放射防护基础知识版

放射防护基础知识放射防护基础知识版第1页CONTENTS目录一放射卫生法律、法规二职业危害评价四放射性同位素与射线装置安全和防护条例六放射诊疗管理要求五放射工作人员职业健康管理方法三法律责任放射防护基础知识版第2页OnePart一放射卫生法律、法规1、执行中放射卫生法律、法规2、放射卫生法律、法规性质3、放射卫生法律、法规意义放射防护基础知识版第3页1执行中放射卫生法律、法规中华人民共和国《职业病防治法》主席令第60号（），主席令第52号修订（），主席令第48号修订（）中华人民共和国国务院令第449号《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（）中华人民共和国卫生部令第46号《放射诊疗管理要求》（）中华人民共和国卫生部令第55号《放射工作人员职业健康管理方法》（）放射防护基础知识版第4页2放射卫生法规性质规范性规范性，作为一个特殊社会规范，主要是规范放射工作单位，放射工作人员和相关机构及其人员行为，要求他们行为模式。包含：（1）单位和人员应该有什么行为（2）单位和人员不得有什么行为（3）单位和人员违反要求应该受到何种处罚放射防护基础知识版第5页2放射卫生法规性质强制性强制性，国家依靠行政强制力确保法律、法规实施，不论相对人主观愿望怎样，有何种理由，都必须恪遵法律、法规要求，不得违反；不然将受到行政强有力干预，违法者将受处处罚。放射防护基础知识版第6页2放射卫生法规性质普遍性和技术特殊性所谓适用普遍性是指法律、法规作为行为规范，在要求适用范围和期间内含有普遍适用效力和特征，不是针对某一地域、某一单位或个人。所谓技术特殊性是指电离辐射作为一个特殊危害方式。在管理上应采取较为严格、严密和科学管理方式。放射防护基础知识版第7页3放射卫生法规意义依法行政是当代化法治国家进行行政管理基本标准，也是各国行政法关键内容。在我国，行政执法是国家机关依法进行行政管理确保，是建设社会主义法治国家基本要求，也是确保社会安定，经济平稳发展，提升工作效率有效办法，放射法规是监督部门进行放射卫生监督法律依据和评价基础，没有对应法规监督工作就无法可依，无章可循。放射防护基础知识版第8页TwoPart二职业危害评价1、职业病防治法（预评价）2、职业病防治法（控制效果评价）3、职业病危害评价主要性放射防护基础知识版第9页1职业病防治法（预评价）第十七条要求：新建、扩建、改建建设项目和技术改造，技术引进项目可能产生职业病危害，建设单位在可行性论证阶段应该进行职业病危害预评价。医疗机构建设项目可能产生放射性职业病危害，建设单位应该向卫生行政部门提交放射性职业病危害预评价汇报。卫生行政部门应该自收到预评价汇报之日起三十日内，作出审核决定并书面通知建设单位。未提交预评价汇报或者预评价汇报未经卫生行政部门审核同意，不得开工建设。

职业病危害预评价汇报应该对建设项目可能产生职业病危害原因及其对工作场所和劳动者健康影响作出评价，确定危害类别和职业病防护办法。放射防护基础知识版第10页2职业病防治法（控制效果评价）第十八条要求：建设项目标职业病防护设施所需要费用应该纳入建设项目工程预算，并与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用。

建设项目标职业病防护设施设计应该符合国家职业卫生标准和卫生要求；其中，医疗机构放射性职业病危害严重建设项目标防护设施设计，应该经卫生行政部门审查同意后，方可施工。

