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文档简介

掌握急性肺水肿模型复制方法观察急性肺水肿表现加深对肺水肿发生机制了解试验目标实验性肺水肿专家讲座第1页肺水肿:过多液体积聚在肺间质或溢入肺泡腔内。主要发生机制:肺毛细血管流体静压升高和肺毛细血管通透性增大。过量输液作用大剂量肾上腺素作用试验原理实验性肺水肿专家讲座第2页动物:家兔。器材:手术器械、气管插管、静脉插管、输液装置、兔台、天平、兔秤、听诊器。药品:1%普鲁卡因、生理盐水、1%肾上腺素。

试验材料实验性肺水肿专家讲座第3页1、称重、固定,颈部备皮。2、局部麻醉:1%普鲁卡因(1-2ml)3、切开皮肤,逐层分离组织。4、气管插管。试验步骤实验性肺水肿专家讲座第4页将静脉插管与输液装置连接,并排净空气。用手指从皮肤外将一侧组织顶起,在胸锁乳突肌外缘找到粗而显著颈外静脉,分离后穿两线备用。用动脉夹夹闭近心端,远心端结扎。用眼科剪剪一约静脉口径1/3~1/2小口,向近心端插入静脉插管。结扎、固定静脉插管。5、颈外静脉插管实验性肺水肿专家讲座第5页6、打开静脉输液装置进行输液,迟缓输入生理盐水(5-10滴/分)以维持静脉管道通畅;生理盐水实验性肺水肿专家讲座第6页7、快速输入生理盐水:(输液量150ml/kg,速度180-200滴/分),当输入总量2/3后,向导管内加入1%肾上腺素1支,继续输液。23肾上腺素实验性肺水肿专家讲座第7页8、亲密观察呼吸改变、气管内是否有粉红色泡沫液体溢出、肺部听诊有没有湿罗音,当证实肺水肿出现时,快速夹闭气管,处死动物,打开胸腔,在气管分叉处结扎并切断气管,小心分离并结扎心脏及其血管。9、取出肺后称重,计算肺系数。肉眼观察肺大致改变,切开肺,观察切面有没有泡沫液体流出。实验性肺水肿专家讲座第8页观察项目试验前试验后呼吸频率呼吸幅度肺部听诊气管内现象肺系数肺大致改变肺切面改变死亡时间————————试验结果统计实验性肺水肿专家讲座第9页注意事项1、气管插管及静脉插管固定要牢靠;2、输液器装置内要排空气体;3、输液速度控制在180-200滴/分;4、取肺时防止损伤和挤压肺组织,防止水肿液流出,影响肺系数计算。实验性肺水肿专家讲座第10页1、急性肺水肿时机体有哪些表现?2、大量输液和注射肾上腺素引发肺水肿机制是什么?

3、本试验可出现哪种类型

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