结核学校讲坐

结核学校讲坐第1页/共24页

学校结核病防治知识讲坐

第2页/共24页结核君是如何命名的？肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核菌侵犯什么脏器叫什么脏器的结核，如侵犯脑膜叫脑膜结核，侵犯骨骼叫骨结核，侵犯肾叫肾结核等。肺结核病占各种类型结核病的80%以上，且肺结核是结核病传染的主要类型。第3页/共24页肺结核有哪些症状呢？肺结核常见症状是咳嗽咯痰，痰中带血，其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核，应及时到医院就诊。第4页/共24页肺结核有哪些危害？肺结核严重影响患者个体的身体健康，若不彻底治疗会丧失劳动能力，甚至造成死亡。除此之外，肺结核通过呼吸道传播，传染性强，危及他人的身体健康。一名涂阳肺结核患者若不加以治疗，一年平均可感染10-15名易感者。肺结核疫情若不加以控制，还将对国民经济造成重大影响。第5页/共24页肺结核有哪些危害？

耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大。与普通肺结核相比，耐多药肺结核因诊断、治疗所需时间长而导致其传染期更长，患者迁延不愈，四处流动，则大大增加了耐多药菌传播的机会和范围，而被感染者一旦发病即直接成为耐多药肺结核患者。此外耐多药肺结核所需治疗时间长达2年之久，治疗费用昂贵，仅抗结核药品费用就高达3-4万元，是普通结核病费用的100倍，将对家庭和社会带来沉重的经济负担。第6页/共24页肺结核是如何传播的？肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，被周围人群吸入而产生感染。第7页/共24页诊断肺结核主要做哪些检查？肺结核的主要检查项目有痰涂片和胸片检查，如果怀疑耐药，还需进行痰培养，培养阳性进行药物敏感试验。第8页/共24页肺结核如何治疗？诊断为肺结核后应立即服药、多药联用、不能中断、坚持服药6-8个月，服药期间还需复查，任何治疗的改变应通过医生决定。耐药肺结核患者需要治疗20-30个月第9页/共24页常用药物有哪些？目前治疗肺结核使用的最有效的抗结核药物包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及链霉素。第10页/共24页肺结核可以治愈吗？坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者可以治愈。第11页/共24页患者治疗期间的服药管理方式第12页/共24页如何最有效预防结核菌的传播？传染病的流行与三个生物学环节密切相关，即传染源、传播途径、易感人群。在此三个环节中，阻断任意一个环节，都有可能使疾病得到控制。但是，结核病在此三个环节中有其特殊性，使得其预防具有一定的困难。所以今天，我们就来了解一下如何最有效预防结核菌的传播。第13页/共24页第14页/共24页如何最有效预防结核菌的传播？通过保护易感人群阻断结核菌传染具有局限性人群对结核杆菌普遍易感。任何人接触结核杆菌都有受感染和发病的可能性。目前尚无疫苗开展全人群预防。婴幼儿接种卡介苗有比较好的保护作用，但这种抵抗力维持的时间在15岁以后就不再起到作用。另外，尚无足够的科学证据证明成人接种卡介苗可以起到预防和保护作用。因此通过保护易感人群而阻断传染这条途径具有一定的困难。第15页/共24页如何最有效预防结核菌的传播？通过切断传染途径控制结核菌播散有局限性结核杆菌是通过呼吸道进行传播的。人与人之间近距离谈话、患者咳嗽、打喷嚏都可能在不经意间造成结核杆菌传播。虽然戴口罩，咳嗽、咳痰时扭过头或捂住口鼻可以有效地降低飞沫传播的危险，在一定程度上阻断结核杆菌的传播，但这些措施只在已确诊的结核病患者中应用有效。结核病早期症状不明显，患者很容易被忽略而不及时就诊。但实际上患者此时已经开始在痰中排出结核杆菌，成为了细菌的传播者。因此通过阻断传播途径控制结核菌的播散也具有一定的困难。

第16页/共24页如何最有效预防结核菌的传播？通过控制传染源主动发现早期患者是最积极有效的预防方式在保护易感人群、切断传播途径这2种方法都很难取得理想效果的情况下，控制传染源成为最积极有效的预防方式。这种方式通过积极地发现具有传染性的涂阳肺结核患者，并通过迅速、有效的治疗，使患者肺内绝大部分的结核杆菌被快速地杀灭，患者的痰中不再排出结核杆菌，从而使其不再具有传染性。第17页/共24页集体生活场所如何预防结核的传播？

集体生活场所，如宿舍，由于人员居住密集，一旦出现一个传染性肺结核患者，就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。因此，在未发现结核病患者之前，应注意房间内居住人员的密度不要过大，此外，要注意采取房间通风等措施来预防结核。第18页/共24页在发现本房间有传染性的结核病患者之后，需要采取以下措施：1、尽快地使肺结核患者离开集体环境并接受正规的抗结核治疗；2、对本房间进行居室消毒；

3、保持通风及阳光充足；

4、同室居住的人员都属于密切接触者，应注意自身是否有咳嗽、咯痰的症状，尤其是这些症状超过2周时，应及时到医院就诊进行检查，一旦诊断为肺结核，应立即治疗。第19页/共24页接触过肺结核患者的人就一定会得肺结核吗？“接触过肺结核患者的人就一定会得肺结核吗？”别恐慌，其实，并非所有接触肺结核患者的人都会得肺结核病，这主要取决于几个因素。那今天我们就来讲讲，这几个因素是什么。第20页/共24页接触过肺结核患者的人就一定会得肺结核吗？首先，要看肺结核患者的痰中是不是带有结核杆菌。有的话则具传染性，但有一部分患者是不带结核菌的（称为“菌阴肺结核”），他们并没有传染性。第21页/共24页接触过肺结核患者的人就一定会得肺结核吗？其次，要看你接触痰中带菌的患者时吸入的结核菌的量有多大。距离近或者患者正在咳嗽、打喷嚏时，如果你在他身边，你会吸入更多量的结核菌，因此应当避免这种情况的发生。而一个人，无论自己是不是肺结核患者，如果要咳嗽或打喷嚏时，也应该尽可能转过头去，并用手或纸巾捂住口鼻，以避免传染别人。第22页/共24页接触过肺结核患者的人就一定会得肺结核吗？第三，要看已经吸入比较大量的结核菌的个体，其自身抵抗力的高低。如果你的抵抗力够高，可以抑制结核菌在体内繁殖并杀死它们