2022-2023年福建省莆田市全科医学（中级）基础知识

2022-2023年福建省莆田市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.成本-效益分析的方法是将卫生资源的

A.投入和产出按效果的形式进行分析

B.投入按货币形式、产出按效果进行分析

C.投入和产出都按货币的形式进行分析

D.投入按效果形式、产出按货币的形式进行分析

E.投入和产出都按专家的打分形式进行分析

2.下列不属于初级卫生保健内容的是

A.针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育

B.促进食物的供应和必要的营养

C.提供基本药物

D.主要传染病的预防接种

E.为居民提供免费住院服务

3.服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面，这反映了全科医疗的

A.人格化服务B.可及性服务C.持续性服务D.综合性服务E.协调性服务

4.社区卫生诊断过程中，现有资料收集内容一般不包括

A.社区人口学资料B.社区环境资料C.社区卫生资源资料D.居民卫生知识水平E.社区卫生服务相关政策资料

5.下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别

A.服务对象的稳定性与流动性

B.对服务对象承担责任的持续性与间断性

C.处理的健康问题常见与少见

D.技术水平要求

E.服务质量的考核指标为治愈率与病人满意度

6.出生后半年身长每月平均增长

A.1cmB.l.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm

7.我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是

A.父亲B.母亲C.长子D.长女E.长孙

8.急性化脓性膝关节炎早期治疗除给足量有效抗生素外，哪种方法为首选

A.支持疗法B.石膏固定C.关节抽脓注入抗生素D.关节切开引流E.积极早期功能锻炼和理疗

9.以生物一心理一社会医学模式为指导的新的健康观认为

A.不受病原微生物感染为健康

B.无心理障碍才算健康

C.健康是身体、精神和社会的完好状态

D.健康应是身心健康

E.自我感觉舒适

10.传染病流行过程的生物学基础是

A.病原体、宿主、传染过程

B.传染源、传播途径、自然因素

C.传染源、传播途径、易感人群

D.病原体、传播途径、易感人群

E.传染源、传播途径、社会因素

11.国家基本卫生服务应逐步实现()化

A.平等B.均等C.平均D.公平E.公正

12.不属于社区卫生诊断质量监控方法的是

A.确定时间进度安排B.诊断方案设计与论证C.工作人员培训D.做好记录和报告E.现场考察

13.下列哪项是收缩期心力衰竭的诊断标准()

A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%

14.下列哪项不属于急性左心衰竭的分类()

A.慢性心衰急性失代偿B.急性冠脉综合征C.急性瓣膜大量返流D.严重心律失常

15.男，42岁，高血压患者，商人。因头晕、头痛来诊，血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为头不晕不痛就没有病了

该病人的行为违背了下列哪项病人义务A.A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境

16.以患者为中心的患者管理，基本内容不包括

A.给患者提供信息支持和适当的解释

B.给予支持、提出用药的建议

C.开处方、进行持续性的预防和随访

D.适当的转诊和实验室检查

E.推荐费用高昂的检查设备

17.新中国成立前我国推崇的家庭权力结构类型是

A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.以上都是

18.急性血源性骨髓炎最常发生的部位是

A.短管骨的骨骺端B.扁平骨C.骨骺骺板D.长管骨干骺端E.长管骨骨干

19.社区动员成败的关键不包括是()

A.动员必要的社会资源B.有效的信息传递C.争取跨部门的合作D.社区诊断

20.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

A.高超的医疗技术B.高度的责任感C.良好的医患关系D.病人对医生的信任E.高端的仪器设备

二、多选题(3题)21.突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的，应当作为突发事件报告A.A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的

