2022-2023年湖北省黄石市初级护师基础知识真题(含答案)

2022-2023年湖北省黄石市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列不是新生儿高胆红素血症的病因

A.新生儿肝炎B.新生儿溶血C.母乳性黄疸D.胎粪延迟排出E.以上都不是

2.某女士流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，其生育史可简写为

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

3.急性心肌梗死主要由于

A.肺动脉栓死B.主动脉瓣狭窄C.冠状动脉梗死D.上腔静脉受压E.肾动脉狭窄

4.男，32岁，头晕、乏力、注意力不集中，经医院检查诊断为小细胞低色素性贫血，其原因可能是()。

A.缺维生素CB.缺维生素B12C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

5.高危妊娠是指()。A.A.对胎儿有高度危险的妊娠

B.对母亲有高度危险的妊娠

C.对新生儿有高度危险的妊娠

D.凡能危害母儿或导致难产的妊娠

E.凡可能导致难产的妊娠

6.腹部反跳痛的发生机制是A.A.肠腔胀气及炎症

B.内脏肿大及淤血

C.肝胰肿瘤及淋巴结转移

D.壁层腹膜受炎症累及

E.胆总管结石并梗阻

7.最易发生嵌顿的疝是A.A.腹股沟直疝B.股疝C.婴儿脐疝D.切口疝E.白线疝

8.护理措施的内容不包括A.A.病人的生活料理B.危险因素的预防C.心理活动咨询D.病人的工作内容安排E.病情观察

9.患者，男，46岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110/分，律齐。首先考虑病人的病情变化是

A.急性左心衰竭B.再次心肌梗死C.肺部感染D.严重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞

10.面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠是A.A.急性病容B.慢性病容C.危重病容D.甲亢病容E.二尖瓣病容

11.此产妇产后出血原因可能是

A.产道损伤B.凝血功能障碍C.胎盘残留D.子宫收缩不良E.胎盘滞留

12.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

13.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

A.溃疡型B.硬化型C.蕈伞型D.髓质型E.腔内型

14.细菌性痢疾大便性状是A.陶土色大便B.米泔样便C.果酱样便D.脓血便E.柏油样便

15.正常新生儿心率为A.A.100～120/min

B.120～140/min

C.140～160/min

D.160～180/min

E.80～100/min

16.女性，45岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌是

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌

17.男性，8岁，蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.A.高血压病B.动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉炎E.风心病

18.肉芽水肿创面选用

A.优锁B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.10%鱼石脂软膏

19.脑血栓形成病人发病时间常在

A.感觉风寒时B.威烈运动时C.情绪激动时D.睡眠或安静时E.血压剧烈上升时

20.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是

A.胆道肿瘤B.胆管结石C.胆道蛔虫D.胆管扭转E.胆管狭窄

二、2.填空题(5题)21.青霉素过敏试验溶液为，每ml含()青霉素为标准。

22.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

23.根据红细胞内所含()的不同，将人的血型分为四种类型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

24.红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，其血型为()型。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型题(20题)26.食管癌最好发的部位是

A.食管与胃交界处B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.食管中段

27.张女士因患系统性红斑狼疮，住院治疗，现病情完全缓解，此时主要的健康保健是

A.增加营养B.预防感染C.皮肤护理D.劳逸结合E.观察血压

28.深二度烧伤特点除外

A.痛觉迟钝B.剧痛、水疱大、明显水肿C.基底苍白与潮红相间D.小水疱、壁厚E.3～4周愈合，有瘢痕

29.小儿肥胖症的正确饮食结构

A.以蛋白质为主B.以碳水化合物为主C.以脂肪为主D.以纤维素为主E.以维生素和矿物质为主

30.患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

A.尿蛋白(+)B.尿糖(+)C.镜下脓尿D.镜下血尿E.尿酮体(+)

31.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.二氧化碳麻醉E.脑疝先兆

32.下列有关少尿的诊断标准，哪项正确

A.婴幼儿每日尿量＜80ml

B.婴幼儿每日尿量＜150ml

C.学龄前儿童每日尿量＜240ml

D.学龄儿童每日尿量＜350ml

E.学龄儿童每日尿量＜400ml

33.