建设项目在完工验收前，建设单位应该进行职业病危害控制效果评价。放射防护基础知识版第11页2职业病防治法（控制效果评价）医疗机构可能产生放射性职业病危害建设项目完工验收时，其放射性职业病防护设施经卫生行政部门验收合格后，方可投入使用；其它建设项目标职业病防护设施应该由建设单位负责依法组织验收，验收合格后，方可投入生产和使用。安全生产监督管理部门应该加强对建设单位组织验收活动和验收结果监督核查。放射防护基础知识版第12页3职业病危害评价主要性职业病危害（放射防护）预评价主要性在于，经过对建设项目可能产生辐射危害原因、辐射强度，拟采取防护办法，工作人员可能受到照射和健康影响进行预测性分析、评定，论证建设项目标可行性，为卫生行政部门防护设施设计审查提供依据，为建设单位改进防护设施设计和完善职业卫生管理提供指导性意见。放射防护基础知识版第13页3职业病危害评价主要性职业病危害（放射防护）控制效果评价主要性在于，确认放射防护设施防护效果和采取防护办法是否符正当律、法规要求与相关标准要求，确保正常运行时工作场所辐射水平、工作人员受照剂量不超出标准要求限值，降低发生潜在照射可能性，保障工作人员健康与安全。放射防护基础知识版第14页三法律责任TherePart放射防护基础知识版第15页《中华人民共和国职业病防治法》

（年修正）第六十九条建设单位违反本法要求，有以下行为之一，由安全生产监督管理部门和卫生行政部门依据职责分工给予警告，责令限期更正；逾期不更正，处十万元以上五十万元以下罚款；情节严重，责令停顿产生职业病危害作业，或者提请相关人民政府按照国务院要求权限责令停建、关闭：放射防护基础知识版第16页（一）未按照要求进行职业病危害预评价；（二）医疗机构可能产生放射性职业病危害建设项目未按照要求提交放射性职业病危害预评价汇报，或者放射性职业病危害预评价汇报未经卫生行政部门审核同意，开工建设；（三）建设项目标职业病防护设施未按照要求与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用；《中华人民共和国职业病防治法》

（年修正）放射防护基础知识版第17页（四）建设项目标职业病防护设施设计不符合国家职业卫生标准和卫生要求，或者医疗机构放射性职业病危害严重建设项目标防护设施设计未经卫生行政部门审查同意私自施工；（五）未按照要求对职业病防护设施进行职业病危害控制效果评价；（六）建设项目完工投入生产和使用前，职业病防护设施未按照要求验收合格。《中华人民共和国职业病防治法》

（年修正）放射防护基础知识版第18页FourPart四放射性同位素与射线装置安全和防护条例1、分类管理2、许可和立案3、安全和防护放射防护基础知识版第19页1分类管理国家对放射源和射线装置实施分类管理。依据放射源、放射装置对人体健康和环境潜在危害程度，从高到低将射线源分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类。将放射装置分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类。放射防护基础知识版第20页2许可和立案第七条使用放射性同位素和射线装置单位申请领取许可证，应该具备条件（见条例）。

第八条使用放射性同位素和射线装置进行放射诊疗医疗卫生机构，还应该取得放射源诊疗技术和医用辐射机构许可。放射防护基础知识版第21页3安全和防护第二十九条生产、销售、使用放射性同位素和射线装置单位，应该严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理要求，对直接从事生产、销售、使用活动工作人员进行个人剂量监测和职业健康检验，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。

第三十条生产、销售、使用放射性同位素和射线装置单位，应该对本单位放射性同位素、射线装置安全和防护情况进行年度评定。发觉安全隐患，应该马上进行整改。放射防护基础知识版第22页FivePart五放射工作人员职业健康管理方法1、从业条件和培训2、职业健康管理放射防护基础知识版第23页1从业条件与培训第五条放射工作人员应该具备以下基本条件：（一）年满18周岁；（二）经职业健康检验，符合放射工作人员职业健康要求；（三）放射防护和相关法律知识培训考评合格；（四）恪守放射防护法规和规章制度，接收职业健康监护和个人剂量监测管理；（五）持有《放射工作人员证》放射防护基础知识版第24页1从业条件与培训第六条放射工作人员上岗前，放射工作单位负责向所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门为其申请办理《放射工作人员证》。开展放射诊疗工作医疗机构，向为其发放《放射诊疗许可证》卫生行政部门申请办理《放射工作人员证》。放射防护基础知识版第25页2职业健康管理

