2022-2023年山东省枣庄市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)

2022-2023年山东省枣庄市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.本病最严重的并发症为A.贫血B.水肿C.硬肿D.核黄疽E.酸中毒

2.不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是A.祛除病因B.铁剂治疗C.应尽早输血D.铁剂多选用二价铁盐E.疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药

3.氨茶碱平喘的作用原理主要是

A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是

4.可促进心肌代谢的药物为A.辅酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罂粟碱

5.代谢性酸中毒时，患者的主要化验改变是A.血pH↓，二氧化碳结合力↑

B.血pH↓，二氧化碳结合力↓

C.血pH↑，二氧化碳结合力↑

D.血pH↑，二氧化碳结合力↓

E.血pH↓，二氧化碳结合力无变化

6.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤

B.切割伤

C.穿透伤

D.撕裂伤

E.挤压伤

7.肝硬化并发上消化道出血宜

A.绝对卧床休息B.术后病情稳定C.随时观察D.肺结核恢复期E.术前准备阶段

8.诊断呼吸衰竭最主要的是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

9.血清胃泌素慢性增高见于A.A.慢性胃体胃炎（A型胃炎）B.慢性胃窦胃炎（B型胃炎）C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.浅表性胃炎

10.对化疗患者实行保护性隔离，主要为预防

A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害

11.尿液呈酱油色见于

A.输液过多B.输异型血溶血C.高热尿浓缩D.尿中胆红素增加E.尿道感染出血

12.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄

13.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外

14.关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确A.水封瓶装置密封

B.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

C.水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

15.患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类B.腹部X线透视C.B型超声波检查D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定

16.在某地区大规模灾害中，现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷

17.一45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。可能诊断为

A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂

18.X线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为A.A.骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性风湿热

19.对化疗患者施行保护性隔离，主要预防A.消化道反应B.口腔溃疡C.感染D.腹泻E.肝、肾功能损害

20.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

21.胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例二人法为A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

22.有关闭式胸膜腔引流的拔管，以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好

B.拆除皮肤缝合的固定线

C.准备好凡士林纱布和敷料

D.令病人深呼气后屏气

E.迅速拔管封闭伤口

23.有关经期卫生下列哪项不正确A.A.经期盆腔充血抵抗力降低

B.做好经期保健教育可预防妇女病

C.经期要劳逸结合，避免精神紧张

D.保持外阴清洁，1:5000高锰酸钾水坐浴

E.经期避免性生活

24.某男，50岁，10天前右足被铁钉刺伤，疼痛两天即感伤口已愈合，2d前发生破伤风，当即做如下处理，问哪项不对A.将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B.隔离C.应用TATD.应用青霉素E.镇静解痉

25.在加强子宫收缩的方法中，下列哪项应专人监护A.A.灌肠B.针刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催产素静脉滴注

26.成熟白细胞增多见于

A.细菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.伤寒

27.男性，43岁，右腹股沟斜疝修补术后8d，恢复顺利，明天出院，对其健康教育，最重要的是A.A.适当休息

B.3个月内不从事重体力劳动

C.多饮水，多食高纤维饮食

D.养成定时排便习惯

E.治疗相关疾病

28.14岁患者，月经周期7～9/20～25天，本次月经10余天未止，量多，测基础体温单相型，采用何种治疗较A.A.止血药＋镇静药B.孕激素＋雌激素C.雌激素＋周期治疗D.雄激素＋孕激素E.雄激素

29.男，21岁，淋雨后突然寒战、高热，咳嗽，查血白细胞总数18×109/L，中性粒细胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.结核菌感染D.细菌感染E.幽门螺杆菌感染

30.全麻未清醒的患者还应注意观察A.A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量

31.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.应常规早期使用C.有感染症状时使用D.有肉眼血尿时使用E.发现尿外渗时使用

32.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱

B.术后溃疡不易复发

C.吻合口张力小

D.多适用于十二指肠溃疡

E.消除了神经性胃酸分泌

33.骨折现场急救正确的是

A.骨折都应初步复位后再临时固定

B.对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染

C.只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运

D.一般应将骨折肢体在原位固定

E.绷带包扎即可，以免触动伤肢后加重损伤

34.一汽车严重事故，被火车撞出20多米，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。在现场有下面一些情况，哪项不对

A.大部抢救人员奔向大喊大叫者B.有伤口出血应初步止血C.有内脏脱出的暂不还纳D.对伤口进行初步检查E.伤口初步包扎

35.大面积烧伤急救，患者口渴应给予()。

A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水

36.治疗有机磷农药中毒所致的急性肺水肿，最有效的药物是A.哌替啶B.西地兰C.氨茶碱D.阿托品E.呋塞米

37.发热后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘E.猩红热

38.B超有心搏，头占身体的一半，妊娠周数是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

39.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

40.大面积烧伤患者，血压不低，尿量少，应补给A.等渗盐水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鲜血E.血浆

