疗（营养补充）BACK唇炎防治与健康第22页感染性口角炎（infectiveangularcheilitis

）NEXT唇炎防治与健康第23页感染性口角炎（infectiveangularcheilitis

）NEXT唇炎防治与健康第24页感染性口角炎（infectiveangularcheilitis

）1.病因2.临床表现特点：感染特征（红肿热痛）3.诊疗：微生物学检验4.治疗（局部处理，抗生素和抗真菌）BACK唇炎防治与健康第25页接触性口角炎（contactangularcheilitis

）1.病因：变态性、毒物性口角炎2.临床表现特点：急性发作3.诊疗：变态原接触史4.治疗和预防：寻找变应原和防止再次接触局部处理和抗过敏BACK唇炎防治与健康第26页创伤口角炎（traumaticangularcheilitis

）1.病因2.临床表现特点：全身症状3.诊疗4.治疗（局部消炎止痛）BACK唇炎防治与健康第27页概述地图舌沟纹舌萎缩性舌炎舌乳头炎正中菱形舌炎毛舌舌扁桃体肥大舌淀粉样变灼口综合征三.舌部疾病BACK选择对应内容点击唇炎防治与健康第28页概述舌生理功效普通粘膜特殊粘膜味觉触觉痛觉温度觉定位觉舌乳头分类NEXT唇炎防治与健康第29页正常舌NEXT唇炎防治与健康第30页丝状乳头NEXT唇炎防治与健康第31页菌状乳头NEXT唇炎防治与健康第32页轮廓乳头NEXT唇炎防治与健康第33页轮廓乳头NEXT唇炎防治与健康第34页轮廓乳头NEXT唇炎防治与健康第35页叶状乳头BACK唇炎防治与健康第36页

地图舌（GeographicGlossitis）

游走性舌炎（MigratoryGlossitis）病因多见于儿童，与胃肠道疾病，VitB缺乏相关成年人与贫血，胃肠道功效紊乱，情绪波动，病灶感染相关，女性与内分泌失调相关遗传原因全身性脓疱型银屑病早期表现NEXT唇炎防治与健康第37页临床表现年纪—多见于儿童自觉症状—轻，偶有灼痛部位—病损好发于舌背，舌尖，舌缘部特殊临床表现游走性口炎常于沟纹舌并存NEXT唇炎防治与健康第38页地图舌NEXT唇炎防治与健康第39页地图舌NEXT唇炎防治与健康第40页地图舌NEXT唇炎防治与健康第41页病理：可见微脓肿形成诊疗治疗：不需治疗BACK唇炎防治与健康第42页

沟纹舌（FissuredTongue）病因舌发育异常年纪原因地理环境，人种及食物原因遗传原因感染原因梅—罗氏综合征NEXT唇炎防治与健康第43页临床表现依据形态，深浅不一样分类无生理功效改变普通无自觉症状沟底粘膜连续完整，无渗血NEXT唇炎防治与健康第44页沟纹舌NEXT唇炎防治与健康第45页沟纹舌NEXT唇炎防治与健康第46页沟纹舌伴地图舌NEXT唇炎防治与健康第47页病理诊疗治疗消除患者恐惧心理保持口腔卫生手术指征BACK唇炎防治与健康第48页

萎缩性舌炎（AtrophicGlossitis）病因贫血低色素性小细胞贫血—缺铁性贫血正色素性大细胞贫血—缺乏VitB12或VitB6,叶酸再生障碍性贫血—造血组织抑制烟酸缺乏干燥综合征白色念珠菌感染NEXT唇炎防治与健康第49页临床表现好发年纪—中老年损害特点—丝状乳头，菌状乳头萎缩，舌面光滑，呈绛红色，又称光滑舌或镜面舌。NEXT唇炎防治与健康第50页萎缩性舌炎NEXT唇炎防治与健康第51页萎缩性舌炎NEXT唇炎防治与健康第52页其它表现病理诊疗临床表现＋试验室检验

