实验课理论缺氧模型的复制及其影响因素黄启超

细胞核线粒体线粒体O2

氧化磷酸化：最主要产能方式线粒体内膜目前一页\总数三十六页\编于十八点

缺氧供氧不足用氧障碍能量代谢紊乱机体的功能形态结构异常目前二页\总数三十六页\编于十八点氧的摄取红细胞：氧气搬运工目前三页\总数三十六页\编于十八点红细胞:氧气搬运工氧在血液循环中的

装载﹑运输与卸载目前四页\总数三十六页\编于十八点氧的摄取空气中氧的供应血液携带氧循环系统输送氧组织细胞利用氧目前五页\总数三十六页\编于十八点缺氧的类型缺氧的原因不同乏氧性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织中毒性缺氧目前六页\总数三十六页\编于十八点一.乏氧性缺氧乏氧性缺氧是血液从肺摄取的氧减少，以致PaO2降低，组织供氧不足，又称低张性低氧血症。目前七页\总数三十六页\编于十八点乏氧性缺氧原因吸入气氧分压低（大气性缺氧）外呼吸功能障碍（溺水、外伤）目前八页\总数三十六页\编于十八点指由于血红蛋白的数量减少和性质改变，引起血氧容量降低.血红蛋白结合的氧不易释出而导致组织缺氧。二.血液性缺氧目前九页\总数三十六页\编于十八点血液性缺氧原因1、Hb数量↓贫血性缺氧单位容积血液内红细胞数和血红蛋白量减少2、Hb质量改变CO中毒高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒）

目前十页\总数三十六页\编于十八点一氧化碳中毒/碳氧血红蛋白血症HbCOO2O2O2CO与Hb的亲和力是O2的210倍，形成HbCO,失去携氧的能力。CO与Hb一个血红素结合后，将增加其余3个血红素对氧的亲和力目前十一页\总数三十六页\编于十八点高铁血红蛋白血症

氧化剂作用下，血红蛋白的二价铁被氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白，并与羟基牢固结合，从而失去携氧能力。

Fe2+氧化剂、亚硝酸盐HbFe3+OH

目前十二页\总数三十六页\编于十八点食用大量含硝酸盐的腌菜后，经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，吸收后形成高铁血红蛋白血症，当血液中HbFe3+OH达到15g/L时，皮肤、粘膜可出现青紫色。治疗：还原剂，美兰。

肠源性紫绀高铁血红蛋白血症目前十三页\总数三十六页\编于十八点三.循环性缺氧由于血流速度减慢或血流量减少，单位时间内供给组织的氧量减少而引起的缺氧，又称低血流性缺氧。目前十四页\总数三十六页\编于十八点循环性缺氧原因

缺血性缺氧（1）全身性血液循环障碍1）休克2）心力衰竭（2）局部性血液循环障碍

1）血栓形成2）动脉狭窄淤血性缺氧（1）右心衰竭（2）静脉栓塞或静脉炎目前十五页\总数三十六页\编于十八点四.组织性缺氧由于组织细胞利用氧的能力不足而引起的缺氧称为组织性缺氧。

目前十六页\总数三十六页\编于十八点组织性缺氧原因抑制细胞氧化磷酸化氰化物中毒

CN-迅速与氧化型细胞色素氧化酶的Fe3+结合形成氰化高铁细胞色素氧化酶，使之不能还原为还原型细胞色素氧化酶，呼吸链递电子障碍。砷化物、甲醇、硫化物等中毒抑制细胞色素氧化酶、呼吸链酶复合物等。目前十七页\总数三十六页\编于十八点机体对缺氧耐受的影响机体特点

年龄机体的代谢和机能状态个体或种属差异遗传目前十八页\总数三十六页\编于十八点实验目的

复制乏氧性缺氧和血液性缺氧,了解缺氧分类1

比较各型缺氧对机体的影响2

观察影响机体耐受缺氧的因素3了解缺氧过程的因素及药物防治缺氧的意义4目前十九页\总数三十六页\编于十八点实验动物20g左右出生3－5天目前二十页\总数三十六页\编于十八点器材目前二十一页\总数三十六页\编于十八点器材目前二十二页\总数三十六页\编于十八点药品目前二十三页\总数三十六页\编于十八点实验动物基本操作小鼠的基本操作小鼠捉拿腹腔注射目前二十四页\总数三十六页\编于十八点乏氧性缺氧-实验步骤取小白鼠一只,称重,将其置入含钠石灰的缺氧瓶,观察小鼠状态密闭瓶口,记录起始时间,观察小鼠变化,直至死亡,记录存活时间解剖,观察血液和脏器颜色目前二十五页\总数三十六页\编于十八点