B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的

C.发生传染病菌种、毒种丢失的

D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

E.发现1例艾滋病输人病例的

22.构成社区的要素有

A.人口B.地域C.生活服务设施D.特有的文化背景、生活方式的认同E.一定的生活制度和管理机构

23.关系健全的家庭基本类型有

A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.单身家庭

三、基础知识(10题)24.传播途径是指

A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的

B.传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区

C.病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程

D.体内有病原体寄生繁殖并且能够排除病原体的人和动物

E.人群作为一个整体对某种传染病容易感受的程度

25.全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到

A.对辖区内全体居民进行健康登记

B.在社区服务机构内设立诊室

C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务

D.将全体居民健康状况一一录入电脑

E.组成医一护一公卫团队，每Et巡回于居民区

26.人体正常的血压范围是

A.收缩压小于l40mmHg，舒张压小于90mmHg

B.收缩压l40～160mmHg，舒张压小于90mmHg

C.收缩压小于l60mmHg，舒张压小于l00mmHg

D.收缩压l40～160mmHg，舒张压90～95mmHg

E.收缩压l40～180mmHg，舒张压90～105mmHg

27.产俘期保健要点不包括

A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导

28.(82～83题共用备选答案)观察方向是由“果”及“因”的研究方法是

A.现况研究B.筛检C.疾病监测D.病例对照研究E.实验研究

29.用相互可以取代的测量尺度对同一概念进行交互测量，看其能否取得同样的结果，是检验问卷的

A.重测信度B.折半信度C.表面效度D.准则效度E.结构效度

30.(60～62题共用题干)42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。该病人的行为违背了病人的哪项义务

A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境

31.该社区对妇女的吸烟行为干预，医务人员的咨询指导属于哪种传播方式

A.大众传播B.群体传播C.人际传播D.小组传播E.社区传播

32.影响该病人遵医行为的因素是

A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.家庭支持不力E.病人知识问题

33.以人年为单位计算的率是

A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度

四、共用题干单选题(5题)34.该地区2005年恶性肿瘤死亡专率为

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

35.在实验实施过程中，一定要遵循的原则不包括

A.随机B.随意C.对照D.盲法E.依从性

36.在正式调查之前，为检查调查表有无纰漏，调查者首先应作一次小范围的

A.个人调查B.预调查C.普查D.抽查E.统计推断

37.医生的正确做法应该是

A.完全替患者保密，把她留在医院治疗

B.完全替患者保密，给她开一些对症的药，让其在家治疗，以免别人知道

C.应该拒绝保密，拒绝给她治疗，以免被传染

D.介绍她去其他医院治疗

E.适当保密，让她住院隔离治疗

38.某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查;对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于

A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.生活中预防

五、单选题(综合练习)(10题)39.在社区健康促进中，可开发利用的社区资源不包括

A.政策资源B.财力资源C.信息资源D.物力资源E.时间资源

40.下列哪项不是病例-对照研究的特点

A.比较经济、实施容易

B.可从所得结果估计相对危险度

C.可直接计算特异危险度

D.选无本病者作为对照

E.回顾性地评价过去的暴露史时，可能产生偏差

41.下列不属于健康促进策略的是

A.制定健康的公共政策B.创造支持性环境C.发展个人技能D.加强社区的行动E.增加医药费用的投入

42.老年性痴呆的诊断主要依靠

A.神经心理量表测试B.头颅X线平片C.脑CTD.血液生化指标改变E.头颅MRI

43.当目标人群处于知晓阶段应该

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注

B.提供信息，进行说服教育

C.提供方法，鼓励尝试健康行为

D.支持强化，鼓励人们保持新行为

E.批评教育，矫正不良态度和行为

44.某地区疾控部门欲采集中学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素，并观察这些微量元素与儿童肥胖的关系。此项研究属于

A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.社区干预试验E.实验研究

45.有关手部肌腱损伤的错误的是()

A.单纯指浅屈肌建损伤，可不予修复

B.肌腱损伤，有良好皮肤覆盖时，均应是行一期修复

C.肌腱缝合一般应用固定3-4周，拆除固定进行功能锻炼

D.肌腱疑合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连

E.尽可能采用显微外科技术

46.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是

A.链球菌B.军团菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.支原体

47.对于同一组资料，以下哪项没有考虑到每个观察值的变异

A.方差B.样本标准差C.总体标准差D.四分位数间距E.变异系数

48.选择恰当的治疗高血压用药()

