消毒供应中心护理质量控制在预防院内感染中的应用研究

消毒供应中心护理质量控制在预防院内感染中的应用研究

【Summary】目的：分析消毒供应中心护理质量控制在预防院内感染中的应用效果。方法：选择的研究对象是本院消毒供应中心的1850件医疗器械，根据时间段进行分组，即2020年1月至12月未开展护理质量控制作为参照组，2021年1月至12月开展护理质量控制作为实验组，同时每组入选同期住院治疗的100例患者，对比两组医疗器械质量管理情况比较，对比两组患者的院内感染发生率。结果：实验组的医疗器械灭菌合格率、回收合格率、洗涤合格率、包装合格率、物品发放差错率等指标均优于参照组，对比P<0.05；实验组患者院内感染发生概率显著低于参照组，对比P<0.05。结论:护理质量控制应用在医院消毒供应中心，能够有效提高工作人员的工作能力，降低相关不良事件发生概率，同时有效降低患者院内感染发生概率，保障患者安全，值得推荐。【Keys】消毒供应中心；护理质量控制；院内感染；预防作用在医院的各个部门中，消毒供应中心是其中一个重要部门，这个部门的工作职责主要是负责各科室医疗器械回收、清洗、消毒、包装、发放等工作。院内感染受到各个医院的重点关注，而消毒供应中心是对院内感染发生率进行控制的一个重要部门，有关数据显示，大多数院内感染发生和消毒供应中心的设备清洗、消毒与为处置不合格存在直接相关性，这个部门对患者康复与治疗效果有着直接的影响[1]。因此消毒供应中心必须注重提高自身服务质量，控制院内感染发生概率。有关研究显示，护理质量管理应用在消毒供应中心工作过程中，能够规范器械的回收、清洗、灭菌、消毒、包装等各个环节工作制度，并形成环环相扣的质量控制体系，有效提高护理质量[2]。本研究主要分析消毒供应中心护理质量控制在预防院内感染中的应用效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择的研究对象是本院消毒供应中心的1850件医疗器械，根据时间段进行分组，即2020年1月至12月未开展护理质量控制作为参照组，2021年1月至12月开展护理质量控制作为实验组，同时每组入选同期住院治疗的100例患者。参照组中，男性55例，女性45例，年龄范围是20－68岁，平均年龄(52.16±2.13)岁。实验组中，男性60例，女性40例，年龄范围是21－69岁，平均年龄(52.22±2.08)岁。两组资料比较P>0.05，可比较。1.2方法参照组:本组实施常规方式清洗、消毒、灭菌、分装以及发放医疗器械。实验组:本组实施护理质量管理控制，具体操作如下描述:(1)回收质量管理:回收医疗器械之后进行初步的清洗消毒，对特殊污染物品要做好特殊标记，锐器要单独浸泡，且锐器在清洗、拿取、穿刺等时候均要小心，避免误伤，如果不小心锐器划伤皮肤，要及时将血液挤出，同时采取乙醇聚维酮碘进行消毒，妥善包扎，一次性医疗器械初次消毒处理之后进行集中销毁。(2)清洗质量管理:清洗医疗器械过程中要进行流水作业，严格按照清洗流程进行有效清洗，将污垢与细菌有效清除，完全清洗之后要进行蒸馏水清洗，直到器械的pH值为中性。(3)包装质量管理:对医疗器械进行包装，注意要在专用包装间开展操作，确保室内空气干净无菌，清洗人员要佩戴好口罩、面罩、护目镜、帽子与手套，对清洗工作台与清洗间地面进行定期消毒处理。医疗器械完成包装之时便要做好相应标志，避免出现包装错误情况发生。各种器械包还需要做好剪卡工作，卡片上需要明确标注好医疗器械的称、种类与数量。医疗器械续完成包装之后需要有专门人员核对，确保灭菌之后利用封闭式无菌品运输工具输送到储存室中保存进行备用。(4)无菌质量管理:医疗器械灭菌过程中，要明确医疗器械的灭菌温度、灭菌压力与灭菌批次，还要标注好灭菌之后的具体灭菌日期与使用有效期。