2022-2023年海南省海口市初级护师相关专业知识真题(含答案)

2022-2023年海南省海口市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.腰麻的禁忌证下列哪项不对A.A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统有病E.以上都不是

2.诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，争分夺秒进行抢救，描述正确的是A.不必等心电图检查明确诊断B.需要多种检查明确诊断C.反复测血压D.反复听心音E.需心电图检查明确诊断

3.门腔静脉吻合术，目的是A.A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

4.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变，下列哪项是正确的

A.肺活量增加，残气量减少

B.时间肺活量增大

C.残气量/肺总量之比值增加

D.血氧分压及二氧化碳分压均增加

E.每分钟最大通气量增加

5.一45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。可能诊断为

A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂

6.等渗性脱水治疗原则应该是

A.5％等渗盐水B.5％葡萄糖溶液C.等渗盐水与5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高渗盐水E.10％葡萄糖溶液

7.可促进心肌代谢的药物为A.辅酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罂粟碱

8.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转

9.男性，40岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。首先的处理是A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养

10.女，20岁，未婚，运动时突发下腹痛，自己触及腹部包块，就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查

11.全麻未清醒的患者还应注意观察A.A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量

12.能引起球后视神经炎的是

A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

13.小面积烧伤的处理主要是A.抗休克B.补液C.联合应用抗生素D.创面处理E.全身疗法

14.一汽车严重事故，被火车撞出20多米，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。在现场有下面一些情况，哪项不对

A.大部抢救人员奔向大喊大叫者B.有伤口出血应初步止血C.有内脏脱出的暂不还纳D.对伤口进行初步检查E.伤口初步包扎

15.足月新生儿生理性黄疽血清胆红素值最高不超过

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

16.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

17.咳大量粉红色泡沫痰应考虑是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔积液E.胸腔积液

18.营养性缺铁性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

19.中度脱水时失水占体重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

20.在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是

A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变

21.该患儿发热应给以什么样的饮食最好A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白质饮食

22.判断损伤性血胸简便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促症状

B.监测到病人出现脉搏细弱、血压下降

C.护检气管移向健侧

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

23.阴道灌洗适用于A.A.产后B.长期卧床患者C.全子宫切除术前D.会阴有伤口者E.妊娠期出血者

24.男婴，7个月，近2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.婴儿感染性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血

25.白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常应占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

26.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

27.慢性腹泻可使婴儿A.A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

28.患者为继发性闭经，现已1年来行经，孕激素试验阴性，继以雌激素试验，仍为阴性，提示闭经原因可能是A.A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.丘脑下部E.其他内分泌功能异常

29.肾移植，术前最后一次血液透析距手术时间不应超过A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

30.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（）。

A.X线腹部平片B.肛门检查C.B超检查D.阴道内诊E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音

31.可在局麻药中加入肾上腺素的是A.A.高血压患者B.发热患者C.指尖手术D.甲亢患者E.心脏病患者

32.产后子宫颈内口关闭的时间是A.A.12h内B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

33.此项检查称为A.腰大肌试验B.闭孔内肌试验C.结肠充气试验D.波氏试验E.曲氏试验

34.患儿，女，6个月，高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

35.患者女性，侧切分娩一女婴，体重4200g，3分钟后突然出现烦躁不安，寒战，恶心，呕吐，继而出现呛咳，呼吸困难，心率140次／分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是A.胎膜早破B.产后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

36.正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20～25次B.25～30次C.30～35次D.35～40次E.40～50次

37.葡萄胎清宫术前备用物品中下列哪项不需要A.A.配血备用B.雌激素制剂C.大号吸管D.催产素E.抢救药品及物品

38.化疗患者合并口腔溃疡时，进食前用丁卡因喷口腔，其浓度为A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

39.急性肾炎患儿，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难，不能平卧，肺底湿哕音，心音钝奔马律，肝在肋下2cm压痛(+)，白细胞数正常，考虑伴有

A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭

40.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.应常规早期使用C.有感染症状时使用D.有肉眼血尿时使用E.发现尿外渗时使用

41.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是A.以对症治疗为主B.化疗C.放疗D.抗生素治疗E.中药治疗

42.诊断呼吸衰竭最主要的是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

43.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗

二、A1/A2题型(5题)44.2岁女童，因发热、腹痛、排尿时哭闹来院就诊，进行尿常规检查，可以诊断泌尿道感染的标准是

A.白细胞>2个／HP

B.白细胞聚集成堆

C.菌落计数>510／ml

D.红细胞>2个／HP

E.红细胞聚集成堆

45.肺气肿时胸部叩诊音为

A.清音B.鼓音C.实音D.浊音E.过清音

46.自身力量不足需要外力协助，尤其是在启动时需要帮助的骨折患者，应采用的功能锻炼方法为

A.主动运动B.被动运动C.助力运动D.手法治疗E.肌肉等动收缩

47.关于女性生殖道感染的防御机制，正确的叙述是（）。A.阴道PH值在4.5～5.5之间B.外阴与阴道毗邻C.输卵管的细长解剖结构D.外阴皮肤为柱状上皮E.子宫颈粘液栓的形成