A.高血压合并咳嗽——卡托普利

B.高血压合并窦性心动过缓——阿替洛尔

C.高血压合并窦性心动过速——硝苯地平

D.高血压合并水肿——引哒帕胺

E.高血压合并糖尿病——美托洛尔

六、单选题(3题)49.家庭健康档案不包括

A.家庭基本资料B.家庭问题和家系图C.人口资料D.家庭生活周期健康维护E.家庭圈

50.全科医疗健康档案中SOAP形式中“0”指

A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

51.家庭评估的主要适应证包括

A.家庭生活压力事件B.遵医性不良C.儿童行为问题D.频繁的急性发病和无法控制的慢性病E.以上全部内容

参考答案

1.C成本一效益分析的方法是将卫生资源的投入和产出都按货币的形式进行分析。

2.E由于各个国家的主要卫生问题、经济发展水平木同，初级卫生保健的侧重点也有不同，但至少应包括八项：①针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育;②促进食物的供应和必要的营养;③供应充足的安全饮用水和基本卫生设施;④开展妇幼保健工作，包括计划生育;⑤主要传染病的预防接种;⑥预防和控制地方病;⑦常见病和外伤的妥善处理;⑧提供基本药物。1981年第34届世界卫生大会上，又增加一项内容：“使用一切可能的办法，通过影响生活方式和控制自然和社会心理环境来预防和控制慢性非传染性痰病和促进精神卫生。”

3.D

4.D现有资料收集内容包括：社区人口学资料、社区环境资料、社区卫生资源资料以及社区卫生服务相关政策资料、社区死亡、疾病与相关调研资料以及各类文献资料等。居民卫生知识水平通过居民卫生调查获得。

5.E无论全科医生，还是专科医生，其服务质量的考核指标都应该是相似的。

6.B

7.A

8.C

9.C

10.C流行过程的3个基本条件即流行过程三环节为：传染源、传播途径和易感人群。

11.B实施国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革近期重点任务。为城乡居民免费提供基本公共卫生服务，是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现，也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度安排。通过对城乡居民健康问题进行干预，减少主要健康危险因素，有利于预防和控制传染病的蔓延及慢性病患病率的增长，有利于提高居民公共卫生服务的可及性，逐步缩小城乡、地区和人群之间的差距，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

12.A

13.B

14.C

15.D每个公民都有义务避免使自己罹患疾病，该患者不遵守医嘱，违反了避免自己罹患疾病的义务。

16.E

17.A家庭权力结构类型：①传统权威型：由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威。如在男性主导社会，父亲通常是一家之主，家庭成员都认可他的权威，而不考虑他的社会地位、职业、收入、健康、能力等。②工具权威型：负责供养家庭、掌握经济大权的人，被认为是这种家庭类型的权威人物。妻子或子女若能处在这种位置上，也会成为家庭的决策者。③分享权威型：家庭成员分享权力，共同协商作出决定，由个人的能力和兴趣来决定所承担的责任。这是现代社会所推崇的类型。④感情权威型：由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者，其他的家庭成员因对他或她的感情而承认其权威。

18.D

19.D

20.C决定医疗效果的因素很多，但最重要的是医患关系，全科医疗的医患模式为共同参与型。

21.ABCD

22.ABCDE构成社区的要素包括：①一定数量的人口；②一定范围的地域空间；③一定规模的社区设置；④一定特征的社区文化；⑤一定类型的社区组织。

23.ABD社会上存在着大量关系不健全家庭，如单身家庭、单亲、同居、同性恋等家庭，关系不健全家庭往往存在更多的问题。

24.C传播途径是指病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程。

25.C必须做到：①社区的概念体现于地域和人群，即以一定的地域为基础，以该人群的卫生需求为导向，全科医疗服务的内容与形式都应适合当地人群的需求，并充分利用社区资源，为社区民众提供服务；②社区为导向的基层医疗将全科医疗中个体和群体健康照顾紧密结合、互相促进。

26.A人体正常的血压范围是收缩压小于l40mmHg，舒张压小于90mmHg。

27.D产妇产褥期保健要点①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。③心理保健，以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导，现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导，产后42天，对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。

28.D病例对照研究的特点之一是研究方向由果及因。

29.E结构效度：是用两个相关的，可以相互取代的测量尺度对同一概念交互测量，如取得同样的结果，则可认为结构效度好。

30.D

31.C

32.E高血压是一种慢性病，需要长期治疗并避免所有危害因素，该患者对此认识不够，认为没有症状就没有疾病，是缺乏知识的结果。

33.E发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。以观察人时