34.关于小儿生理性贫血，正确的描述是

A.出生后5个月发生B.与红细胞生成素不足有关C.营养不良是主要原因D.为大细胞性贫血E.与维生素K储存不足有关

35.长期饮酒致肝硬化的机制是A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动

36.病变累及骨、关节及肌腱、滑膜、筋膜等周围软组织的一组疾病是指

A.风湿性疾病B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.骨质疏松症E.强直性脊柱炎

37.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是A.铁缺乏B.促红细胞生成素缺乏C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血

38.患儿，女，4岁。患室间隔缺损，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治疗，目的是防止

A.呼吸道感染B.感染性心内膜炎C.牙龈炎D.淋巴结炎E.败血症

39.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

40.泌尿系梗阻的最严重后果是（）。A.肾结石B.肾积水C.肾功能损害D.肾小球滤过率降低E.肾衰竭

41.慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是

A.充血性心力衰竭B.肥厚型心肌病C.Ⅰ型呼吸衰竭D.心包炎E.Ⅱ型呼吸衰竭

42.在高血压发病机制中起主导伤的因素是

A.长期精神不良刺激B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调C.细胞膜离子转运异常D.血清白蛋白降低E.高级神经中枢功能失调

43.ABO血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是

A.母为O型，子为A或B型

B.母为AB型，子为A或B型

C.母为A型，子为O或AB型

D.母为A型，子为O或B型

E.母为B型，子为O或A型

44.以下最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是

A.挫伤B.扭伤C.穿通伤D.挤压伤E.切割伤

45.患者女，为育龄妇女，心功能I～Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。为她的妊娠建议是A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕

四、5.简答题(2题)46.列出影响睡眠的因素。

47.简述压疮的治疗和护理措施。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.E新生儿高胆红素血症的原因有感染和非感染两种。感染主要有：新生儿肝炎、新生儿败血症、尿路感染等造成肝细胞破坏，出现病理性黄疸。非感染因素包括新生儿溶血、胆道闭锁、胎粪延迟排出、母乳性黄疸、药物性黄疸及遗传性疾病等。

2.A妇产科婚育史记录为足、早、流、存，故该患者为1-0-2-1。

3.C急性心肌梗死是指冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌发生持久的缺血导致心肌坏死。

4.E

5.D高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及/或危及母婴者，称高危妊娠。故本题选D。

6.D腹部反跳痛是壁层腹膜已有炎症累及的征象。

7.B股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于40岁以上妇女。在腹外疝中，股疝最易发生嵌顿。

8.C护理措施的内容包括病情观察、基础护理、检查及手术前后护理、心理护理、功能锻炼、健康教育、执行医嘱、症状护理等。心理咨询属于心理专家提供的服务，不是护理手段能达到的。

9.A急性心肌梗死病人可在起病最初几日内，疼痛或休克好转后，出现急性左心衰竭。主要表现是重度呼吸困难，咳嗽，发绀，烦躁，心率、脉率增快，两肺布满湿啰音等。

10.C病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。

11.D

12.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

13.B硬化型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状。

14.D细菌性痢疾发病急，突然出现高热，全身症状很重；腹痛明显，常伴有明显的下腹部下坠感；腹泻次数频繁，每天腹泻十几次甚至几十次，但每次的大便量很少，便不净；大便的性状是脓血便，黄色的大便上覆盖着白色黏液和鲜红色血液，黄、白、红三色十分鲜明。

15.B新生儿心率快，心率波动较大，平均120～140/min。

16.D葡萄球菌：感染的脓液特点是脓液稠厚、黄色、不臭；链球菌：脓液比较稀薄，淡红色，量较多；大肠杆菌：如单纯感染，脓液无臭，如混合感染，特别是合并厌氧菌感染脓液气味恶臭；铜绿假单胞菌：脓液为绿色，甜腥臭味；变形杆菌：脓液有特殊恶臭。

17.C蛛网膜下腔出血是指由各种原因所致出血，血液直接流入蛛网膜下腔的总称，最常见的病因为先天性动脉瘤破裂。

18.C高渗盐可以起到脱水的作用，适用于局部水肿的伤口。

19.D睡眠或安静时血压相对较低，血流缓慢，血粘度增加，这些因素均可使血栓形成而发病。

20.B引起胆管梗阻最常见的原因是胆管结石，结石梗阻后可继发胆管的炎症。

21.200—500U

22.氨烂苹果

23.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

24.B

25.意识控制意识控制

26.E

27.B

28.B

29.B

30.E

31.D

32.E一昼夜学龄儿童尿量＜00ml，学龄前儿童＜300ml，婴幼儿＜200ml为少尿。

33.D

34.B

35.B长期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中间代谢产物）对肝细胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。

36.A

37.B

38.B

39.D

40.E泌尿系梗阻的最严重后果是肾衰竭。

41.E

42.E

43.A

44.D当肌肉长时间受到挤压，一旦解除压迫，就会出现肿胀、肌红蛋白尿及高钾血症。导致急性肾功能衰竭。

45.C心脏病不影响患者受孕，心功能I～Ⅱ级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时给予相应的治疗。

46.(1)年龄因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)环境因素；(5)药物因素；(6)情绪因素；(7)食物因素；(8)睡前习惯；(9)生活方式。(1)年龄因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)环境因素；(5)药物因素；(6)情绪因素；(7)食物因素；(8)睡前习惯；(9)生活方式。

47.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期