第十八条放射工作人员上岗前，应该进行上岗前职业健康检验，符合放射工作人员健康标准，方可参加对应放射工作。

放射工作单位不得安排未经职业健康检验或者不符合放射工作人员职业健康标准人员从事放射工作。

第十九条放射工作单位应该组织上岗后放射工作人员定时进行职业健康检验，两次检验时间间隔不应超出2年，必要时可增加暂时性检验。放射防护基础知识版第26页2职业健康管理

第二十条放射工作人员脱离放射工作岗位时，放射工作单位应该对其进行离岗前职业健康检验。

第三十一条放射工作人员保健津贴按照国家相关要求执行。第三十二条在国家统一要求休假外，放射工作人员每年能够享受保健休假2-4周，享受寒、暑假放射工作人员不再享受保健休假。从事放射工作满20年在岗放射工作人员，能够由所在单位利用休假时间安排健康疗养。放射防护基础知识版第27页SixPart六放射诊疗管理要求1、开展放射诊疗基本条件2、开展放射治疗详细条件3、开展核医学工作详细条件放射防护基础知识版第28页1开展放射诊疗基本条件医疗机构开展放射诊疗工作，应该具备与其开展放射诊疗工作相适应条件，经所在地县级以上地方卫生行政部门放射诊疗技术和医用辐射机构许可（以下简称放射诊疗许可）医疗机构开展放射诊疗工作，应该具备以下基本条件（一）含有经核准登记医学影像科诊疗科目；（二）含有符合国家相关标准和要求放射诊疗场所和配套设施；放射防护基础知识版第29页1开展放射诊疗基本条件（三）含有质量控制与安全防护专（兼）职管理人员和管理制度，并配置必要防护用具和监测仪器；（四）产生放射性废气、废液、固体废物，含有确保放射性废气、废物、固体废物达标排放处理能力或者可行处理方案；（五）含有放射事件应急处理预案。放射防护基础知识版第30页1开展放射诊疗基本条件（对工作场所要求）医疗机构应该对以下设备和场所设置醒目标警示标志：（一）装有放射性同位素和放射性废物设备、容器，设有电离辐射标志；（二）放射性同位素和放射性废物储存场所：设有电离辐射警告标志及必要文字说明；（三）放射诊疗工作场所入口处，设有电离辐射警告标志；（四）放射诊疗工作场所应该按照相关标准要求分为控制区、监督区、在控制区进出口及其它适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。放射防护基础知识版第31页2开展放射诊疗详细条件（工作场所和设施要求）放射治疗场所应该按摄影应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置；配置放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪。放射防护基础知识版第32页3开展核医学工作详细条件（工作场所和设施要求）开展核医学工作，设有专门放射性同位素分装、注射、储存场所，放射性废物屏蔽设备和存放场所；配置活度计、放射性表面污染监测仪。放射防护基础知识版第33页卫生部第46号令

《放射诊疗管理要求》介绍放射防护基础知识版第34页放射诊疗是指使用放射性同位素、射线装置进行医学诊疗、治疗和健康检验活动。

放射性同位素包含固体、液体或气体状态单质或化合物，也往往包含含有放射性同位素或放射源设备。

射线装置是指X射线机、加速器、中子发生器以及含放射源装置基本概念放射防护基础知识版第35页放射诊疗准入管理放射诊疗设备检测许可审查与发证诊疗项目登记放射事件汇报与应急处理安全防护与质量确保患者工作人员公众卫生部门管理工作内容放射防护基础知识版第36页为何制订放射诊疗管理要求（背景）适应对快速发展放射诊疗机构监管工作需要历史悠久，作用巨大

医疗照射是放射性元素和放射线被发觉后最早取得实际应用领域，也是当前人类所受到最大人工电离辐射起源。

《放射诊疗管理要求》放射防护基础知识版第37页应用规模增大，新技术不停出现医疗机构购置医用辐射设备数量急速增加CT机5000余台（第三位）；X、γ刀200多台（第一位）医用加速器600多台、钴-60治疗机等800余台ECT500多台；X射线机约7万余台放射诊疗机构约5万个；每年约有2.5亿人次接收诊治世界上最新型放射诊疗设备和诊疗技术陆续引进PET-CT诊疗、立体定向、介入放射诊疗、调强适形治疗、放射性籽粒插置治疗甚至仅在少数发达国家进行临床试验质子治疗装置也已开始在国内安家落户。放射防护基础知识版第38页存在突出问题(1)

