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相关药物作用及使用注意事项第1页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识我在临床上常常遇到一些药物、药名和临床上的使用不同。下面我就一些常用药物的使用知识与大家分享。第2页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识一、盐酸异丙嗪临床上叫非那更。二、盐酸氯丙嗪临床上叫冬眠灵。三、非那更、冬眠灵、杜冷丁一起用叫“冬眠一号”。第3页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识四、安定用于静推时一定要注意呼吸聚停。五、小苏打又叫碳酸氢钠,这种药常用于冶疗化学性酸中毒。如果过量导致代谢性碱中毒,很难抢救。第4页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识六、苯巴比妥钠又叫鲁米那,镇定催眠药。七、为什么苯巴比妥中毒可用碳酸氢钠解解救:因为苯巴比妥为弱酸性药物,在碱性尿液中解离度增加,脂溶性降低,肾小管肾小管对巴比妥类药物的重吸收减少,排除增多,故中毒时可用碳酸氢钠碱化尿液促进药物排泄。第5页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识八、硫酸镁的药理作用、主要用途:口服硫酸镁导泻利胆作用,注射给药具有抗惊厥和降压作用,外用可消肿止痛。注射硫酸镁主要用于治疗子痫、破伤风病人的惊厥以及高血压危象。注射时必须缓慢,以防过量。注射过量可以引起镁中毒。导致血镁过高而抑制延髓的呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制,血压剧降、心跳停止而致死。第6页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识九、凝血障碍的病人为什么不能用阿司匹林,阿司匹林可抑制血小板聚集,可出现出血时间延长,大量久用竞争性对抗维生素的作用,干扰或抑制肝脏利用维生素合成的凝血酶原。在凝血酶原降低,从而引起出血,故凝血障碍病人不能用阿司匹林。第7页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识十、吗啡:用于其它镇定药痛无效的剧痛,吗啡可抑制呼吸,使得CO2在体内蓄积,继发性地引起脑血管扩张,颅内压升高,故颅脑损伤病人宜慎用吗啡,禁用于哮喘病人。第8页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识十一、钠洛酮:解救呼吸抑制其他中枢症状,以便病人快速苏醒,如吗啡中毒,酒精中毒时候。第9页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识十二、强心甙:强心利尿,和葡萄糖酸钙一起用时一定要相隔6小时以上。十三、硝酸甘油宜舌下用药而不作口服。第10页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识十四、心痛定可用于伴有高血压和哮喘的心绞痛病人。第11页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识十五、速尿(呋塞米):适用于心、肝、肾疾病的严重水肿,急性肺水肿和脑水肿。第12页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识十六、甘露醇具有脱水利尿作用,常用于治疗脑水肿,青光眼、预防急性肾功能衰竭。十七、痰多的病人不能用镇咳药。第13页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识十八、右旋糖酐:休克时候常用右旋糖酐扩充血容量,是因为它能提高血浆胶体渗透压,并且低分子右旋糖酐在体内还能阻止红细胞的叠连成串现象和血小板聚集。起到疏通微循环。防止DIC的作用,对外扩充作用还可使血小板稀释,降低血液粘稠度加速血液在微循环中的流动,更有助于防止DIC的发生。第14页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识十九、西米替丁(甲氰咪胍)二十、病毒性感染一般不用糖皮质激素,如水痘、单纯疱疹,用后可降低机体的抵抗力和免疫力,使病情恶化。但对某些严重病毒感染,如流脑可酌情处理。第15页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识二十一、青霉素、现配现用,不能口服给药。二十二、链霉素:最严重的是过敏性休克,一旦发生应立即静注葡萄糖酸钙,肌注肾上腺素,长期使用致耳鸣。第16页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识二十三、氯霉素:不良反应骨髓抑制。第17页,共20页,2023年,2月20日,星期六相关药物使用知识二十四、利福平:抗结核药,副作用:肝功能损伤。二十五、各种抗菌素不在这里面一一列举。第18页,共20页,2023年,2月20日,星期六问答题:1)强心甙:和葡萄糖酸钙一起用时一定要相隔………..小时以上。
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