41.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

42.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.不必进行呼吸道隔离E.可停用抗结核药物

43.腹部超声检查包括

A.胆囊、肺部、胃肠B.胆囊、胰腺、肝、脾、肾C.子宫、前列腺、膀胱D.腺、胃肠、盆腔E.肠、胆囊、盆腔

二、A1/A2题型(5题)44.I～Ⅱ期内痔的治疗可选用A.热水坐浴B.敷消炎止痛药物C.痔核切除术D.胶圈套扎法E.挂线疗法

45.女性，42岁。因接触性出血就诊，检查结果为重度宫颈糜烂。要排除宫颈癌，首选的检查是（）。

A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫

46.营养不良诊断的较好的指标是

A.血浆蛋白B.血浆转铁蛋白C.血浆视黄醇结合蛋白D.血浆甲状腺素结合前白蛋白E.血浆类胰岛素生长因子

47.最能提示右心衰竭的表现是

A.水冲脉B.左心室增大C.肺型P波D.肝颈静脉回流征阳性E.舒张期奔马律

48.治疗肾病综合征的首选药物是

A.免疫抑制剂B.抗生素C.利尿剂D.肾上腺皮质激素E.镇静剂

三、A3/A4(2题)49.患者，男性，35岁，4天来频繁呕吐，不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。

为确诊应主要检查

A.血磷B.血钾C.血铁D.血镁E.血气分析

50.该患者最适宜的治疗药物是

A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.卡托普利

参考答案

1.D未结合胆红素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上时，可透过血脑屏障与神经组织结合，出现神经症状，称“核黄疽”。一般发生在生后4～7d，早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗，部分患儿死亡，幸存者将逐渐恢复，但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。

2.C营养性缺铁性贫血一般病例不需输血，严重贫血者可少量多次输血。

3.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓度；拮抗腺苷受体；刺激肾上腺素分泌。

4.A辅酶A对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要作用，其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。它能激活体内的物质代谢，加强物质在体内的氧化并供给能量，可促进心肌代谢。

5.B代谢性酸中毒：血pH↓，二氧化碳结合力↓；代谢性碱中毒：血pH↑，二氧化碳结合力↑。

6.C穿透伤时致伤器经皮肤或黏膜穿过深层组织，达到体腔及器官，或穿过后由对侧穿出，形成第一伤口和第二伤口。

7.C肝硬化并发上消化道出血常引发休克和肝性脑病，应严密观察病情。

8.E呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害，以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。

9.A血清胃泌素测定：胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型慢性萎缩性胃炎患者，血清胃泌素常明显增高；B型慢性萎缩性胃炎患者胃窦黏膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

10.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降，故应采取保护性隔离措施，防止院内交叉感染。

11.B血红蛋白尿时尿液呈酱油色，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。

12.E急性，凸肌梗死24h以内禁止使用洋地黄制剂。

13.B血气分析；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

14.B引流瓶应低于胸腔60～100cm。

15.CB型超声波检查属无创性检查，是胆道疾病首选的检查，适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

16.D现场抢救应首先处理危及生命的问题。

17.D

18.C类风湿关节炎X线可表现为关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄，晚期出现关节半脱位。

19.C化疗药物最严重的副反应是骨髓抑制，表现为白细胞、血小板减少。保护性隔离的目的是预防感染。

20.C补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累积损失量应在8～12h补足。滴速为每小时8～10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60min内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。

21.B最接近正常生理状态下心率与呼吸的比值。

22.D拔管时嘱病人先深吸一口气，在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。

23.D经期禁坐浴，防感染。

24.A已愈合的伤口不必再切开。

25.E催产素剂效反应明显，小剂量即可加强宫缩，大剂量可造成强直性子宫收缩，因此需专人监护剂量与宫缩的情况

26.A成熟白细胞增多常提示细菌感染，但伤寒时白细胞数多为减少或正常。

27.B重体力劳动可导致腹内压突然增高，以致疝气复发。

28.C14岁，经期延长，经量增多，基础体温单相型，考虑为青春期无排卵型功血，宜选用雌激素疗法。

29.D细菌感染时，白细胞计数和中性粒细胞增多，核左移。

30.D全麻未清醒的患者还应注意观察瞳孔、意识及神经反射。

31.C尿外渗易继发感染。

32.A毕I式胃切除术多适用于胃溃疡，是在胃大部切除术后，将残胃直接与十二指肠吻合，吻合后的胃肠道接近正常生理解剖结构，因而术后由胃肠道功能紊乱引起的并发症少。

33.D若骨折端已戳出创口，不宜立即复位，以免将污物带进创口深处，故A、B错误，只要怀疑骨折就应固定，且应妥善固定，避免搬运过程中引起继发损伤，故C、E错误。

34.A大喊大叫者提示其意识清醒，生命体征平稳，不响不动的可能已有生命危险，应该首先得到抢救。

35.C大面积烧伤病人口渴提示复苏不力或水分不足，应适量给予淡盐水，防止发生急性胃扩张和水中毒。

36.