妇产科主治医师妊娠合并糖尿病练习试题

妇产科主治医师妊♘合并糖尿病练习试题(一)选择题.A1型题(单句型最佳选择题)妊♘合并糖尿病终止妊♘的时间正确的是A.34B.35C.39D.37E.40周妊♘妇女尿糖阳性进一步的检查项目是A.尿常规B.血常规C.肾脏功能D.空腹血糖E.胰腺B超A2型题(病历摘要型最佳选择题)前监护断为

3.2937140/分，产NST无反应型，首先采用的处理措施是A.做OCTB.行B型超声生物物理评分C.人工破膜了解羊水性状D.立即剖宫产E.3日后复查NST4.3432OGTT3妊♘合并糖尿病，经控制饮食后尿糖土。首选的处理措施是A.继续控制饮食B.胰岛素治疗C.行人工破膜术终止妊♘D.缩宫素静滴引产E.立即行剖宫产术A35～7)3520，35，15前检查：130/80mmHg36cm，140/7mmol/L，尿糖(+)。对此孕妇，不必要的处理是A.BB.OGTTC.XD.尿常规E.自数胎动计数26.1mmol/L,120/分，NST为无反应型，首选的处理应是A.吸氧B.左侧卧位C.立即终止妊♘D.BE.自数胎动计数该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是A.按早产儿的原则处理B.注意新生儿有无反应性低血糖C.气管插管加压给氧D.注意新生儿有无低血钙E.早期哺乳A4型题(病历串型最佳选择题)(问题8～12)初产妇，29，G2P0，3524132妊♘周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。本例首先考虑的诊断是A.胎盘早期剥离B.胎儿消化道发育异常C.妊♘期糖尿病D.母儿血型不合E.风疹病毒感染、为明确诊断应首选的项目是A.血脂系列检查B.夫妇双方血型检查C.血清病毒系列检查D.口服葡萄糖耐量试验E.抽取羊水行AFP检查明确诊断后首选的治疗方法是抗生素预防感染B.控制饮食治疗C.肾上腺皮质激素治疗D.磺脲类降糖药试行治疗E.胰岛素试行治疗与该病对妊♘的影响无关的项目是难产发生率增高B.胎儿畸形发生率增高C.过期妊♘发生率增高D.妊♘期高血压疾病发生率增高E.围生儿死亡率增高若不属于该病终止妊♘指征的是伴发恶性进展性视网膜炎B.出现酮症酸中毒C.伴发重度子痫或子痫D.胎儿发育过大E.伴发动脉硬化性心脏病B13～15)A.妊♘期高血压疾病并发症B.妊♘合并糖尿病易并发C.妊♘合并心脏病易并发D.妊♘合并重症肝炎易并发E.妊♘合并前置胎盘胎盘早剥巨大儿(二)判断题糖尿病孕妇容易并发妊♘期高血压疾病和羊水过多。()糖尿病孕妇中，80%20%为糖尿病合并妊♘。()孕妇两次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以诊断为糖尿病。()糖尿病产妇娩出的新生儿易发生低血糖。()35(三)问答题何谓妊♘期糖尿病?与妊♘合并糖尿病有何区别?妊♘对糖尿病孕产妇有哪些主要影响?糖尿病对孕妇有哪些影响?糖尿病对胎儿、新生儿有哪些影响?确诊妊♘期糖尿病的`依据有哪些?妊♘合并糖尿病的分娩时期如何进行选择?[参考答案](一)选择题A型题1.C妊♘合并糖尿病终止妊♘的最佳时间是38～39周。2.D妊♘合并糖尿病的筛查需在尿糖基础上化验空腹血糖。3.BNST无反应型，需进一步行B型超声检查以确定胎儿宫内情况。4.A对于OGTT阳性的妊♘期患者，最佳治疗方案即是饮食控制。5.CX且X线检查对胎儿畸形诊断意义很小。6.D解答同第3题7.C糖尿病患者之新生儿应按早产儿处理。注意保温、吸氧、提早喂糖水、RDS不必要的。8.C符合妊♘期糖尿病诊断。9.D口服葡萄糖耐量试验是诊断妊♘期糖尿病的最重要指标。10.B妊♘期糖尿病的最主要治疗即是饮食控制。11.C妊♘期糖尿病终止妊♘时间一般较早，不会引起过期妊♘。12.D妊♘期糖尿病当血糖控制不满意，伴有血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫，待地塞米松促胎肺成熟后终止妊♘。胎儿发育过大并不是终止妊♘指征。B型题13.A胎盘早剥为妊♘期高血压疾病的并发症。14.B妊♘合并糖尿病易并发巨大儿。15.D妊♘合并重症肝炎易并发急性肾功能不全。(二)判断题1.(√)2.(√)3.(√)4.(√)5.(√)6.(×)38～39(三)问答题性糖尿病，于妊♘后发展为糖尿病。血管系统疾病。答：对胎儿影响：巨大儿、FGR吸窘迫综合征、低血糖。死产、巨大儿、畸形