小动物临床针灸疗法总论专家讲座

小动物临床针灸疗法总论北京農学院中国伝統獣医学国際研修研究センター陳武1小动物临床针灸疗法总论第1页2小动物临床针灸疗法总论第2页3小动物临床针灸疗法总论第3页中国传统兽医学国际培训研究中心建设中北京农学院国际动物医院研究室4小动物临床针灸疗法总论第4页5小动物临床针灸疗法总论第5页6小动物临床针灸疗法总论第6页7小动物临床针灸疗法总论第7页中国传统兽医学国际培训研究中心

-年底工作总结8小动物临床针灸疗法总论第8页第二部分小动物临床针灸学基础

9小动物临床针灸疗法总论第9页一、小动物临床针灸疗法概念使用针具或灸具，给动物体特定部位(穴位)以适宜物理性(针、灸、激光、微波、特定电磁波等)化学性(注射剂)或生物性(疫苗肠线等)刺激，调动调整机体固有机能,从而到达治疗和保健目标方法。主要包含针术和灸术两种方法。二者均在中兽医辨证论治指导下,按照补虚泻实标准,激发经气机能活动,调和气血,扶正驱邪到达防治目标。10小动物临床针灸疗法总论第10页二、针灸作用原理

1.传统观:古人认为“凡病，皆由血气壅滞,不得宣通,针以开之,灸以温暖之”指出针灸是经过“通经活络活血化瘀,调整气血”实现保健治疗作用。2.当代研究1.镇痛:抑制致痛物质产生;阻断有害信号传导;加紧致痛物质代谢;促进镇痛物质生成。2.对机体机能广泛良性双向调整作用为众多研究结果证实。11小动物临床针灸疗法总论第11页3．针灸作用本质刺激和机能调整经过给于适当刺激，调整机体固有机能，到达保健和治疗目标。所以，刺激方式、部委、强度和机体状态是决定针灸效果根本原因。12小动物临床针灸疗法总论第12页４．针灸作用原理模式拍手＝刺激音質＝強度学生＝個体状態＝三型反応＝三型穴位＝場所位置関係図＝経絡课堂拍手反应模式（陳氏説）13小动物临床针灸疗法总论第13页拍手声音＝刺激興奮効果正常抑制効果興奮状態（窃窃私语、回头张望、坐卧不安者）正常状態（认真听讲者）抑制状態（昏昏欲睡者）14小动物临床针灸疗法总论第14页三、小动物临床针灸疗法适应范围1．对针灸适应症误解针灸基本作用(调整机体机能)决定了针灸疗法广泛适应范围。普通认为针灸仅仅对疑难病和慢性病有效是一个误解2.针灸有效性取决于治疗目标。实际上从针灸疗法基本作用来看，应该对全部疾病都是有效,问题关键在于床目标。比如对癌症末期患者现阶段显然难以期待针灸治愈,不过,以镇痛、升白防治减轻放疗化疗副作用为目标化，也能够说针灸对癌症有效

从针灸作用基本特征考虑,能够认为,依据机体机能状态,在一定程度内针灸对全部疾病能够说都有效15小动物临床针灸疗法总论第15页针灸适应症疼痛性疾患运动机能障碍关节炎骨软骨炎髋关节发育不良股骨头病十字韧带断裂膝盖骨脱臼肌肉韧带拉伤挫伤中枢及末梢神经机能障碍

脊髓神经损伤颜面神经麻痹末梢神经炎

癫痫、枕骨大孔发育不良前庭神经综合征

消化系统疾患消化不良便秘腹泻呕吐脱肛

呼吸系统疾患咳、喘其它疾病高烧、出血、放疗及化疗副作用泌尿系统疾患尿闭、尿失禁、尿结石生殖系统疾患繁殖障碍、胎衣不下、难产心血管系统疾患心机能不全、休克、血压异常免疫性疾病免疫力下降、过敏性疾病术后恢复促进、药品依赖性疾病其它适应症椎间盘病16小动物临床针灸疗法总论第16页四、影响针灸作用原因患者机体机能状态疾病性质病程程度17小动物临床针灸疗法总论第17页五、取得良好针灸效果前提

正确诊疗(中西结合辨病辨证结合)适宜刺激(正确部位和方法)18小动物临床针灸疗法总论第18页六、针灸作用部位－经络和穴位概念

经络是体内经脉和络脉总称，是动物体内运行气血、沟通内外、联络脏腑、调整机能、传递信息通路。穴位是体表部分经络气血输注特殊“点”，含有反应病变、传递针灸治疗信息作用。

19小动物临床针灸疗法总论第19页20小动物临床针灸疗法总论第20页21小动物临床针灸疗法总论第21页七、

、决定针灸治疗穴位方法（一）取穴法①局部取穴法:

