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第3页共3页2023医院妇产科年终总结报告____在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,妇产科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高妇产科院感管理,将妇产科院内感染控制在较低水平,为我科医疗质量保驾护航。本年度院感工作总结如下:一、教育培训1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并考试,院内感染知识考核合格。每季度进行院感总结,护士长及科内院感兼职人员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,产房、新生儿室及清宫手术室限制参观人数,规范着装。二、感染监测1、产房及新生儿室工作人员每月手细菌培养1次,空气及物表细菌培养每月1次,共12次,均合格,并有记录。2、每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。三、质量控制制定了重点部位、重点环节的防治院内感染的措施。全年手术人数例,切口甲级愈合率100%,会阴侧切例,甲级愈合率100%,新生儿人数人次,无一例脐部及其它部位感染。传染病报卡及时准确,无漏报。四、加强重点环节管理1、加强了产房、新生儿室、清宫手术室的院感管理。2、严格感染产妇与非感染产妇分室待产分娩,隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒,所有用物尽量一次性使用。3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴护理。感染新生儿使用一次性用物,所有新生儿均一人一用一消毒,所有物品用后严格消毒处理。4、严格无菌物品管理,无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。无菌包使用前检查包布干净,无洞,外贴3M指示带及内放化学指示卡合格方可使用。五、加强医疗废物管理1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,医疗废物交接登记处理文档按时上报院感科。2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。3、产房严格胎盘、死婴死胎管理,严格按院感要求无害化处理,并做到三方交接签字。六、加强医务人员职业防护管理加强了医务人员的自身安全,防止锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的职业防护意识。七、院感缺陷1、紫外线灯管坏了未及时通知相关部门更换。2、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。4、医务人员在抢救传染病人及使用锐利器械时安全意识不强,导致二例职业暴露发生。以上这些希望科室人员认清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高医疗质量,确保病人及自身安全。2023医院妇产科年终总结报告(二)一年来,妇产科在医院的正确领导下,以全院创省“二优”妇幼保健院、政风行风评议、“百佳”基层站所创建等活动为契机,狠抓内部管理,扎实开展各项工作,通过妇产科全体职工的共同努力,如期完成了各项工作目标。现将工作开展情况总结如下:一、加强政治思想教育,增强团结协作意识妇产科职工能坚持____路线、方针和政策,认真学习____“____”精神并以“____”精神为指导,树立良好的精神风貌和求真务实的工作作风,开展优质高效服务。妇产科坚持每周一晨会制,会上进行政治思想学习、组织纪律教育、医德医风及职业道德教育,通过晨会学习,职工间的团结协作意识明显增强,妇产科整体素质有所提高。二、业务开展情况:1、认真执行各项核心制度,病历书写规范,甲级病历大于____%。做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象;能做好日常护理各项工作、母婴同室的管理、母乳喂养宣教工作;能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术;能熟练处理产科失血性休克,妊娠高血压疾病及其他产科并发症及合并症,认真开展妇产科手术及各种计划生育手术,严格掌握手术指证。2、____月完成住院总收入____万元,门诊收入____万元。收治住院病人____人,其中孕产妇____人,阴道分娩____人,剖宫产____人。3、医疗质量及安全为提高妇产科工作质量,保障医疗安全,我们狠抓医疗质量管理。一是加强业务学习,强调纪律,妇产科要求每位职工不仅要按时参加院部组织的各项业务学习,还要做好学习笔记,通过学习后考试,对不参加学习或考试不及格者给予重罚;二是通过妇产科内部每周一的例会,加强各方面的理论学习,同时大家轮流授课,进行业务学习,共同提高大家的业务水平和工作能力;三是加强医疗法律法规学习,提高医疗风险防范意识,严格执行依法执业,合理安排无执业资格职工的工作,避免其单独执业,降低差错事故的发生率;四是加强制度管理,规范操作,严格执行首诊医师负责制度、交接班制度、医师查房制度、手术制度等管理制度。通过以上管理措施及全体职工的努力,我科有效的防范了医疗风险,全年无重大差错事故发生。三、完成院部其他工作情况我科在保质保量完成日常工作的同时,还积极配合院部开展了省“二优”妇幼保健院创建工作、政风行风民主评议工作、“百佳”基层站所创建工作、医疗机构服务收费专项整治工作、“产科专科”评审工作等工作,并以各项专项工作为契机,狠抓妇产科内部理管理,提高妇产科整体素质。四、存在问题:1、医疗文书书写存在一些不足,如部分登记项目不全、病历缺项、漏项等。2、服务态度有待进一步改善,劳动纪律有
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