急诊分诊护士对腹痛患者疼痛的评估及护理对策

急诊分诊护士对腹痛患者疼痛的评估及护理对策

【摘要】目的：对腹痛患者护理中，急诊分诊护士对患者疼痛的评估及护理对策展开研究。方法：2020年03月01日-2022年03月01日，以260例急诊腹痛患者为研究样本，通过随机数字表法将其相关研究数据依次纳入对照组、研究组，前者常规护理（n=130）；后者优质疼痛评估及分诊护理（n=130）。结果：与对照组的分诊时间、负性情绪评分对比显示，研究组存在显著优势（P<0.05）；研究组满意度更高，与常规护理的对照组对比优势明显，P<0.05。结论：优质疼痛评估及分诊护理实施后，患者满意度得到有效提升，分诊时间缩短，负性情绪得到抑制，普及价值高。【Keys】腹痛；急诊分诊；疼痛评估；护理；分诊时间；负性情绪；满意度急性腹痛病因复杂，是急诊科常见的疾病之一。其特点是急迫性高、疾病的严重程度不同[1]。常见疾病表现为恶心、呕吐、出汗等，增加患者疼痛感，降低其生活质量。对于急性腹痛患者，如果不及时诊断和治疗，会严重影响机体健康[2]。因此，临床医生及时观察和评估患者的病情，并采取有效护理。本文主要是对260例该类患者进行分析，对优质疼痛评估及分诊护理价值进行评估，为后续护理提供指导。具体为：1资料与方法1.1一般资料2020年03月01日-2022年03月01日，院伦理委员会批准下实施：收集260例急诊腹痛患者资料：研究组、对照组（随机数表分组，各130例）。研究组资料：平均年龄为（36.44±3.14）岁（区间18-60岁）；男、女分别为70例、60例。对照组：男、女患者的性别比为73例、57例；最小年龄20岁，最大年龄59岁，平均（36.49±3.11）岁。SPSS22.0统计学分析：P>0.05，统计学无意义。1.2方法对照组实施常规护理，患者均接受常规评估和分诊护理，对患者病情进行分析，随后指导患者就医，实现疾病的针对性治疗。研究组：优质疼痛评估及分诊护理，主要落实方案为：（1）加强岗位培训：结合科室实际工作状况，对急诊分诊护士进行定期岗位培训，帮助护理人员掌握专业的护理知识积操作技能，详细掌握各种疾病的腹痛现象，提高工作责任感、与医生的合作能力、沟通能力。（2）疼痛风险评估：使用急性腹痛评估表，分诊护士详细询问患者临床症状、疼痛程度、基本信息，并根据评估结果，对护理措施进行优化与更新，实现护理的针对性。（3）情绪舒适护理：重视对患者进行情绪观察，做好情绪管理，加强与患者进行沟通及焦虑，给予患者鼓励、安慰，减轻患者焦虑。对于患者及家属提出的疑虑问题，需积极解答，减少过度恐慌，提高合作程度。（4）抢救护理：迅速建立输液通道，协助医生完成基础治疗，密切监测生命体征变化，随时给予语言和手势鼓励，安抚患者情绪，进而保障抢救顺利进行。1.3观察指标对两组患者分诊时间以及负性情绪进行分析：应用焦虑自评量表（SAS评分，临界值为50分）、抑郁自评量表（SDS评分，临界值为53分），上述指标按照4级评分法，分数越高，情绪状况越严重；发放满意度调查问卷（自制调查表），总分100分：不满意、一般满意、非常满意分别为60分以下、60-90分、90分以上，满意度（%）=非常满意（%）+一般满意（%）。1.4统计学分析将计量资料、计数资料全部录入统计学软件SPSS22.0：P＜0.05，表示相关数据对比有意义；反之无意义（P>0.05）。以t检验分诊时间、负性情绪评分等计量资料（±S）；以x²检验满意度等计数资料（%）。2结果2.1两组分诊时间、负性情绪评分对比：对照组时间长于研究组，负性情绪评分高于研究组，对比有意义（P<0.05）。见表一：表一两组分诊时间、负性情绪对比组别例数SASSDS分诊时间（min）研究组13033.29±1.1235.12±2.254.44±1.34对照组13040.58±1.3345.23±2.347.22±1.43T-47.803335.509216.1741P-0.00000.00000.00002.2对两组护理满意情况进行分析：与对照组相比，研究组较高，数据分析有意义（P<0.05）。具体见表二：表二两组患者满意度对比（n/%）组别例数非常满意一般满意不满意总满意度研究组13065（50.00%）63（48.46%）2（1.54%）128（98.46%）对照组13060（46.15%）60（46.15%）10（7.69%）120（92.31%）X2----5.5914P----0.01803讨论急性腹痛是急诊常见疾病之一，由于病因复杂，经常发生误诊，导致疼痛增加，治疗延迟。由于传统急诊分诊工作复杂，准确性不高，无法对患者进行正确的评估，延误治疗时间，危及患者生命[3]。急性腹痛发作快、病情严重，需短时间内完成评估，并及时治疗。因此，及时观察和评估患者的病情，并实施科学护理至关重要[4]。优质疼痛评估及分诊护理是对患者病情类型、严重程度进行简单、快速评估的关键，可以有效地缩短患者的就诊时间，实现针对性治疗，最大限度的保障患者安全[5]。本文研究结果显示，研究组分诊时间短，不良情绪得到有效抑制，满意度较高。由此可见，优质疼痛评估及分诊护理可以及时评估患者的病情，缩短患者疼痛过程，缩短分诊时间，提高分诊准确性，对促进临床治疗效果具有积极意义。综上所述，优质疼痛评估及分诊护理实施价值高，各院可积极推广。【Reference】[1]吕素如,黄慧,官淑芬.急诊分诊护士对腹痛患者疼痛的评估及护理对策[J].药店周刊,2021,30(7):140.[2]杨剑,赵剡,倪绍洲,等.湖北省技能竞赛决赛综合案例"急性腹痛"护理急救失误情况分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2020,15(2):232-235.

[3]孙德霞,徐玉龙,李超凤.大黄灌肠辅助分级式急诊护理对急性胰腺炎患者血清Hcy、MDA、SOD水平的影响[J].四川中医,2020,38(8):207-210.[4]刘小宏.急诊