磁共振弥散加权成像原理及应用演示文稿

磁共振弥散加权成像原理及应用演示文稿4/18/2023

1现在是1页\一共有21页\编辑于星期四4/18/2023

2优选磁共振弥散加权成像原理及应用现在是2页\一共有21页\编辑于星期四弥散加权像的成像原理磁共振弥散成像即在已有脉冲序列的基础上加上一对梯度脉冲，此梯度脉冲即水分子弥散的标记物。最常用的脉冲序列是SE序列质子在沿梯度场进行弥散运动时，其自旋频率会发生改变。结果是回波时间内相位不能重聚，导致信号下降b=γ2Gδ2(△–δ/3)b值是反映附加梯度场性质的参数b值的与信号衰减成正比现在是3页\一共有21页\编辑于星期四MR弥散成像的原理234静止水分子1弥散水分子RFslice信号強度现在是4页\一共有21页\编辑于星期四组织A

组织B正常脑组织随机运动的水分子=低信号细胞毒性水肿的脑组织运动受限的水分子=高信号DW-EPI诊断急性脑梗塞原理现在是5页\一共有21页\编辑于星期四弥散加权像脉冲序列的确定SE弥散加权像：信号的衰减与弥散系数有关GRE弥散加权像：信号的衰减与弥散系数、组织的T1、T2时间、翻转角度有关。因此很难测出弥散系数的精确值。活体研究中，GRE弥散加权像的图像计算的ADC比真正的弥散系数大。GRE扫描很快，不能加载幅度过大、时间过长的梯度现在是6页\一共有21页\编辑于星期四弥散图像的分析体内各种因素的变化使弥散系数不准确呼吸、心跳、毛细血管灌注、组织结构等T2shinethrough：由于DWI图像以SE-EPI序列扫描，含有不同程度的质子加权和T2成分，不能真正反映脑组织的弥散系数。T2spinADCDWIADCMapeADCMap现在是7页\一共有21页\编辑于星期四

弥散图像包含有T2、质子、和ADC值变化的综合信息，我们把T2及质子的对比度在弥散图像上反映的现象称为透过效应（shinethrough).Shinethrough在梗死性病变发生一周左右，对弥散图像的对比度其主要作用。

再次声明弥散图像是多种因素综合形成的对比度T2shinethrough效应现在是8页\一共有21页\编辑于星期四弥散图像的分析体内各种因素的变化使弥散系数不准确呼吸、心跳、毛细血管灌注、组织结构等T2shinethrough：由于DWI图像以SE-EPI序列扫描，含有不同程度的质子加权和T2成分，不能真正反映脑组织的弥散系数。T2spinADCDWIADCMapeADCMap现在是9页\一共有21页\编辑于星期四急性脑梗死弥散图像对比度的统计分析ADCADCT2shinethroughSpindensity现在是10页\一共有21页\编辑于星期四急性脑梗死一周内弥散图像对比度的决定因素现在是11页\一共有21页\编辑于星期四发病35分钟的脑卒中现在是12页\一共有21页\编辑于星期四发病3小时的脑卒中现在是13页\一共有21页\编辑于星期四发病7小时的脑卒中现在是14页\一共有21页\编辑于星期四脑缺血的演变过程现在是15页\一共有21页\编辑于星期四表观弥散系数变化情况自由水的ADC值大约为2.5x10-3mm2/S正常脑组织的ADC值为-3mm2/S脑组织急性病变的ADC值多为降低脑组织亚急性或慢性病变的ADC值多为升高ADC异常变化的上下限为

0.4x10-3mm2/S——2.5x10-3mm2/S现在是16页\一共有21页\编辑于星期四急性病变脑梗死急性期ADC值降低eADC图显示为高信号细胞毒性水肿亚急性或慢性病变脑梗死亚急性期ADC值升高ADC图显示为高信号血管源性水肿

不同性质水肿在弥散图像上的差别现在是17页\一共有21页\编辑于星期四弥散图像ADC图eADC图GE引入独特的eADC值概念eADC值的引进现在是18页\一共有21页\编辑于星期四eADC=e-bd=Sb=1000/Sb=0eADC的图的信号对比度较ADC图高病变部位的边界显示清晰应用方便，病变的表现与DWI图像一致，符合临床观察习惯eADC没有单位，ADC有单位，两者无法比较。eADC值在临床应用中的优势eADC值的优点现在是19页\一共有21页\编