在放射诊疗中，医疗照射正当化标准未受到重视，X射线检验阳性率低；患者防护，尤其是对婴幼儿和育龄妇女防护未能切实执行，滥用CT等大型设备检验现象普遍存在。(2)

在放射治疗中，患者受到潜在照射危险增大；医源性放射事故时有发生。(3)

在核医学诊治中，碘-125放射性籽粒插置治疗存在着严重乱用现象；对服用放射性药品很快患者，缺乏必要控制办法，造成其周围人员无辜受照。放射防护基础知识版第39页存在突出问题(4)

缺乏严格有效人员培训制度，照射质量难以确保，多数应用单位未使用医疗照射指导水平和剂量约束指导照射实践。(5)

部分技术安全有效性未能严格验证；医源性照射事件或事故汇报制度未能有效实施，医疗照射中事故数据资料缺乏。(6)放射诊疗设备未经过审批办理相关手续和检测汇报就投入使用。

放射防护基础知识版第40页施行日期：年1月24日以卫生部令第46号公布，年3月1日起施行

适用范围：开展放射诊疗医疗机构共分7章46条，附件1、2第一章（总则）第二章（执业条件）第三章（放射诊疗设置与同意）第四章（安全防护与质量确保）第五章（监督管理）第六章（法律责任）第七章（附则）放射诊疗管理要求概况放射防护基础知识版第41页重点条款说明第一章总则第一条为加强放射诊疗工作管理，确保医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《医疗机构管理条例》等法律、行政法规要求，制订本要求。放射防护基础知识版第42页重点条款说明第一章总则第二条（适用范围和定义）本要求适合用于开展放射诊疗工作医疗机构。本要求所称放射诊疗工作，是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊疗、治疗和健康检验活动。第三条（主管部门）卫生部负责全国放射诊疗工作监督管理。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内放射诊疗工作监督管理。放射防护基础知识版第43页重点条款说明第一章总则第四条（分类许可管理）放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为四类管理医用电离辐射源射线装置放射性同位素放射治疗核医学放射诊疗介入放射学DSA普通X射线机X射线CT机DRCR钴-60治疗机伽玛刀医用加速器X射线治疗机后装治疗机敷贴源

伽玛摄影机SPECTPET骨密度议体内治疗源放射性药品

放射防护基础知识版第44页设备条件放射治疗核医学介入放射学X射线诊疗最少有一台远距离放射治疗装置，并含有模确定位设备和对应治疗计划系统等设备核医学设备及其它相关设备带影像增强器医用诊疗X射线机、数字减影装置等设备医用诊疗X射线机或CT机等设备注意和、及、或区分放射防护基础知识版第45页安全防护条件放射治疗核医学介入放射学X射线诊疗按摄影应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置；配置放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪；

设有专门放射性同位素分装、注射、储存场所，放射性废物屏蔽设备和存放场所；配置活度计、放射性表面污染监测仪；配置工作人员防护用具和受检者个人防护用具。

配置工作人员防护用具和受检者个人防护用具。放射防护基础知识版第46页警示标志放射治疗核医学介入放射学X射线诊疗电离辐射标志电离辐射警告标志文字说明工作指示灯

电离辐射标志电离辐射警告标志文字说明工作指示灯电离辐射警告标志和工作指示灯

电离辐射警告标志和工作指示灯当心电离辐射电离辐射警告标志

电离辐射标志

放射防护基础知识版第47页放射诊疗设置与同意

第十一条医疗机构设置放射诊疗项目，应该按照其开展放射诊疗工作类别，分别向对应卫生行政部门提出建设项目卫生审查、完工验收和设置放射诊疗项目申请：放射防护基础知识版第48页分级管理（一）开展放射治疗、核医学工作，向省级卫生行政部门申请办理；（二）开展介入放射学工作，向设区市级卫生行政部门申请办理；（三）开展X射线影像诊疗工作，向县级卫生行政部门申请办理。同时开展不一样类别放射诊疗工作，向含有高类别审批权卫生行政部门申请办理。放射防护基础知识版第49页设置与同意（11-18条）审批阶段