(5)发放质量管理:医疗器械粘贴上3M胶带达标情况后，工作人员把无菌包及时送至各个科室，工作人员需要与各科室人员进行密切交流，及时掌握物品灭菌情况是否合格。(6)工作人员培训质量管理:要加强消毒供应中心工作人员职业道德与操作技能的培训力度，提高他们对安全管理与预防院内感染的重视与预防意识，以此提到工作护理质量。平时还要增强工作人员对法律知识的培训力度，让他们意识到自身责任的重要性，提高工作人员工作责任心。(7)院内消毒隔离工作质量管理:医院要在院内建立规范化的院内消毒隔离工作制度，保障医疗器械与物品不遭受污染，全面预防交叉感染事件发生。工作人员必须严格遵重消毒隔离制度开展工作，要对高压灭菌器进行有效维护，保障的消毒供应中心的高压灭菌器可以随时开展工作。(8)院内感染监测制度质量管理:在对消毒供应中心的消毒杀菌工作进行有效检测，及时发现所存在的问题，尽快给补问题漏洞。对院内感染情况进行有效监测，实施全面评估管理，对相关工作制度实施不断改进，以此提高消毒供应中心的管理效率与工作质量。1.3观察指标对比两组医疗器械灭菌合格率、回收合格率、洗涤合格率、包装合格率以及物品发放差错率，对比两组患者的院内感染发生率。1.4统计学处理采用SPSS19.0软件处理本次研究数据，资料采取(x±s)、(%)表示，采取t、X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组医疗器械质量管理情况比较实验组的医疗器械灭菌合格率、回收合格率、洗涤合格率、包装合格率、物品发放差错率等指标均优于参照组，对比P<0.05，见表1。表1两组医疗器械质量管理情况比较(n，%)组别医疗器械灭菌合格率回收合格率洗涤合格率包装合格率物品发放差错率参照组（n=1850）1838（99.35）1840（99.46）1835（99.19）1835（99.19）12（0.65）实验组（n=1850）1848（99.89）1849（99.94）1850（100.00）1847（99.84）2（0.11）t值7.17007.385615.06117.15057.1700P值0.00740.00660.00010.00750.00742.2两组院内感染发生概率比较实验组患者的院内感染发生概率1.00%（1/100），显著低于参照组的院内感染发生概率7.00%（7/100），两组比较具备统计学意义（X2=4.5098，P=0.0337）。3讨论有关研究显示，近年来因为医疗器械原因所致的院内感染率明显上升，而消毒供应中心主要管理医院的医疗器械，因此必须要提高消毒供应中心的管理质量[3]。护理质量控制是一种新型的临床管理制度，其重要是将护理操作流程进行不断完善，确保操作方式的科学性，以此有效提高工作质量。有关研究显示，护理质量控制作为一种新型的控制方法，将其运用在医院的消毒供应中心的工作过程中，能够不断提高中心工作人员的综合素质，促使他们职业操守提高，工作人员能够严格按照器械管理方式开展操作，真正落实器械清洗、消毒和与灭菌等工作流程，保障器械消毒的合规性与合格性，保障控制措施的规范性、科学性与有效性，促使消毒供应中心的工作质量真正提高，从而最终实现降低院内感染发生率的目标[4]。本研究结果显示，实验组的医疗器械灭菌合格率、回收合格率、洗涤合格率、包装合格率、物品发放差错率等指标均优于参照组，对比P<0.05；实验组患者院内感染发生概率显著低于参照组，对比P<0.05。可见护理质量控制应用在医院消毒供应中心，可以显著降低院内感染发生概率，保障患者的安全，值得推荐。【Reference】[1]林英,朱小琼,李惠玲.消毒供应中心手术器械清洗质量管理模式的实施在预防院内感染中的应用价值分析[J].成都医学院学报,2020,15(3):383-387.[2]闫建华.消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染的效果分析[J].