48.男性，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是

A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超检查

三、A3/A4(2题)49.该患者应考虑为

A.类风湿关节炎B.急性肾盂肾炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性关节炎E.干燥综合征

50.可用于该病筛查的方法是

A.B超B.CTC.食管镜D.食管脱落细胞学检查E.食管吞钡X线检查

参考答案

1.E高血压、心脏病患者只要严格控制用药剂量和麻醉平面，可以应用腰麻。

2.A诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，切不可因反复测血压、听心音、作心电图检查而延误了抢救时机。

3.B将门静脉的血液部分分流至腔静脉，减少门静脉血量，从而降低门静脉压力。

4.C如患者呼吸功能检查示：残气量增加，残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。

5.D

6.C等渗性脱水应静注偏低渗溶液，故选择葡萄糖盐水。

7.A辅酶A对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要作用，其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。它能激活体内的物质代谢，加强物质在体内的氧化并供给能量，可促进心肌代谢。

8.C网织红细胞于服用后逐渐上升，7天左右达高峰。

9.D发生气性坏疽后，应在抗休克和纠正严重并发症的同时，在全麻下行清创术，肢体病变不能控制时，应施行近端高位截肢。故应选择D。

10.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊，即肛腹诊。

11.D全麻未清醒的患者还应注意观察瞳孔、意识及神经反射。

12.E乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。

13.D小面积烧伤一般不会引起休克、感染等，仅作创面处理即可。

14.A大喊大叫者提示其意识清醒，生命体征平稳，不响不动的可能已有生命危险，应该首先得到抢救。

15.C足月新生儿生理性黄疸血清胆红素在生后24h、24～48h、＞48h，足月儿分别为＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

16.C离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿，见于泌尿系感染。

17.A粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿。

18.E小细胞低色素性贫血主要为缺铁性贫血。

19.B轻度脱水：2%～4%，中度脱水5%～10%，重度11%～15%。

20.A炎症性病变从起病到引起急腹症需要的时间相对最长，按时间快慢依次为BCEDA。

21.C一般发热患儿给予清淡、高营养素、半流质饮食。

22.E胸腔内出血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用，多不凝固。

23.C全子宫切除术前需行阴道消毒故可行阴道灌洗。产后、妊娠出血者和会阴有伤口这均不宜行阴道灌洗，防感染。长期卧床者宜阴道擦洗。

24.B婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，铁摄入不足是导致患儿缺铁性贫血的主要原因。

25.C白细胞分类计数正常值为（4～10）×109／L，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）数量占白细胞总数的50％～75％。

26.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状，随即出现高热、头痛、精神萎靡，小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视，甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括：①颅内压增高征：剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时，应警惕脑疝。②脑膜刺激征，颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性；③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状

27.E慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用，增加铁的消耗，而导致缺铁。

28.A孕激素试验阴性提示卵巢功能低下或子宫内膜病变，需进一步做雌激素试验；雌激素试验阴性提示闭经原因可能在子宫。

29.A由于尿毒症使凝血功能发生障碍，肝病使凝血因子合成减少，透析时所用肝素影响，患者多有凝血障碍，出血时间延长。

30.C通过B超检查可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置，并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型，对胎盘定位的准确率达95%，是目前最可靠而安全的方法。

31.B发热病人应用肾上腺素没有禁忌。

32.D宫颈外口（产后1周）及官颈内口（产后10d）恢复至未孕状态。

33.ADE为检查下肢静脉情况的试验。ABC为检查阑尾炎的试验。B让患者仰卧位，右髋和膝关节屈曲90°，股骨内旋看有无疼痛；C用手压迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

34.C用药时间：一般应持续至体温正常后5～7d，症状、体征消失后3d停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2～3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周可停药，一般总疗程≥6周。

35.D羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战，恶心，呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳，呼吸困难，发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。

36.A新生儿40～45/min；1岁以内30～40/min；2～3岁25～30/min；4～7岁20～25/min；8～14岁18～20/min。

37.B葡萄胎清宫术在输液、配血准备下，选用大号吸管，术后宫口扩大后可给予催产素加强宫缩。

38.C

39.D急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿哕音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。

40.C尿外渗易继发感染。

41.A艾滋病治疗目前尚无特效药物，治疗以对症治疗为主。

42.E呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害，以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。

43.B国家规定强免（强制免疫）的疫苗是必须打的，即强制免疫的，也是免费的。规定强免的疫苗（2006年3月1日执行）：出生时：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月龄：乙肝疫苗（第二次）2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）3月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破