新建、扩建、改建放射诊疗建设项目从可行性论证到正式运行，其主要审批阶段

1．放射诊疗许可申请表；2．《医疗机构执业许可证》或《设置医疗机构同意书》（复印件）；3．放射诊疗专业技术人员任职资格证书（复印件）；4．放射诊疗设备清单；5．放射诊疗建设项目完工验收合格证实文件。

可行性论证与审核

卫生审查完工验收放射诊疗许可诊疗项目登记职业病危害预评价危害控制效果评价放射防护基础知识版第50页分级审批省级卫生行政部门

放射治疗立体定向（γ刀、X刀）医用加速器治疗质子等重粒子治疗钴-60机治疗后装治疗深部X射线机治疗敷贴治疗其它放射治疗项目核医学PET影像诊疗SPECT影像诊疗γ相机影像诊疗骨密度测量籽粒插植治疗放射性药品治疗其它核医学诊疗项目放射防护基础知识版第51页市级卫生行政部门

介入放射学DSA介入放射诊疗其它影像设备介入放射诊疗县级卫生行政部门X射线影像诊疗X射线CT影像诊疗CR、DR影像诊疗牙科X射线影像诊疗乳腺X射线影像诊疗普通X射线机影像诊疗其它X射线影像诊疗

放射防护基础知识版第52页几点讨论（1）

患者防护和质量确保是当前公众关注热点问题。医疗机构任务是为患者诊疗治疗疾病，患者防护和质量确保直接关系到诊疗质量和诊疗安全，关系到患者切身利益。（2）

患者防护是放射卫生防护工作微弱步骤。（3）当前部分医疗机构和人员对放射诊疗安全防护和质量确保工作主要性认识不足，重视不够。加强对医疗机构责任人和临床医师放射防护培训，提升他们防护意识，是落实执行《放射诊疗管理要求》一项主要工作。放射防护基础知识版第53页《放射工作人员职业健康管理方法》

解析放射防护基础知识版第54页引言电离辐射职业照射能够发生在各种工业、农业、医疗卫生机构、教育和研究机构以及核燃料循环设施中，包括放射工作人员数量愈来愈多。放射工作人员职业健康管理是辐射防护体系一个主要组成部分，做好放射工作人员职业健康管理工作对于安全、可接收地利用核能和核技术含有非常主要意义。放射防护基础知识版第55页法规演进1985放射工作人员个人剂量监测要求1988放射工作人员健康管理要求1989放射性同位素与射线装置放射防护条例1997放射工作人员健康管理要求（卫生部令第52号）1997－06－05/1997-09-01

中华人民共和国职业病防治法

放射性同位素与射线装置安全和防护条例

放射工作人员职业健康管理方法

（卫生部令第55号）-06-03/-11-01放射防护基础知识版第56页放射防护基础知识版第57页一、修订原因及必要性放射防护基础知识版第58页1、依据上位法规已经废止，需制订适应落实实施《职业病防治法》新规章《要求》上位法是1989年10月24日国务院公布《放射性同位素与射线装置放射防护条例》该条例于年12月1日废止；同时，《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号）开始实施。《要求》是在《职业病防治法》公布以前实施，部分内容和表述与《职业病防治法》及其配套规章（包含《职业病诊疗与判定管理方法》、《职业健康监护管理方法》和《职业卫生技术服务机构管理方法》等）不相适应。放射防护基础知识版第59页2、与当前放射卫生监督管理职能相适应中央编办发〔〕15号文件对职业卫生监督管理部门职能作出了重新界定。中央编办发〔〕17号文件对放射源安全监管部门职能作出了重新界定。卫生部们责任(一)负责职业危害评价(二)负责医用辐射机构和放射诊疗技术准入(三)参加放射污染事故处理(四)负责放射事故受照人员医学救治放射防护基础知识版第60页3、放射工作人员职业健康管理工作存在一些突出微弱步骤