几乎全部穴位均分布在经络线上，在对所属脏腑经脉疾病有效同时,有一个共同点就是对其所在部位局部疾患也有效

所以,局部取穴是惯用取穴法之一。

百会環跳大跨掠草足三里陽陵22小动物临床针灸疗法总论第22页②循经取穴疼痛或麻痹多涉及后肢,能够按循经取穴标准,选取膀胱经后方穴位,胆经后方穴位,也需要胃经穴位考虑操作方便,多在后肢外侧阳经上取穴。

23小动物临床针灸疗法总论第23页③经脉辨证取穴脊椎疼痛和肌肉萎缩是该病最常见改变。从脏腑功效来看,于主骨肾、主肌肉四肢脾、主筋爪肝关系亲密。另外从经络表里关系来看也与胃经、胆经、膀胱经相关。所以，能够从这些经脉取穴。经过经脉辨证法选取穴位,往往与上述方法选取穴位含有“殊途同归”之妙。24小动物临床针灸疗法总论第24页④阿是穴按压患者身体时反应比较敏感部位为穴位不过，动物上未必可行。

４．经验取穴趾间+足三里对恢复深部痛觉有良效。百会+膀胱俞对排尿障碍有效。25小动物临床针灸疗法总论第25页（二）配穴确定了主治穴位有时尚不能满足需要，还需要选择一些辅助性穴位相配合,以取得更加好效果。

如椎间盘病时排便排尿障碍、食欲不振时取脾俞

后海等穴位配合

。惯用配穴方法１）表里配穴２）左右配穴３）上下配穴４）前后配穴26小动物临床针灸疗法总论第26页

从含有表里关系阴经和阳经取穴以求协同效应

如外侧膀胱经和内侧肾经

。１）表里配穴跟端太渓27小动物临床针灸疗法总论第27页从经络前后联络配穴。

如前方大椎和后方百会。

２）前后配穴28小动物临床针灸疗法总论第28页在同一经上下配穴。３）上下配穴環跳陽陵29小动物临床针灸疗法总论第29页病侧和健侧对称配穴

如椎间盘病时经常使用左右膀胱经同名穴位相配。

４）左右配穴膀胱兪膀胱兪30小动物临床针灸疗法总论第30页八、刺激强度确实定１）适宜刺激强度:用不一样手法，以动物感觉舒适强度为最正确刺激强度２）普通对痛觉迟钝病例实施强手法,实症显著用泻法,虚证实显用补法３）对同一患者身体不通部位,也可依据病情采取不通刺激法｡31小动物临床针灸疗法总论第31页九、惯用针灸疗法

１．白针疗法又称毫针疗法是临床上应用最广泛针灸疗法，其它针灸疗法多是在其基础上演变而来1)手法:提、插、捻、捣、搓、摇、刮、弹、留针等。

针感反应:皮肤

肌肉收缩颤动、排便排尿反应

指下重感

、针颤

、吸引。

32小动物临床针灸疗法总论第32页操作方法1)惯用针具:直径:0.20～0.35mm

长度:25～75mm2)刺入方法:3)手法:捻转、提插33小动物临床针灸疗法总论第33页在白针基础上对经络和穴位以电流刺激代替手法刺激方法

能够输出间断波

连续波、疏密波

呼吸波等。

２．电针疗法34小动物临床针灸疗法总论第34页３．水针疗法

穴位注射维生素B1B12当归

生理盐水、

抗生素、局部麻醉剂等同时对穴位产生刺激作用。

35小动物临床针灸疗法总论第35页４．氦-氖激光针疗法:穴位照射10-20分钟。

含有消炎镇痛提升免疫力等作用，而且含有累积效应。

36小动物临床针灸疗法总论第36页５．艾灸疗法传统灸法:艾直接灸:艾绒、艾柱灸间接灸:隔姜蒜豆瓣酱、酒(陈-石法)。当代灸法:特定电磁波治疗仪(TDP)。37小动物临床针灸疗法总论第37页６.气针疗法夹气穴弓子穴38小动物临床针灸疗法总论第38页十、惯用穴位颈部:天门风池风门伏兔大椎前肢:抢风曲池前三里、指间躯干部:悬枢命门阳关关后百会后海尾根尾节、尾干三焦俞肾俞气海俞大肠俞关元俞小肠俞膀胱俞后肢:大跨环跳阳陵掠草、足三里趾间。39小动物临床针灸疗法总论第39页天门风池伏兔风门风门40小动物临床针灸疗法总论第40页41小动物临床针灸疗法总论第41页抢风前三里指间趾间42小动物临床针灸疗法总论第42页大锥､陶道(1~2)､身柱(3~4)､灵