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PCV诊断鉴别及其治疗演示文稿现在是1页\一共有22页\编辑于星期一PCV诊断鉴别及其治疗现在是2页\一共有22页\编辑于星期一现在是3页\一共有22页\编辑于星期一现在是4页\一共有22页\编辑于星期一一、PCV1990年由Yannuzzi等正式命名特征1：视网膜下橘红色结节样病灶特征2：脉络膜内层的异常血管形态。呈分支状或扇形的新生血管网；血管末端息肉样的膨大灶；特征3：出血性视网膜色素上皮脱离（PED)；现在是5页\一共有22页\编辑于星期一临床表现症状：自觉中心暗点；视物变形；眼前黑影视力下降，多不是急剧下降可双眼发病，视力下降程度不一特征性眼底病变：1.后极单个或多个橘红色病灶0.3~0.5PD大小，大者可达2~3P2.出血性/浆液性色素上皮脱离3.晚期视网膜色素上皮萎缩变性，但少有瘢痕组织形成现在是6页\一共有22页\编辑于星期一现在是7页\一共有22页\编辑于星期一现在是8页\一共有22页\编辑于星期一现在是9页\一共有22页\编辑于星期一现在是10页\一共有22页\编辑于星期一PCV的FFA表现缺乏特异性

出血-遮蔽荧光病灶区的渗漏，晚期荧光素积存等浆液性色素上皮脱离-边界清楚的强荧光病灶出血性色素上皮脱离-舟状出血性荧光息肉状扩张典型表现为点状高荧光现在是11页\一共有22页\编辑于星期一现在是12页\一共有22页\编辑于星期一ICGA：1.造影早期显示内层脉络膜伞样分支状血管网，末端呈息肉状或动脉瘤样簇状高荧光血管网位于脉络膜毛细血管内直接从脉络膜大血管膨出出血渗出遮盖现在是13页\一共有22页\编辑于星期一PCV的ICGA表现2.多个息肉状扩张、膨隆病灶，ICGA荧光染色增强；造影晚期：活动性病灶：后期染料渗漏或染色静止期病灶：荧光减弱或中心弱荧光，周围环状强荧光---冲刷现象现在是14页\一共有22页\编辑于星期一v现在是15页\一共有22页\编辑于星期一OCT：RPE向前锥状隆起，呈高反射光带，在息肉突起病灶2测均可见RPE和神经感觉层之间低反射的液体充盈。现在是16页\一共有22页\编辑于星期一现在是17页\一共有22页\编辑于星期一现在是18页\一共有22页\编辑于星期一PCV现在是19页\一共有22页\编辑于星期一PCV现在是20页\一共有22页\编辑于星期一眼底橘红色息肉状病灶分支脉络膜血管网末梢的息肉状血管扩张：重要依据PCV诊断依据现在是21页\一共有22页\编辑于星期一PCV与AMD/CNV的鉴别诊断AMDPCV病因及机制多种病因不清年龄大较年轻病灶特征灰白色膜息肉样橘红色病灶部位黄斑区后极部血管脆性++++易出血渗漏重较轻CNV

血管比较细小血管粗大玻璃膜疣有硬性或软性无玻璃膜疣ICG表现点状或斑块状息肉状病

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