放射工作单位放射工作人员职业健康管理责任有待深入落实。

职业健康监护、教育培训、个人剂量监测、档案相关技术服务机构服务质量有待提升，服务行为有待深入规范。

个人剂量监测、职业健康检验

没有建立对应《要求》要求全国统一个人剂量监测数据管理系统。卫生行政部门对放射工作单位和相关技术服务机构监督检验和违法查处力度有待深入加强。放射防护基础知识版第61页二、法律依据放射防护基础知识版第62页1.《职业病防治法》放射卫生中职业照射和职业性放射性疾病诊疗属于《职业病防治法》调整范围。《职业病防治法》要求职业病防治方法、劳动者职业卫生保护权利、用人单位责任、对职业卫生技术服务机构管理、监督检验和处罚条款等内容均适合用于放射工作人员职业健康管理，是制订《放射工作人员职业健康管理方法》最主要法律依据。放射防护基础知识版第63页放射性危害属于较严重职业危害。核事故和辐射事故不但会造成人员伤亡和财产损失，还往往使大范围人群产生严重心理恐慌，影响社会安定和相关产业可连续发展。所以，《职业病防治法》对职业性放射性疾病防治作出了特殊要求。

第十八条：国家对从事放射、高毒等作业实施特殊管理。详细管理方法由国务院制订。第二十三条：对放射工作场所和放射性同位素运输、贮存，用人单位必须配置防护设备和报警装置，确保接触放射线工作人员佩戴个人剂量计。放射防护基础知识版第64页2.《放射性同位素与射线装置

安全和防护条例》

第三条国务院环境保护主管部门对全国放射性同位素、射线装置安全和防护工作实施统一监督管理。国务院公安、卫生等部门按照职责分工和本条例要求，对相关放射性同位素、射线装置安全和防护工作实施监督管理。第二十八条生产、销售、使用放射性同位素和射线装置单位，应该对直接从事生产、销售、使用活动工作人员进行安全和防护知识教育培训，并进行考评；考评不合格，不得上岗。放射防护基础知识版第65页第二十九条生产、销售、使用放射性同位素和射线装置单位，应该严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理要求，对直接从事生产、销售、使用活动工作人员进行个人剂量监测和职业健康检验，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。第六十六条劳动者在职业活动中接触放射性同位素和射线装置造成职业病防治，依照《中华人民共和国职业病防治法》和国务院相关要求执行。放射防护基础知识版第66页三、主要内容及说明放射防护基础知识版第67页放射工作单位从事生产、使用、销售放射性同位素与射线装置单位和个人（国务院令第44号）本方法是指开展以下工作企业、事业单位和个体经济组织：放射性同位素（非密封放射性物质和放射源）生产、使用、运输、贮存和废弃处理；(Rev!)射线装置生产、使用和维修；(Rev!)核燃料循环中铀矿开采、铀矿水冶、铀浓缩和转化、燃料制造、反应堆运行、燃料后处理和核燃料循环中研究活动；（new!）放射性同位素、射线装置和放射工作场所辐射监测；（new!）卫生部要求与电离辐射相关其它工作。（new!）放射防护基础知识版第68页第三条依据《职业病防治法》相关要求，按照卫生监督重心下移标准，要求本方法执法主体为县级以上人民政府卫生行政部门。卫生部主管全国放射工作人员职业健康监督管理工作县级以上地方各级人民政府卫生行政部门负责本行政区域内放射工作人员职业健康监督管理。(52号令：省级卫生行政部门)放射防护基础知识版第69页1．从业条件与培训放射防护基础知识版第70页第五条依据《职业病防治法》和GB18871，要求放射工作人员应该具备基本从业条件。第六条要求放射工作人员上岗前，应该由所在单位负责向所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门申请领取《放射工作人员证》。放射工作单位及时在《放射工作人员证》中记载放射工作人员教育培训、个人剂量监测、职业健康监护情况（第十条第二款、第十二条第二款和第二十五条第一款）。放射防护基础知识版第71页《放射工作人员证》办理部门