贫血—可有皮肤黏膜苍白，头晕耳鸣等症状烟酸缺乏—在萎缩性损害基础上，有小溃疡，同时伴有腹泻，皮炎，痴呆等症状干燥综合征—同时有口干，眼干和结缔组织病等症状白色念珠菌感染—有可拭去白色膜状物，还可见边界弥漫不清红斑NEXT唇炎防治与健康第53页判别诊疗萎缩性舌炎扁平苔藓NEXT唇炎防治与健康第54页治疗对症治疗对因治疗中药贫血：缺铁性贫血—补充铁剂，同时服用VitC

正色素性大红细胞性贫血—叶酸片，VitB12针剂再生障碍性贫血—血液科烟酸缺乏：复合维生素B，烟酰胺片或针剂白念感染：2%碳酸氢钠溶液，氟康唑NEXT唇炎防治与健康第55页治疗前后对照(抗白念治疗）BACK唇炎防治与健康第56页

舌乳头炎病因全身原因：营养不良，贫血等局部原因：牙尖过锐，咽部感染等NEXT唇炎防治与健康第57页临床表现丝状乳头炎—以萎缩性损害为主菌状乳头炎—舌尖部和舌前1/3，乳头充血红肿，疼痛，突起显著轮廓乳头炎—舌后1/3处，“人字沟”前，常被误认为肿瘤叶状乳头炎—两侧舌缘后部，炎症时乳头红肿，常有显著刺痛感或不适感，运动时局部疼痛NEXT唇炎防治与健康第58页病理非特异性炎症诊疗治疗：保持口腔卫生，炎症显著时可口服抗生素BACK唇炎防治与健康第59页正中菱形舌炎（MedianRhomboidGlossitis）病因发育畸形白色念珠菌感染糖尿病等疾病继发感染NEXT唇炎防治与健康第60页临床表现自觉症状—轻，无功效障碍部位—舌背正中后1/3处形态—呈前后长轴菱形，或近似菱形长椭圆形，边界清，舌乳头萎缩光滑型—损害表面光滑，扪诊柔软结节型—表面呈大小不等结节状突起，扪诊有坚硬感，但基底柔软；有癌变倾向NEXT唇炎防治与健康第61页病理：“结节型”需活检。治疗抗白念治疗结节型伴上皮异常增生者—冷冻，激光或手术治疗NEXT唇炎防治与健康第62页光滑型结节型BACK唇炎防治与健康第63页

毛舌（HairyTongue）病因口腔环境情况不佳相关全身慢性疾病：糖尿病贫血放疗后等真菌感染NEXT唇炎防治与健康第64页临床表现年纪—＞30岁部位—舌背正中部形态—丝状乳头增生呈毛发状患者口臭显著NEXT唇炎防治与健康第65页黑毛舌NEXT唇炎防治与健康第66页黑毛舌NEXT唇炎防治与健康第67页病理诊疗治疗对因治疗：抗真菌局部治疗NEXT唇炎防治与健康第68页治疗1周治疗前治疗2周治疗3周BACK唇炎防治与健康第69页

舌扁桃体肥大（TonsillaLingualis）病因临床表现治疗性别—女性多于男性；年纪—29~49岁；部位—舌根侧缘，对称性结节状隆起暗红色或淡红色；患者因恐癌，频繁伸舌自检。NEXT唇炎防治与健康第70页

舌扁桃体肥大（TonsillaLingualis）BACK唇炎防治与健康第71页

舌淀粉样变（AmyloidosisLingualis）病因蛋白质代谢紊乱；免疫功效异常；长久慢性炎症刺激；消耗性疾病；病理诊疗：在光镜下为无定形物质HE染色—粉红色均质状或细胞颗粒状；苯酚刚果红染色—红色；PAS甲基紫染色—红色；硫磺素-T染色—黄绿色荧光；NEXT唇炎防治与健康第72页临床表现：分为原发型，继发型，局限型进行性巨舌症早期—舌体逐步肿大，呈广泛性和对称性，舌柔软，运动不受限制，舌缘有结节状突起，舌背有丘疹，结节，坏死等各种损害。晚期—舌体庞大而突出口外，闭口困难，舌运动受限，疼痛显著，影响咀嚼，吞咽，语言等生理功效。诊疗临床＋病理治疗NEXT唇炎防治与健康第73页舌淀粉样变性NEXT唇炎防治与健康第74页舌淀粉样变性BACK唇炎防治与健康第75页灼口综合征（burningmouthsyndrome)病因*局部原因残根残冠，