取小白鼠一只,观察,尾部取血一滴装入2ml生理盐水试管备用用带通气管的塞子密闭瓶口,将瓶内空气抽出5ml,并立即注入CO5ml,夹闭通气管,记录存活时间,观察小鼠的呼吸，循环整体状态待小白鼠倒下时,立即打开缺氧瓶,取出小白鼠,再次取血并比较动物死亡后解剖,观察比较与实验1小鼠内脏颜色的差异血液性缺氧-实验步骤CO中毒性缺氧目前二十六页\总数三十六页\编于十八点亚硝酸盐中毒性缺氧取体重相近的两只小白鼠,腹腔注入2.5%亚硝酸盐0.3ml,其中一只注药后立即腹腔注入0.5%美兰溶液0.3ml抢救,另一只注生理盐水做对照观察、比较两鼠症状出现时间及死亡时间。解剖观察、比较。血液性缺氧-实验步骤目前二十七页\总数三十六页\编于十八点取乳鼠一只,放入50ml装有钠石灰的注射器,将注射器内乳鼠所占容积减少至10ml左右,密闭,观察并记录其死亡时间，并于之前的成年鼠对比。观察影响机体耐受缺氧的因素-年龄目前二十八页\总数三十六页\编于十八点取体重相近的两只小白鼠，其中一只皮下注射1%咖啡因（0.1ml/20g)另一只腹腔注入20%乌拉坦（0.06ml/20g),10分钟后放入密闭钠石灰瓶观察、比较两鼠症状出现时间及死亡时间观察影响机体耐受缺氧的因素-中枢系统机能状态目前二十九页\总数三十六页\编于十八点取体重相近的小白鼠两只,分别装入同样大小的、有钠石灰的缺氧瓶,密闭瓶口,分别将缺氧瓶置入盛温水和冰水的2个大烧杯,观察出现缺氧症状的时间及存活时间。观察影响机体耐受缺氧的因素-环境温度目前三十页\总数三十六页\编于十八点注意事项缺氧瓶一定要密闭注射应稍靠下腹目前三十一页\总数三十六页\编于十八点缺氧实验观察指标

一般状态粘膜及肝脏颜色存活时间乏氧性缺氧CO中毒幼鼠亚硝酸钠+生理盐水亚硝酸钠+美兰1％咖啡因20％乌拉坦冰水热水分组指标目前三十二页\总数三十六页\编于十八点实验一是乏氧性缺氧，外界供氧不足导致动脉PaO2急剧下降，组织缺氧，动物很快死亡。由于血液得不到充分氧合，皮肤粘膜表现为发绀实验二是CO中毒引起的血液性缺氧。Hb与CO结合形成不易解离的碳氧血红蛋白，造成组织严重缺氧。由于碳氧血红蛋白的形成皮肤粘膜表现为特殊的樱桃红色实验小结目前三十三页\总数三十六页\编于十八点实验三

亚硝酸盐的氧化作用使Hb中的二价铁氧化成三价，形成高铁血红蛋白而丧失携带氧的能力；美兰的抗氧化作用可以有效阻止亚硝酸盐的氧化作用实验四

幼鼠血液中有较多的血红蛋白，幼鼠血红蛋白在低氧状态下，氧合能力远远高于成年鼠Hb，因此，幼鼠对缺氧的耐受能力较成年鼠高目前三十四页\总数三十六页\编于十八点

实验五

中枢神经系统的兴奋与抑制同样影响机体的代谢水平。中枢神经系统兴奋时，机体耗氧量大增，必然使机体对缺氧的耐受性降低实验六

环境温度可以直接影响机体的代谢水平，环境温度高代谢水平高，机体的耗氧量就高。在低温环境中，机体有较好的缺氧耐受性目前三十五页\