开展放射诊疗工作医疗机构，向为其发放《放射诊疗许可证》卫生行政部门申请办理《放射工作人员证》。开展本方法第二条第二款第（三）项所列活动以及非医用加速器运行、辐照加工、射线探伤和油田测井等活动放射工作单位，向所在地省级卫生行政部门申请办理《放射工作人员证》。其它放射工作单位《放射工作人员证》办理方法，由所在地省级卫生行政部门结合当地域实际情况要求。放射防护基础知识版第72页本方法依据相关法律、行政法规，参考国家相关标准和IAEA提议，强调：放射工作人员放射防护和相关法律知识培训责任主体为放射工作单位培训应该由符合省级卫生行政部门要求条件单位负担。第七条至第十条要求了放射工作单位和放射工作人员相关培训义务，以及培训时间、周期、档案管理、培训单位、实施、考评与统计等方面要求。

放射防护基础知识版第73页2．个人剂量监测管理放射防护基础知识版第74页（1）放射工作单位责任第十一条和第十二条要求了放射工作单位对本单位放射工作人员个人剂量监测义务。外照射个人剂量监测周期普通为30天，最长不应超出90天（GBZ128）内照射个人剂量监测周期按照相关标准执行（GBZ129）放射工作单位应为本单位放射工作人员建立并保留个人剂量监测档案，允许放射工作人员查阅、复印本人个人剂量监测档案。放射防护基础知识版第75页（2）放射工作人员责任第十三条放射工作人员进入放射工作场所必须恪守三项要求：按照《职业性外照射个人监测规范》要求正确佩戴个人剂量计；操作结束离开非密封放射性物质工作场所时，按要求进行表面污染监测，发觉污染要及时处理，做好统计并存档；进入强辐射工作场所时，除佩戴常规个人剂量计外，还应该携带报警式剂量计。放射防护基础知识版第76页3．职业健康管理放射防护基础知识版第77页第十八条至第二十一条分别对放射工作人员上岗前职业健康检验、在岗期间职业健康检验、离岗时职业健康检验、应急照射或事故照射健康检验和医学救治方面放射工作单位责任做出要求。第十八条：上岗前第十九条：在岗期间第二十条：离岗时第二十一条：应急/事故放射防护基础知识版第78页放射防护基础知识版第79页检验周期“复查频度通常与任何其它职业保健监护计划相同。频度即使取决于健康情况和工作类型，但经典做法是每年或每两年复查一次。在工作特点有可能把辐照造成皮肤损伤仅限于局部场所，尤其是双手场所，则应定时检验局部皮肤。”--IAEARS-G-1.1本方法第十九条第二款：在岗期间定时健康检验时间间隔不应超出2年，必要时可增加暂时性检验。放射防护基础知识版第80页第二十二条要求了放射工作人员职业健康检验机构应具备条件：应是医疗机构，持有《医疗机构执业许可证》；应该由省级人民政府卫生行政部门同意；应在同意职业健康检验项目范围内开展职业健康检验工作。放射防护基础知识版第81页第二十七条和第二十八条是关于职业健康监护档案管理要求。放射工作单位应该为放射工作人员建立职业健康监护档案，保留期限为终生，要求了职业健康监护档案应包含主要内容，放射工作人员有权索取本人职业健康监护档案放射防护基础知识版第82页第二十九条依据《职业病防治法》，要求放射工作人员职业健康检验、职业性放射性疾病诊疗与判定、医疗救治和医学随访观察费用，由其所在放射工作单位负担。放射防护基础知识版第83页4．法律责任依照《职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《职业健康监护管理方法》、《职业病诊疗与判定管理方法》、《职业卫生技术服务机构管理方法》等相关要求，对放射工作单位、个人剂量监测技术服务机构、负担放射工作人员职业健康检验医疗机构、卫生行政部门及其工作人员违法行为分别要求了处罚条款。放射防护基础知识版第84页四、实施中若干问题讨论放射防护基础知识版第85页1、宣贯应尤其强调，各类放射工作单位是